1、 医院感染护理学同步练习试卷 2(总分：54 分，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，score:6 分)王某，男，44 岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。【score:6分】(1).手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选【score:2 分】【A】压力蒸汽灭菌【此项为本题正确答案】【B】环氧乙烷灭菌 【C】2戊二醛浸泡 【D】75乙醇擦拭 【E】3过氧化氢浸泡 本题思路：手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项 A。(2).手术器械在灭菌前准备中下列错误的是【score:2 分】【A】灭菌前应将物品彻底清洗干净 【
2、B】尽量多个物品包装在一起以节省空间【此项为本题正确答案】【C】重量不超过 7kg 【D】穿刺针和管腔内部应先用蒸馏水或去离子水润湿后再灭菌 【E】装载时不能贴靠门和四壁 本题思路：物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向。(3).灭菌后的处理正确的是【score:2 分】【A】检查包装的完整性，若有破损应在 12 小时内立即使用 【B】若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用 【C】只需检查包外指示胶带变色情况 【D】不得与未灭菌物品混放【此项为本题正确答案】【E】若未经使用，夏天可保存 10 天，冬季 20 天 本题思路：检查包装的完整性。若
3、有破损不可作为无茵包使用；若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用；检查包内、包外指示卡变色情况，只要其一未达到或有可疑，都不可作为无茵包使用；已灭菌的 物品不得与未灭菌物品混放；若未经使用，夏天可保存：7 天，冬天 1014 天。综上，答案为选项 D。二、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A自来水清洗 B清洁剂 C酶清洗剂 DpH7 的洗涤剂 EpH7 的洗涤剂【score:8 分】(1).用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：自来水清洗适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。(
4、2).用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：酶清洗剂主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。(3).用于无机污物的清洗【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：pH7 的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗；金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。三、B1 型题(总题数：1，score:4 分)A静脉穿刺针 B气管镜 C导尿管 D听诊器E输液器材【score:4 分】(1).属于中度危险物品的是【score:2 分】【
5、A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于低度危险物品的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：四、A1 型题(总题数：14，score:28 分)1.某医院腹腔镜室，由于病人较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为 25min，经监测发现腹腔 镜管道有致病菌，其导致直接原因是【score:2 分】【A】清洗充分，刷洗到位 【B】酶清洗液多次使用 【C】腹腔镜部件复杂，不能拆卸 【D】消毒液浓度不够 【E】浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果【此项为本题正确答案】本题思路：2.器械护士刘某，术后对手术金
6、属器械进行去污处理时，下列做法中错误的是【score:2 分】【A】手术结束及时清洗，避免污物干燥 【B】选用弱酸洗涤剂进行清洗【此项为本题正确答案】【C】发现器械上血迹污染较重，因此预先用酶洗涤剂浸泡 2min 以上 【D】清洗中注意避免污物与身体的直接接触 【E】清洗中避免直接用手对器械尖锐端进行清洗 本题思路：3.做被病原微生物污染皮肤的消毒，其方法正确的是【score:2 分】【A】将污染的手用 5000mg/L 碘伏消毒揉搓 5 分钟 【B】再用肥皂流动水冲洗干净 【C】用卫生手消毒法 【D】以上都是【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：4.患者李某，上消化道大出血，乙肝
7、“大三阳”。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应【score:2 分】【A】反复洗手 【B】用肥皂水浸泡双手 【C】先洗手，再用手消毒剂搓洗 2min 【D】先用手消毒剂搓洗 2min，再洗手【此项为本题正确答案】【E】采用外科洗手消毒法 本题思路：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒 2min 后，再用肥皂和流动水洗手。5.下列叙述错误的是【score:2 分】【A】进入和离开病房前都应认真洗手 【B】无菌导尿术操作完毕，脱去手套后，必须认真洗手 【C】一副手套只用于一位病人一个部位的护理操作 【D】紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手消毒剂进行
8、手消毒取代洗手 【E】连续进行下一台手术时，需更换无菌手术衣和无菌手套，不需重新行外科手消毒【此项为本题正确答案】本题思路：ABC 都是洗手的指征，可阻断细菌传播，对降低医院感染率有重要作用；不便于洗手时，应配备快速手消毒剂；连续进行下一台手术时，应重新按外科手消毒法进行手消毒。所以，E 为正确答案。6.某病房的洗手设备如下。其中正确的是【score:2 分】【A】用热水器将水预先加热到 37备用，以保护手部皮肤 【B】液体皂液容器中的皂液少于 14 时，添加新液备用 【C】在水龙头旁放置纸中，洗手后拿纸巾去关闭水龙头【此项为本题正确答案】【D】为防止溅水，将适量纱布缠绕在水龙头上 【E】擦手
