1、 西药执业药师药学综合知识与技能-153(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：16，score:100 分)【A】qo【D】【B】qi【D】【C】bi【D】【D】Aq.【E】Ad【D】【score:5 分】(1).处方中含义是“加至”的外文缩写词是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).处方中含义是“隔日 1 次”的外文缩写词是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是处方外文缩写词。处方中，“加至”的外文缩写是 Ad【D】(E)，“隔日 1
2、次”的外文缩写为 qo【D】(A)。qi【D】(B)、bi【D】(C)和 Aq.(D)的含义依次是“每日 4 次”、“每日 2 次”和“水、水剂”。因此，该题的正确答案是 E，A。【A】滥用抗菌药、人血白蛋白 【B】类手术切口应用头孢曲松 【C】黄体酮用于排出输尿管结石 【D】伪麻黄碱用于感冒鼻塞伴严重高血压者 【E】对单一抗菌药物能控制的感染应用 23 种抗菌药【score:7.50】(1).无正当理由超适应证用药的常见事例是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).不适宜联合用药的常见事例是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】
3、【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).过度治疗用药的常见事例是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。无正当理由超适应证用药的事例是将黄体酮用于排出输尿管结石(C)，其说明书中无此适应证。不适宜联合用药的事例是对单一抗菌药物能控制的感染应用 23 种抗菌药(E)。过度治疗用药的常见事例是滥用抗菌药、糖皮质激素、人血白蛋白(A)。备选答案 B(类手术切口应用第三代头孢菌素头孢曲松)属于无适应证用药，D(伪麻黄碱用于感冒鼻塞伴严重高血压者)属于有禁忌证用药。因此，该题的正确答案是 C，E
4、，A。(剂型与给药途径)【A】口服给药 【B】肌内注射 【C】静脉注射 【D】静脉滴注 【E】结肠给药【score:5 分】(1).硫酸镁用于导泻适宜【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).硫酸镁用于妊娠高血压子痫适宜【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是剂型与给药途径的合理性。硫酸镁用于导泻适宜口服给药(A)，硫酸镁用于妊娠高血压子痫适宜肌内注射(B)。本题中，备选答案 C(静脉注射)、D(静脉滴注)和E(结肠给药)不适用于硫酸镁。因此，该题的正确答案是 A，B。【
5、A】肝素钠联用右旋糖酐 【B】普萘洛尔联用硝酸酯类 【C】甲氧氯普胺联用氯丙嗪 【D】氨基糖苷类联用克林霉素 【E】氨基糖苷类联用万古霉素【score:7.50】(1).增加出血危险的配伍用药是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可加重锥体外系反应的配伍用药是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).增加神经肌肉阻滞作用的配伍用药是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是审核处方潜在意义的药物相互作用和配伍禁忌。增
6、加出血危险的配伍用药是肝素钠与右旋糖酐联用(A)，缘于抗凝血效果增强；加重锥体外系反应的是甲氧氯普胺与氯丙嗪联用(C)，两者的锥体外系反应叠加；增加神经肌肉阻滞作用的是氨基糖苷类抗生素联用克林霉素(D)，两者的神经毒性叠加。备选答案 B(普萘洛尔联用硝酸酯类)使两者的不良反应减少，E(氨基糖苷类联用万古霉素)增加肾毒性，两者无对应题干。因此，此题的正确答案是 A，C，D。【A】晚睡前 【B】餐前 【C】餐中 【D】餐后 【E】清晨【score:7.50】(1).适宜氟西汀服用的时间是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).最适宜服用灰黄霉素
7、的时间是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).适宜应用氯苯那敏等的时间是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是药品服用的适宜时间。抑郁症患者的白日症状较重，适宜氟西汀服用的时间是清晨(E)；脂肪餐有利于灰黄霉素的吸收，最适宜的服用时间是在餐中(C)；适宜应用氯苯那敏等的时间是晚睡前(A)，以避免次日困倦。备选答案 B(餐前)、D(餐后)无对应题干。因此，该题的正确答案是 E，C，A。【A】肛栓 【B】含漱剂 【C】透皮贴剂 【D】缓控释制剂 【E】滴丸/舌下片【sc
