1、 初级康复医学技士专业知识模拟试卷 6(总分:200 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:70,score:140 分)1.代谢当量指的是【score:2 分】【A】心肺评定所采用的应激实验 【B】抽取动脉血液,测定血液中的气体分压和含量 【C】表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标【此项为本题正确答案】【D】测定通气量及呼出气中氧和二氧化碳的含量 【E】施加各种因素引起人体生理反应加剧的实骀方式 本题思路:代谢当量是以安静、坐位时的能量消耗为基础,是表达各种活动活动时相对能量代谢水平的常用指标。1MET 相当于耗氧量 35ml(kgmin)。2.色素沉着最有效的波段【scor
2、e:2 分】【A】254nm 的短波297nm 的中波340nm 的长波【此项为本题正确答案】【B】297nm 的中波340nm 的长波254nm 的短波 【C】340nm 的长波297nm 的中波254nm 的短波 【D】340nm 的长波254nm 的短波297nm 的中波 【E】297nm 的中波340nm 的长波254nm 的短波 本题思路:色素沉着最有效的波段:254nm 的短波297nm 的中波340nm 的长波。3.康复治疗后效果最差的失语症是【score:2 分】【A】运动性失语 【B】感觉性失语 【C】完全性失语【此项为本题正确答案】【D】经皮质运动性失语 【E】经皮质感觉性
3、失语 本题思路:患者完全性失语时即听不懂又不能说话,听说读写也有一定障碍,所以对其康复治疗也有一定困难。4.治疗小儿佝偻病、成人骨软化病的物理疗法是【score:2 分】【A】激光疗法 【B】超短波疗法 【C】中频电疗法 【D】紫外线【此项为本题正确答案】【E】光敏疗法 本题思路:利用紫外线调节体内钙磷代谢的作用,可以治疗小儿佝偻病、成人骨软化病。5.温热治疗所不能引起的生物效应是【score:2 分】【A】细胞缺血缺氧状态改善 【B】促进新陈代谢 【C】缓解痉挛 【D】改善血液循环 【E】增加骨再生能力【此项为本题正确答案】本题思路:温热疗法的作用是使组织局部血液循环加快,新陈代谢加速,细胞
4、缺血缺氧状态改善,肌张力下降,疼痛减轻或缓解,结缔组织延展性改善等。6.石蜡疗法的治疗作用不包括【score:2 分】【A】温热作用 【B】机械作用 【C】滑润作用 【D】压迫作用 【E】促进骨折愈合作用【此项为本题正确答案】本题思路:石蜡疗法的治疗作用包括温热作用、机械压迫作用、润滑作用。7.下列属于压力治疗的禁忌证的是【score:2 分】【A】肢体创伤后水肿 【B】截肢后残端肿胀 【C】迟缓性瘫痪合并循环障碍 【D】糖尿病性血管病变 【E】静脉血栓形成【此项为本题正确答案】本题思路:压力治疗的禁忌证:出血倾向,静脉血栓形成和血管栓塞早期,恶性肿瘤,动脉瘤,治疗部位感染或局部皮肤破溃。8.
5、牵引的治疗作用不包括【score:2 分】【A】增加肌肉耐力【此项为本题正确答案】【B】增大关节间隙 【C】解除肌肉痉挛 【D】改善局部血液循环 【E】改善或恢复关节活动范围 本题思路:牵引的治疗作用主要表现在以下几个方面:增大关节间隙;解除肌肉痉挛;改善局部血液循环;改善或恢复关节活动范围。9.下列关于关节活动训练的基本原则不正确的是【score:2 分】【A】逐步、反复多次 【B】安全的原则 【C】由远端向近端的顺序进行关节的训练 【D】关节活动训练应遵循单一治疗原则【此项为本题正确答案】【E】功能活动要求关节在正常的活动度 本题思路:关节活动训练应遵循的基本原则:逐步、反复多次的原则,安
6、全的原则,从远端向近端的顺序进行关节的训练,综合治疗的原则,功能活动在正常活动度内。10.持续性关节被动活动训练的目的不包括【score:2 分】【A】预防制动引起的关节挛缩 【B】增加肌肉力量【此项为本题正确答案】【C】促进关节软骨、肌腱和韧带的修复 【D】改善局部血液、淋巴循环 【E】促进消除肿胀、疼痛 本题思路:持续被动关节运动训练的目的:预防制动引起的关节挛缩,促进关节软骨、肌腱和韧带的修复,改善局部血液、淋巴循环,促进消除肿胀、疼痛等。11.关节松动术不适用于【score:2 分】【A】肌肉紧张及痉挛 【B】关节的炎症【此项为本题正确答案】【C】进行性关节活动受限 【D】可逆性关节活