9、毛巾请洁、干燥，每周消毒 本题思路：洗手时，不能用热水器将水预先加热到37，因为这种水容易被铜绿假单胞菌及近似的假单胞菌或其他革兰阴性杆菌污染，如有必要用温水洗手，应将水加热后立即使用或使用前现用热水和冷水调和；液体皂液每次用完后，皂瓶须经清洗、消毒后再装入新皂液，切勿未用完就添加新液，以防止细菌生长；水龙头是接触传播感染的危险装置，洗手后拿纸巾去关闭水龙头，可防止已清洁的手再污染；绝对不可为了防止溅水而将纱布缠绕在水龙头上，因为湿 纱布有利于铜绿假单胞茵生长和繁殖：擦手毛巾应保持清洁、干燥。每日消毒。所以，C 为正确答案。7.护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋，其操作过程如下，正确的是【s
10、core:2 分】【A】洗手戴手套换甲病人引流袋换乙病人引流袋摘手套洗手 【B】洗手戴手套换甲病人引流袋洗手换乙病人引流袋摘手套洗手 【C】洗手戴手套换甲病人引流袋换手套换乙病人引流袋摘手套洗手 【D】洗手戴手套换甲病人引流袋摘手套洗手戴手套换乙病人引流袋摘手套洗手【此项为本题正确答案】【E】洗手戴手套换甲病人引流袋摘手套洗手戴手套换乙病人引流袋洗手摘手套 本题思路：8.罗某，男，57 岁，长期应用抗生素，口腔内有真菌感染，口腔 pH 值偏酸性。为该病人进行口腔护理 时，宜选择下列哪种溶液作为漱口液【score:2 分】【A】3过氧化氢溶液 【B】2碳酸氢钠溶液【此项为本题正确答案】【C】2硼
11、酸溶液 【D】01醋酸溶液 【E】09生理盐水 本题思路：9.骨髓移植病房应采用下列哪种消毒方法【score:2 分】【A】循环风紫外线空气消毒器 【B】静电吸附式空气消毒器 【C】层流洁净系统【此项为本题正确答案】【D】紫外线灯消毒 【E】臭氧消毒 本题思路：骨髓移植病房属类环境，只能采取层流通风进行空气消毒，才能使该类环境的空气质量达标，要求细菌总数10cfum 3。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等，要求细菌总数200cfum 3。化验室和换药室属类环境，要求细菌总数500cfum 3。10.某手术室长 6m，宽 5m，
12、高 3m，安装有循环风紫外线空气消毒器，所用循环风量必须【score:2 分】【A】180m 3 h 【B】360m 3 h 【C】180m 3 h 【D】360m 3 h 【E】720m 3 h【此项为本题正确答案】本题思路：循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒时，所用消毒器的循环风量(m 3 h)必须是房间体积的 8 倍以上。11.下列有关紫外线消毒的方法，错误的是【score:2 分】【A】使用紫外线灯消毒病室时，不得有人在室内；不能离开病室者，应适当遮盖 【B】照射时间应少于 20min【此项为本题正确答案】【C】用于治疗室台面的消毒时，应将紫外线灯置于台面上方 1m 处 【D】当病室内
13、湿度过大时，应适当延长照射时间 【E】用于病室内空气消毒的紫外线灯，可吸顶安装 本题思路：12.下列不属于类环境的是【score:2 分】【A】婴儿室 【B】重症监护病房 【C】注射室【此项为本题正确答案】【D】产房 【E】烧伤病房 本题思路：13.病室内进行臭氧空气消毒时，要求臭氧浓度【score:2 分】【A】50mgm 3 【B】20mgm 3【此项为本题正确答案】【C】10mgm 3 【D】20mgm 3 【E】10mgm 3 本题思路：14.下列有关臭氧消毒的说法中，错误的是【score:2 分】【A】主要依靠强大的氧化作用杀菌 【B】臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧 【C】要求臭
14、氧浓度20mgm 3【此项为本题正确答案】【D】消毒时间应30min 【E】温度、湿度、pH 值等影响臭氧的杀菌作用 本题思路：臭氧为强氧化剂，主要依靠其强大的氧化作用杀菌；臭氧灭菌灯内有臭氧发生器，在电场的作用下，将空气中的氧气转换为高纯臭氧；臭氧消毒时，要求达到臭氧浓度20mgm 3，消毒时间应30min；其消毒效果受温度、湿度、有机物、pH 等因素的影响。五、A3 型题(总题数：2，score:8 分)吴先生，近日自觉下腹不适，便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。【score:4分】(1).应选用的化学消毒剂与浸泡时间正确的是【score:2 分】【A】1增效戊二醛，30
15、min 【B】1增效戊二醛，40min 【C】2戊二醛，30min 【D】2戊二醛，1h 【E】2戊二醛，10h【此项为本题正确答案】本题思路：肠镜需要进行灭菌处理时，应清洗后，浸泡在 2戊二醛中 10h，再用无茵操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。(2).关于灭菌后菌落数下列最正确的是【score:2分】【A】不得检出任何微生物 【B】10cfu/件 【C】15cfu件 【D】20cfu/件【此项为本题正确答案】【E】30cfu/件 本题思路：灭菌后的肠镜，要求消毒后的肠镜，不得检出任何微生物。消毒后的肠镜要求细菌茵落数应20cfu/件，不得检出致病菌。护士小张用紫外线灯为某病室进
16、行空气消毒。【score:4 分】(1).消毒前，小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘。应用下列哪种棉球擦拭灯管【score:2 分】【A】无水乙醇棉球【此项为本题正确答案】【B】75乙醇棉球 【C】生理盐水棉球 【D】次氯酸钠棉球 【E】碘伏棉球 本题思路：紫外线灯管应每周 2 次用无水乙醇棉球擦拭灰尘及污垢。(2).该病室湿度为 70，为保证良好的消毒效果，小张应【score:2 分】【A】更换紫外线灯管 【B】延长消毒时间【此项为本题正确答案】【C】缩短消毒时间 【D】降低室内温度 【E】增高室内温度 本题思路：紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高，为保证良好的消毒效果，应延长消毒时间。
