1、 临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】-试卷 27(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A死细胞层 B淋巴细胞组分层 C单个核细胞层D粒细胞层 E红细胞层【score:8 分】(1).位于 Ficoll 分层液上层的细胞【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).位于 Ficoll 分层液下层的细胞【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).位于 Percoll 分层液第一层的细胞【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】
2、【D】【E】本题思路：(4).位于 Percoll 分层液第三层的细胞【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：Ficoll 分层液的层次由上到下依次为：血浆层、单个核细胞层、Ficoll 液层、粒细胞层和红细胞层。Percoll 分层液的细胞分布由上到下依次为：死细胞层、单核细胞组分层、淋巴细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层。二、A1 型题(总题数：26，score:52 分)1.利用 CD3McAb 致敏红细胞做玫瑰花环试验，主要用来检测【score:2 分】【A】T 细胞【此项为本题正确答案】【B】B 细胞 【C】单核细胞 【D】树突细胞 【E】中性
3、粒细胞 本题思路：正常人外周血中 T 细胞在体外能直接和绵羊红细胞(SRBC)结合形成玫瑰花样细胞团。这是因为人的 T 细胞膜上具有能和 SRBC 膜上的糖蛋白相结合的受体，即 CD3，又称为 E 受体。已证实 E 受体是人T 细胞所特有的表面标志，因此本试验可作为人外周血 T 细胞的鉴定和计数，同时作为人细胞免疫功能状态的一个检测指标，也是分离 T 细胞的常用方法之一。2.B 细胞表面特有的表面标志是【score:2 分】【A】CIM 【B】CD8 【C】CR3 【D】SmIg【此项为本题正确答案】【E】CD2 本题思路：B 细胞具有标志性的是surfacemembraneimmuno-gl
4、obuhn，SmIgo 3.作为鉴定 B 细胞的可靠指标是【score:2 分】【A】Fc 受体 【B】Smlg【此项为本题正确答案】【C】补体受体 【D】EB 病毒 【E】小鼠红细胞受体 本题思路：SmIg 为 B 细胞所特有，B 细胞通过膜免疫球蛋白来结合抗原。4.具有抗肿瘤效应的第一道防线是【score:2 分】【A】TC 细胞 【B】中性粒细胞 【C】Th 细胞 【D】B 细胞 【E】NK 细胞【此项为本题正确答案】本题思路：这一类淋巴细胞为自然杀伤(NK)细胞，它的生物学活性有细胞毒作用、分泌细胞因子以及黏附功能，从而赋予 NK 细胞抗感染、抗肿瘤、免疫调节和调控造血细胞分化等免疫功
5、能。尤其在抗肿瘤的免疫监视作用中处于第一道防线。5.关于单个核细胞说法错误的是【score:2 分】【A】单个核细胞包括淋巴细胞和单核细胞 【B】单个核细胞的体积、形态、比重与其他细胞不同 【C】可利用单个核细胞的体积不同，按照密度梯度离心来分离【此项为本题正确答案】【D】在进行密度梯度分离时，单个核细胞的比重比溶液的比重大 【E】多核粒细胞比重比单个核细胞比重大 本题思路：密度梯度离心来分离单个核细胞是利用了单个核细胞的比重不同。6.下列哪种方法不能将 T、B 细胞分离【score:2 分】【A】E 花环沉降分离法 【B】自然沉降法【此项为本题正确答案】【C】尼龙纤维分离法 【D】亲和板结合