7、动降低 【E】椎间盘突出 本题思路:关节松动术不适用于关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。12.肌力训练的治疗作用不包括【score:2 分】【A】促使结缔组织增生【此项为本题正确答案】【B】防治失用性肌萎缩 【C】预防因肢体创伤、炎症和疼痛所致的肌萎缩 【D】促进神经系统损伤后的肌力恢复 【E】维持主动肌与拮抗肌的平衡 本题思路:肌力训练的作用:防治失用性肌萎缩,特别是肢体制动后的肌萎缩;预防因肢体创伤、炎症和疼痛所致的肌萎缩;促进神经系统损伤后的肌力恢复,以改善疾病时的肌肉收缩功能;调整脊柱周围肌力平衡,矫正脊柱侧弯及平足等骨关节畸形;增强腹背
8、肌肌力,改善脊柱排列及应力分布,增加脊柱稳定性;维持主动肌与拮抗肌间的平衡,促进关节动态稳定性;腹肌和盆底肌训练可预防内脏下垂、改善呼吸及消化功能。13.导致失语症的最常见病因是【score:2 分】【A】脑外伤 【B】脑血管意外 【C】脑挫裂伤【此项为本题正确答案】【D】脊髓损伤 【E】Alzlleimer 病 本题思路:14.呼吸训练不适用于【score:2 分】【A】慢性阻塞性肺疾病 【B】胸部手术后 【C】肺结核 【D】哮喘 【E】呼吸衰竭【此项为本题正确答案】本题思路:呼吸训练不可用于临床病情不稳定、感染未控制的疾病,呼吸衰竭的患者。15.患者独立转移时主要关键肌肌力应达到【scor
9、e:2 分】【A】0 级 【B】1 级 【C】2 级 【D】3 级【此项为本题正确答案】【E】2 级 本题思路:患者进行独立转移训练时转移相关的主要关键肌肌力需3 级。16.轮椅脚踏板与地面的高度应为【score:2 分】【A】板面至少离地 5cm【此项为本题正确答案】【B】板面至少离地 2cm 【C】板面至少离地 3cm 【D】板面至少离地 50cm 【E】板面至少离地 1cm 本题思路:17.不属于构音器官训练的是【score:2 分】【A】松弛训练 【B】呼吸训练 【C】冷刺激【此项为本题正确答案】【D】下颌运动训练 【E】口唇运动功能训练 本题思路:构音器官训练是构音障碍患者重要的训练
10、,包括松弛训练、呼吸训练、下颌运动训练、口唇运动功能训练、舌运动功能训练、软腭训练等。18.可用于减肥的运动形式为【score:2 分】【A】有氧运动【此项为本题正确答案】【B】无氧运动 【C】被动运动 【D】辅助运动 【E】准备活动 本题思路:19.咽部容易残留食物的地方是【score:2 分】【A】会厌 【B】食管 【C】软腭 【D】梨状隐窝【此项为本题正确答案】【E】喉咽部 本题思路:吞咽两侧的梨状隐窝是最容易残留食物的部分,有吞咽障碍的患者一般应使患者吞咽后下颏分 别左右转,同时做吞咽动作,可除去隐窝部的残留食物。20.洼田饮水实验时的饮水量为【score:2 分】【A】10ml 【B
11、】20ml 【C】30ml【此项为本题正确答案】【D】40ml 【E】50ml 本题思路:21.诱发足背曲运动首先应训练的是【score:2 分】【A】股内收肌 【B】胫骨后肌 【C】胫前肌【此项为本题正确答案】【D】腓骨肌 【E】股四头肌 本题思路:诱发足背曲运动首先要以训练胫前肌为主,同时激发趾长伸肌,然后激发腓骨肌。22.康复评定的目的不包括【score:2 分】【A】发现和确定障碍的层面种类和程度 【B】确定康复治疗项目 【C】对疾病作出诊断【此项为本题正确答案】【D】指导制定康复治疗计划 【E】评估投资一效益化 本题思路:康复评定的目的包括:发现和确定障碍的层面、种类和程度;指导制定
12、康复治疗计划;确定康复治疗项目;评定投资一效益比;判定康复疗效等。23.信度是【score:2 分】【A】又称可靠性,是指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性【此项为本题正确答案】【B】又称准确性,是指测量的真实性和准确性 【C】指在有功能障碍或异常的人群中真阳性者的数量占真阳性与假阳性者数量之和的百分比 【D】在无功能障碍或异常的人群中被评为真阳性者的数量占真阳性与假阳性者数量之和的百分比 【E】有功能障碍且评定结果亦证实 本题思路:信度又称可靠性,是指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性。24.日常生活活动能力评定的内容不包括【score:2 分】【A】体位转移能力 【B】卫生自理
