1、 中医内科学【诊断学基础】模拟试卷 24(总分：72 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：28，score:56 分)1.关于血尿，下列哪项是错误的【score:2 分】【A】红细胞超过 3 个高倍视野称为镜下血尿 【B】几乎所有的急性肾炎均有血尿 【C】血尿见于肾血管畸形 【D】运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起的 【E】三杯试验第三杯呈血尿表示病变【此项为本题正确答案】本题思路：2.根据血尿出血部位不同，临床上血尿分为【score:2 分】【A】功能性血尿 【B】器质性血尿 【C】肉眼血尿，镜下血尿 【D】原发性血尿，继发性血尿 【E】肾小球性及非肾小球性血尿【此项为本题
2、正确答案】本题思路：3.临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是【score:2 分】【A】新鲜尿离心沉渣高倍镜检查 【B】新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查【此项为本题正确答案】【C】新鲜尿离心沉渣显微镜检查 【D】新鲜尿离心沉渣油镜检查 【E】肉眼观察尿的颜色 本题思路：4.临床上最常出现血尿的疾病是【score:2 分】【A】肾脏的先天畸形 【B】免疫系统疾病 【C】红斑狼疮 【D】糖尿病 【E】肾小球肾炎【此项为本题正确答案】本题思路：5.下列哪项属于生理性蛋白尿【score:2 分】【A】肾瘀血产生的蛋白尿 【B】肾动脉硬化引起的蛋白尿 【C】体位性蛋白尿【此项为本题正确答案】
3、【D】凝溶性蛋白尿 【E】血管内溶血引起的血红蛋白尿 本题思路：6.蛋白尿是指【score:2 分】【A】成人每日尿蛋白持续超过 50mg 【B】成人每日尿蛋白持续超过 100mg 【C】成人每日尿蛋白持续超过 150mg【此项为本题正确答案】【D】成人每日尿蛋白持续超过 200mg 【E】成人每日尿蛋白持续超过 250mg 本题思路：7.蛋白尿()且以白蛋白为主是【score:2 分】【A】溢出性蛋白尿 【B】肾小球蛋白尿【此项为本题正确答案】【C】肾组织蛋白尿 【D】肾小管性蛋白尿 【E】功能性蛋白尿 本题思路：8.选择性蛋白尿的特点为【score:2 分】【A】24 小时尿蛋白少于 15
4、0mg 【B】运动后出现一过性蛋白尿 【C】每日尿蛋白超过 35g 【D】仅有白蛋白滤过增多【此项为本题正确答案】【E】少量的球蛋白 本题思路：9.大量的蛋白尿说明【score:2 分】【A】肾小管对蛋白的回吸收障碍 【B】肾小球滤过膜改变【此项为本题正确答案】【C】组织性蛋白尿 【D】溢出性蛋白尿 【E】功能性蛋白尿 本题思路：10.尿中 2 微球蛋白增多而血中 2 微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于【score:2 分】【A】肾小球性蛋白尿 【B】溢出性蛋白尿 【C】分泌性蛋白尿 【D】肾小管性蛋白尿【此项为本题正确答案】【E】组织性蛋白质 本题思路：11.尿中出现蜡样管型见于【scor
5、e:2 分】【A】慢性肾小球肾炎肾病型 【B】慢性肾炎晚期【此项为本题正确答案】【C】慢性肾炎急性发作 【D】间质性肾炎 【E】肾肿瘤 本题思路：12.正常成年人每日尿量为【score:2 分】【A】8001000ml 【B】10001500ml【此项为本题正确答案】【C】15001900ml 【D】19002000ml 【E】20002500ml 本题思路：13.病理性蛋白尿，可见于【score:2 分】【A】剧烈活动后 【B】严重受寒 【C】直立性蛋白尿 【D】妊娠中毒【此项为本题正确答案】【E】以上均非 本题思路：14.下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是【score:
6、2 分】【A】尿蛋白明显增多 【B】尿中白细胞明显增多 【C】尿中红细胞明显增多 【D】尿中出现管型 【E】尿比重固定于 1010 左右【此项为本题正确答案】本题思路：15.关于血细胞数量的改变，下列哪项是错误的【score:2 分】【A】分娩时可有一过性中性粒细胞增多 【B】真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 【C】器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 【D】正常人外周血中偶尔可见到异型淋巴细胞，一般10【此项为本题正确答案】【E】急性传染病恢复期单核细胞增多 本题思路：16.血小板增多的常见原因不包括【score:2 分】【A】骨髓增殖性疾病 【B】急慢性炎症 【C】缺铁性贫血 【D】癌症患
