1、 初级护师专业实践能力-11(总分:42 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:20,score:20 分)1.影响舒适的身体方面因素不包括 A疾病造成的症状和体征 B焦虑 C活动受限 D体位不当 E身体不洁 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:焦虑属于心理影响因素,这里题目指的是身体因素,因此不能作为身体影响的因素。2.下列不符合注射原则的一项是_ A注射前必须洗手、戴口罩 B仔细检查药液质量、有效期 C注射的药物应临时抽取 D肌内注射时如发现回血,应拔出更换针头重新进针 E注射部位皮肤的消毒直径小于 5cm 【score:1 分】【A】【B
2、】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:3.下列哪些物品不适合用环氧乙烷消毒 A家具 B血压计 C手电筒 D信件 E毛织品 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:家具应采用擦拭法做消毒。4.教给病人控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力,达到解除疼痛的方法是 A催眠术 B松弛术 C心理护理 D心理咨询 E健康教育 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力等方法都是从心理方面来缓解疼痛的。5.超声雾化吸入特点是 A雾量恒定,方便使用 B雾滴细
3、小但不均匀 C气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管 D气雾通过导管随病人吸气达到肺泡 E产生气雾温度低,治疗后不易着凉 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀,可随呼吸达终末支气管和肺泡。6.虹吸原理应用于 A漏斗胃管洗胃 B电动吸引器洗胃 C电动洗胃机洗胃 D电动吸痰 E胃肠减压 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 漏斗胃管洗胃法利用的是虹吸的原理。7.脉搏短绌的特点是()。A心音强弱不等,但心律整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心率等于脉率,心律齐 C心率大于
4、脉率,心音强弱不等,心律不齐 D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱一致 E心音强弱一致,心律不齐,心率脉率一致 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 脉搏的观察与护理 8.小儿静脉输液速度为 A30 滴/min B20 滴/min C10 滴/min D40 滴/min E50 滴/min 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:一般来讲成人每分钟滴 4060 滴,儿童在 2040 滴之间是安全的。9.根据马斯洛的理论对人类基本需要各层次间关系的理解正确的是 A需要层次上移后满足需要的差异性很小 B不
5、同层次的需要会出现重叠甚至颠倒 C所有需要都必须立即和持续地给予满足 D不同层次的需要的位置是固定不变的 E各需要层次有其独立性不会相互影响 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:在需要层次论的基本观点中,各层次需要互相依赖,彼此重叠。10.下列哪项是正确的护理目标陈述方式()。A每 30 分钟测量生命体征 1 次 B4 天后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门 C1 周后病人食欲增加 D住院期间无压疮发生 E出院前教会病人注射胰岛素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 护理诊断的陈述方
6、式 11.铺无菌换药盘时,哪项是错误的()。A用无菌持物钳夹取治疗巾 B注意使治疗巾边缘对齐 C治疗巾开口部分及两侧反折 D有效期不超过 6小时 E操作中避免跨越无菌区 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 无菌技术 12.流感病室用食醋熏蒸消毒,每 100m3空间的用量为 A510ml B2040ml C50100ml D200400ml E5001000ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:食醋的用量是 510mL/m3,因此可计算出100m3空间食醋的用量为 5001000ml。13.
7、以下哪一项不属于整体护理的含义()。A护理观念是以人为中心的护理 B护理是单纯照顾病人的生活和疾病的护理 C护理服务于人的生命全过程 D护理服务对象是病人与健康人 E护理要面向社会,保持人与环境间的平衡 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 整体护理的含义 14.生物学死亡期,整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止,是死亡过程的 A开始阶段 B可逆阶段 C不可逆阶段 D复苏前期 E最后阶段 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段,中枢神经系统和各器官功能新
8、陈代谢相继停止,出现不可逆变化。15.穿隔离衣时应避免污染_ A袖口 B领子 C胸前 D背部 E腰带以下部分 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:16.低分子右旋糖酐的主要作用是 A降低血液黏稠度,改善微循环 B提高血浆胶体渗透压 C补充蛋白质,改善微循环 D补充营养和水分,减轻水肿 E供给热能,保持酸碱平衡 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:低分子右旋糖酐属于胶体溶液,分子量较中分子右旋糖酐小,其溶液在血管内存留的时间长,因此可以降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌输量。17.下
