1、 初级师专业知识临床血液学检验-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，score:100 分)1.缺铁性贫血时，骨髓象显示红系明显增生，以 【A】原始红细胞和早幼红细胞为主 【B】原始红细胞和中幼红细胞为主 【C】中幼红细胞和晚幼红细胞为主 【D】晚幼红细胞和网织红细胞为主 【E】网织红细胞和成熟红细胞为主 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.缺铁性贫血的骨髓象中，幼红细胞 【A】体积大，血红蛋白饱满 【B】体积大，胞核偏于一侧，胞质中出现颗粒 【C】体积小，胞质量少，血红蛋白着色偏碱 【D】体积小，胞质量不变
2、，细胞核大而疏松 【E】体积、胞质和细胞核无显著改变 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.缺铁性贫血骨髓铁染色显示铁粒幼红细胞 【A】5%【B】10%【C】15%【D】20%【E】25%【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.属于铁粒幼细胞性贫血的特征是 【A】网织红细胞增多 【B】靶形红细胞增多 【C】有核红细胞增多 【D】红细胞的双形性 【E】红细胞的多形性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生，特别是
3、以 【A】原始红细胞 【B】早幼红细胞 【C】中幼红细胞 【D】晚幼红细胞 【E】网织红细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.铁粒幼细胞性贫血时环形铁粒幼红细胞增多为本病特征和重要诊断依据，该细胞水平常占幼红细胞的 【A】3%【B】5%【C】9%【D】10%【E】15%【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.无巨幼细胞改变的大细胞性贫血是 【A】感染 【B】失血 【C】铁粒幼细胞性贫血 【D】酒精中毒 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确
4、答案】【E】本题思路：8.再生障碍性贫血时，骨髓病理组织检验显示，造血组织与脂肪组织容积比降低，小于 【A】0.13 【B】0.17 【C】0.25 【D】0.34 【E】0.65 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：9.属于血红蛋白病的是 【A】遗传性球形红细胞增多症 【B】遗传性椭圆形红细胞增多症 【C】镰状细胞贫血 【D】遗传性口形红细胞增多症 【E】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.属于获得性膜缺陷所致的溶血性贫血是 【A】冷凝集素综合征 【B】溶血性输血反
5、应 【C】行军性血红蛋白尿症 【D】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 【E】阵发性冷性血红蛋白尿症 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.属于获得性物理因素所致的溶血性贫血是 【A】脾功能亢进 【B】微血管病性溶血性贫血 【C】镰状细胞贫血 【D】丙酮酸激酶缺乏症 【E】球形红细胞增多症 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.在溶血存在时，水平降低的参数是 【A】网织红细胞绝对值 【B】异形红细胞 【C】嗜多色性红细胞 【D】血清结合珠蛋白 【E】血清乳酸脱氢酶 【score:2 分】【A】【B】【
6、C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.RDW 增加的贫血是 【A】再生障碍性贫血 【B】急性失血 【C】珠蛋白生成障碍性贫血 【D】酶缺陷所致的贫血 【E】铁粒幼细胞性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：14.MCV 增加见于 【A】骨髓增生异常综合征 【B】免疫性贫血 【C】骨髓增生低下 【D】珠蛋白生成障碍性贫血 【E】早期缺铁 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.血浆高铁血红素白蛋白测定结果阳性见于 【A】蚕豆病 【B】G6PD-CNSHA 【C】珠蛋白生成障碍性贫
7、血 【D】温抗体型自身免疫性溶血性贫血 【E】冷凝集素综合征 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.血红蛋白随尿排出时，血浆中游离血红蛋白应超过 【A】200mg/L 【B】500mg/L 【C】800mg/L 【D】1000mg/L 【E】1500mg/L 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.不出现血红蛋白尿的疾病是 【A】血型不合的输血 【B】大面积烧伤 【C】蚕豆病 【D】溶血性中毒症 【E】缺铁性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思
