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医学考试-主任及副主任护师-69.pdf

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1、 主任及副主任护师-69(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:42,score:100 分)1.患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤胀红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂【score:2 分】【A】植物油 【B】鱼肝油 【C】达克宁软膏 【D】克霉唑 【E】氧化锌油【此项为本题正确答案】本题思路:2.头罩法给氧时,每分钟氧流量为【score:2 分】【A】13L 【B】25L 【C】36L 【D】47L 【E】58L【此项为本题正确答案】本题思路:3.下列叙述错误的是【score:2 分】【A】高度危险物品必须用灭菌方法处理 【B】部分中度危险物品可选用中水平消毒法 【C

2、】胃镜必须采用高水平消毒方法 【D】低度危险物品一般可采用低水平消毒方法 【E】受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法【此项为本题正确答案】本题思路:4.宫骶韧带起始于【score:2 分】【A】子宫体下部后侧方 【B】子宫颈后面的侧方 【C】子宫颈前面的侧方 【D】子宫颈后面的上侧方【此项为本题正确答案】【E】子宫颈的后侧方 本题思路:5.妊娠期贫血最常见为【score:2 分】【A】妊娠期贫血 【B】缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【C】低色素性贫血 【D】巨幼细胞贫血 【E】再生障碍性贫血 本题思路:6.小儿发育最早的系统是【score:2 分】【A】循环系统 【B】呼吸系统 【

3、C】神经系统【此项为本题正确答案】【D】生殖系统 【E】淋巴系统 本题思路:7.在不同安乐死的实施方式中,最容易产生争议的是【score:2 分】【A】被动自愿安乐死的实施 【B】主动自愿安乐死的实施 【C】被动非自愿安乐死的实施 【D】主动非自愿安乐死的实施【此项为本题正确答案】【E】任何一种安乐死的实施 本题思路:8.下列有关颅底骨折表述不正确的是【score:2 分】【A】颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏 【B】颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤 【C】颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折【此项为本题正确答案】【D】颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血

4、【E】颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在 2 周内愈合 本题思路:9.关于度烧伤特点的描述,下面正确的是【score:2 分】【A】深度可达皮肤全层,创面无水疱,呈蜡白或焦黄色【此项为本题正确答案】【B】患者有剧痛和感觉过敏 【C】伤及真皮层可有水疱,34 周愈合,基底苍白与潮红相间 【D】创面上看不到树枝样栓塞的血管 【E】仅伤及表皮层,生发层存在 本题思路:10.引起 DIC 最常见的原因是【score:2 分】【A】休克 【B】感染【此项为本题正确答案】【C】严重创伤 【D】恶性肿瘤 【E】中毒 本题思路:11.反常呼吸运动常见于【score:2 分】【A】多根多处肋骨骨折【此项为本题正确答

5、案】【B】开放性气胸 【C】闭合性气胸 【D】张力性气胸 【E】血胸 本题思路:12.为了排除体内代谢废物,人每天至少要排尿【score:2 分】【A】200ml 【B】400ml 【C】500ml【此项为本题正确答案】【D】800ml 【E】1000ml 本题思路:13.大量咯血指【score:2 分】【A】24 小时咯血量大于 100ml 【B】24 小时咯血量大于 200ml 【C】24 小时咯血量大于 300ml 【D】24 小时咯血量大于 400ml 【E】24 小时咯血量大于 500ml【此项为本题正确答案】本题思路:14.CO 中毒时,常最先受损的脏器是【score:2 分】【A

6、】.脑【此项为本题正确答案】【B】.肝 【C】.肺 【D】.肾 【E】.胃 本题思路:15.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是【score:2 分】【A】精神状态 【B】血压 【C】皮肤温度、色泽【此项为本题正确答案】【D】心率 【E】尿量 本题思路:16.重度有机磷中毒的主要指征是【score:2 分】【A】血胆碱酯酶活性 70%50%【B】血胆碱酯酶活性 50%30%【C】血胆碱酯酶活性 60%35%【D】血胆碱酯酶活性35%【E】血胆碱酯酶活性30%【此项为本题正确答案】本题思路:17.下列关于放射免疫分析检查前准备的叙述正确的是【score:2 分】【A】采血前日晚可进食适量的油腻饮食

