1、 全科医学主治医师相关专业知识【口腔疾病】模拟试卷 3(总分：72 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分)1.女性，24 岁，右下后牙突然自发痛 1 天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为【score:2 分】【A】调邰 【B】牙周-牙髓联合治疗 【C】牙髓治疗 【D】洁治+3H 2 O 2 冲洗【此项为本题正确答案】【E】含漱剂+抗生素 本题思路：2.女性，24 岁，主诉：前牙牙龈肿大一年余。检查：前牙 PD：34mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为【score:2 分】【A】现病史 【B
2、】牙龈的炎症程度 【C】袋的深度 【D】细菌学检查 【E】有无附着丧失【此项为本题正确答案】本题思路：3.急性牙髓炎主要表现是剧烈的疼痛，其疼痛特点下列哪项是不正确的【score:2 分】【A】温度刺激加重 【B】夜间比白天重 【C】坐位比卧位重【此项为本题正确答案】【D】自发性阵发性痛 【E】不能定位 本题思路：4.确定牙髓炎的患牙简便而可靠的方法是【score:2 分】【A】温度测验【此项为本题正确答案】【B】酸、甜测验 【C】电活力测验 【D】探查 【E】叩诊 本题思路：5.残髓炎疼痛的特点是【score:2 分】【A】叩痛明显加重 【B】多为自发性钝痛 【C】多为自发性剧痛【此项为本题
3、正确答案】【D】多为阵发性剧痛 【E】温度刺激反应强烈 本题思路：6.急性牙髓炎的应急处理最好是【score:2 分】【A】开髓【此项为本题正确答案】【B】全身用药 【C】局部用药 【D】针刺 【E】指压 本题思路：7.逆行性牙髓炎的应急处理最好是【score:2 分】【A】将止痛剂放在深牙周袋内 【B】局部封闭【此项为本题正确答案】【C】开髓 【D】针刺 【E】理疗 本题思路：当菌斑沉积在牙面数天，可出现初期牙龈痛损 的表现，临床表现仍为健康牙龈，发展到确立期牙龈病损需要 6 个月以上，甚至更长时间。定期接受专业性的洁治术，对于大多数健康者，每 612 个月做一次最为适宜，是预防牙周疾病的有
4、效措施。8.意外露髓的牙髓组织，盖髓治疗后，继发性牙本质形成封闭穿髓孔一般在术后几个月左右完成【score:2 分】【A】3 个月 【B】2 个月【此项为本题正确答案】【C】1 个月 【D】4 个月 【E】5 个月 本题思路：清洁宽大的牙间隙，刷牙是主要的方法，合理配合刷牙，选用扁平或楔状牙签，消除牙齿邻面的软垢和牙菌斑。9.三聚甲醛的作用哪项是不恰当的【score:2 分】【A】能使牙髓组织无菌干化 【B】能使血管麻痹，扩张，破裂，出血 【C】较砷剂作用缓慢温和 【D】能深入组织，易产生化学性根尖周炎 【E】一般封药两周左右方能达到失活目的【此项为本题正确答案】本题思路：10.导致牙髓炎的感
5、染途径有【score:2 分】【A】电流刺激、咬颌刨伤、全身慢性消耗性系统疾病 【B】牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激 【C】深龋和牙周病的逆行感染 【D】血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损【此项为本题正确答案】【E】外伤、发育畸形和意外穿髓 本题思路：11.男性，30 岁，诉自发性牙痛 2 天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为【score:2 分】【A】急性冠周炎 【B】急性牙髓炎化脓期【此项为本题正确答案】【C】急性根尖周炎 【D】急性牙周脓肿 【E】可复性牙周炎 本题思路：12.病人因 2 天右下后牙夜痛就诊。查右下第一磨牙无龋，3 度松动，叩痛(+)，远中牙周袋深及根尖，龈
6、轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。患者的主诉疾病应诊断为【score:2 分】【A】逆行性牙髓炎 【B】急性根尖炎 【C】可复性牙髓炎【此项为本题正确答案】【D】慢性牙髓炎 【E】急性牙周脓肿 本题思路：13.急性牙髓炎区别深龋的特点是【score:2 分】【A】食物嵌塞痛 【B】化学刺激痛 【C】温度刺激痛 【D】有自发痛【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：14.暴露牙髓常用的盖髓剂有【score:2 分】【A】氢氧化钙【此项为本题正确答案】【B】氧化锌丁香油糊剂 【C】抗生素加激素 【D】1一 2三聚甲醛 【E】以上都不是 本题思路：15.35 岁女性患者，3 年来反复发作在唇、舌、
7、软腭部出现 l 至数个溃疡，1 周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为【score:2 分】【A】口疮性口炎 【B】球菌性口炎 【C】疱疹性口炎 【D】轻型口疮【此项为本题正确答案】【E】腺周口疮 本题思路：16.目前认为复发性口疮是自身免疫疾病的一种重要表现，其根据与下列哪项无关【score:2 分】【A】黏膜角化程度【此项为本题正确答案】【B】反复发作 【C】具有一定的遗传性 【D】病程慢性迁延 【E】肾上腺皮质类固醇能予以缓解 本题思路：17.腺周口疮的临床表现下列哪项是不正确的【score:2 分】【A】损害常为多个溃疡【此项为本题正确答案】【B】累及深层黏膜腺 【C】直径可逐渐扩大至 1
8、2cm 【D】好发于口角区黏膜 【E】病程可长达数月之久 本题思路：18.贝赫切特(白塞)综合征临床表现下列哪项是不正确的【score:2 分】【A】皮肤损害以发生在下肢仲侧的结节红斑较为多见 【B】口腔损害多数为轻型或口炎型口疮 【C】多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹 【D】生殖器损害主要为溃疡 【E】血象无明显变化，全身症状不明显【此项为本题正确答案】本题思路：19.禁用皮质激素的是【score:2 分】【A】扁平苔藓 【B】单纯疱疹和带状疱疹【此项为本题正确答案】【C】口疮 【D】盘状红斑狼疮 【E】变态反应性和发疱性非病毒性疾病 本题思路：20.重型口疮的损害特点是【score:2 分】
