1、 中级主管药师基础知识-15-2(总分：41.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：18，score:18 分)1.在中性条件下，可与三氯化铁试液反应，生成赭色沉淀的药物是 A水杨酸钠 B对氨基水杨酸钠 C阿司匹林(乙酰水杨酸)D苯甲酸钠 E对乙酰氨基酚 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：苯甲酸钠可在中性条件下与三氯化铁试液反应生成赭色沉淀。2.重金属检查中，加入硫代乙酰胺时溶液控制最佳的pH 是 A1.5 B3.5 C7.5 D9.5 E11.5 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：合适的
2、pH 是为了保证硫代乙酰胺水解产生硫化氢气体。pH 太小，生成硫化氢速度快，易逸失；pH 大硫代乙酰胺不水解。3.药品质量标准分析方法验证中，可定量测定某一化合物最低量的参数为 A系统误差 BRSD C绝对误差 D定量限 E相关 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：定量限指样品中被测物能被定量测定的最低量。4.环磷酰胺属于 A芳香氮芥 B杂环氮芥 C脂肪氮芥 D氨基酸氮芥 E甾体氮芥 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：环磷酰胺按化学结构类型属于氮芥类烷化剂中的杂环氮芥。5.在下列各项中，属于医患技
3、术关系的是 A诊治关系 B道德关系 C文化关系 D价值关系 E利益关系 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：在实施医疗技术过程中，医务人员和患者之间所形成的道德关系、文化关系、价值关系、利益关系、法律关系等都属于医患关系的非技术方面，所以选 A。6.重氮化-萘酚偶合反应是用来鉴别哪一个基团的 A氨基 B酚基 C羧酸 D醇基 E芳伯氨基 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：具芳伯氨基的药物，可用重氮化-偶合反应鉴别。7.下列药物中显酸碱两性的是 A麻黄碱 B阿托品 C肾上腺素 D异戊巴比妥 E苯妥英钠
4、 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：肾上腺素具有酸性的邻二酚羟基和碱性胺基，可显酸碱两性。8.属于醛固酮拮抗药类的利尿药是 A呋塞米 B依他尼酸 C氨苯蝶啶 D氢氯噻嗪 E螺内酯 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：螺内酯为醛固酮拮抗药类利尿药。9.关于片剂的常规检查，下列说法错误的是 A片剂的常规检查包括重量差异及崩解时限 B对于小剂量的药物，需要进行含量均匀度检查 C片剂外观应当光洁，色泽均匀，有适宜的硬度 D片重大于 0.3g 时，重量差异限度为 10%E糖衣片应该在包衣前检查片芯的重量差异
5、，包衣后不再检查重量差异 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3g 时，重量差异限度为 5%。10.以下哪一项最确切地阐述了抗组胺药物的作用机制 A干扰了体内组胺的合成 B阻断了组胺受体 C促进内源性组胺的代谢 D与组胺形成无活性复合物 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：抗组胺药为组胺受体拮抗药。11.把“人命至重，有贵干金”作为从医基本准则的是我国名医 A神农氏 B张仲景 C张杲 D孙思邈 E张石顽 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路
6、：12.医德义务对医务人员职责的规定包括的两个方面的内容是 A权利与义务 B主观与客观 C个体与公益 D荣誉与幸福 E全体与部分 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：医德义务一方面指医务人员对社会和他人所承担的责任，另一方面也指社会和他人对医务人员行为的要求。这里“社会”指的是“公益”的，“他人”指的是“个体”，听以选 C。13.不属于注射剂常规检查项目的是 A不溶性微粒检查 B细菌内毒素检查 C装量检查 D异常毒性检查 E可见异物检查 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：注射剂的常规检查项目包括：