8、ore:5 分】(1).宜含于舌下的药品剂型是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).宜睡前应用，用药后 12 小时不应排尿或排便的是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是剂型的正确使用。滴丸/舌下片(E)宜含于舌下；肛栓(A)宜睡前应用，用药前应排尿或排便，用药后 12 小时不应排尿或排便。B(含漱剂)、C(透皮贴剂)和 D(缓控释制剂)无对应题干。因此，备选答案 E，A 是正确答案。【A】异烟肼 【B】泼尼松 【C】氨氯地平 【D】胃蛋白酶 【E】左旋多巴【sco
9、re:5 分】(1).服药期间应该少食高蛋白食物的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).服药期间必须多食高蛋白食物的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是服用药品的特殊提示(饮食)。高蛋白食物在肠道中产生大量氨基酸，以致阻碍左旋多巴的吸收，服用左旋多巴(E)期间应该少食高蛋白食物；肾上腺皮质激素类可加速体内的蛋白质分解并抑制蛋白质的合成，服用泼尼松(B)期间必须多食高蛋白食物，补充体内缺失的蛋白质。备选答案 A(异烟肼)、C(氨氯地平)和 D(胃蛋白酶)无对应题
10、干。因此，该题的正确答案是 E，B。【A】叶酸拮抗剂 【B】苯海拉明 【C】雌孕激素 【D】沙利度胺 【E】氮芥类【score:7.50】(1).可导致颅面部畸形、腭裂的药品是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的药品是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).可引起泌尿生殖系统异常、指趾畸形的药品是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是孕妇用药。妊娠早期用药可导致颅面部畸形、腭裂的是
11、叶酸拮抗剂(A)；可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是沙利度胺(D)；可引起泌尿生殖系统异常、指趾畸形的是氮芥类(E)。备选答案 B(苯海拉明)可抑制胎儿的神经活动，C(雌孕激素)可引起胎儿性发育异常，两者无对应题干。因此，该题的正确答案是 A，D，E。【A】用药错误 【B】药品质量 【C】药效学差异 【D】药动学差异 【E】用药资料匮乏【score:5 分】(1).因缺乏儿童用片剂或胶囊剂，往往掰开或研碎服用，以致剂量与用法错误，呈现不良反应，归因于【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).很多药品说明书中缺少儿童用药的资料或描述不明确，以致儿
12、童用药出现更多的不确定性，容易呈现不良反应，归因于【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是 ADR 发生的影响因素。因缺乏儿童专用片剂或胶囊剂，往往掰开或研碎服用，以致剂量与用法错误，呈现不良反应，归因于用药错误(A)；有些药品说明书中缺少儿童用药的资料或描述不明确，以致出现更多的不确定性，归因于用药资料匮乏(E)。备选答案 B(药品质量)、C(药效学差异)和 D(药动学差异)无对应题干。因此，该题的正确答案是 A，E。【A】华法林 【B】地西泮 【C】普萘洛尔 【D】甲氧氯普胺 【E】速释硝苯地平【score:7.50】
13、(1).可出现锥体外系反应的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).可出现低血压、突发心肌缺血的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是老年人用药。老年人用药的敏感性改变以致呈现严重不良反应，可出现锥体外系反应的是甲氧氯普胺(D)；可出现低血压、突发心肌缺血的是速释硝苯地平(E)；可出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是地西泮(B)。备选答案 A
14、(华法林)服后容易出现出血，C(普萘洛尔)减慢心率的作用钝化，两者无对应题干。因此，该题的正确答案是 D，E，B。【A】诊断为黄疸 【B】提示患痛风 【C】提示患肾病 【D】提示患心肌梗死 【E】诊断为急性胰腺炎【score:5 分】(1).淀粉酶检查结果超过正常值【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).磷酸激酶检查结果超过正常值【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是血生化检查的临床意义。淀粉酶检查结果超过正常值可诊断为 急性胰腺炎(E)；血尿酸超过正常值可提示患痛风
