1、 口腔内科学专业知识-7(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，score:50 分)1.患儿，3 岁，因乳牙呈棕黄色就诊。检查：全口乳牙呈半透明棕黄色，磨损严重，X 线片示牙髓腔明显缩小，根管呈细线状。其父亲的恒牙列有相似症状。该患儿所患疾病为 A牙髓坏死 B色素沉着 C四环素牙 D氟牙症 E遗传性乳光牙本质 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.瘢痕性类天疱疮最先出现在 A颊部 B牙龈 C舌背 D口底 E唇 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.与口角炎发
2、病无关的因素有 AB 族维生素缺乏，致营养不良 B感染因素 C遗传因素 D创伤因素 E变态反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.年轻恒牙深龋常选何种药物促进修复性牙本质形成 A氧化锌水门汀粘固粉 B聚羧酸水门汀 C氢氧化钙 D玻璃离子水门汀 E磷酸三钙 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 年轻恒牙深龋治疗时，可采用氢氧化钙再矿化法，这种方法尤其适用于深龋去尽龋损会露髓的病例。其他都没有促进矿化的作用。5.患儿，10 岁，因前牙颜色异常就诊，婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色
3、，无实质性缺损。正确的诊断为 A牙髓坏死 B色素沉着 C四环素牙 D氟牙症 E乳光牙本质 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.低位乳牙好发于 A下颌乳侧切牙 B上颌第一乳磨牙 C上颌第二乳磨牙 D下颌第二乳磨牙 E下颌第一乳磨牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.哪类牙齿不宜做干髓术 A乳切牙 B乳尖牙 C年轻恒牙 D乳磨牙 E成年恒磨牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.恒上前牙弯曲最主要的病因是 A乳牙慢性根尖周炎 B乳牙牙髓炎 C
4、乳牙外伤 D先天发育异常 E乳牙龋病 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.斯-约综合征除口腔黏膜损害，还伴有 A眼干、关节痛 B眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害 C引流区淋巴结肿大，肺部阴影 D正常皮肤出现大小不等的水疱 E皮肤靶形红斑多见于四肢 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累，又称多腔孔糜烂性外胚叶病。10.临床上常用的念珠菌实验室检测方法是 A涂片法、培养法、基因诊断 B涂片法、培养法、活检法 C涂片法、培养法、免疫法 D培养法、活检
5、法、基因诊断 E涂片法、免疫法、基因诊断 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.牙本质发育不全的遗传方式为 A常染色体显性遗传 B常染色体隐性遗传 CX 连锁 DY 连锁 E性染色体显性遗传 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是 A舌背 B舌腹面 C软腭 D口唇或接近口唇处 E颊部 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.治疗天疱疮的首选药物是 A泼尼松 B硫唑嘌呤 C制霉菌素 D干扰素 E金霉素 【sc
6、ore:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.下列哪项不属于毛舌的病因 A口腔环境不佳 B菌丛变化 C缺乏舌运动 D食物和唾液酸性增高 E不良义齿刺激 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。15.乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是 A儿童患龋率高，症状不明显 B患儿不易合作，治疗不彻底 C乳牙根分歧大，髓室底薄 D病变进展快和牙槽骨疏松 E牙龈上皮薄，角化差，固有层疏松 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答
7、案】【E】本题思路：16.乳牙龋病好发牙位最多见为 A上颌乳切牙 B上颌乳磨牙 C上颌乳尖牙 D下颌乳尖牙 E下颌乳切牙 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 乳牙龋病好发之牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。17.原发性疱疹性口炎好发人群是 A老年人 B6 岁以下儿童 C青少年 D更年期妇女 E40 岁左右的中年人 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.口腔变态反应性疾病不包括 A多形渗出性红斑 B天疱疮 C血管神经性水肿 D药物过
8、敏性口炎 E接触性口炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病，出现不易愈合的大疱性损害。19.患儿，9 岁，左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，X 线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，下列各项处理中，最重要的是 A拔髓，不要超出根尖孔 B彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头 C根管内不要封 FC 等刺激性大的药物 D用氢氧化钙糊剂充填不要超填 E定期复查更换糊剂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 根尖诱
