1、 初级临床医学检验技师专业知识-10-2(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：45，score:45 分)1.凝集反应中的抗体称为 A毒素 B溶血素 C沉淀素 D凝集素 E类毒素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：凝集反应中抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。2.消毒的含义是 A清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物 B清除或杀灭物体上一切活的微生物和芽胞 C防止和抑制微生物生长繁殖 D物体上不含活菌 E防止微生物进入机体或其他物品的操作 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
2、消毒：消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为消毒。3.关于血尿的临床意义，不正确的是 A在肾小球肾炎最常见 B肾肿瘤可出现 C过敏性紫癜不会出现 D尿道结石可引起血尿 E肾结石可出现 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：过敏性紫癜时可以出现血尿。血尿的测定有助于血管内溶血疾病的诊断。红细胞破坏；疟 疾感染、梭状芽孢杆菌中毒；6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏如食用蚕豆，服用药物伯氨喹、乙酰苯胺、磺胺、呋喃坦汀、非那西汀后；接触氧化性药物后；免疫因素。4.尿胆原呈强阳性，尿胆红素呈阴性的是 A溶血性贫血 B急性病毒性黄疸型肝炎 C胰头癌 D
3、胆石症 E原发性胆汁性肝硬化 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：由于大量红细胞的破坏，形成大量的UCB。超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力；同时，由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使 UCB 在血中潴留而引起黄疸。但肝细胞将 UCB 转变为 CB，并纤胆管排泄均正常，因而血液中并无 CB 存在，故尿胆红素阴性。因体内有大量红细胞破坏，使血中UCB 含量增高，导致肝细胞代偿性增高更多的 CB，从胆道排入肠道也增高，致 UBG 增高。5.五个中方格内红细胞总数为 300，红细胞计数结果为 A300 万
4、/mm3 B3.01012/L C3.0109/L D3.0106/L E30 万/mm3 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：根据手工法红细胞计数公式计算。6.浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于 A结核病 B化脓性感染 C伤寒 D变态反应性疾病 E大叶性肺炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：嗜酸粒细胞增高常见于寄生虫感染、过敏综合征等变态反应性疾病。7.日本血吸虫对人体危害最大的虫期 A尾蚴 B毛蚴 C童虫 D胞蚴 E虫卵 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答
5、案】本题思路：日本血吸虫对人最大的危害就是其虫卵引起的免疫病理反应。8.血液分析仪测定血红蛋白常用波长为 A530nm B535nm C540nm D550nm E560nm 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：氰化高铁血红蛋白吸收峰波长值。9.下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似霍乱样肠毒素腹泻(水泻)症状 AETEC BEIEC CEAggEC DEPEC EEHEC 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：肠产毒性大肠埃希菌(entero-toxigenicEcoil，ETEC)引起霍乱样肠毒素腹
6、泻(水泻)。10.贫血而常需输血的患者应输用 A全血 B少白细胞的红细胞 C白细胞 D新鲜血浆 E免疫球蛋白 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：应选少白细胞的红细胞：此种细胞可用静置沉淀、倒置离心等法制备。主要用于已经多次输血或妊娠血液中有抗白细胞抗体和抗血小板抗体的贫血病人。用这种制品输血可能预防或避免因白细胞或血小板抗体引起的发热和过敏反应。11.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是 AMRSA BMRS CSPA DMRSE EMRCNS 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是
7、 MRSA(methicillin resistant staphylococci aureus)。12.支原体初代分离培养时，在固体培养基上形成的典型菌落呈 A丝状 B颗粒状 C黏液状 D卷曲发状 E油煎蛋状 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：支原体初代分离培养时，在固体培养基上形成的典型菌落呈油煎蛋状。13.正常人脑脊液白细胞数为 A8106/L B15106/L C20106/L D25106/L E30106/L 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：正常脑脊液中无红细胞，少量白细胞(08)
8、106，主要为单个核细胞。14.矽肺时痰颜色为 A鲜红色丝痰 B粉红色泡沫样痰 C铁锈色痰 D烂桃样痰 E黑色痰 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：由吸入粉尘、烟雾引起。15.影响沉淀试验的因素包括 A抗原与抗体的比例 B温度 C盐浓度 D以上三项 E仅 B+C 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.对于非肾脏疾病的患者，如要免做尿液沉渣显微镜检查，则前提是：试带法全阴性的检测项目需包括 A白细胞、红细胞、蛋白、亚硝酸盐 B白细胞、葡萄糖、蛋白、尿胆原 C红细胞、葡萄糖、亚硝酸盐、尿胆素 D葡