15、(B)；磷酸激酶超过正常值可提示患心肌梗死(D)。备选答案 A、C 无对应题干。因此，该题的正确答案是E，D。【A】3 周 【B】5 日 【C】6 周 【D】10 日 【E】15 日【score:7.50】(1).解热镇痛药用于疼痛，连续用药不宜超过【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).对乙酰氨基酚用于疼痛，连续用药不宜超过【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).硫酸氨基葡萄糖用于骨关节疼痛，连续用药为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路
16、：解析 由此题可掌握的要点是疼痛的药物治疗。解热镇痛药用于疼痛，不宜超过 5 日(B)；对乙酰氨基酚用于疼痛，连续用药不宜超过 10 日(D)；硫酸氨基葡萄糖用于骨关节疼痛，连续用药可 为 6 周(C)。备选答案 A(3 周)、E(15 日)无对应题干。因此，该题的正确答案是 B，D，C。【A】西地碘含片 【B】溶菌酶含片 【C】氯己定含漱剂 【D】甲硝唑含漱剂 【E】地塞米松粘贴片【score:7.50】(1).偶可引起口腔接触性皮炎的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).长期应用可引起口腔念珠菌感染的是【score:2.50】【A】
17、【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).频繁应用可使局部口腔组织萎缩，引起继发性真菌感染的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是口腔溃疡的用药注意事项。治疗口腔溃疡用药偶可引起接触性皮炎的是氯己定含漱剂(C)；长期应用可引起念珠菌感染的是甲硝唑含漱剂(D)；频繁应用可使局部组织萎缩，容易引起继发性真菌感染的是地塞米松粘贴片(E)。备选答案 A(西地碘含片)、B(溶菌酶含片)无对应题干。因此，该题的正确答案是 C，D，E。【A】酚酞 【B】硫酸镁 【C】碳酸镁 【D】乳果糖 【E】比沙可啶【sco
18、re:5 分】(1).直接作用于肠平滑肌，作用缓和，很少引起肠道痉挛的缓泻药是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).老年性便秘患者宜长期规律使用缓泻药，慎用的缓泻药是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是便秘的药物治疗。治疗便秘，直接作用于肠平滑肌，作用缓和，很少引起肠道痉挛的缓泻药是酚酞(A)；老年性便秘患者宜长期规律使用缓泻药，须慎用作用强烈的硫酸镁(B)。备选答案 C(碳酸镁)可能导致药物性便秘；D(乳果糖)禁用合并糖尿病或乳酸血症的便秘患者；E(比沙可啶)刺
19、激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便；三者均无对应题干。因此，该题的正确答案是 A，B。【A】酮康唑 【B】阿司匹林 【C】氯苯那敏 【D】阿米卡星 【E】重组人红细胞【score:7.50】(1).长期用药，可能导致药源性肝脏疾病的是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).长期用药，可能导致药源性肾脏疾病的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).长期用药，可能导致药源性高血压的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由
20、此题可掌握的要点是常见药源性疾病。长期用药，可能导致药源性肝脏疾病的是酮康唑(A)，可能导致药源性肾脏疾病的是阿米卡星(D)，可能导致药源性高血压的是重组人红细胞生成素(E)。备选答案 B(阿司匹林)、C(氯苯那敏)，两者长期应用可能导致药源性胃肠道疾病。因此，该题的正确答案是 A，D，E。【A】纳洛酮 【B】乙酰胺 【C】维生素 K1 【D】二巯丁二钠 【E】乙酰半胱氨酸【score:5 分】(1).重金属铅与汞中毒的特效解毒剂是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).灭鼠药氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 由此题可掌握的要点是毒物中毒的特效解毒剂。重金属铅与汞中毒的特效解毒剂是二巯丁二钠(D)；灭鼠药氟乙酰胺中毒的特效解毒剂是乙酰胺(B)。备选答案 A(纳洛酮)、C(维生素 K 1)、E(乙酰半胱氨酸)分别是阿片类中毒、香豆素类灭鼠药中毒、对乙酰氨基酚中毒的特效解毒剂。因此，该题的正确答案是 D，B。