8、路：18.下列疾病中属于血管外溶血的是 【A】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 【B】自身免疫性溶血性贫血 【C】血红蛋白病 【D】心源性溶血性贫血 【E】脾功能亢进 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：19.下列细胞形态中靶形红细胞多见于 【A】缺铁性贫血 【B】巨幼细胞贫血 【C】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 【D】蚕豆病 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：20.下列不符合溶血性贫血实验室诊断的是 【A】血红蛋白降低 【B】外周血网织红细胞计数增高 【C】血液总胆红素、间接胆红
9、素增高 【D】尿胆红素阳性 【E】骨髓有核红细胞明显增高 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.下列不符合缺铁性贫血实验室诊断的是 【A】MCV、MCH 均减低 【B】血清铁减低 【C】铁染色显示细胞内、外铁均增高 【D】血清铁蛋白减低 【E】转铁饱和度降低 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.下列不符合急性再障的骨髓象特点的是 【A】骨髓有核细胞增生活跃 【B】骨髓红、粒、巨三系均减低 【C】淋巴细胞明显增高 【D】网状细胞、浆细胞明显增多 【E】骨髓小粒呈空网状结构 【score:2
10、分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.原发性再障的诊断依据中错误的是 【A】网织红细胞减少 【B】全血细胞减少 【C】一般无肝、脾、淋巴结肿大 【D】骨髓有核细胞增生减低 【E】骨髓巨核细胞增生成熟障碍 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.下列组合中错误的是 【A】PNH酸化血清溶血试验阳性 【B】遗传性球形红细胞增多症红细胞渗透脆性试验增加 【C】蚕豆病高铁血红蛋白还原率降低 【D】不稳定血红蛋白病异丙醇试验阳性 【E】自身免疫性溶血性贫血抗人球蛋白试验阴性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】
11、【E】【此项为本题正确答案】本题思路：25.下列属于小细胞低色素性贫血的是 【A】MCV 80fl、MCH 30pg、MCHC 375g/L 【B】MCV 95fl、MCH 38pg、MCHC 388g/L 【C】MCV 70fl、MCH 34pg、MCHC 368g/L 【D】MCV 69fl、MCH 24pg、MCHC 295g/L 【E】MCV 85fl、MCH 36pg、MCHC 375g/L 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：26.下列贫血中可以通过骨髓涂片诊断的是 【A】巨幼细胞贫血 【B】缺铁性贫血 【C】再生障碍性贫血 【D】血
12、红蛋白病 【E】自身免疫性溶血性贫血 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：27.增生性贫血的血象中不出现 【A】镰刀形红细胞 【B】Cabot 环 【C】Howell-Jolly 小体 【D】嗜多色性红细胞 【E】点彩红细胞 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占 13%，可能是 【A】正常骨髓铁粒染色 【B】溶血性贫血 【C】难治性贫血 【D】珠蛋白生成障碍性贫血 【E】缺铁性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路
13、：29.增生性贫血时 【A】血片中不可见形态、染色正常的红细胞 【B】外周血红细胞、血红蛋白减低 【C】血片中原粒细胞5%【D】外周血网织红细胞5%【E】巨核细胞减少 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.确定缺铁性贫血最有意义的是 【A】血清铁减低 【B】血清总铁结合力增高 【C】骨髓细胞外铁缺乏 【D】骨髓铁粒幼红细胞减少 【E】骨髓增生活跃 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：31.缺铁性贫血可以出现 【A】红细胞苍白区缩小 【B】血清转铁蛋白饱和度15%【C】血清总铁结合力减低 【D】铁
14、蛋白12g/L 【E】尿含铁血黄素试验阳性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.铁粒幼细胞性贫血可以出现 【A】转铁蛋白饱和度增高 【B】血清铁减少 【C】血清总铁结合力增高 【D】血浆铁转换率减少 【E】尿含铁血黄素试验阳性 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：33.铁粒幼细胞性贫血时 【A】组织铁储量增多 【B】铁利用不良 【C】血清铁缺乏 【D】丙酮酸激酶缺陷 【E】缺乏叶酸 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.铁粒幼细胞性贫血可以出
