1、专题2 营养均衡与人体健康 统计数据：1949年2000年35岁71.8岁我国居民平均寿命 传染病死亡率35%1949年2006年5各抒己见：我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？第四单元 造福人类健康的化学药物 第四单元 造福人类健康的化学药物 一、生活中常用的药物“胃舒平”(又名复方氢氧化铝)第四单元 造福人类健康的化学药物 1、抗酸药antiacid 阅读：思考题：1.胃酸成份是指什么？2.胃酸分泌过多怎么办？P67 资料卡 中和胃酸过多抑制胃酸分泌“胃舒平”使用说明书第四单元 造福 人类健康的化学药物【药品名称】通用名称：复方氢氧化铝片英文名称：Co
2、mpound Aluminium Hydroxide【成份】本品为复方制剂，每片含主要成分氢氧化铝0.245克，三硅酸镁0.105克，颠茄流浸膏0.0026毫升。【适应症】用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎。【用法用量】口服。成人一次2-4片，一日3次。饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服。【不良反应】1.长期大剂量服用，可致严重便秘，粪结块引起肠梗阻。2.老年人长期服用，可致骨质疏松。3.肾功能不全患者服用后，可能引起血铝升高。【禁忌】阑尾炎、急腹症患者禁用。【注意事项】1.本品连续使用不得超过7天，症状未缓解，请咨询医师或药师 讨论：1.“复方”的含义？2.氢氧
3、化铝的作用（离子方程式）。3.三硅酸镁的作用（化学方程式）。4.“胃舒平”饭前服用还是饭后服？5.“现在假药也比较多，你能否设计实验检验这药中是否含有氢氧化铝呢？”一、生活中常用的药物第四单元 造福人类健康的化学药物 1、抗酸药antiacid 一、生活中常用的药物1、抗酸药antiacid P68活动与探究“胃舒平”中主要成分的检验药物名称胃舒平实验原理实验步骤结论一、生活中常用的药物1、抗酸药antiacid P68活动与探究“胃舒平”中主要成分的检验一、生活中常用的药物1、抗酸药antiacid P68活动与探究“胃舒平”中主要成分的检验药物名称胃舒平实验原理实验步骤结论Al(OH)3+
4、HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH=Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O1、取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解；2、取两片胃舒平研细，加足量稀盐酸，过滤；3、取滤液少许于一支洁净试管中，向试管中逐滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，继续滴加又溶解。胃舒平的主要成分是Al(OH)3一、生活中常用的药物2、解热镇痛药antipyretic analgesic 阅读：P69 化学史话 一、生活中常用的药物2、解热镇痛药antipyretic analgesic（3）官能团：羧基 酯基（4）医药功能：治感冒，具有解热镇痛作用（2）结构式：（1）学名：乙酰水
5、杨酸 阿司匹林一、生活中常用的药物药品名称 通用名称：阿司匹林肠溶片商品名称：阿司匹林肠溶片主要成份 本品主要成份:阿司匹林。性状 本品为白色肠溶包衣片，除去包衣后为白色。适应症 用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。主治疾病 急性心肌梗死,心肌梗死,中风,短暂性脑缺血发作,继发脑卒中,不稳定性心绞痛,稳定性心绞痛,心绞痛,经皮冠脉腔内成形术,PTCA,冠状动脉旁路术,CABG,颈动脉内膜剥离术,动静脉分“阿司匹林肠溶片”使用说明书 阅读：P70 生活向导 一、生活中常用的药物2、解热镇痛药antipyretic anal
6、gesic 讨论：为什么阿司匹林通常制成肠溶片？一、生活中常用的药物2、解热镇痛药antipyretic analgesic 阿司匹林结构、制备与性质水杨酸具有酸性（羧基）可水解（酯的结构）一、生活中常用的药物2、解热镇痛药antipyretic analgesic 阿司匹林的改进：为防止乙酰水杨酸的酸性刺激胃黏膜，配制出了乙酰水杨酸钠或乙酰水杨酸钙，也称为阿司匹林片。为防止乙酰水杨酸对胃黏膜的刺激，阿司匹林通常制成肠溶片。第四单元 造福人类健康的化学药物 一、生活中常用的药物第四单元 造福人类健康的化学药物 3、合成抗菌药磺胺类药物sulfonamide 作用：抗菌，治疗细菌感染类疾病。常用
7、药：磺胺类药物 一、生活中常用的药物第四单元 造福人类健康的化学药物 4、合成抗菌药磺胺类药物sulfonamide 磺胺的结构简式：磺胺类药物的结构结构通式：H2N SO2NH2一、生活中常用的药物第四单元 造福人类健康的化学药物 1、合成抗菌药磺胺类药物sulfonamide【不良反应】磺胺类药物易引起的不良反应，但对某些感染性疾病（如、）磺胺类药物疗效好。一、生活中常用的药物4、抗生素antibiotic 青霉素penicillin 阅读：P72 拓展视野 第四单元 造福人类健康的化学药物 青霉素的发现堪称20世纪医学的伟大奇迹！【讨论】青霉素的作用机理功效：能阻止多种细菌的生长，适于医
8、治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、外伤感染等。（1）、青霉素的功效（2）过敏反应：使用青霉素的不良反应。严重过敏会导致休克死亡，使用前必须进行皮试。（3）青霉素结构通式种类：青霉素F、G、X、K、V（其结构骨干均有青霉酸），是一类弱酸性物质。R1CONHNSCOOR2CH3CH3OH 比较青霉素G的钠盐盘尼西林与阿莫西林的理化性质R1CONHNSCOOR2CH3CH3OH 药物为羟基苄青霉素也叫阿莫西林或阿莫仙若R为：HOCHNH2若R为：CH2为青霉素G目前临床上广泛使用的羟氨苄青霉素（又名阿莫西林或莫仙）是化学家通过化学或生化合成的研究制得的具有氨基侧链的青霉素。它的分子
9、结构中苯对位上有羟基，口服吸收效果更好。阿莫西林对呼吸道感染、尿路感染、消化道溃疡和胃炎等均有良好疗效（1）抗生素产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能 会有肾脏的问题。（2）无规律服药。一些人患病后，病情较重时能按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。抗菌素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。（3）多多益善。有人认为吃抗菌素越多越好，只要是抗菌素就能消炎，甚至把几种抗菌素一起服用。对于确属细菌感染的疾病，只能根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物。小资料抗生素的
10、危害是什么 不能滥用抗生素！小资料抗生素的危害是什么 不能滥用抗生素！1下列可以用于治疗胃酸过多的药物中最好的是()A盐酸 BNaOH C三硅酸镁DAl(OH)3中添加少量三硅酸镁(2MgO3SiO2nH2O)2已知阿司匹林的结构简式为下列有关阿司匹林的说法不正确的是()A阿司匹林有解热镇痛作用B阿司匹林可水解生成水杨酸和醋酸C阿司匹林属于芳香族化合物D阿司匹林不能与NaOH反应4下列关于药物的使用说法正确的是()A阿司匹林是一种治感冒药，具有解热镇痛作用B使用青霉素时，不用进行皮试可直接静脉注射C阿司匹林易引起血小板减少等不良反应，不可长时间服用D胃酸过多的病人都可以服用氢氧化钠、氢氧化铝、碳酸钠等中和胃酸的药3下列关于合成抗菌药和抗生素的说法错误的是()A磺胺类药物对治疗呼吸道感染疗效好B青霉素是最早发现的一种天然抗生素C医疗上最常用的青霉素类药物是青霉素G的钠盐和钾盐D.任何药物为了保持其疗效，都不能作化学结构的改变
