1、第3节免疫失调第4节免疫学的应用课标内容要求核心素养对接举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。社会责任向家人和他人宣传艾滋病的知识，不歧视艾滋病患者，并结合自身情况选择接种各种类型疫苗，认同器官捐献。一、过敏反应1概念：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2原因：由过敏原引起的。3机理：在接触过敏原时，在过敏原的刺激下，_B细胞会活化产生抗体。抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组织胺等物质，引起毛细
2、血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。4特点(1)过敏反应有快慢之分。(2)有明显的遗传倾向和个体差异。5主要预防措施：找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。二、自身免疫病1概念：自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。2举例：风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。3风湿性心脏病发病机理某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到损伤，这就是风湿性心脏病。三、免疫
3、缺陷病1概念：指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。2种类(1)先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有的免疫缺陷。(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的免疫缺陷。大多数免疫缺陷病都属于获得性免疫缺陷病。3典型实例：艾滋病(1)原因：HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。(2)主要传播途径：性接触传播、血液传播和母婴传播。(3)预防措施：采取安全的性行为；避免注射吸毒；接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。四、免疫学的应用1免疫预防(1)疫苗：通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。(2)器官移植：医学上把用正常
4、的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。2免疫诊断和免疫治疗判断对错(正确的打“”，错误的打“”)1接触过敏原后就会产生过敏反应。()2自身免疫病指的是抗原入侵机体后破坏机体的某种结构引起的疾病。()3与HIV感染者握手、拥抱等不会使人感染HIV。()4当给机体输入外源抗原时，免疫系统产生特异性反应。()5器官移植的成败主要取决于供者和受者的亲缘关系。()6利用免疫治疗时只能使用免疫增强法。()提示：1初次接触过敏原不会产生过敏反应。2自身免疫病是自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。345器官移植的成败主要取决于供者和受者的HLA是否一致或者相近。6利用免疫治疗时
5、，对于免疫功能低下者使用免疫增强法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。免疫功能失调1三种免疫失调类型的比较类型项目过敏反应自身免疫病免疫缺陷病发病机理相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合使组织细胞释放组织胺而引起抗原结构与正常细胞表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏举例消化道、呼吸道过敏反应，皮肤过敏反应等类风湿关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮先天性胸腺发育不良、艾滋病2艾滋病(1)发生机理：艾滋病是由HIV引起的，这种病毒能特异性侵入辅助性T细胞，并在辅助性T细胞内繁殖，导致辅助性T细胞大量死亡，最终使患者丧
6、失一切免疫功能。(2)传播方式：性接触传播、血液传播、母婴传播。(3)HIV不能制备疫苗的原因。HIV在不同地区存在差异，在不同个体之间也存在差异，即使制备出疫苗，也很难对机体内所有的HIV产生有效的预防。HIV是RNA病毒，容易发生变异。生活联系：1生活中常有同学发生过敏反应，皮肤出现湿疹。(1)为什么会出现过敏反应？提示：因为免疫系统对外来物质(过敏原)过度敏感。(2)第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？提示：不会，过敏反应是机体再次接触到过敏原而产生的反应。2艾滋病是一种免疫缺陷病，又叫获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，死亡率极高。艾滋病的死因和免疫系统受损的关系
7、如下图：(1)图中的A、C阶段分别说明什么问题？提示：A阶段说明HIV最初侵入人体时，免疫系统可以摧毁大多数病毒。 C阶段说明辅助性T细胞数量减少，免疫系统被破坏，各种感染机会增加。(2)为什么免疫系统能成功地抵御大多数病菌，却不能抵御艾滋病病毒？提示：因为艾滋病病毒直接杀死的是辅助性T细胞，当辅助性T细胞被杀死之后，免疫系统就处于瘫痪状态，因而不能抵御艾滋病病毒。1有一种疾病被称为“重症肌无力”，病人神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击，致使神经冲动传递速率低下、病人肌无力，其发病机理与哪种病最为相似()A系统性红斑狼疮B艾滋病C过敏反应D骨质疏松症A重症肌无力属于自身免疫病。给