15、现 【A】血红蛋白增多 【B】见“双形性”红细胞 【C】中性粒细胞减少 【D】网织红细胞减少 【E】红细胞体积增大呈球状 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：35.巨幼细胞性贫血实验室可见到以下表现 【A】中性粒细胞核左移 【B】MCV 110160fl、MCH 3350pg、MCHC 0.320.35 【C】血清铁缺乏 【D】珠蛋白生成障碍 【E】G6PD 缺乏 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：36.早期缺铁性贫血时，可见 【A】有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常 【B】无贫血，血清铁减低
16、，总铁结合力降低 【C】有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高 【D】有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低 【E】无贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.血清铁减低见于 【A】溶血性贫血 【B】缺铁性贫血 【C】铁粒幼细胞性贫血 【D】含铁血黄素沉着症 【E】珠蛋白生成障碍性贫血 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：38.正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血的 【A】缺铁潜伏期 【B】缺铁初期 【C】缺铁性贫血各期均不可见 【D】重度缺铁性贫血期 【E】早期缺
17、铁性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：39.患者男性，25 岁。急淋经治疗后骨髓象：原始淋巴细胞 1%，幼稚淋巴细胞 2%，粒系、红系及巨核细 胞系基本正常。外周血象：血红蛋白 110g/L，血小板 113109/L，血涂片未见原始及幼稚淋巴细胞。临床一般情况良好。该患者目前处于 【A】部分缓解期 【B】未缓解前 【C】完全缓解期 【D】复发期 【E】中枢神经系统白血病期 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.血涂片及骨髓中篮细胞多见的白血病是 【A】AML-M2 【B】ALL 【C】A
18、ML-M3 【D】AML-M4 【E】AML-M5 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：41.对 ALL-L3的白血病细胞形态特点描述正确的是 【A】胞质深蓝，空泡呈蜂窝状 【B】核染色质较粗 【C】以大细胞为主，大小不一致 【D】核仁小而不清楚 【E】以小细胞为主，大小较一致 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：42.AML-M1骨髓中最多见的原始细胞是 【A】原始淋巴细胞 【B】原始单核细胞 【C】原始红细胞 【D】原始粒细胞 【E】原始巨核细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【
19、此项为本题正确答案】【E】本题思路：43.在 FAB 分型中，M2A骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是 【A】10%30%【B】20%70%【C】30%90%【D】30%80%【E】40%70%【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.AML-M2A骨髓白血病细胞的特点是 【A】以原始粒细胞增多为主 【B】以幼稚单核细胞增多为主 【C】异常中性中幼粒细胞增多 【D】幼稚淋巴细胞增多 【E】原始及幼稚巨核细胞增多 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：45.最容易并发 DIC 的白血病是 【A】AML
20、-M1 【B】AML-M3 【C】AML-M4Eo 【D】CML 【E】ALL 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：46.原始细胞内不会见到 Auer 小体的白血病是 【A】AML-M1 【B】AML-M2A 【C】AML-M3 【D】AML-M5 【E】ALL 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：47.下列符合 AML-M4描述的是 【A】粒、淋巴两系同时增生 【B】粒、单核两系同时增生 【C】淋巴、单核两系同时增生 【D】淋巴、红系两系同时增生 【E】粒、巨核两系同时增生 【score:2 分】
21、【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：48.下列符合 AML-M4Eo 骨髓象特点的是 【A】嗜酸性粒细胞增多 【B】嗜碱性粒细胞增多 【C】组织嗜碱细胞增多 【D】浆细胞增多 【E】淋巴细胞增多 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：49.AML-M5A血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞是 【A】幼稚单核细胞 【B】幼稚淋巴细胞 【C】原始单核细胞 【D】原始淋巴细胞 【E】早幼粒细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：50.AML-M5B骨髓中原始单核细胞应 【A】30%【B】40%【C】60%【D】70%【E】80%【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