6、法 【E】流式细胞仪分离法 本题思路：利用比重差异不能将 T、B 细胞分离。7.利用 E 花环沉降法可分离【score:2 分】【A】单核细胞和 B 细胞 【B】浆细胞和粒细胞 【C】B 细胞和 T 细胞【此项为本题正确答案】【D】B 细胞和粒细胞 【E】B 细胞和吞噬细胞 本题思路：淋巴细胞亚群分离的常用方法包括：E花环沉降法；亲和板结合分离法；尼龙毛柱分离法；磁性微球分离法及荧光激活细胞分离仪分离法。8.选择检测 T 细胞表面标志的方法是【score:2 分】【A】活性 E(Ea)花环试验【此项为本题正确答案】【B】SmIg 检测 【C】台盼蓝染色法 【D】淋巴细胞转化试验 【E】溶血空斑
7、形成试验 本题思路：检测 T 细胞表面标志采用活性 E(Ea)花环试验。9.分离介质是分离各类细胞的关键，对分离介质的基本要求是【score:2 分】【A】对细胞无毒 【B】基本等渗 【C】不溶于血浆及分离物质 【D】有特定的比重 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：分离介质是分离各类细胞的关键，对分离介质的基本要求是：对细胞无毒、基本等渗、不溶于血浆及分离物质、有特定的比重。10.长期保存分离细胞时需要使用的保护剂是【score:2 分】【A】葡萄糖 【B】聚乙二醇 【C】植物血凝素 【D】二甲亚砜【此项为本题正确答案】【E】石蜡 本题思路：液氮深低温(一 196C)能长期保存分离
8、细胞，需加入二甲亚砜作为保护剂。11.目前免疫细胞的检测主要采取哪种方法【score:2 分】【A】抗体致敏细胞花环法 【B】免疫细胞化学法 【C】免疫荧光法 【D】流式细胞分析法【此项为本题正确答案】【E】EIJSA 本题思路：目前免疫细胞的检测主要采取流式细胞分析法，结果客观准确，重复性好。12.CD4/CD8 升高常见于【score:2 分】【A】病毒感染 【B】恶性肿瘤 【C】自身免疫性疾病【此项为本题正确答案】【D】HIV 感染 【E】再生障碍性贫血 本题思路：CD4/CD8 升高常见于自身免疫性疾病；而CD4/CD8 降低常见于病毒感染、恶性肿瘤和再生障碍性贫血等。CD4 是 HI
9、V 受体，HIV 感染时 CD4/CD8 比值明显降低。13.NK 细胞表面标志主要是【score:2 分】【A】CD2 【B】CD4 【C】CD19 和 CD20 【D】CD16 和 CD56【此项为本题正确答案】【E】CD8 和 CD28 本题思路：人类 NK 细胞表面标志主要以 CDl6 和CD56 来认定，目前 NK 标志以 CD3+、CDl6-、CD56+为公认。14.人外周血淋巴细胞的分离液比重为【score:2 分】【A】1030 【B】1035 【C】1077【此项为本题正确答案】【D】1088 【E】1092 本题思路：单个核细胞的比重为 10751092 之间，红细胞及粒细
10、胞的比重在 1092 左右，血小板比重在 10301035 之间，选择一种比重介于10751092 之间的分层液即可将细胞分离。一般 Ficoll 分层液比重在 1077 左右。15.淋巴细胞转化试验常用的非特异性刺激物是【score:2 分】【A】PWM 【B】LPS 【C】PHA【此项为本题正确答案】【D】Con-A 【E】SPA 本题思路：T 细胞表面具有 PHA 受体，能与 PHA 结合，促进体外培养的 T 细胞发生转化并增殖。16.能反映 T 细胞免疫活性的试验项目为【score:2 分】【A】淋巴细胞转化试验【此项为本题正确答案】【B】T 细胞计数 【C】Ig 含量测定 【D】B