13、能力 【C】行走及乘坐交通工具能力 【D】工作能力【此项为本题正确答案】【E】社会认知能力 本题思路:日常生活活动能力评定内容:体位转移能力;卫生自理能力;行走及乘坐交通工具能力;交流能力;社会认知能力。25.IADL 常用量标为【score:2 分】【A】Barthel 指数 【B】Katz 指数 【C】修订的 Kenny 自理评定 【D】PVLSES 功能 【E】活动问卷【此项为本题正确答案】本题思路:IADL 常用量表有功能活动问卷、快速残疾评定量表等。26.肌肉最大时,肌肉的初长度为【score:2 分】【A】静息长度 【B】静息长度的 12 倍【此项为本题正确答案】【C】关节活动的末
14、段 【D】静息长度的 15 倍 【E】静息长度的 2 倍 本题思路:一般认为肌肉收缩前的初长度为其静息长度的 12 倍时,产生的肌力最大。27.个人肌力水平达到峰值的时期是【score:2 分】【A】2030 岁【此项为本题正确答案】【B】1020 岁 【C】3040 岁 【D】4050 岁 【E】5060 岁 本题思路:一般在 2030 岁时个人的肌力水平达到峰值。28.对于肌肉收缩说法不正确的是【score:2 分】【A】肌肉收缩的生理类型包括等长收缩和等张收缩 【B】等张收缩时肌肉张力不变,长度改变 【C】等张收缩时包括加速度运动和减速度运动 【D】向心收缩时,肌肉起止点相互远离【此项为
15、本题正确答案】【E】下楼梯时股四头肌的收缩,为离心收缩 本题思路:向心收缩时肌肉的起、止点相互靠近,肌肉缩短,上楼梯时股四头肌的收缩形式即为此类收缩。29.下列不属于肌力评定的禁忌证的是【score:2 分】【A】运动减少或制动造成的失用性肌力减退【此项为本题正确答案】【B】关节不稳 【C】骨折未愈合 【D】急性渗出性骨膜炎 【E】关节活动极度受限 本题思路:肌力评定的禁忌证是:关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等。30.关于肌张力的描述不正确的是【score:2 分】【A】是指肌肉静息状态下的一种持续的微小的收缩 【B】是
16、维持身体各种姿势和正常活动的基础 【C】在评定过程中,通过被动活动肢体感受到肌肉被动拉长或牵伸时的抵抗 【D】肌张力异常分为肌张力过强、肌张力过低和肌张力障碍 【E】神经系统损害造成神经源性肌力减退不可进行肌张力评定【此项为本题正确答案】本题思路:肌张力评定适用于中枢神经系统和外周神经系统疾患,包括神经系统损害造成神经源性肌力减退等的评定。31.关节活动异常的原因不包括【score:2 分】【A】关节内疾病 【B】关节周围软组织损伤或粘连 【C】瘢痕挛缩 【D】肌痉挛 【E】心源性疾病【此项为本题正确答案】本题思路:关节活动异常的原因:关节活动度减小和关节活动度过大。关节活动度减小病因如下。关
17、节内疾病:骨性病变,滑膜或软骨损伤,积血或积液,关节炎或畸形等。关节外疾病:关节周围软组织损伤或粘连,瘢痕挛缩,肌痉挛,肌肉瘫痪等。32.增加肌力需达到的基础条件不包括【score:2 分】【A】满足一定的运动强度 【B】外力辅助【此项为本题正确答案】【C】训练的持续时间 【D】运动的频率 【E】根据肌肉收缩形式选择相对应的训练方法 本题思路:达到增强肌肉的目的基本条件:训练强度;训练时间;训练频率;训练间期;肌肉收缩的方式。33.1RM 指的是【score:2 分】【A】10 次最大抗阻力运动的范围 【B】1 次最大抗阻力运动的范围 【C】1 次抗阻力运动所持续时间 【D】1 次抗阻力运动的
18、最大值【此项为本题正确答案】【E】10 次抗阻力运动的最大值 本题思路:1RM(1 次抗阻力运动的最大值)指受试者仅能完成一次全关节活动范围的最大抗阻力重量。34.对于肌肉收缩的疲劳度原则的描述不正确的是【score:2 分】【A】训练时应使肌肉感到疲劳,但不应过度疲劳 【B】训练时间足够时训练应持续到感到疲劳为止 【C】是控制超常负荷不至于过度的一个主观限制指标 【D】过度疲劳对较弱的肌肉是有益的【此项为本题正确答案】【E】在肌力增强训练后却反而出现了肌力下降的现象,意味着训练强度过大,肌肉出现了过度的疲劳 本题思路:训练中一定要注意不要出现过度的疲劳,因过度疲劳对较弱的肌肉是有害的。35.