9、【A】溃疡为圆形或椭圆形、散在分布 【B】多个溃疡、大而深 【C】单个溃疡、大而浅 【D】除口腔溃疡外，常伴有生殖器损害 【E】单个溃疡、基底硬结【此项为本题正确答案】本题思路：21.复发性口腔溃疡少见于【score:2 分】【A】唇、舌 【B】硬腭、龈【此项为本题正确答案】【C】唇、颊 【D】移行沟 【E】软腭、悬雍垂 本题思路：22.男性，35 岁，近 3 年来反复出现口腔溃疡，间歇期为 24 周，每次出现 12 个溃疡，710 天可自愈。近 5 天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是【scor
10、e:2 分】【A】轻型口疮【此项为本题正确答案】【B】腺周口疮 【C】创伤性溃疡 【D】溃疡型口疮 【E】单纯疱疹 本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：3，score:18 分)一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于 2 个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法【score:6分】(1).袋深 5mm，附着龈较窄，牙槽骨水平吸收，骨形态尚可，应选【score:2 分】【A】冠向复位瓣术 【B】改良 Windman 术【此项为本题正确答案】【C】植骨术 【D】牙周翻瓣术+骨成形术 【E】引导性组织再生术 本题思路：(2).袋深 56mm，X 线示牙槽骨吸收不规则，应选【score:2 分】【
11、A】根向复位瓣术 【B】改良 Windman 术+骨成形术 【C】牙龈切除术 【D】牙周翻瓣术+骨成形术【此项为本题正确答案】【E】引导性组织再生术 本题思路：(3).右下第一磨牙颊侧根分叉病变度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄，应选【score:2 分】【A】根向复位瓣术【此项为本题正确答案】【B】牙周袋搔刮术 【C】牙龈切除术 【D】植骨术 【E】引导性组织再生术 本题思路：病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解【score:6 分】(1).临床诊断可能是【score:2 分】【A】急性牙髓炎浆液期 【B】牙髓坏死 【C】急性冠周炎 【D】急性牙髓炎化脓期【此项为本题正确答案】【E
12、】急性根尖脓肿 本题思路：(2).此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛【score:2 分】【A】黏膜切开引流 【B】开髓引流【此项为本题正确答案】【C】根管引流 【D】切开骨膜引流 【E】面部冷敷，服用四环素类抗生素 本题思路：(3).临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征【score:2 分】【A】叩痛 【B】温度刺激痛【此项为本题正确答案】【C】X 线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透影区 【D】牙齿松动 【E】牙齿变色 本题思路：患者男，27 岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查前倾阻生，牙冠与远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛(福)，X
13、线见远中牙颈部深龋。【score:6 分】(1).主要诊断【score:2 分】【A】深龋 【B】牙髓炎【此项为本题正确答案】【C】冠周炎 【D】左下颌骨骨髓炎 【E】牙周炎 本题思路：(2).最恰当的应急处理【score:2 分】【A】拔除 【B】颌面开髓开放【此项为本题正确答案】【C】冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗，并上碘甘油 【D】远中去腐，安抚治疗 【E】静脉滴注广谱抗生素 本题思路：(3).治疗结束后，口腔所见【score:2 分】【A】远中已行银汞充填的单面洞，已被拔除 【B】为一个经过银汞充填的远中邻颌洞，已被拔除 【C】已被拔除，为颌面、远中两个经过银汞充填的单面洞【此项为本题正
14、确答案】【D】陌保留，阿远中银汞充填 【E】阿保留，阿远中邻颌银汞充填 本题思路：三、B1 型题(总题数：2，score:10 分)A盖髓术 B干髓治疗 C塑化治疗 D根管治疗E以上都不正确【score:4 分】(1).青少年恒牙龋病治疗中意外穿髓者应作【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).青少年恒前牙冠折露髓者应作【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A唇疱疹 B口角炎 C带状疱疹 D扁平苔藓E复发性口疮【score:6 分】(1).反复发作在口腔黏膜上散在的圆形或椭圆形溃疡是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).成年人唇周皮肤出现红斑、灼痒，随后发出簇集的针头大小透明水疱为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).中年以上女性，两侧颊黏膜出现有灰白色小丘疹，连成线条状或网状损害，其诊断为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