7、注射液的装量、注射用无菌粉末的装量差异、注射剂的可见异物、不溶性微粒、无菌、细菌内毒素或热原的检查。14.-胡萝卜素是哪种维生素原 A维生素 D B维生素 C C维生素 B1 D维生素 E E维生素 A 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.以下能够用于抗癫癎的药物是 A卡马西平 B氯丙嗪 C氟哌啶醇 D阿米替林 E盐酸氯胺酮 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：卡马西平为二苯并氮杂*类抗癫癎药，对癫癎大发作最有效。16.药物及其制剂的成分中不属于杂质范畴的是 A药物中的残留溶剂 B药物中的多晶
8、型 C药物合成中的副产物 D阿司匹林中的游离水杨酸 E维生素 AD 胶丸中的植物油 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：胶丸中的植物油是辅料，不属于杂质范畴。17.含哌啶环的药物是 A地西泮 B别嘌醇 C艾司唑仑 D苯巴比妥 E哌替啶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：哌替啶结构中含有哌啶环部分。18.蛋白同化激素是由哪类药物经过结构改造得到的 A雌激素 B雄激素 C孕激素 D糖皮质激素 E盐皮质激素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：将睾酮等雄激
9、素经修饰可降低雄性活性和增加蛋白同化活性。二、(总题数：6，score:8.50)A肾小球毛细血管血压降低 B囊内压升高 C血浆胶体渗透压降低 D血浆晶体渗透压降低 E肾小管内溶质浓度增加 【score:1 分】(1).结石阻塞输尿管引起尿量减少的机制是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：输尿管结石引起输尿管阻塞，可使囊内压显著升高，引起有效滤过压降低，原尿生成减少，尿量减少。所以答案选 B。(2).静脉注射甘露醇引起尿量增加的主要机制是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：甘露醇是一种可被肾小球
10、滤过而又不被肾小管重吸收的物质，临床上静脉注射甘露醇通过提高小管液中溶质浓度，达到利尿和消除水肿的目的，这种利尿方式称为渗透性利尿。所以答案选 E。A感染性休克 B过敏性休克 C心源性休克 D低血容量性休克 E神经源性休克 【score:1 分】(1).严重脱水的病人可发生【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).大面积心肌梗死可发生【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：大面积心肌梗死可引起心功能急剧下降而发生心源性休克。A8-OH 黄酮 B7-OH 黄酮 C5-OH 黄酮 D6-OH 黄酮 E
11、3-OH 黄酮 【score:1 分】(1).将总黄酮溶于乙醚中，用 5%Na2CO3萃取出的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：黄酮类化合物的酸性强弱与酚羟基数目的多少和位置有关，其酚羟基酸性由强至弱的顺序是：7，4-OH7 或 4-OH一般酚羟基5-OH，5%Na2CO3为弱碱，适合酸性较强化合物的分离。(2).酸性最弱的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5-OH 可与 4 位羧基形成分子内氢键，故酸性最弱。A碘化铋钾 B碱性苦味酸 C-萘酚-浓硫酸 D硫酸铜 E浓硝酸 【score:
12、1 分】(1).用于鉴别生物碱的试剂是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：生物碱沉淀试剂有碘化铋钾、碘化汞钾、硅钨酸、苦味酸，一般在酸性水溶液或稀醇中进行。(2).用于鉴别甲型强心苷的试剂是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：作用于五元不饱和内酯环即甲型强心苷的反应有 Legal 反应(亚硝酰铁氰化钠试剂反应)、Raymond 反应(间二硝基苯试剂反应)、Kedde 反应(3，5-二硝基苯甲酸试剂反应)、Baljet 反应(碱性苦味酸试剂反应)。A氨曲南 B雷尼替丁 C泮库溴胺 D罗格列酮 E洛