19、辅助主动运动时肌力应恢复到【score:2 分】【A】0 级 【B】1 级 【C】2 级【此项为本题正确答案】【D】3 级 【E】4 级 本题思路:辅助主动运动适用于肌力较弱尚不能独自主动完成运动的部位,也就是当肌力恢复到 2 级时,应开始进行此类运动,以逐步增强肌力。36.平衡功能障碍的原因不包括【score:2 分】【A】肌力和耐力低下 【B】关节的灵活度下降 【C】软组织的柔韧度下降 【D】中枢神经系统功能障碍 【E】循环系统功能障碍【此项为本题正确答案】本题思路:平衡功能障碍的原因:肌力和耐力低下、关节的灵活度和软组织的柔韧度下降、中枢神经系统功能障碍。37.腰椎间盘突出牵引治疗的禁忌
20、证为【score:2 分】【A】腰椎滑脱 【B】腰椎退行性变 【C】重度骨质疏松【此项为本题正确答案】【D】无合并症的腰椎压缩性骨折 【E】早期强直性脊柱炎 本题思路:腰椎间盘突出牵引的禁忌证包括恶性肿瘤、脊髓明显受压、腰椎结核、严重骨质疏松并伴有高血压及心脏病患者、急性椎弓断裂、有明显马尾神经受压症状等。38.协调功能指的是【score:2 分】【A】人体自我调节以完成流畅、准确但有控制的随意运动的一种能力【此项为本题正确答案】【B】人体所处的一种稳定状态 【C】肌肉收缩时所能产生的最大力量 【D】自身能控制及调整身体平衡的能力 【E】原有平衡被破坏后人体重新调整平衡的能力 本题思路:协调功
21、能是指人体自我调节完成流畅、准确且有控制的随意运动的一种能力。39.牵张反射指的是【score:2 分】【A】皮肤受到伤害性刺激时屈肌神经源兴奋,伸肌神经元抑制 【B】头和颈部位置改变时所表现出的一种反射 【C】肌肉被拉长时对牵张显示收缩的反应【此项为本题正确答案】【D】把头向一侧回旋时,头转向的一侧上下肢就出现伸展反射 【E】对意识的上行激动作用 本题思路:牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动,包括腱反射和肌紧张。40.小脑性共济失调的特点是【score:2 分】【A】有共济失调的体征,但与视觉无关【此项为本题正确答案】【B】受睁眼与闭眼的影响 【C】常伴有感觉
22、障碍 【D】伴有位置觉障碍 【E】伴有震动觉障碍 本题思路:小脑共济失调的特点是有共济失调的体征,但与视觉无关,不受睁眼与闭眼的影响。不伴有感觉障碍、位置与振动觉障碍。41.下列关于多块肌肉协调动作训练的训练原则不正确的是【score:2 分】【A】应从最初的卧位训练逐渐过渡到坐位及站位训练 【B】从一侧单一训练到两侧复杂的动作训练 【C】从最初广泛的快速动作开始过渡到范围小的慢速动作 【D】复杂动作应分解,要求动作准确,不可重复做动作【此项为本题正确答案】【E】最初睁眼做动作,再交替睁眼和闭眼,最后闭眼做动作 本题思路:复杂动作应分解,单独逐项训练,等能准确、熟练地执行一个复杂动作的各分解动
23、作后方可将各分解动作合并在一起训练,直到能准确完成整个复杂的动作。训练中对所做的动作要求要准确、重复训练才可能获得运动协调能力。42.协调训练中的关键因素是【score:2 分】【A】视觉 【B】感觉反馈【此项为本题正确答案】【C】调动性 【D】趣味性 【E】电刺激 本题思路:感觉印象的建立是控制与协调的最初目标,所以感觉反馈尤其关键。43.关于 ADL 训练不正确的是【score:2 分】【A】患者不能活动时采取全辅助的方法 【B】随着活动能力的提高,逐渐减少辅助量 【C】训练根据患者自身情况而定 【D】随着患者能力的提高,辅助量应逐渐减少 【E】为避免患者受伤治疗师应给予全程辅助【此项为本
24、题正确答案】本题思路:训练应以患者为主,治疗师为辅,在训练过程中,治疗师应尽可能让患者自己完成。44.卧床休息 24 周以上对心血管的影响不包括【score:2 分】【A】心血管系统失健 【B】心率减慢【此项为本题正确答案】【C】每搏量减少 【D】心肌收缩做功效率降低 【E】心率增快 本题思路:任何运动减少以及卧床休息超过 24 周以上均不可避免地出现心血管系统的失健现象,具体表现为安静时心率增快,每搏量减少,心肌收缩做功 效率减低,从而使在亚极量运动中不是以增高每搏量,而是以增快心率来保证运动中足够的每分输出量。45.MET 指的是【score:2 分】【A】耗氧量 【B】代谢当量【此项为本
25、题正确答案】【C】无氧阈 【D】最大心率 【E】血压 本题思路:代谢当量(MET):是心脏康复中一个极为重要的指标,它不仅可以定量评定心脏的功能容量,而且可以把在运动试验中评定的结果与实际生活中的各种作业活动结合在一起。46.下列关于心脏功能训练中抗阻训练的训练原则错误的是【score:2 分】【A】抗阻或力量训练应是低水平的抗阻训练 【B】急性发作至少 78 周后,才能进行这种训练 【C】靶心率是力量运动训练强度的限制指标 【D】通过症状限制性运动试验排除参加抗阻或力量运动训练的禁忌证 【E】冠心病患者应保持正确呼吸节奏,应用力屏气【此项为本题正确答案】本题思路:冠心病患者应保持正确呼吸节奏