8、定的选项中B属于免疫缺陷病，C属于免疫功能过强导致的过敏反应，D不属于免疫病，A项符合题意。2(多选)下列有关艾滋病(AIDS)的叙述，正确的是()A某些逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病B艾滋病主要是通过血液传播、母婴传播和性接触传播CHIV的遗传物质直接整合到宿主细胞的染色体中D患者的细胞免疫功能严重减退而体液免疫功能不受影响ABHIV为RNA病毒，主要攻击人体的T细胞，进入人体细胞后以自身RNA为模板逆转录形成DNA，然后整合到人细胞染色体DNA上，该过程需要逆转录酶的参与，所以逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病。艾滋病的主要传播途径是血液传播、母婴传播和性接触传播，HIV是RNA病毒，其遗传物
9、质(RNA)不可能直接整合到人体细胞的染色体中。HIV主要攻击人体的辅助性T细胞，由于体液免疫和细胞免疫需要辅助性T细胞的参与，所以患者全部的细胞免疫和大部分的体液免疫丧失。病毒侵入机体后，既可引起体液免疫又可引起细胞免疫。体液免疫可阻止病毒对宿主细胞的吸附，进而抑制病毒传播；细胞免疫可裂解病毒入侵的宿主细胞，释放出的病毒通过体液免疫清除。课堂小结知 识 网 络 构 建核 心 语 句 归 纳1.过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。2.自身免疫病是指自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性心脏病等。
10、3.免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。分先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病。4.艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的。5.疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。6.器官移植的成败主要取决于供者和受者的HLA是否一致或相近。1(多选)下列疾病中，属于人体免疫失调病的是()A糖尿病B重症联合型免疫缺陷病C系统性红斑狼疮D类风湿关节炎BCD重症联合型免疫缺陷病是免疫缺陷病，系统性红斑狼疮和类风湿关节炎都是自身免疫病，三者都是免疫失调病。2艾滋病是由HIV引起的一种人体免疫系统功能缺陷的疾病。下列叙述正确的是()A远离毒品可减少H
11、IV的感染机会BHIV会通过空气传播CHIV不会通过性接触传播DHIV不会通过血液传播AHIV主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播。3少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏(超敏)反应症状，严重者发生休克。以下有关叙述，正确的是()A青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B青霉素引起的病理性免疫反应，具有特异性和记忆性C机体初次接触青霉素后，活化的浆细胞分泌淋巴因子D已免疫的机体再次接触青霉素后会发生自身免疫反应B过敏反应的主要原因是机体免疫功能过强，A项错误；过敏反应具有特异性和记忆性，B项正确；机体免疫反应中分泌淋巴因子的是T细胞而不是浆细胞，浆细胞在免疫反应中分泌抗体
12、，C项错误；已免疫的机体再次接触过敏原发生的是过敏反应而不是自身免疫反应，D项错误。4麻疹病毒减毒活疫苗的广泛接种，显著降低了麻疹的发病率，世界卫生组织已将麻疹列为优先消灭目标。下列相关叙述正确的是()A该疫苗是小分子物质，其表面的抗原可被免疫细胞识别B初次接种该疫苗后，刺激机体免疫系统，可产生浆细胞和抗体C再次接种该疫苗后，记忆细胞分化成浆细胞释放淋巴因子D入侵的麻疹病毒被抗体结合失去致病能力，被T细胞吞噬消化B该疫苗是减毒处理的麻疹病毒(并非小分子物质)，A错误；接种疫苗后，抗原能刺激机体的免疫系统，产生浆细胞，浆细胞能合成并分泌相应的抗体，B正确；再次接种该疫苗后，记忆细胞快速增殖分化，
13、形成的浆细胞分泌的应该是抗体，C错误；在免疫系统中吞噬消化抗原抗体结合物的是巨噬细胞，D错误。5如图表示人体免疫过程的示意图，请分析并回答有关的问题。(1)图中表示的是_免疫过程。b细胞的名称为_，c细胞称为_。(2)若图中抗原再次进入人体内，则能被图中_(填图中代号)细胞特异性识别。(3)如果图中所示的抗原为酿脓链球菌，作用于心脏瓣膜细胞则会患风湿性心脏病，这属于免疫失调中的_病。如果抗原为过敏原，则d分布在人体的_等部位。(4)器官移植会产生排异反应，这是由_细胞引起的。解析(1)根据体液免疫和细胞免疫的过程可以判断，这是一个由抗体发挥作用的体液免疫过程。最终的免疫活性物质是由B淋巴细胞增殖、分化后的细胞产生的。B淋巴细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞。(2)B细胞增殖、分化形成的记忆细胞可以保持对抗原的长期记忆，当相同抗原再次进入体内时，记忆细胞可迅速作出识别，激发二次免疫，快速消灭抗原。(3)如果因为特殊原因而使得免疫系统攻击自身的组织或器官，这种免疫失调疾病属于自身免疫病。与过敏反应有关的抗体主要分布在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。(4)器官移植中的免疫排斥反应，主要是T淋巴细胞将移植的器官作为抗原攻击的结果。答案(1)体液浆细胞记忆B细胞(2)c(3)自身免疫皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面(4)T(淋巴)