9、列可以作为护理诊断的依据是 A患者对疾病的感受 B患者的生活习惯 C患者出现的阳性体征 D患者的工作环境 E患者的年龄 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 作出护理诊断的临床判断标准,通常是相关的症状、体征及有关病史。18.1854 年,克里米亚战争中,由于南丁格尔的努力,使前线的病死率由原来的 50%降到 A1%B2%C2.2%D2.5%E3%【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 在 1854 年克里米亚战争中,南丁格尔通过改善医院病房环境卫生、作好清洁消毒、增加患者的营养、满足患者需求
10、等,使病死率由原来的50%降到 2.2%。19.患者女性,67 岁。癌症晚期,患者面容憔悴,面色灰暗,目光暗淡,该患者的面容是 A急性病容 B慢性病容 C病危病容 D贫血病容 E甲亢病容 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 慢性病容表现为面容憔悴,面色晦暗,目光暗淡,见于恶性肿瘤、结核等慢性消耗疾病。20.在为卧床患者洗发的过程中,下列哪项操作不正确 A病室温度在 24左右 B水温为 4344 C用指甲揉搓患者的头发和头皮 D观察患者面色及有无不适 E洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正
11、确答案】【D】【E】本题思路:应该用指腹轻轻揉搓患者的头发和头皮。二、(总题数:4,score:5.50)患者男性,66 岁。诊断肝硬化 6 年,近日常发脾气、抱怨。【score:1 分】(1).其属于临终病人的阶段是 A否认期 B愤怒期 C协议期 D忧郁期 E接受期【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).需采取的护理措施是 A坦诚、温和地回答病人对病情的询问 B尽量满足病人的要求,给予指导、关心 C认真倾听病人的感受,给予宽容、关爱和理解 D给予同情照顾、精神支持 E给病人一个安静、明亮、单独的环境【score:0.50】【A】【B】【C
12、】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 临终病人愤怒期常表现为生气与激怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等 接近他的人发泄,以弥补内心的不平。对愤怒期病人的护理措施是护理人员要认真倾听病人的感受,允许病人发怒、抱怨来宣泄内心的不快,给予病人宽容、关爱和理解。男性,50 岁,收缩压 21.6kPa(162mmHg),舒张压12.8kPa(96mmHg),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查 T 波低平 【score:2 分】(1).有关病人病情描述不正确的是 A病人血压为高血压 B病人血压为临界高血压 C病人脉压增大 D病人多有动脉硬化 E心前区疼痛为心肌
13、缺血所致【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:临界收缩期高血压是指收缩压在 140149mmHg,舒张压90mmHg,根据该患者的血压已属于高血压,非临界高血压。(2).病人左上肢正在输液,护士为其测量右侧上肢血压,右上肢血压通常比左上肢高 A1kPa(7.5mmHg)B1.32.6kPa(1020mmHg)C2.83.1kPa(2123mmHg)D3.24.0kPa(2430mmHg)E4.15.0kPa(3140mmHg)【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:右上肢血压通常比左上肢高 1020m
14、mHg。(3).血压计袖带下缘距肘横纹的距离是 A0.51cm B1.5cm C23cm D45cm E6cm【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:袖带平整地缠绕于上臂中部,袖带下缘距肘窝 23cm。(4).病人对自己的血压情况有些紧张,护士在对病人进行健康指导时错误的是 A嘱病人注意休息 B避免情绪激动 C低盐饮食 D安慰病人 E可少量饮酒【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:高血压在饮食中要注意戒烟酒。因为酒精可加速心率,导致血压升高。女,72 岁,患脑出血并发肺部感染,高热昏迷已 7天,给予大
15、量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部,腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面有轻微出血。【score:1.50】(1).该病人口腔病变的原因可能是()。A绿脓杆菌感染 B真菌感染 C病毒感染 D维生素缺乏 E凝血功能障碍【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 特殊口腔护理 (2).根据病人的口腔病变,施行口腔护理应选择的溶液为()。A生理盐水 B2%3%硼酸溶液 C0.1%醋酸溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.02%呋喃西林溶液【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析
16、特殊口腔护理(3).所选药液的作用机制是()。A改变病原体生存的环境 B清除口腔食物残渣 C促进溃疡愈合 D放出新生态氧 E广谱抗菌药【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 特殊口腔护理 患者女性,32 岁。便后出血且疼痛,诊断为痔疮,局部有炎症,遵医嘱局部用热疗法。【score:1 分】(1).护士指导患者应选用的热疗方法是 A热水袋 B烤灯 C热湿敷 D热水坐浴 E温水浸泡【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 肛门痔疮用热水坐浴可达到消炎,消肿止痛的目的。(2).热疗的时间为 A35