26、,避免用力屏气。47.间歇牵引作用较大的疾病不包括【score:2 分】【A】颈、腰椎间盘突出症 【B】脊髓型脊椎病【此项为本题正确答案】【C】椎间盘病变 【D】腰椎滑脱 【E】骶椎腰化 本题思路:间歇牵引对颈、腰椎间盘突出症,椎间盘病变,腰椎滑脱,骶椎腰化等疾病的治疗作用较大。48.当牵引作用于局部某一关节功能障碍时,下述牵引位置正确的是【score:2 分】【A】上颈段颈椎置于中立位或轻度伸展位【此项为本题正确答案】【B】下颈段颈椎置于伸展位 【C】下腰段腰椎应置于伸展位 【D】上腰段和下胸段腰椎和双膝应置于伸展位 【E】上颈段颈椎置于屈曲位 本题思路:上颈段,特别是 C1C2,颈椎应置于
27、中立位或轻度伸展位。下颈段,特别是 C6C7,颈椎应置于屈曲位。下腰段,特别是 L4L5、L5S1,腰椎应置于中立位。上腰段和下胸段腰椎和双膝应置于屈曲位。49.牵引时颈椎生理曲度变直而不出现反弓的最大角度是【score:2 分】【A】10 【B】15 【C】20 【D】24【此项为本题正确答案】【E】28 本题思路:屈曲 24是保持牵引时颈椎生理曲度变直而不出现反弓的最大角度。50.治疗小关节面功能障碍时 C5C7 牵引屈曲的度数为【score:2 分】【A】05 【B】510 【C】1015 【D】1020 【E】2530【此项为本题正确答案】本题思路:通常上颈段(C1C2)为 05、中颈
28、段(C2C5)为 1020、下颈段(C5C7)为2530。51.脊柱牵引中影响效果的因素不包括【score:2 分】【A】牵引体位 【B】牵引地点【此项为本题正确答案】【C】牵引重量 【D】牵引时间 【E】牵引频度 本题思路:脊柱牵引技术中影响其效果的因素有:牵引体位、牵引重量、牵引时间、牵引频度等。52.下述关于制动对关节腔及关节软骨的影响不正确的是【score:2 分】【A】正常关节固定 2 周,可导致关节活动度降低或丧失【此项为本题正确答案】【B】损伤的关节固定 2 周后关节活动度开始降低 【C】固定 3 周以内所引起的活动可自行恢复 【D】固定 60 天以上引起的活动障碍则可能难以自行
29、恢复 【E】关节固定 4 天在组织学上就可见挛缩现象 本题思路:正常关节固定 4 周,可导致关节活动度降低或丧失。53.全面解放双上肢的损伤平面为【score:2 分】【A】T1 以下【此项为本题正确答案】【B】C2 以下 【C】C3 以下 【D】C4 【E】C5 本题思路:C1C2 损伤患者常死亡;C5C7 损伤表现为四肢瘫;C8 以下损伤,主要以下肢瘫为主;C7以下脊髓损伤患者双上肢完全解放。54.IM 评定将 ADL 分为【score:2 分】【A】5 项 【B】10 项 【C】12 项 【D】14 项【此项为本题正确答案】【E】18 项 本题思路:ADL 总共 14 项,内容包括:躯体
30、生活自理量表,共五项:如厕,进食,穿衣,梳洗,行走及洗澡。工具性的生活能力量表,共八项:打电话,购物,备餐,家务,洗衣,使用交通工具,服药及自理经济。55.低频电疗法的生物学效应不包括【score:2 分】【A】促进血液循环 【B】镇痛 【C】消炎 【D】兴奋神经肌肉 【E】降低肌张力【此项为本题正确答案】本题思路:低频电疗法生物学效应:兴奋神经肌肉,促进血液循环,镇痛,消散炎症。56.关于直流电疗法对阳极下的治疗作用,下述正确的是【score:2 分】【A】消散炎症 【B】松解粘连 【C】神经肌肉兴奋性提高 【D】缓解疼痛【此项为本题正确答案】【E】骨折愈合加快 本题思路:直流电疗法直接作用
31、于组织时阳极下产生酸性电解产物,能够消散水肿,缓解疼痛,阳极下静脉血栓机化退缩,血管重新开放,还可以使肿瘤变性、坏死。57.红外线疗法的治疗作用不包括【score:2 分】【A】皮温升高 【B】改善局部血液循环 【C】促进肿胀消退 【D】兴奋神经肌肉【此项为本题正确答案】【E】镇痛 本题思路:红外线疗法的治疗作用:皮温升高,改善局部血液循环,促进肿胀消退,降低肌张力,镇痛,表面干燥。58.对矫形器的治疗作用描述不正确的是【score:2 分】【A】增大关节间隙【此项为本题正确答案】【B】固定患肢 【C】保护患肢 【D】预防潜在畸形的发生 【E】代偿已瘫痪肌肉的功能 本题思路:矫形器的基本作用:
