1、 心理因素相关生理障碍(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B单选题/B(总题数：25，score:50 分)1.下列选项中属于心理因素相关生理障碍的是_ 【A】神经性厌食 【B】焦虑症 【C】适应障碍 【D】躯体形式障碍 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：2.在下列有关进食障碍的治疗的描述中，不正确的是_ 【A】对进食障碍的一般心理治疗，应给予患者解释、疏导、安慰、鼓励，帮助其了解与进食障碍相关的知识，并给予心理支持 【B】给予患者认知心理治疗，有明显进食障碍的患者，可作认知矫正治疗 【C】可给予患者行为治疗和躯体支持治疗 【D】进食障碍单
2、纯用药物治疗即可 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：3.神经性厌食常发生于_ 【A】青少年男性 【B】青少年女性 【C】中年男性 【D】中年女性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：4.神经性厌食患者的性格特征多为_ 【A】暗示性强 【B】敏感、脆弱、依赖性强、边缘人格 【C】拘谨、刻板、极端自私与自我中心，冷酷无情 【D】爱表现自己、行为夸张、做作、渴望被别人注意 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：5.夜惊发作每次大约持续多长时间_ 【A】持续 110 分钟 【B
3、】持续 1015 分钟 【C】持续 1520 分钟 【D】持续 2030 分钟 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：6.失眠症的病程标准，下面说法中哪一项是正确的_ 【A】至少每周发作 3 次，持续两周以上 【B】至少每周发作 3 次，持续 1 个月以上 【C】至少每周发作两次，持续两个月以上 【D】至少每周发作两次，持续 3 周以上 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：7.下面有关梦魇的叙述中错误的是_ 【A】可发生于任何年龄段 【B】事后能详细回忆 【C】发生在快眼睡眠阶段 【D】梦魇只发生在儿童期 【sc
4、ore:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：8.有关嗜睡症的说法，下面哪项是错误的_ 【A】脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡，不能诊断为嗜睡症 【B】因睡眠不足而出现的睡眠过多，也可诊断为嗜睡症 【C】患者有时有睡眠发作，但频率不高，患者能有意识地阻止其发生 【D】嗜睡症可运用小剂量的精神振奋药物治疗 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：9.有关睡行症的描述，下面哪项是错误的_ 【A】睡行症多见于男孩 【B】事后对发作过程常能回忆 【C】患者发作时常呈蒙咙状态或中毒混浊状态，表现出低水平的注意力反应性及运动技能 【D】可在室
5、内走动，做一些较为复杂的动作 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：10.神经性厌食症可以继发于何种疾病，导致诊断困难或在必要时需并列诊断的疾病是_ 【A】精神分裂症 【B】疑病症 【C】抑郁症或强迫症 【D】吸收不良综合征 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：11.下面症状中哪项是嗜睡症最主要的临床表现_ 【A】抑郁伴发嗜睡 【B】脑器质性疾病引起的睡眠过多 【C】白天睡眠过多 【D】睡眠中呼吸暂停 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：12.失眠患者最常见的形式是下面中
6、的哪一项_ 【A】睡眠缺失 【B】入睡困难 【C】睡眠表浅 【D】早醒 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：13.做梦与睡眠哪期有关_ 【A】NREM 睡眠 【B】REM 期睡眠 【C】睡眠潜伏期 【D】NREM 期 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：14.对神经性厌食的预后叙述，错误的是_ 【A】该病的病程常为慢性迁延性病程 【B】该病的缓解和复发呈周期性交替 【C】常伴有营养不良、消瘦和人格上的缺陷 【D】该病会随着我国饮食结构及审美观的变化而改变，在发病率上随之会有所下降 【score:2 分】【A】【
7、B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：15.诊断神经性呕吐应包括_ 【A】无导致呕吐的神经和躯体疾病 【B】呕吐可随时随地出现 【C】患者有害怕发胖和减轻体重的想法 【D】伴有癔症症状 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：16.夜惊现象一般出现在睡眠的哪个阶段_ 【A】2/3 期 【B】1/3 期 【C】3/4 期 【D】4/5 期 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：17.下面有关神经性畏食和抑郁症的关系的叙述，不正确的是_ 【A】神经性畏食患者可以伴发抑郁症 【B】在临床实践中，在必要时两者可以并
8、列诊断 【C】抑郁症患者常有食欲不振的现象 【D】两者不可能并存 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：18.有关神经性厌食的临床表现，下列哪项叙述是错误的_ 【A】患者常存在害怕发胖的观念 【B】患者常因食欲差而很少进食，导致体重明显减轻，或生长发育延迟 【C】部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、强迫观念等不良情绪体验 【D】患者常伴有严重的内分泌功能紊乱 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：19.神经性厌食患者常有下丘脑-垂体-靶腺轴的广泛性内分泌紊乱，临床上哪项叙述是错误的_ 【A】生长激素降低 【B】皮质醇浓度
