1、2020内科主治医师考试模拟试题（八）【A1型题】71. 一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa(210/120mmHg)。治疗首选A.静滴硝普钠B.口服复方降压片C.静脉注射地西泮(安定)D.静脉注射呋塞米E.口服卡托普利72. 一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa(180/100mmHg)，现Hb6.0g/L，尿蛋白(+)，应首先考虑A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.慢性肾炎高血压型D.嗜铬细胞瘤E.库欣综合征73. 心肌炎病人，反复出现阿-斯氏综合征，心电图示房室传导阻滞，较恰当的处理方法是A.口服普
2、萘洛尔B.口服硝酸酯类C.安装人工心脏起搏器D.静滴氢化考的松E.静滴阿托品74. 患者男性，现年47岁，近2周夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作时全胸导联ST段上抬，问选用下列何种药物较为恰当?A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.去痛片E.阿司匹林75. 一女性患者，现年62岁，活动时胸闷半年，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音正常，心率46次/分，律齐，有力，A?P?，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图：示房室传导阻滞，根本的治疗应是A.口服麻黄素B.口服阿托品C.静滴异丙肾上腺素D.静滴糖皮质激素E.安装人工心脏起搏器76. 某32岁的女性，血压增高3年，伴
3、乏力，多尿，查血钠142mmol/L，血钾2.9mmol/L，PH7.455，较可能的诊断是A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾炎77. 某男性患者，现年64岁，上班时突起持续左胸痛2小时，急查心电图示TV明显高尖，心室率110次/分，室性期前收缩8次/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施较为重要A.静滴硝酸甘油B.肌注杜冷丁或吗啡C.静注利多卡因D.持续高流量吸氧E.静滴极化液78. 一28岁男性患者，发热，胸痛伴气短6天，一小时前气短加重，故来就诊。查体BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg)，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率144次/
4、分，律齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，较有效的抢救措施为A.静脉注射毛花甙丙B.肌肉注射杜冷丁C.静滴多巴胺与阿拉明D.持续高流量吸氧E.立即行心包穿刺79. 一38岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄10余年，合并心房颤动3年，近一年出现充血性心力衰竭，坚持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到纠正，今日突然出现神志不清，左半身瘫痪，较大的可能是A.阿斯氏综合征B.风心病合并脑栓塞C.亚急性感染性心内膜炎D.肺动脉栓塞E.脑出血80. 一54岁男性患者，6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V?V?及V?有病理性Q波，相应的导联S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP80/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH?O.目前较主要的治疗是A.硝普钠B.毛花甙丙C.呋塞米D.补充血容量E.阿拉明【答案部分】71. A 72. C 73. C 74. C 75. E 76. D 77. C 78. E 79. B 80. D