32、固定和保护作用,稳定和支持作用,预防和矫正畸形,代偿和助动作用。59.对残疾人无障碍设施的设置正确的是【score:2 分】【A】出入口应设置门槛和台阶 【B】电梯门宽应设置在 50cm 左右 【C】大便池一般采用坐式马桶【此项为本题正确答案】【D】洗手池池底最低应小于 50cm 【E】便池两侧安置扶手,两侧扶手相距 40cm 左右 本题思路:为方便使用轮椅的患者,出入口不应有门槛和台阶。电梯的深度,至少为 15m,宽度至少为15m,门宽不小于 80cm。洗手池池底最低处应大于68cm。便池两侧扶手相距 80cm 左右。60.对于 Bobath 技术的治疗原理描述不正确的是【score:2 分
33、】【A】利用反射性抑制模式 【B】利用异常模式分离出正常运动模式【此项为本题正确答案】【C】利用基本反射模式 【D】缓解痉挛时从运动控制的中心点开始 【E】按照运动发育顺序 本题思路:Bobath 技术治疗原理:利用反射性抑制模式,利用基本反射模式,按照运动发育顺序。无异常模式。61.用力使身体一部分肌肉收缩时可诱发其他部位的肌肉收缩属于【score:2 分】【A】联合反应【此项为本题正确答案】【B】共同运动 【C】牵张反射 【D】交互神经支配 【E】协同运动 本题思路:联合反应的定义:指用力使身体部分肌肉收缩时可诱发其他部位的肌肉收缩。62.Brunnstrom 运动功能分期为【score:
34、2 分】【A】12 期 【B】13 期 【C】14 期 【D】15 期 【E】16 期【此项为本题正确答案】本题思路:Brunnstrom 以脑损伤偏瘫患者的疾病发生、发展规律为基础,把患者上肢、手、下肢功能各分为 16 期。63.PNF 的特点是【score:2 分】【A】过度活动 【B】强调反馈 【C】利用螺旋对角模式【此项为本题正确答案】【D】利用病理运动模式 【E】利用原始反射 本题思路:PNF 的特点:肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式;通过发展感觉,尤其是本体感觉促进运动,并注重运动的控制;可通过被动或主动活动实现。64.对于脓肿炎症修复期时超短波的剂量选择为
35、【score:2 分】【A】无热量 【B】微热量 【C】温热量【此项为本题正确答案】【D】热量 【E】不可以用超短波 本题思路:深部脓肿当脓液排除,进入炎症吸收修复期时,用温热量短波或超短波治疗,一日一次。65.对腕管综合征的康复治疗描述不正确的是【score:2 分】【A】超短波 【B】微波 【C】按摩 【D】握拳和放松动作 【E】腕关节用力停留在某一位置上【此项为本题正确答案】本题思路:应防止手腕过度屈、伸。避免腕关节过分用力或停留在某一位置上过长时间;长期腕关节用力者,注意腕部保健和休息。66.腕关节的功能位是【score:2 分】【A】背伸 5 【B】背伸 10 【C】背伸 15 【D
36、】背伸 20【此项为本题正确答案】【E】背伸 30 本题思路:腕关节的功能位:背伸 20。67.对于关节脱位的运动康复训练描述不正确的是【score:2 分】【A】实施手法治疗时禁止将肩关节向前滑动,以免关节脱位 【B】将肩关节摆在体侧,开始等长抗阻收缩,可在不同的无痛姿势的可动角度内进行 【C】等张抗阻运动,可在关节正常活动度的任何角度【此项为本题正确答案】【D】在 5 周时,除了外展 90加上外旋的姿势外,所有的动作都可以在等速运动仪上进行 【E】等张抗阻运动限制外旋在 50内 本题思路:关节脱位的治疗方案:主动运动时,等张抗阻运动限制外旋在 50以内,以避免脱位。68.对于手外伤后关节水
37、肿的处理不正确的是【score:2 分】【A】抬高患肢 【B】早期运动 【C】主动运动 【D】压力治疗 【E】离心性按摩【此项为本题正确答案】本题思路:水肿的治疗:抬高患肢、早期或运动后配合冷疗、主动运动、压力治疗、向心性按摩、恢复期采用热疗和冷疗交替浴疗法。69.颈椎病患者行颈椎牵引的时间为【score:2 分】【A】510 分钟为宜 【B】1015 分钟为宜 【C】1540 分钟为宜【此项为本题正确答案】【D】12 小时为宜 【E】24 小时为宜 本题思路:在用牵引疗法治疗颈椎病患者时,牵引时间以 1540 分钟为宜。70.L2 完全性脊髓损伤患者的功能恢复为【score:2 分】【A】大
38、部分轮椅依赖 【B】中度轮椅依赖 【C】不依赖轮椅 【D】可进行治疗性步行 【E】可进行家庭性步行【此项为本题正确答案】本题思路:L1L3 完全性脊髓损伤的患者可进行家庭性步行。二、A3 型题(总题数:1,score:4 分)患者女,62 岁。中风后遗症 2 年余,患者神智清楚,左侧偏瘫,站立时能伸手触摸治疗的手并保持平衡,但在外力推动的情况下不能保持平衡,足下垂。【score:4 分】(1).患者的平衡分级为【score:2 分】【A】0 级 【B】级 【C】级【此项为本题正确答案】【D】级 【E】级 本题思路:(2).患者可能出现的步态为【score:2 分】【A】鸭步 【B】挺胸凸肚 【