13、伐他汀 【score:2.50】(1).降血糖药是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：罗格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病，雷尼替丁为 H2受体拮抗药，用于治疗十二指肠溃疡和术后溃疡等。(2).-内酰胺抗生素是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：氨曲南是第 1 个全合成单环-内酰胺类抗生素。(3).抗胃和十二指肠溃疡的药物是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：罗格列酮还可以改善动脉粥样硬化，纠正血脂紊乱，抗炎，抗肿瘤和
14、抗脏器纤维化。(4).降血脂药是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：洛伐他汀可竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶，用于治疗原发性高胆固醇血症。(5).肌松药是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：泮库溴铵为非去极化型神经肌肉阻断药，用于外科手术时使肌肉松弛。A20 B210 C1030 D4050 E252 【score:2 分】冷水 【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：药典规定。(2).阴凉处【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C
15、】【D】【E】本题思路：药典规定。温水 【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：药典规定。室温 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：药典规定。三、(总题数：15，score:15 分)19.心力衰竭时心肌收缩性降低的机制包括 【score:1 分】【A】心肌兴奋收缩偶联障碍【此项为本题正确答案】【B】心肌能量代谢紊乱【此项为本题正确答案】【C】心肌舒张势能下降 【D】心肌细胞坏死和凋亡【此项为本题正确答案】【E】心肌交感神经分布密度增加 本题思路：心肌细胞坏死和凋亡、心肌能量代谢紊乱、心肌兴奋-收缩偶联障碍均可降低心肌收缩性引起心力衰竭。20.关
16、于生物样品测定定量下限的描述正确的是 【score:1 分】【A】定量下限是标准佃线上的最低浓度点【此项为本题正确答案】【B】至少能满足测定 35 个半衰期时样品中的药物浓度【此项为本题正确答案】【C】满足 Cmax的 1/101/20 时的药物浓度【此项为本题正确答案】【D】RSD 应15%【E】信噪比应5【此项为本题正确答案】本题思路：生物样品测定的定量下限是标准曲线上的最低深度点，要求至少能满足测定 35 个半衰期时样品中的药物浓度，或 Cmax的 1/101/20 时的药物浓度，其准确度应在真实深度的 80%120%范围内，RSD 应小于 20%，信噪比应大于 5。21.对 Molis
17、h 反应不能呈紫棕色环的物质是 【score:1 分】【A】多糖 【B】苷类 【C】芳香有机酸【此项为本题正确答案】【D】蛋白质【此项为本题正确答案】【E】双糖 本题思路：Molish 反应是鉴别糖和苷的特征反应。22.低钾血症对机体的影响有 【score:1 分】【A】窦性心动过缓 【B】期前收缩【此项为本题正确答案】【C】阵发性心动过逮【此项为本题正确答案】【D】神经肌肉兴奋性下降【此项为本题正确答案】【E】神经肌肉兴奋性增高 本题思路：低钾血症可引起心肌兴奋性升高、传导性下降、自律性升高。出现各种心律失常如窦性心动过速、阵发性心动过速、期前收缩等。低钾血症可引起神经肌肉的兴奋性降低，出现
18、肌无力甚至麻痹。23.诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有 【score:1 分】【A】氟原子【此项为本题正确答案】【B】喹啉环【此项为本题正确答案】【C】环丙基 【D】哌嗪环【此项为本题正确答案】【E】乙基 本题思路：诺氟沙星与环丙沙星均为第三代喹诺酮类药物，以喹啉为母核，结构中引入 6-氟原子，7-位仍保留哌嗪基。24.古代医患关系的基本特点是 【score:1 分】【A】直接性【此项为本题正确答案】【B】稳定性【此项为本题正确答案】【C】主动性【此项为本题正确答案】【D】可靠性 【E】依赖性 本题思路：古代医学是经验医学，医患之间直接交往具有直接性，患者往往把自己的生命和健康寄托于某一个医生，