7、【B】采血时间不限 【C】采血时抽血速度不能过快【此项为本题正确答案】【D】可将血样置于常温 【E】测定2-微球蛋白时,应留取晨尿 本题思路:18.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是【score:2 分】【A】室间隔缺损 【B】间隔缺损 【C】主动脉骑跨 【D】肺动脉狭窄【此项为本题正确答案】【E】右心室肥厚 本题思路:19.流行性腮腺炎的传染期为【score:2 分】【A】腮腺肿大前 6 天至腮腺肿胀消失 【B】腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失 【C】腮腺肿大前 7 天至肿大后 7 天 【D】腮腺肿大前 1 天至消肿后 3 天【此项为本题正确答案】【E】腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后 9 天 本

8、题思路:20.猩红热的临床特征不包括【score:2 分】【A】帕氏线 【B】柯氏斑【此项为本题正确答案】【C】杨梅舌 【D】手套状脱皮 【E】口周苍白圈 本题思路:21.引起慢性胃炎的主要病因是【score:2 分】【A】幽门螺杆菌感染【此项为本题正确答案】【B】自身免疫反应 【C】机械因素影响 【D】化学因素影响 【E】黏膜退变 本题思路:22.引起再生障碍性贫血的高危因素是【score:2 分】【A】反复上呼吸道感染 【B】长期接触苯【此项为本题正确答案】【C】细菌感染 【D】营养缺乏 【E】长期服用抗生素 本题思路:23.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因是【score:2 分】【A】幽门括约

9、肌发育差 【B】婴儿胃呈斜位 【C】胃肠顺向蠕动 【D】胃肠逆向蠕动【此项为本题正确答案】【E】哺乳时不吸入空气 本题思路:24.老年人易发生便秘的主要原因是【score:2 分】【A】进食量减少 【B】胃肠活动减慢【此项为本题正确答案】【C】体力活动减少 【D】排便习惯不良 【E】腹部按摩不足 本题思路:25.常见的青春期少年意外伤害为【score:2 分】【A】触电 【B】自杀【此项为本题正确答案】【C】跌伤 【D】误食中毒 【E】窒息 本题思路:26.下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是【score:2 分】【A】是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比 【B】表示暴露组的住院患者中发生

10、医院感染的危险性的倍数【此项为本题正确答案】【C】等于 1 时,表明所研究的因素与感染发生间有联系 【D】大于 1 时,表明该因素会减少医院感染的发生 【E】小于 1 时,表明该因素会增加医院感染的发生 本题思路:27.关于系统整体性的最佳描述是【score:2 分】【A】系统整体功能等于系统各要素功能的总和 【B】系统整体功能大于系统各要素功能的总和【此项为本题正确答案】【C】系统整体功能优化于各要素功能的总和 【D】系统整体功能是系统各要素功能的总和 【E】系统整体功能相当于各要素功能的总和 本题思路:28.整体护理的宗旨是【score:2 分】【A】为患者提供服务 【B】以工作目标为中心

11、 【C】帮助患者恢复健康 【D】以护理对象为中心【此项为本题正确答案】【E】帮助健康的人保持健康 本题思路:29.责任制护理的特点不包括【score:2 分】【A】对患者实行 8 小时在岗,24 小时负责 【B】护士责任明确 【C】需要较少的护理人员【此项为本题正确答案】【D】较全面地了解病人情况 【E】文字记录书写任务较多 本题思路:30.人表达自身所体验的喜、怒、衰、乐的需要属于【score:2 分】【A】生理性需要 【B】知识性需要 【C】社会性需要 【D】精神性需要 【E】情绪性需要【此项为本题正确答案】本题思路:31.患者女性,停经 40 天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子

12、宫孕 40 天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能为【score:2 分】【A】宫外孕 【B】先兆流产【此项为本题正确答案】【C】葡萄胎 【D】完全流产 【E】过期流产 本题思路:32.余某,男性,42 岁,电镀工人,工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁 味,患者最有可能发生以下哪种中毒【score:2 分】【A】CO 中毒 【B】乐果中毒 【C】洒精中毒 【D】氰化物中毒【此项为本题正确答案】【E】毒鼠强中毒 本题思路:33.患者女性,39 岁。患支气管扩张 10 年,咳嗽、咳脓性痰,痰量 50ml/d,下列处理不当的是【score:2 分】【A】体

13、位引流 【B】加强营养 【C】长期应用抗生素【此项为本题正确答案】【D】给予祛痰剂 【E】给予雾化吸入 本题思路:34.患者男性,40 岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷,多汗,少尿,血压 70/40mmHg,经补充血容量后 血压不升,此时应该使用的药物是【score:2 分】【A】毛花苷丙 【B】硝普钠 【C】速尿(呋塞米)【D】补充血容量 【E】多巴胺【此项为本题正确答案】本题思路:35.患儿 5 个月,因多日腹泻使其臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用【score:2 分】【A】红霉素软膏 【B】鞣酸软膏【此项为本题正确答案】【C】1%甲紫 【D】硝酸咪康唑霜 【E】硫酸锌软膏 本题思路:36