9、升高 【C】女性患者可出现闭经 【D】男性患者的性兴趣丧失或者性功能低下 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：20.神经性厌食与正常节食比较，错误的是_ 【A】神经性厌食患者的节食行为在体重达到理想标准时能适可而止 【B】一般情况下，神经性厌食患者伴有内分泌紊乱 【C】正常节食者一般无体像障碍 【D】神经性厌食患者与正常节食有本质上的不同 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：21.对神经性贪食的叙述，错误的是_ 【A】患者的发病年龄较神经性畏食晚一些 【B】无神经系统器质性病变的基础 【C】可与神经性畏食交替出
10、现 【D】患者并不担心发胖 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：22.诊断神经性畏食，病程的标准是_ 【A】至少 1 个月 【B】至少两个月 【C】至少 3 个月 【D】至少 6 个月 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：23.对神经性呕吐的叙述，错误的是_ 【A】患者的体重明显减轻 【B】患者有害怕发胖和减轻体重的想法 【C】患者的呕吐常与心理、社会因素有关 【D】患者的呕吐物为刚吃进的食物 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题思路：24.某位女性患者，25 岁，有意过分地
11、限制饮食，有时出现发作性暴食，暴食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴有情绪焦虑、忧郁。对该患者最合适的诊断是_ 【A】神经性呕吐 【B】神经性厌食 【C】抑郁症 【D】神经性贪食 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：25.调节睡眠和醒觉的神经部位是_ 【A】体内儿茶酚胺 【B】视交叉上神经核 【C】颞叶 【D】下丘脑 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：二、B多选题/B(总题数：25，score:50 分)26.神经性厌食的治疗措施包括_ 【A】心理治疗 【B】躯体支持治疗 【C】餐前使用胰岛素促进食欲 【D】可
12、试用抗精神病药物 【E】可试用抗抑郁药物 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是_ 【A】其主要特征为发作性暴食 【B】患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此产生自杀观念和行为 【C】多数患者体重明显增加 【D】患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加 【E】多数患者发作间期食欲正常 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E
13、】【此项为本题正确答案】本题思路：28.有关嗜睡症，以下哪些说法是正确的_ 【A】有时有睡眠发作，但频率不高，患者能有意识的阻止其发生 【B】因睡眠不足而出现的睡眠过多，也可以诊断为嗜睡症 【C】脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症 【D】嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗 【E】患者无夜间睡眠时间的减少，但白天睡眠过多 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.关于睡行症，以下哪项是正确的_ 【A】睡行症通常发生于入睡后的 23 小时内 【B】每次发作历时数分钟到半小
14、时 【C】事后对发作过程常能回忆 【D】患者发作时呈蒙咙状态或中度混浊状态，表现出低水平的注意力、反应性及运动技能。可在室内走动，做一些较复杂的动作 【E】多见于男孩 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：30.关于神经性厌食的临床表现，以下哪些说法是正确的_ 【A】患者常因食欲差而很少进食，体重明显减轻，或生长发育延迟 【B】患者常存在害怕发胖的观念 【C】部分病人可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验 【D】常伴有严重的内分泌功能紊乱 【E】有的患者通过运动、引吐、导
15、泻等手段减轻体重 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.进食障碍主要包括_ 【A】神经性贪食症 【B】神经性厌食症 【C】神经性呕吐 【D】癔症 【E】体像障碍 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.下列哪些药物可以治疗神经性贪食症_ A抗精神病药 B三环类抗抑郁剂 C碳酸锂 D抗焦虑药 E抗癫药【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此
16、项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：33.神经性厌食症在诊断时应排除哪些症状_ A正常节食 B内外科疾病引起的消瘦 C抑郁症 D精神分裂症 E颞叶癫【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.神经性贪食症在诊断时应与哪些疾病相鉴别_ A心律失常 B神经性厌食 CKlein-Levin 综合征 D精神分裂症 E癫等器质性疾病【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E