39、C】前冲步态 【D】跨栏步态 【E】划圈步态【此项为本题正确答案】本题思路:平衡的三种状态如下。静态平衡(级):人体在没有外力帮助的情况下可以维持某种姿势的过程。自动态平衡(级):人体在无外力的情况下,从一种姿势转换到另一种姿势可以保持平衡的过程。他动态平衡(级):在外力推动的情况下可以保持平衡的过程。偏瘫患者常伴有足下垂,为了避免足部拖地,常使用划圈步态。三、A3 型题(总题数:6,score:36 分)患者男,46 岁。脑梗死 3 月余,现上肢屈肌 1+级,下肢伸肌张力 2 级。【score:6 分】(1).患者下肢的异常姿势可能为【score:2 分】【A】髋屈曲、内旋、膝屈曲、足背屈
40、【B】髋外展、内旋、膝伸展、足跖屈【此项为本题正确答案】【C】髋屈曲、外旋、膝屈曲、足跖屈 【D】髋外展、外旋、膝伸展、足背屈 【E】髋外展、内旋、膝伸展、足背屈 本题思路:脑栓塞患者下肢的异常姿势可能为患侧骨盆旋后、上提;髋关节伸展、内旋;膝关节伸展;足跖屈、内翻;足趾屈曲、内收(偶有大趾表现出明显的 Babinski 征)。(2).可以缓解患者痉挛的是【score:2 分】【A】头转向健侧 【B】颈尽力前屈【此项为本题正确答案】【C】腰向患侧旋转 【D】在膝下放小枕头,足底放一方垫 【E】在足底部施加压力,随后慢慢收回 本题思路:根据的非对称性紧张性颈反射头转向患侧,患侧下肢伸肌优势,可以
41、缓解下肢伸肌痉挛;根据对称性紧张性颈反射患者颈前屈时使患者上肢屈肌张力升高,下肢伸肌张力升高;腰转向的一侧上肢屈肌张力升高,下肢伸肌张力升高,在膝下垫一小枕头,保持髋、膝的轻微屈曲,可缓解下肢伸肌紧张;在足底施加压力会使下肢伸肌张力升高。(3).现阶段对患者进行康复训练不包括【score:2分】【A】仰卧位到侧卧位的训练 【B】俯卧位训练 【C】诱发足背屈运动训练 【D】上肢屈肌抗阻训练【此项为本题正确答案】【E】诱发平衡反应 本题思路:屈肌抗阻会增加上肢的屈肌痉挛。患者女,52 岁。肩周炎 3 年,肩关节活动受限,前展 110,外展 120,内旋 90,外旋 45。【score:6 分】(1
42、).支配肩前屈的肌肉是【score:2 分】【A】背阔肌 【B】胸大肌【此项为本题正确答案】【C】前锯肌 【D】冈上肌 【E】冈下肌 本题思路:(2).肩外旋的正常活动的范围为【score:2 分】【A】045 【B】060 【C】090【此项为本题正确答案】【D】0135 【E】0180 本题思路:(3).此时患者肩关节活动受限的原因可能为【score:2 分】【A】骨折 【B】肩关节半脱位 【C】关节挛缩【此项为本题正确答案】【D】骨质增生 【E】肩手综合征 本题思路:支配肩前屈的肌肉:三角肌(前束)、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌。肩关节外展旋转:上臂外展90,屈肘做内、外旋转运动,正常范围内
43、旋 090,外旋 090。患者女,64 岁。左肩关节活动受阻 2 年,进行关节活动度评定。【score:6 分】(1).测量前屈时量角器的轴心应固定在【score:2分】【A】鹰嘴 【B】肱骨头 【C】喙突 【D】肩峰【此项为本题正确答案】【E】胸锁关节处 本题思路:(2).测量前屈时移动臂为【score:2 分】【A】尺骨长轴 【B】肱骨长轴【此项为本题正确答案】【C】腹中线 【D】通过肩峰与地面的垂线 本题思路:(3).进行外展训练时,肩关节可能出现的代偿动作为【score:2 分】【A】肩关节上抬、外旋【此项为本题正确答案】【B】肩胛骨前倾 【C】躯干旋转或屈曲 【D】肩胛骨下撤、内收
44、【E】肘关节伸展 本题思路:肩关节前屈时固定臂为腋中线;移动臂为肱骨长轴;轴心为肩峰;肩关节外展时可能出现的代偿运动:肩关节上抬、外旋。患者男,44 岁。多饮,多食,口渴,体重减轻 6 个月,2 天前突然昏迷,查体示血糖 240mmolL,血钠、血钾正常,血酮 70mmolL,尿糖、尿酮强阳性。【score:6 分】(1).患者可诊断为【score:2 分】【A】低钾血症 【B】高钙血症 【C】糖尿病酮症酸中毒【此项为本题正确答案】【D】应激性高血糖 【E】胃肠疾患 本题思路:(2).患者此病的生化基础为【score:2 分】【A】HCO 3-丢失过多 【B】酮体生成过多【此项为本题正确答案】
45、【C】脱水 【D】蛋白质丢失过多 【E】H+丢失过多 本题思路:(3).首选的治疗应为【score:2 分】【A】快速静滴高渗葡萄糖溶液加小计量胰岛素 【B】快速静滴高渗葡萄糖溶液 【C】大计量胰岛素 【D】快速静滴生理盐水和使用小计量胰岛素等【此项为本题正确答案】【E】全身抗生素治疗 本题思路:糖尿病酮症酸中毒是因为体内酮体生成过多,酮体属酸性,使血液变酸而引起酸中毒,呈酮症酸中毒。临床表现:糖尿病症状加重,脱水,休克,昏迷等。糖尿病酮症酸中毒的生化基础是酮体生成过多。治疗目的在于纠正水和电解质的失衡,降低血糖,可以纠正水的失衡,也可以有助于血糖下降和消除酮体,此时降血糖应用小计量胰岛素。患