17、分钟 B510 分钟 C1015 分钟 D1520 分钟 E2025 分钟【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 热水坐浴的时间为 1520 分钟。三、(总题数:4,score:6.50)A自主对羞愧的危机 B主动对内疚的危机 C勤奋对自卑的危机 D自我认同对角色紊乱的危机 E亲密对孤独的危机 【score:1.50】(1).生殖-运动期主要解决()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 成长与发展理论(2).肛-肌期主要解决()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】
18、【C】【D】【E】本题思路:解析 成长与发展理论(3).潜在期主要解决()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 成长与发展理论 A肺结核 B肾移植 C克雷氏(colles)骨折石膏固定后 D中风恢复期 E断肢再植 【score:1.50】(1).家庭病床的收治对象为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:Colles 骨折桡骨远端发生骨折,石膏固定后不需要在医院治疗,但仍需观察,因此可收治在家庭病床。(2).医院收治对象为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【
19、E】本题思路:肾移植患者需要严密观察,药物治疗,因此需要住院治疗。(3).传染病院收治对象为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:肺结核为呼吸道传染病,需入住传染病医院,可防止院内感染。A现存的护理诊断 B“有危险”的护理诊断 C健康的护理诊断 D合作性问题 E潜在并发症 【score:1.50】(1).多采用 PES 形式描述的护理诊断是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).多采用 P 形式描述的护理诊断是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路
20、:(3).多采用 PE 形式描述的护理诊断是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 多采用 PES 形式描述的护理诊断是现存的护理诊断;多采用 P 形式描述的护理诊断是健康的护理诊断;多采用 PE 形式描述的护理诊断是“有危险”的护理诊断。A使人有安静,舒适感 B使人心胸开阔 C使人有悦目宁静感 D使人感到疲劳 E使人激动 【score:2 分】(1).绿色色彩对人的情绪的影响_【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).白色色彩对人的情绪的影响_【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项
21、为本题正确答案】【E】本题思路:四、(总题数:10,score:10 分)21.对急诊手术病人入院后的初步护理要点()。【score:1 分】【A】介绍病区环境及规章制度 【B】安置在重症病房【此项为本题正确答案】【C】备好急救用品【此项为本题正确答案】【D】铺好暂空床 【E】密切观察病情变化【此项为本题正确答案】本题思路:解析 病人入院的护理 22.纽曼认为护理干预中的初级预防包括()【score:1 分】【A】进行健康宣教【此项为本题正确答案】【B】保护易感人群【此项为本题正确答案】【C】疾病的早期检查【此项为本题正确答案】【D】预防并发症 【E】康复锻炼 本题思路:23.小儿头皮静脉的特
22、点()。【score:1 分】【A】丰富【此项为本题正确答案】【B】分支多【此项为本题正确答案】【C】浅表易见【此项为本题正确答案】【D】易固定【此项为本题正确答案】【E】活动受限最小【此项为本题正确答案】本题思路:解析 静脉输液的操作方法 24.输液速度宜慢的药物是_ 【score:1 分】【A】10%氯化钾【此项为本题正确答案】【B】甘露醇 【C】高渗盐水【此项为本题正确答案】【D】多巴胺【此项为本题正确答案】【E】脂肪乳 本题思路:25.家庭病床收治的对象与范围是()。【score:1 分】【A】骨折石膏固定后的病人【此项为本题正确答案】【B】恢复期的中风病人【此项为本题正确答案】【C】
23、急性期需治疗的病人 【D】慢性心肺疾病【此项为本题正确答案】【E】老年痴呆病人【此项为本题正确答案】本题思路:解析 家庭病床收治的对象与范围 26.在与病人交谈时护士应掌握哪些技巧()。【score:1 分】【A】先了解病人情况,以便对交谈有一定预想 【B】交谈前明确要交谈的目的 【C】提问时要把问题说得简单而清楚【此项为本题正确答案】【D】要对病人的交谈及时做出反应【此项为本题正确答案】【E】交谈将结束时,不要又提出新的问题【此项为本题正确答案】本题思路:解析 治疗性沟通 27.使用人工呼吸机时,通气量不足的临床表现包括()【score:1 分】【A】烦躁不安【此项为本题正确答案】【B】多汗
24、【此项为本题正确答案】【C】血压升高【此项为本题正确答案】【D】脉搏加速【此项为本题正确答案】【E】呼吸音清晰 本题思路:28.无盐低钠饮食禁用的食品是()。【score:1 分】【A】油条【此项为本题正确答案】【B】饼干【此项为本题正确答案】【C】大米 【D】冬瓜 【E】挂面【此项为本题正确答案】本题思路:解析 治疗饮食 29.三级医院作为国家高层次的医疗卫生服务机构,应提供全面连续的()。【score:1 分】【A】医疗护理【此项为本题正确答案】【B】预防保健【此项为本题正确答案】【C】康复服务【此项为本题正确答案】【D】高水平的专科服务【此项为本题正确答案】【E】指导一、二级医院业务工作【此项为本题正确答案】本题思路:解析 医院 30.病人长期仰卧位时,哪些部位易发生压疮()。【score:1 分】【A】肩胛部【此项为本题正确答案】【B】骶尾部【此项为本题正确答案】【C】膝关节内侧 【D】踝部 【E】足跟【此项为本题正确答案】本题思路:解析 褥疮的预防和护理