19、医患关系比较固定，而大多数医生把“爱人便是爱医”作为行医的信条，主动接近、关心和了 解患者，所以，古代医患关系的基本特点具有直接性、稳定性、主动性。25.下述哪些是细菌的合成代谢产物 【score:1 分】【A】热原质【此项为本题正确答案】【B】抗生素【此项为本题正确答案】【C】毒素【此项为本题正确答案】【D】干扰素 【E】色素【此项为本题正确答案】本题思路：细菌合成代谢产物有热原质、毒素和侵袭酶类、细菌素、色素、抗生素、维生素等。干扰素是由干扰素诱生剂诱导机体细胞所产生的一种蛋白质，不是细菌的合成代谢产物。故选 ABCE。26.关于流感病毒，正确的是 【score:1 分】【A】引起普通感冒
20、 【B】无包膜 【C】抗原易变异【此项为本题正确答案】【D】核心为 RNA【此项为本题正确答案】【E】不易发生合并感染 本题思路：流感病毒引起人和动物的流行性感冒，病毒外形呈球形或线状，核心为 RNA，包膜表面镶嵌有两种病毒蛋白质 HA 和 NA，易发生变异。患者和隐性传染者是主要的传染源，通过飞沫、气溶胶等在人群之间传播，人群普遍易感，起病急，易发生细菌性并发感染，危及婴幼儿和老年人生命。故选 CD。27.关于禽流感病毒，正确的有 【score:1 分】【A】候鸟可以传播【此项为本题正确答案】【B】美洲多见 【C】不感染人类 【D】可导致垂直传播 【E】人禽共患病病原体【此项为本题正确答案】
21、本题思路：禽流感病毒(HSN1)是人禽共患传染病禽流感的病原体，主要引起禽(包括家禽、候鸟等)流感，近年也不断感染人类并导致患者死亡。到目前为止，禽流感主要在亚洲地区传播，尚未发现高致病性禽流感人-人传播的现象。故选 AE。28.医生的下列哪些行为违背了药物治疗过程中的“力求节约”原则 【score:1 分】【A】在国内药品可以达到治疗效果时，尽量不用进口药品 【B】开“人情方”【此项为本题正确答案】【C】在常用药可以达到治疗效果时，尽量不用贵重药 【D】开大处方【此项为本题正确答案】【E】开“搭车方”【此项为本题正确答案】本题思路：药物治疗过程中的“力求节约”原则要求只要能达到治疗疾病的目的
22、，在治疗效果同等的药物 中，能用廉价药物的就不用稀有贵重药物，而 BDE 是市场经济对医德产生的负面效应，应该反对。29.当颈动脉窦主动脉弓压力感受器的传入冲动减少时，可引起 【score:1 分】【A】心迷走神经传出冲动减少【此项为本题正确答案】【B】心交感神经传出冲动增加【此项为本题正确答案】【C】交感缩血管神经传出冲动增加【此项为本题正确答案】【D】心率加快，心排血量增加【此项为本题正确答案】【E】血管收缩，外周阻力增大，动脉血压下降 本题思路：当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用减弱，传入冲动减少，通过延髓心血管的中枢机制，使心迷走神经传出冲动减少，心交感和交感缩血管神经传出冲动增
23、加，其效应为心率加快，心排血量 增加，血管收缩，外周阻力增大，故动脉血压升高。所以答案选 ABCD。30.肾性高血压的发病机制是 【score:1 分】【A】水钠潴留【此项为本题正确答案】【B】高血钙 【C】肾素分泌增多【此项为本题正确答案】【D】酸中毒 【E】肾降压物质产生减少【此项为本题正确答案】本题思路：慢性肾衰竭时，由于体内钠水潴留、肾素分泌增加、肾脏降压物质生成减少等可致机体出现高血压。31.医学动机与效果之间存在下列哪种关系 【score:1 分】【A】良好的医学动机引出不良的医学效果【此项为本题正确答案】【B】良好的医学动机引出良好的医学效果【此项为本题正确答案】【C】相同的医学
24、动机引出相同的医学效果【此项为本题正确答案】【D】不同的医学动机引出相同的医学效果【此项为本题正确答案】【E】相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的 本题思路：动机和效果既相互对立，又相互联系，相互转化，所以 ABCD 都是正确的。32.下列关于小肠内消化的叙述，正确的是 【score:1 分】【A】吸收的主要部位在小肠【此项为本题正确答案】【B】消化三大营养物质最重要的是胰液【此项为本题正确答案】【C】胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸 【D】分节运动是小肠特有的一种运动形式【此项为本题正确答案】【E】胰液中的水和碳酸氢盐对小肠黏膜具有保护作用【此项为本题正确答案】本题思路：胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。所以答案选 ABDE。33.镇静催眠药按化学结构分类可包括 【score:1 分】【A】巴比妥类【此项为本题正确答案】【B】乙内酰脲类 【C】苯二氮草类【此项为本题正确答案】【D】吩噻嗪类 【E】氨基甲酸酯类【此项为本题正确答案】本题思路：镇静催眠药按化学结构分为巴比妥类(即丙二酰脲类)、苯二氮*类(如地西泮)、氨基甲酸酯类以及其他类(如醛类)等。