9、萄糖、蛋白、酮体、尿胆红素 E细菌、结晶、亚硝酸盐、葡萄糖 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：中华医学会经过多次专家研讨会，制定了尿液干化学分析仪筛检标准。即：当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下，试验结果中白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐全部为阴性时，可以免去对红细胞和白细胞的显微镜检查。17.确诊猪带绦虫病的诊断方法主要是 A粪便直接涂片法查虫卵 B饱和盐水漂浮法查虫卵 C粪便水洗沉淀法查虫卵 D检获粪便中的孕节，观察子宫侧支数 E以上均不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：猪带
10、绦虫病的诊断方法主要是检获粪便中的孕节，观察子宫侧支数。18.漏出液以什么细胞为主 A淋巴细胞 B嗜中性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D单核细胞 E嗜酸性粒细胞 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中细胞种类较多。19.利用聚乙二醇(PEG)沉淀法检测 CIC 时，PEG 最终浓度是 A1%2%B2%3%C3%4%D4%5%E5%6%【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.痰液夏科-莱登结晶见于 A肺结核 B肺吸虫病 C肺脓肿 D支气管扩张 E脓胸 【s
11、core:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：夏科-莱登结晶由于支气管哮喘、肺吸虫病。21.Rh 血型抗原属于 A异种抗原 B异嗜性抗原 C同种异型抗原 D自身抗原 E外源性抗原 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：同种异型抗原是指在同一种属的不同个体之间所具有的不同抗原。22.血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用为 A保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭 B分解结缔组织中的透明质酸，有利于细菌扩散 C使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散 D杀死中性粒细胞和巨噬细胞 E能溶解细胞膜 【score:1 分】
12、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，为保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。23.免疫球蛋白的型及亚型分类依据是 AVH 抗原性的不同 BCL 抗原性的不同 CCH 抗原性的不同 DVL 抗原性的不同 ECV 抗原性的不同 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：根据 Ig 轻链 C 区氨基酸组成和排列的不同，可将 L 链分为 和 两型。在 型轻链 C 区内氨基酸组成又存在微小差异，由此将 链分为
13、 4个亚型。24.下列哪种病原体在 AIDS 病人粪便中可检出并可导致严重腹泻 A鞭毛虫 B纤毛虫 C隐孢子虫 D阿米巴原虫 E血吸虫 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：AIDS 病人粪便中可检出隐孢子虫并可导致严重腹泻。25.纯化的内毒素是 A肽聚糖 B磷壁酸 C脂多糖 D磷脂 E脂蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖)。26.分离霍乱弧菌应选择的培养基是 A血清肉汤 B碱性蛋白胨水 C葡萄糖蛋白胨水 D肉浸液 E疱肉培养基 【score:1
14、分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：霍乱弧菌耐碱不耐酸。常选用 pH8.5 的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。27.有关肺炎链球菌不正确的描述 A革兰阳性双球菌 B有自溶现象 C均对青霉素敏感 D对 optochin 敏感 E可引起脑膜炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：肺炎链球菌出现对青霉素耐药现象。肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于 PBP 的改变，减低了对 内酰胺类的亲和力。28.结核菌素皮肤试验用于检测 A型变态反应 B型变态反应 C型变态反应 D型变态反应 E型
15、变态反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.尿液乙酰乙酸正常定量为 A25mg/L B15mg/L C10mg/L D5mg/L E20mg/L 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：酮体定量参考值：以丙酮 170420mg/L；乙酰乙酸20mg/L。30.关于 2-微球蛋白叙述错误的是 A存在于所有有核细胞表面 B炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 C急性白血病有神经浸润时，脑脊液中 2-微球蛋白可增高 D肾移植后如发生排斥反应，尿液 2-微球蛋白可出现增高 E尿液 2-微球蛋白主要用于监测肾小管
16、功能 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2-微球蛋白是体内除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞外、广泛分布于所有细胞膜上特别是淋巴 细胞和肿瘤细胞，主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。肾移植后如发生排斥反应，尿液 2-微球蛋可出现增高。自身免疫性疾病如红斑狼疮，慢性淋巴性白血病等恶性肿瘤，尿液 2-微球蛋也可出现增高。31.姜片虫病的感染方式主要是 A生食水生植物 B生吃或吃未煮熟的鱼、虾 C接触疫水 D食入未煮熟的肉 E吃醉蟹 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：姜片虫的传播媒介是水生植物
17、，其囊蚴附在其表面，若生食则导致姜片虫病。32.某患者血培养分离到粪肠球菌，欲利用纸片扩散法检测该分离株对庆大霉素的敏感性，庆大霉素纸片的药物含量应为 A10g B20g C30g D120g E300g 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：利用纸片扩散法检测粪肠球菌对庆大霉素的敏感性，庆大霉素纸片的药物含量应为庆大霉素(120mg)。33.肠炎患者，抗细菌治疗后见口腔黏膜出现溃疡、糜烂，哪种病原体引起的感染可能性最大 A甲型溶血性链球菌 B分枝杆菌 C白色念珠菌 D奋森螺旋体 E大肠埃希菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正
