1、 西药执业药师药学专业知识(二)-37(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：20，score:50 分)1.对消毒防腐药发挥作用影响不大的是【score:2.50】【A】药物的浓度 【B】药物的剂型 【C】药物作用时间 【D】药物的温度【此项为本题正确答案】【E】共存有机物及病原微生物本身 本题思路：解析 本题考查消毒防腐药物的影响因素，药物的温度对作用发挥影响不大。2.具有收敛、干燥作用的外用药是【score:2.50】【A】酚甘油 【B】过氧化氢 【C】硼酸乙醇【此项为本题正确答案】【D】麻黄碱 【E】硫酸阿托品 本题思路：解析 本题考查硼酸乙醇的药理作用。用于
2、急、慢性中耳炎、外耳道炎，有促使耳道干燥的作用。3.单纯型化脓性中耳炎，局部使用抗生素前，应先用哪种药物清洗脓液【score:2.50】【A】过氧化氢【此项为本题正确答案】【B】酚甘油 【C】苯甲酸 【D】羟苯乙酯 【E】苯酚 本题思路：解析 本题考查过氧化氢的作用。单纯型化脓性中耳炎以局部用药为主，使用抗生素滴耳剂，用药前用 3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室的脓液，并用棉签拭干，然后方可滴药。4.高浓度容易灼伤皮肤黏膜而形成“白痂”的是【score:2.50】【A】酚甘油 【B】过氧化氢【此项为本题正确答案】【C】硼酸乙醇 【D】麻黄碱 【E】硫酸阿托品 本题思路：解析 本题考查过氧化氢
3、的不良反应。高浓度过氧化氢溶液对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤，形成疼痛“白痂”。5.减鼻充血药使用疗程超过多久可致鼻黏膜损伤【score:2.50】【A】3 天 【B】5 天 【C】1 周 【D】2 周 【E】3 周【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查减鼻充血药的不良反应。减鼻充血药物使用频率过高(间隔不足 3h)或疗程过长(3 周以上)，可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎。6.属于减鼻充血药物的是【score:2.50】【A】麻黄碱【此项为本题正确答案】【B】苯酚 【C】色甘酸钠 【D】硼酸 【E】酚甘油 本题思路：解析 本题考查减鼻充血药的代表药物，需熟练掌握。常用的减鼻充血药包括麻黄碱、
4、羟甲唑啉和赛洛唑啉等。苯酚、硼酸、酚甘油、过氧化氢是消毒防腐药。7.减鼻充血药滴药过频可导致的典型不良反应是【score:2.50】【A】鼻黏膜干燥 【B】烧灼感 【C】头痛 【D】反跳性鼻充血【此项为本题正确答案】【E】心率加快 本题思路：解析 本题考查减鼻充血药的不良反应。偶见一过性轻微烧灼感，鼻黏膜干燥感，头痛，头晕，心率加快，长期使用可致心悸，焦虑不安，失眠等。滴药过频易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。8.可引起药物性鼻炎的是【score:2.50】【A】麻黄碱【此项为本题正确答案】【B】苯酚 【C】色甘酸钠 【D】硼酸 【E】酚甘油 本题思路：解析 本题考查麻黄碱的不良反应。减鼻
5、充血药物使用频率过高(间隔不足 3h)或疗程过长(3 周以上)，可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎。9.减鼻充血药的禁忌证不包括【score:2.50】【A】2 岁以下婴幼儿 【B】感染性鼻炎【此项为本题正确答案】【C】萎缩性鼻炎 【D】鼻腔干燥 【E】服用帕吉林患者 本题思路：解析 本题考查减鼻充血药的禁忌证，包括：对相应药物过敏者、2 岁以下婴幼儿、萎缩性 鼻炎、鼻腔干燥患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者、妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉。10.麻黄碱滴鼻剂的适应证是【score:2.50】【A】过敏性鼻炎 【B】药物性鼻炎 【C】萎缩性鼻炎 【D】鼻黏膜充血【此项为本题正确答案】【E】鼻腔干燥 本
6、题思路：解析 本题考查麻黄碱的适应证，包括：缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞；用于鼻出血。11.运动员慎用的外用药是【score:2.50】【A】1%麻黄碱滴鼻液【此项为本题正确答案】【B】3%过氧化氢滴耳液 【C】2%酚甘油滴耳液 【D】0.1%阿昔洛韦滴眼液 【E】0.1%利福平滴眼液 本题思路：解析 本题考查麻黄碱的不良反应。麻黄碱可促使鼻黏膜血管收缩，缓解鼻塞，但在滴鼻时过量，易发生心动过速、血压升高。冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。12.对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是【score:2.50】【A】球菌 【