9、导成形术中，牙根继续发育所依赖的组织为牙髓组织，根尖端的牙乳头和根尖 周组织中的上皮根鞘。此牙髓组织已经坏死，只能通过去除根管内感染物质，消除炎症，保护好根尖端的牙乳头和尖周组织中的上皮根鞘来促进牙根的发育才是最重要的。所以选 B。20.关于球菌性口炎的临床特征，下列哪项是错误的 A球菌性口炎临床多为继发感染，原发感染少见 B急性病程，多伴头痛、咽痛等全身不适 C口腔黏膜及牙龈发红、糜烂。表面形成黄白色假膜 D涂片或培养可见大量球菌 E多见于青壮年，主要特征为口腔黏膜出现绿豆大小的散在的溃疡 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：21.白斑在镜下典
10、型表现以下哪项除外 A上皮过角化或不全角化 B粒层明显 C棘层肥厚 D上皮钉突伸长 E棘层松解 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.慢性非特异性唇炎的病因不包括 A舔唇不良习惯 B机械性长期刺激 C寒冷干燥 D精神因素 E变态反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.患儿，11 岁，1 个月来左下后牙曾自发痛，持续痛，不能咬物 3 天。检查：左下 4 萌出，无龋，叩(+)，松动工度，龈红肿。X 线片示髓角高尖，根发育约 2/3，根尖区阴影。最可能的病因是 A磨耗 B隐裂 C创伤 D畸形中
11、央尖折断 E逆行性感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.患儿，12 岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6 岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病为 A牙髓坏死 B色素沉着 C四环素牙 D氟牙症 E遗传性乳光牙本质 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.以下不是带状疱疹的诱因的是 A系统性红斑狼疮 B恶性肿瘤 C大面积烧伤 D长期大量使用皮质激素 E吸烟 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：26.对寻常型天疱疮与落叶型
12、天疱疮具有诊断价值的检查方法是 A味觉检查 B泪液检查 C尼氏征检查 D角膜反射 E针刺反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 天疱疮典型临床表现为“三征”阳性，其中“三征”是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。27.慢性唇炎的临床表现不包括 A皲裂 B脱屑 C结痂 D水肿 E水疱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：28.恒牙列最常缺失的是 A上颌中切牙 B下颌侧切牙 C上颌第一磨牙 D上颌侧切牙 E下颌第一前磨牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】
13、【E】本题思路：29.沟纹舌伴有巨唇、面瘫者称为 A梅-罗综合征 B莱氏综合征 C斯-约综合征 DRamsay-Hunt 综合征 EReiter 综合征 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：30.急性假膜型念珠菌口炎多发于 A老年人 B青少年 C新生婴儿 D更年期妇女 E40 岁左右的中年人 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：31.地图舌患者可能有的症状是 A自发痛 B口干 C冷热疼 D阵发性疼痛 E烧灼、刺激痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
14、解析 病损部位好发于舌背、舌尖、舌缘部。一般无疼痛等不良感觉。但合并真菌、细菌感染伴发沟纹舌继发感染者，有烧灼样疼痛或钝痛。32.颜面部带状疱疹的典型临床表现是 A成簇的红斑，水疱沿三叉神经对称分布，疼痛剧烈 B成簇的红斑，水疱沿一侧三叉神经分布，疼痛剧烈 C成簇的红斑，水疱沿一侧三叉神经分布，严重者可超过中线分布至对侧三叉神经，疼痛剧烈 D颜面部出现红斑，沿一侧三叉神经分布，继而出现水疱，继发感染后形成脓疱，最终结痂，脱痂后留下瘢痕 E颜面部出现红斑，沿三叉神经对称分布，继而出现水疱，继发感染后形成脓疱，最终结痂，脱痂后留下瘢痕 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】
15、【D】【E】本题思路：33.多生牙最好发的部位为 A中切牙与侧切牙之间 B上颌中切牙之间 C下颌中切牙之间 D第一与第二前磨牙之间 E第一与第二磨牙之间 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.下列各项为口角炎常见临床表现，除外 A皮肤、黏膜充血 B黏膜丘疹 C口角湿白 D口角皲裂 E口角糜烂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 口角炎临床表现以干裂、糜烂及结痂、水肿为主，无黏膜丘疹。35.一般情况下不需要治疗的疾病是 A沟纹舌 B白斑 C创伤性溃疡 D腺周口疮 E多形红斑 【score:1
16、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主，可用含漱剂漱口，起到局部清洗和消炎作用；对于正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。36.对于无复发史而又长期不愈的边缘呈潜掘状的浅表溃疡，应考虑 A创伤性溃疡 B口腔结核 C恶性肿瘤 D梅毒 E深部真菌感染 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：37.有关乳牙牙髓病治疗叙述正确的是 A应尽可能保存活髓，因此首选盖髓术 B牙髓切断术仅适用于年轻恒牙 C根管治疗术不适用于乳牙牙髓病的治疗 DFC 断