18、确答案】【D】【E】本题思路：白色念珠菌是人体正常菌群，当机体抵抗力下降或长期使用抗生素导致菌群失调时可引起浅部和全身性感染。浅部念珠菌病包括鹅口疮(口腔黏膜出现溃疡、糜烂)、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。34.粪便隐血试验化学法注意事项，错误的是 A吃肝脏类食物可致假阳性 B大量生食蔬菜也可使结果出现假阳性 C过氧化氢的浓度不受影响 D服用铁剂可致假阳性 E不要服用维生素 C 等还原性的药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：化学法：操作简单易行，但缺乏特异性和准确性。虽然检测的基本原理相同，但实际应用中受试剂类型、粪便中血红蛋白的多少、过氧化氢
19、的浓度、观察时间、血液在肠道中滞留时间、标本量的多少以及食物、药物等众多因素的影响，而使结果差异较大。35.检测尿中 2-微球蛋白是监测 A肾小球功能 B恶性肿瘤 C泌尿系统感染 D肾小管功能 E良性肿瘤 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2-微球蛋白因其相对分子质量小且不和血浆蛋白结合，可自由地经肾小球滤入原尿，其中99.9%由近端肾小管以胞饮形式重吸收，故尿 2-M检测主要用于评估肾脏早期损伤时近端肾小管功能。36.免疫接种后首先产生的抗体是 AIgA BIgG CIgM DIgE EIgD 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为
20、本题正确答案】【D】【E】本题思路：37.高滴度的抗 RNP 抗体为下列何种疾病听特有 A混合结缔组织病 BSLE C干燥综合征 D重症肌无力 ERA 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.成人尿沉渣中红细胞的参考值为 A无 B2 个/HP C4 个/HP D1 个/HP E3 个/HP 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：成人尿沉渣中红细胞的参考值为3 个/HP。39.目前常：采用何种价廉的药敏方法测定 MIC A-内酰胺酶检测试验 B联合药敏试验法 CE-试验 DK-B 纸片法 E微量肉汤稀
21、释法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：目前常采用价廉的药敏方法 K-B 纸片法测定 MIC。K-B 纸片法具有灵活性，且花费低廉。40.正常脑脊液蛋白质(腰池)含量为 A0.10.3g/L B0.20.4g/L C0.40.5g/L D0.50.7g/L E0.81.0g/L 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：脑脊液蛋白质定量参考值：腰椎穿刺：0.200.40g/L；小脑延髓池穿刺：0.100.25g/L：脑室穿刺：0.050.15g/L。41.抗原抗体反应形成明显沉淀物条件为 A抗原显著多于
22、抗体 B抗体略多于抗原 C抗原抗体比例合适 D抗体显著多于抗原 E抗原略多于抗体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：当抗原抗体比例合适时，抗原抗体分子充分结合，沉淀物形成快而多。42.交叉配血首选的方法是 A盐水介质法 B聚凝胺配血法 C抗人球蛋白法 D蛋白酶法 E胶体介质法 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：聚凝胺配血法简便快速，既能检测 IgM 又可检测 IgG 抗体，还能发现引起溶血性输血反应的几乎所有的规则与不规则抗体，是目前交叉配血首选的方法。43.用于紫外线杀菌效果监测的生物指标是
23、A嗜热脂肪芽胞杆菌 B蜡样芽胞杆菌 C枯草芽胞杆菌黑色变种(ATCC9372)D大肠埃希菌 E铜绿假单胞菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：紫外线杀菌效果监测则用枯草芽胞杆菌黑色变种(ATCC9372)。44.胆汁呈 A无色 B淡黄色 C金黄色 D深褐色 E柠檬黄色 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：胆总管液(A 胆汁)量：1020ml，金黄色，透明，略黏稠，pH7.0，无团絮状物。45.下列哪一项是衣原体的繁殖型 A原体 B包涵体 C溶原体 D始体 E吞噬体 【score:1 分】【A】【B
24、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：始体为衣原体发育周期中的繁殖型，代谢活泼，不能自胞外存活，无感染性。二、(总题数：2，score:2.50)A全身性速发性超敏反应 B细胞毒性过敏 C免疫复合物性超敏反应 D迟发性超敏反应 E免疫缺陷病 【score:1.50】(1).注射青霉素引起的过敏性休克【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).疟疾相关的肾小球肾炎【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：许多慢性感染可以继发由于微生物抗原和相应的抗体形成的免疫复合物的沉着而引起的肾小球肾炎
25、。(3).24 岁女性患者脸部的慢性药物性皮炎【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：对化妆品的过敏不少见，与型超敏反应有关，通常是由于其中的防腐剂如福尔马林引起的。AHam 试验阳性 B冷热溶血试验阳性 C蔗糖溶血试验阳性 D高铁血红蛋白还原试验还原率降低 E自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正 【score:1 分】(1).阵发性睡眠性血红蛋白尿确诊试验【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：蔗糖溶血试验、热溶血试验、含铁血黄素试验只作为 PNH 的筛选试验，只有标准化的酸溶血试验阳性为确诊试验。(2).G-6-PD 缺陷症【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：正常人高铁血红蛋白还原率75%，G-6-PD 缺乏时，高铁血红蛋白还原率下降，中伺缺乏(杂合子)为 31%74%，严重缺乏(半合子或纯合子)30%。