14、.患者女性,50 岁。既往有高血压病史 10 年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断为心 力衰竭,首先出现【score:2 分】【A】左心室衰竭【此项为本题正确答案】【B】左心房衰竭 【C】右心室衰竭 【D】右心房衰竭 【E】全心衰竭 本题思路:37.张某,男,28 岁,电工,三度烧伤,烧伤总面积70%,对该患者应采用【score:2 分】【A】严密隔离 【B】消化道隔离 【C】呼吸道隔离 【D】保护性隔离【此项为本题正确答案】【E】接触隔离 本题思路:38.杜某,男,45 岁,急性黄疸性肝炎,护理该患者时,下列做法中不妥的是【score:2 分】【A】给予低脂饮食 【B】护理患者前

15、后均应洗手 【C】患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉 【D】接触患者应穿隔离衣 【E】患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道【此项为本题正确答案】本题思路:某妇女初孕,产钳助产,产后 4 天,产妇自述发热、下腹微痛。查体:体温 38,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下 2 指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。【score:6 分】(1).首先考虑的疾病为【score:2 分】【A】急性乳腺炎 【B】慢性盆腔炎 【C】急性胃肠炎 【D】肾盂肾炎 【E】急性子宫内膜炎【此项为本题正确答案】本题思路:(2).该产妇应取的卧位恰当的是【score:2 分】【A】平卧位 【B】半卧位【此项为本

16、题正确答案】【C】头低足高位 【D】侧卧位 【E】俯卧位 本题思路:(3).发生该疾病的原因是【score:2 分】【A】乳汁排出不畅 【B】空腹时间太久 【C】病原体侵入到子宫蜕膜层【此项为本题正确答案】【D】泌尿系统逆行感染 【E】病原体侵犯子宫浆膜 本题思路:患者男性,29 岁。因左腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体,左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。【score:6 分】(1).诊断首先考虑是【score:2 分】【A】脾破裂 【B】胃穿孔 【C】肾损伤【此项为本题正确答案】【D】肠破裂 【E】胰腺损伤 本题思路:(2).为明确诊断应首选的检查是【score:

17、2 分】【A】B 超检查【此项为本题正确答案】【B】钡餐检查 【C】胃镜检查 【D】钡剂灌肠 【E】伤口溢出液淀粉酶测定 本题思路:(3).该病例的处理原则是【score:2 分】【A】非手术治疗 【B】立即手术探查【此项为本题正确答案】【C】再次出现休克时手术探查 【D】出现肉眼血尿时手术探查 【E】出现腹膜炎表现时手术探查 本题思路:患者男性,32 岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽 2天,右上腹痛伴气急、恶心 1 天。【score:6 分】(1).除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是【score:2分】【A】肺炎链球菌肺炎【此项为本题正确答案】【B】自发性气胸 【C】膈神经麻痹 【D】肺栓塞 【

18、E】肺结核 本题思路:(2).为明确诊断,应进行的检查是【score:2 分】【A】血常规 【B】血细胞涂片 【C】血气分析 【D】痰涂片或培养【此项为本题正确答案】【E】肺功能测定 本题思路:(3).首选的治疗药物是【score:2 分】【A】头孢他啶 【B】苄星青霉素【此项为本题正确答案】【C】解热镇痛药 【D】胃肠道解痉剂 【E】庆大霉素 本题思路:患儿,于 9 时开始输 10%葡萄糖液 1000ml,10 时 30分已快输完。这时,患儿突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。【score:6 分】(1).根据患者出现的症状,考虑可能出现【score:2分】【A】发热反应 【B】过

19、敏反应 【C】空气栓塞 【D】循环负荷过重【此项为本题正确答案】【E】细菌污染严重 本题思路:(2).为了改善肺部气体交换,减轻呼吸困难可采用【score:2 分】【A】10%20%乙醇湿化加压给氧 【B】20%30%乙醇湿化加压给氧【此项为本题正确答案】【C】30%40%乙醇湿化加压给氧 【D】40%50%乙醇湿化加压给氧 【E】50%70%乙醇湿化加压给氧 本题思路:(3).为了缓解症状,应采取的体位为【score:2 分】【A】仰卧,头偏向一侧,防止窒息 【B】端坐,两腿下垂,减少回心血量【此项为本题正确答案】【C】抬高头胸 2030,以利于呼吸 【D】抬高床头 1530,减少回心血量 【E】半坐卧位,膝下垫枕,有利于气体交换 本题思路:

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