7、B】双球菌 【C】杆菌【此项为本题正确答案】【D】真菌 【E】病毒 本题思路：解析 本题考查苯酚的药理作用。苯酚的杀菌作用强，但对病毒和芽孢无效。13.以下最可能属于皮肤病急性期表现的是【score:2.50】【A】水疱、糜烂、渗出【此项为本题正确答案】【B】少许渗出 【C】泛发慢性皮损 【D】局限性肥厚皮损 【E】单纯瘙痒而无原发皮损 本题思路：解析 本题考查不同病期的皮肤疾病表现。急性期的大多表现为红斑、丘疹、丘疱疹，无糜烂及渗出或水疱、糜烂、渗出。14.外用药吸收量最大的是【score:2.50】【A】前臂 【B】前额 【C】阴囊【此项为本题正确答案】【D】足弓 【E】胸部 本题思路：解
8、析 本题考查外用药吸收的影响因素。皮肤吸收药物的能力因部位不同而有所不同。在前臂的正常皮肤上涂布氢化可的松溶液，约 1%被吸收，但在额部的吸收量可高出 6 倍，在阴囊高出 42倍，而在足弓则只有 1/7 被吸收。15.关于外用药的透皮吸收，错误的是【score:2.50】【A】软膏、乳膏外用后应多加揉擦 【B】苔藓化肥厚皮损可采用封包疗法 【C】皮肤皱褶及黏膜部位不应使用高浓度、有刺激作用的药物 【D】脱屑性银屑病的吸收较正常皮肤差【此项为本题正确答案】【E】增加皮肤的含水量可增加吸收量 本题思路：解析 本题考查影响外用药透皮吸收的因素。脱屑性银屑病的吸收屏障几乎不存在，吸收量较正常皮肤大。1
9、6.局部应用的杀疥虫药疗效最好的是【score:2.50】【A】林旦霜【此项为本题正确答案】【B】克罗米通 【C】苯甲酸苄酯 【D】升华硫 【E】硫黄软膏 本题思路：解析 本题考查杀疥虫药的药效强度。局部应用杀灭疥虫药，其中以林旦霜疗效最佳，其次是克罗米通、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效 药。林旦是杀灭疥虫的有效药物，亦有杀灭虱和虱卵的作用，其与疥虫和虱体体表直接接触后，透过体壁，引起神经系统麻痹而死。17.大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的药品是【score:2.50】【A】维 A 酸软膏 【B】克罗米通乳膏 【C】硫黄软膏 【D】酮康唑乳膏 【E】林旦乳膏【此项
10、为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查林旦的不良反应。长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。18.应用林旦乳膏治疗疥疮，1 次治愈率可达【score:2.50】【A】80%85%【B】85%90%【C】90%95%【此项为本题正确答案】【D】95%100%【E】100%本题思路：解析 本题考查林旦治疗疥疮的疗效，林旦乳膏剂除头、面颈部位不可用药之外，一定要从颈部以下全身涂擦 30g，经 24h 后，用温水洗去残留药物，一般经 1 次治疗痊愈率可达 90%95%。19.5 岁以上儿童应用硫黄软膏的浓度为【score:2.50】【A】2.5%【B】
11、5%【此项为本题正确答案】【C】7%【D】7.5%【E】10%本题思路：解析 本题考查硫黄用药的个体差异。一般成人用 10%硫黄软膏，儿童用 5%软膏，4 岁以下儿童最好先用 2.5%软膏。20.治疗疥疮的药物涂抹的部位不包括【score:2.50】【A】头面部【此项为本题正确答案】【B】腹股沟 【C】手指间、脚趾间 【D】外阴部 【E】甲下 本题思路：解析 本题考查治疗疥疮的药物用药方法。治疗疥疮的药物除了头、面、颈部之外，需涂抹在全身，特别是皮肤皱褶部位，如手指间和足趾间，腋、腹股沟、阴肛部，女性乳下、男性阴囊及阴茎、远端甲下均需涂药。二、配伍题(总题数：5，score:42.50)【A】
12、腺病毒 【B】微小核糖核酸病毒 【C】EB 病毒 【D】单纯疱疹病毒 【E】巨细胞病毒【score:7.50】(1).可致流行性结膜炎的是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可致急性出血性结膜炎的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).可致疱疹性结膜炎、角膜炎的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查常见的病毒性眼病的病原体。【A】丁卡因 【B】奥布卡因 【C】丙美卡因 【D】利多卡因 【E】普鲁卡因【score:7.5
13、0】(1).以上眼部局麻药刺激性较小，多用于儿童的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).以上眼部局麻药可产生深度麻醉作用，适用于角膜缝线拆除前麻醉的是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).以上眼部局麻药可注入眼睑后施行小手术的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查眼用局麻药的适应证。【A】0.5%托吡卡胺 【B】1%阿托品眼膏 【C】1%后马托品滴眼液 【D】10%去氧肾上腺素滴眼液 【E】2.5%去氧肾上腺素滴眼液【