17、髓术适用于乳牙深龋及部分冠髓牙髓炎 E干髓术因其操作简单是乳牙牙髓病的理想治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 盖髓术仅适用于恒牙；牙髓切断术适用于乳牙和年轻恒牙；根管治疗术可用于牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之乳牙；乳牙干髓术，虽操作简单，疗程短，易被患儿接受，但因乳牙根管粗大，不易被干髓剂完全干尸化，常出现牙根过 早吸收，或并发根尖周炎现象。因此，干髓术并非乳牙牙髓炎的理想治疗方法。38.乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点，下列说法不正确的是 A釉牙本质薄 B髓腔大，髓角高 C易磨耗 D乳磨牙面颊舌径小 E恢复外形应尽量恢复接
18、触点 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 乳牙恢复外形应考虑到生理间隙的特点，不必勉强恢复接触点，尽可能恢复外形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。39.以下哪一项不是乳牙外伤的特点 A乳牙外伤多发生在 12 岁 B多发生在室内 C冠折和根折较常见 D外伤牙齿多发生在上颌中切牙 E发生率低于恒牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 乳牙牙槽骨较薄，具有弹性，上颌乳切牙牙根唇侧倾斜，乳牙牙根未发育完成或存在生理性吸收，牙根较短等，乳牙外伤造成牙齿移位较常见，冠折和根折较少见。40.畸形中央尖的临床表
19、现不包括 A位于前磨牙舌尖三角嵴上 B尖呈圆锥形或钝圆形突起 C基底直径约 2mm DX 线片见尖内纤细髓角突入 E中央尖折断可致牙髓感染 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：41.乳牙慢性根尖周脓肿常见的排脓通道中，以下哪项是不常见的 A唇或颊侧黏膜 B龈沟排脓 C舌侧黏膜 D根两侧黏膜 E根分歧部位 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 乳牙根尖的炎症若未通过人工方法建立引流，则沿阻力小的部位排出，易从龈沟排除。乳磨牙瘘管多出现在根分歧处，唇、颊侧黏膜上及患牙根周两侧龈黏膜上，这是因为根尖周
20、病与乳磨牙髓室底解剖结构特点有关。所以应选 C。42.年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为 A局麻下开髓引流 B安抚治疗 C间接盖髓 D活髓切断术 E局麻拔髓 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：43.有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断，以下叙述不正确的是 A疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出症状 BX 线检查对诊断有重要的意义 C电测试无反应说明牙髓已坏死 D乳牙牙髓病及根尖周病时，牙齿可出现叩痛及松动 E肿胀是根尖周炎的特征 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 乳牙和年轻
21、恒牙由于根尖孔较大，不能形成根尖的高电阻回路，因此，不用电测试仪测试其牙髓活力。44.患者，女，40 岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑 A天疱疮 B瘢痕性类天疱疮 C多形红斑 D扁平苔藓 E大疱性天疱疮 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 天疱疮典型临床表现为“三征”阳性。45.多生牙的发生率为 A小于 1%B1%3%之间 C大于 3%D大于 5%E大于 10%【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：46.哪个时期服用四环素族类药物可致恒牙
22、发生四环素牙 A胚胎 4 个月 B胚胎 7 个月 C出生以前 D出生至 7 岁以前 E8 岁以后 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：47.肉芽肿性唇炎的病理表现为 A唇弥散性肿大，腺体增生，导管扩张，有慢性炎症细胞浸润 B若伴有感染，结缔组织有小脓肿形成 C病变区棘层变薄，上皮有明显的白细胞移出，近表层有小脓肿形成 D血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润呈结节样，有时结节内可见多核巨细胞 E有上皮样细胞为主的结节形成，结节由大量的上皮细胞、少量淋巴细胞和浆细胞组成 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】
23、本题思路：48.患儿，9 岁，1 周来右下后牙自发痛。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动度，牙龈出血。X 线片示：牙根形成 2/3，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当 A活髓切断 B拔髓术 C根管治疗 D根尖诱导成形术 E干髓术 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织，且牙根未发育完成，所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。49.氟牙症的主要病因是 A婴儿期高热性疾病 B人体氟摄入量过高 C发育期缺微量元素 D人体氟摄入量过低 E母亲妊娠期的疾病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：50.患儿，8 岁，右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用氢氧化钙盖髓后充填。第二次去腐质应在多长时间复诊 A12 周 B34 周 C68 周 D1012 周 E15 周 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