7、者 【E】急性淋巴细胞白血病【此项为本题正确答案】本题思路：17.下列哪种疾病不会引起血浆凝血酶原时间缩短【score:2 分】【A】心肌梗死 【B】多发性骨髓瘤 【C】严重肝病【此项为本题正确答案】【D】脑血栓形成 【E】深静脉血栓形成 本题思路：18.单核细胞增多常见于【score:2 分】【A】细菌感染【此项为本题正确答案】【B】感染性心内膜炎 【C】活动性结核病 【D】疟疾及急性感染的恢复期 【E】单核细胞白血病 本题思路：19.下列除哪项外，常可出现血沉明显增快【score:2 分】【A】风湿病的病情趋于静止时【此项为本题正确答案】【B】亚急性细菌性(感染性)心内膜炎 【C】重度贫血
8、 【D】心肌梗死 【E】多发性脊髓瘤 本题思路：20.患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是【score:2 分】【A】再生障碍性贫血【此项为本题正确答案】【B】缺铁性贫血 【C】溶血性贫血 【D】失血性贫血 【E】巨幼红细胞性贫血 本题思路：21.多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括【score:2 分】【A】慢性感染 【B】肉芽肿病 【C】多发性骨髓瘤【此项为本题正确答案】【D】自身免疫性疾病 【E】淋巴组织增殖性疾病 本题思路：22.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因【score:2 分】【A】骨孤立性浆细胞瘤 【B】原发性巨球蛋白血
9、症 【C】重链病 【D】慢性活动性肝炎【此项为本题正确答案】【E】淋巴瘤 本题思路：23.关于单克隆免疫球蛋白，下列哪项是错误的【score:2 分】【A】是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的【此项为本题正确答案】【B】是一种异常的免疫球蛋白或其片段 【C】多不能检出抗体活性 【D】多见于恶性浆细胞疾病 【E】也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病 本题思路：24.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是【score:2 分】【A】免疫球蛋白测定 【B】抗核抗体【此项为本题正确答案】【C】总补体溶血活力测定 【D】E 玫瑰花试验 【E】淋巴细胞转化试验 本题思路：25.以下有关类风湿因子 RF 的描述，
10、哪一项是错误的【score:2 分】【A】RF 为一种抗自身变性 IgG 的抗体 【B】主要用于风湿性疾病的疗效观察【此项为本题正确答案】【C】SLE 可呈阳性 【D】RF 可用胶孔乳集试验检测 【E】类风湿性关节炎患者 RF 阳性率较高 本题思路：26.诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物是【score:2 分】【A】CEA 【B】AFP【此项为本题正确答案】【C】CA125 【D】CA153 【E】PSA 本题思路：27.骨髓穿刺常选用的部位不包括【score:2 分】【A】髂前上棘 【B】髂后上棘 【C】肋骨【此项为本题正确答案】【D】腰椎棘突 【E】胸骨 本题思路：28.骨髓液吸取时，正确
11、的操作是【score:2 分】【A】用力适当，不可过猛【此项为本题正确答案】【B】用于细胞检查的骨髓液应在 0305ml 之间 【C】若需进行骨髓培养，应先取培养骨液然后再留髓标本进行细胞检查 【D】若未能吸出骨髓液，应拔出穿刺针 【E】骨髓液吸出后，在玻片上混匀后再推片 本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:16 分)A40mg24hB40100m24hC100150mg24hD150mg24hE35g24h【score:4 分】(1).临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).蛋白尿是指尿蛋白
12、【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A透明管型 B蜡样管型 C上皮细胞管型 D白细胞管型 E红细胞管型【score:8 分】(1).正常人尿中偶见【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).急性肾盂肾炎时尿中常见【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).急性肾小球肾炎尿中常见【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A外周血白细胞(1540)10 9 L B外周血白细胞2010 9 L C中性粒细胞绝对值 0510 9 L D中性粒细胞绝对值3010 9 L E外周血白细胞数(2545)10 9 L【score:4 分】(1).粒细胞缺乏症【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).白细胞减少症【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