46、者女,65 岁。高血压病史 5 年,近期出现头晕,左侧肢体肌力下降,麻木,血压 190120mmHg。【score:6 分】(1).患者可能为【score:2 分】【A】脑外伤 【B】脑梗死【此项为本题正确答案】【C】脑出血 【D】颈椎病 【E】应激反应 本题思路:(2).此时最需要进行的检查为【score:2 分】【A】MRI 【B】MRA 【C】脑 CT【此项为本题正确答案】【D】动脉造影 【E】脑电路 本题思路:(3).若患者同时伴有急性心梗首选降压药为【score:2 分】【A】卡托普利 【B】阿莫西林 【C】强心苷 【D】硝酸甘油 【E】硝普钠【此项为本题正确答案】本题思路:硝普钠适
47、用于高血压危象,恶性高血压的患者,特别适用于伴有急性心梗和左室衰竭的高血压患者。患者女,中风后遗症 2 年余,右上肢肌力 2 级,右下肢肌力 4 级,有一定平衡能力,可在辅助下步行,患者睁眼时指鼻正常,闭眼时不能,出现闭目难立征。【score:6 分】(1).患者的 Berg 平衡量表可能为【score:2 分】【A】020 分 【B】2140 分【此项为本题正确答案】【C】4156 分 【D】5678 分 【E】40 分 本题思路:(2).患者可能存在的障碍为【score:2 分】【A】感觉性共济失调【此项为本题正确答案】【B】小脑性共济失调 【C】基底节共济失调 【D】手足抽搐 【E】摸空
48、症 本题思路:患者睁眼时指鼻正常,闭眼时不能,提示感觉性共济失调。(3).静态平衡评定方法为【score:2 分】【A】行走 【B】转身 【C】止步 【D】起步 【E】睁眼及闭眼站【此项为本题正确答案】本题思路:020 分,提示患者平衡功能差;140 分,提示患者有一定的平衡能力,可在辅助下步行;156 分,提示患者平衡功能较好,可独立步行;40 分,提示有跌倒的危险。四、B1 型题(总题数:2,score:12 分)A无反应 B轻度减弱 C正常反射 D痉挛性张力过强 E阵挛【score:6 分】(1).检查腱反射亢进情况 1+级为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】
49、【D】【E】本题思路:(2).检查腱反射亢进情况 4+级为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).检查腱反射亢进情况级为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:一为反射消失;级为反射减弱;1+为反射正常;2+为轻度亢进;3+为中度亢进;+为高度亢进。A迟发反应 BF 波 CH 反射 D轴突波 E眨眼反射【score:6 分】(1).对胫神经施以最大刺激时于腓肠肌上记录到的肌电反应称为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).刺激神经时,发生于 M 波
50、后的肌肉刺激反应称为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).由机械性和电刺激引发包括两种成分 R1 和 R2 的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:五、B1 型题(总题数:2,score:8 分)A非对称性紧张性颈反射 B对称性紧张性颈反射C紧张性迷路反射 D阳性支持反射 E交互性伸肌反射【score:4 分】(1).仰卧位时,全身伸肌张力升高,俯卧位时,全身屈肌张力升高称作【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).头转向一侧时,面部转向的一侧上肢伸肌张力增高,另一侧出现屈肌张力升高称作【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:A期 B期 C期 D期 E期【score:4分】(1).上肢开始出现轻微屈曲共同运动属于Brunnstrom 分期【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).肘伸展位,前臂能旋前、旋后属于 Brunnstrom分期【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:Brounnstrom 分期,见下表。