17、】【此项为本题正确答案】本题思路：35.关于夜惊症的说法，以下正确的是_ 【A】通常发生于睡眠的前 1/3 阶段 【B】通常发生于非快动眼睡眠的 34 期 【C】一般发作持续 110 分钟 【D】发作后能够清楚地回忆发作时的体验 【E】随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.失眠症最常见的病因是_ 【A】心理、社会因素 【B】躯体因素 【C】环境因素 【D】滥用安眠药物 【E】睡前饮用咖啡等兴奋饮品 【score:2 分】【A】【此项为本题正确
18、答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：37.某位女性，18 岁，近 1 年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后，立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒，体温偏低，月经停止，比标准体重 减轻 25%，经详细询问病史及各种检查结果和即往无躯体疾病病史，较不可能的诊断_ 【A】神经性厌食症 【B】神经性贪食症 【C】结核症 【D】癌症 【E】甲状腺功能不全 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答
19、案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：38.睡行症在诊断时应与哪些疾病相鉴别_ A梦游 B精神运动性癫发作 C分离性漫游 D夜惊症 E失眠症【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：39.关于睡眠-觉醒节律障碍的叙述正确的是_ 【A】发病机制不详 【B】患者睡眠结构和睡眠量正常 【C】患者症状不是每天都发生 【D】褪黑素有理想治疗作用 【E】诊断时应排除精神障碍所导致的继发症状 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本
20、题正确答案】本题思路：40.对慢性失眠症的治疗，下列说法正确的是_ 【A】强调定时作息 【B】入夜后避免兴奋 【C】入夜后避免饮用浓茶、咖啡 【D】应该躺着阅读书刊 【E】尽量改善周围环境 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.嗜睡症在临床诊断时应与哪些症状相鉴别_ 【A】过度睡眠 【B】觉醒后意识模糊 【C】发作性睡病 【D】匹克威克综合征 【E】抑郁症 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：42.下列关于梦
21、魇治疗说法正确的是_ 【A】必须采取药物治疗 【B】给予适当的心理、行为治疗 【C】认知疗法有一定疗效 【D】可进行睡眠卫生教育 【E】可短期服用地西泮 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：43.下列关于神经性呕吐诊断正确的是_ 【A】与神经性畏食症相区别 【B】排除躯体疾病导致的呕吐 【C】与神经性贪食症相区别 【D】与癔症相区别 【E】无明显恶心及胃肠道不适应 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项
22、为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44.神经性畏食症的治疗原则主要有_ 【A】采取综合性的治疗措施 【B】从建立自主性与自我察觉、矫正错误认知、改善家庭互动入手 【C】提供心理、药物和教育等多方面帮助 【D】考虑每位患者的个性化特点，灵活选择方法、治疗重点和进度 【E】增加体重 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：45.失眠症睡眠脑电波检查一般表现为_ 【A】进入睡眠的潜伏期延长 【B】睡眠时间缩短 【C】NREM 增加 【D】入睡过程中生理性觉醒增多 【E】快
23、速眼动睡眠相对增加 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：46.下列属于非器质性睡眠障碍的有_ 【A】发作性睡病 【B】失眠症 【C】嗜睡症 【D】睡行症 【E】夜惊 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：47.下列关于神经性呕吐的描述正确有_ 【A】发病与心理因素有关 【B】一般比较影响食欲 【C】患者有减轻体重的主观愿望 【D】反复的不由自主的呕吐发作 【E】当孩子不进
24、食时，家长强迫进食也可发生呕吐 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：48.下列能治疗神经性厌食症的药物有_ 【A】吗丁啉 【B】山楂茶 【C】阿米替林 【D】氟西汀 【E】舒必利 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：49.根据睡眠-觉醒节律障碍临床表现，可以将其分为以下哪种类型_ 【A】结构型 【B】睡眠时相延迟型 【C】延迟型 【D】时差综合型 【E】轮班型 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：50.睡行症的临床诊断应该符合以下特征_ A在睡眠中起床活动，反复发作，一般持续若干分钟，不到 1 小时 B发作时患者表情茫然，目光呆滞，无言语反应，不易唤醒 C清醒后患者不能回忆发作过程 D尽管发作醒来最初几分钟之内，会有一段短时间茫然的定向障碍，但并无精神活动及行为的任何损害 E存在器质性精神障碍的证据，如痴呆、癫等【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