11、细胞增殖试验 【E】溶血空斑试验 本题思路：T 细胞表面具有 PHA 受体，能与 PHA 结合，促进体外培养的 T 细胞发生转化并增殖。这一过程称为淋巴细胞转化，常用于反映细胞免疫的功能。17.B 细胞功能检测试验中既可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法是【score:2 分】【A】B 细胞增殖试验 【B】溶血空斑试验 【C】体内试验 【D】酶联免疫斑点试验【此项为本题正确答案】【E】B 细胞计数 本题思路：酶联免疫斑点试验是一种既可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法。18.以下描述免疫细胞的说法错误的是【score:2 分】【A】是指参与机体免疫应答的细胞 【B】能识别特异性
12、抗原、捕获抗原 【C】能以一定方式提成给淋巴细胞或表现其他免疫功能 【D】包括 T 细胞、B 细胞、NK 细胞、K 细胞 【E】测定这些细胞功能可有效评价机体免疫状态【此项为本题正确答案】本题思路：免疫细胞是指参与机体免疫应答的细胞，大致可分为两类，一类能识别特异性抗原、捕获抗原，一旦被激活则显示出特异性应答的功能，主要指淋巴细胞群，包括 T 细胞、B 细胞、NK 细胞、K 细胞等；另一类能捕获抗原，处理抗原，以一定方式提呈 给淋巴细胞或表现其他免疫功能，包括中性粒细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。测定这些细胞功能可以有效评价机体特异性和非特异性免疫功能。19.溶血空斑形成试验中，空斑的大小表示【
13、score:2 分】【A】抗体生成细胞的多少 【B】抗体生成细胞的种类 【C】细胞的大小 【D】抗体生成细胞产生抗体的多少【此项为本题正确答案】【E】吞噬细胞的活性 本题思路：溶血空斑形成试验中，每一个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。20.测定人 NK 细胞活性的靶细胞多用【score:2 分】【A】K562 细胞株【此项为本题正确答案】【B】YAC-1 细胞株 【C】SRBC 【D】B9-11 细胞株 【E】KYM-1D4 细胞株 本题思路：测定人 NK 细胞活性的靶细胞多用 K562 细胞株，而测定鼠 NK 细胞活性的多以 YAC-1 细胞株作为靶细胞
14、。21.以下不属于免疫细胞的是【score:2 分】【A】淋巴细胞群 【B】中性粒细胞 【C】红细胞【此项为本题正确答案】【D】巨噬细胞 【E】树突状细胞 本题思路：22.体液中的溶菌酶主要由何种细胞分泌【score:2 分】【A】巨噬细胞【此项为本题正确答案】【B】中性粒细胞 【C】T 细胞 【D】B 细胞 【E】以上均不对 本题思路：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。23.以下描述 T 细胞增殖试验错误的是【score:2 分】【A】细胞变大 【B】胞质出现颗粒【此项为本题正确答案】【C】染色质疏松 【D】胞质增多 【E】核仁明显 本题思路：T 细胞的增殖反应包括细胞变大、胞质增多、胞质出
15、现空泡和染色质疏松、核仁明显，并转化为淋巴母细胞。因此，淋巴细胞增殖反应又称淋巴母细胞转化。24.下列属于巨噬细胞功能检测的是【score:2 分】【A】炭粒廓清试验【此项为本题正确答案】【B】皮肤窗法 【C】化学发光测定法 【D】滤膜小室法 【E】细胞毒试验 本题思路：人巨噬细胞的常用检测方法包括：炭粒廓清试验、吞噬功能的检测、巨噬细胞溶酶体酶的测定、巨噬细胞促凝血活性测定。25.具有抗原提呈能力的吞噬细胞是【score:2 分】【A】树突状细胞 【B】B 细胞 【C】T 细胞 【D】巨噬细胞【此项为本题正确答案】【E】并指状细胞 本题思路：吞噬细胞包括大吞噬细胞(巨噬细胞)和小吞噬细胞(中性粒细胞)，巨噬细胞具有抗原呈递功能。26.以下说法正确的是【score:2 分】【A】B 细胞产生 LPS 【B】B 细胞产生 PHA 【C】B 细胞产生 YAC-1 【D】B 细胞产生 Ig【此项为本题正确答案】【E】B 细胞产生 MPS 本题思路：B 细胞主要产生 Ig 参与机体体液免疫应答。