14、score:10 分】(1).更适用于 5 岁以下儿童的抗 M 胆碱类扩瞳药是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).治疗眼前节炎症的首选药是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).用于成人散瞳治疗的无睫状肌麻痹作用的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).用于新生儿、儿童及患有心脏病老年人散瞳治疗的无睫状肌麻痹作用的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查不同类型散瞳药
15、的适应证。抗 M 胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。1%阿托品滴眼剂可引起睫状肌麻痹，适用于青少年的屈光检查。涂用眼膏剂可减少药物的全身吸收，因此 1%阿托品眼膏剂更适合于 5 岁以下儿童。1%后马托品作用时间较短，可作为治疗眼前节炎症的首选药。肾上腺素受体激动剂去氧肾上腺素具有散大瞳孔的作用，但没有睫状肌麻痹作用。10%去氧肾上腺素滴眼剂经常与 1%阿托品滴眼剂合用，以便增强散瞳作用。但 10%去氧肾上腺素滴眼剂禁用于新生儿、儿童及患有心脏病的老年人，只能用 2.5%的浓度。【A】510min 【B】1520min 【C】1.5h 【D】2h 【E】510h【score:7.50】(1).应用
16、复方托吡卡胺散瞳检查，多长时间瞳孔散得最大【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).应用复方托吡卡胺散瞳检查，维持多长时间后开始缩瞳【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).应用复方托吡卡胺散瞳检查，多长时间瞳孔恢复至滴药前水平【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查复方托吡卡胺的药物作用时间。用于散瞳检查，一次 1 滴，间隔 5min 再滴第 2 次。本品滴眼后 510min 开始散瞳，1520min瞳孔散得最大。约维持 1.5h
17、 后开始缩瞳，510h 瞳孔恢复至滴药前水平。【A】麻黄碱 【B】过氧化氢 【C】赛洛唑啉 【D】硼酸乙醇 【E】酚甘油 【score:10 分】(1).外耳道红肿局部治疗可选用【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).慢性外耳道炎时局部应用可使耳道干燥的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用【score:2.
18、50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查耳鼻喉外用药的适应证，需掌握。三、多项选择题(总题数：3，score:7.50)21.细菌性眼内炎的治疗途径有【score:2.50】【A】结膜下注射【此项为本题正确答案】【B】前房内注射【此项为本题正确答案】【C】玻璃体腔内注射【此项为本题正确答案】【D】局部应用滴眼液 【E】全身用药【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查细菌性眼内炎的治疗途径。细菌性眼内炎是一种急症，通常需要采用多种途径，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。22.常用的降眼压药物有【score:2.50】
19、【A】拟 M 胆碱药【此项为本题正确答案】【B】受体阻断剂【此项为本题正确答案】【C】肾上腺素受体激动剂【此项为本题正确答案】【D】前列腺素类似物【此项为本题正确答案】【E】碳酸酐酶抑制剂【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查常用降眼压药物的类型，包括拟 M 胆碱药、作用于肾上腺素受体类药物(受体阻断剂、肾上腺素受体激动剂)、前列腺素类似物及碳酸酐酶抑制剂。23.关于消毒防腐剂的药理作用，正确的是【score:2.50】【A】通常药物浓度越高，其杀菌抑菌效果越好，越容易产生不良反应【此项为本题正确答案】【B】苯酚的油溶液有强大的杀菌作用，其甘油剂和水溶液作用显著降低 【C】使用时，病变部位的蛋白质分泌物可减弱重金属盐类药物的杀菌效能【此项为本题正确答案】【D】真菌对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感【此项为本题正确答案】【E】苯甲酸在弱碱性环境下比在酸性环境中有效 本题思路：解析 本题考查消毒防腐剂的药理作用特点。苯酚的水溶液有强大的杀菌作用，其甘油剂和油溶液作用显著降低。苯甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒和芽孢无效。
