1、 临床医学检验主管技师分类真题专业知识 2-2(总分：40 分，做题时间：90 分钟)一、每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：18，score:18 分)1.输血产生的血型抗体主要是()AIgD BIgA CIgG DIgM EIgE 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.下列有关血小板计数值的叙述，错误的是()A早晨较午后低 B春季较冬季低 C静脉血比毛细血管血低 D月经前降低，月经后升高 E运动后高升，休息后恢复 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题
2、思路：3.渗出液中性粒细胞增多，常见于()A结核性浆膜腔炎早期 B梅毒 C肿瘤 D结缔组织病 E系统性红斑狼疮 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：4.粪便中见到假丝酵母菌，首先考虑的原因是()A长期使用广谱抗生素 B长期使用激素 C长期使用免疫抑制剂 D长期进行化学药物治疗 E标本被污染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于WHO 分级的()Aa 级 Bb 级 Cc 级 Dd 级 Ee 级 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】
3、【D】【E】本题思路：6.蛋白尿是指蛋白定量超过()A10mg/L B50mg/L C100mg/L D200mg/L E1000mg/L 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.下列是属于血糖正常性糖尿的疾病，但除外()A家族性肾性糖尿 B甲亢 C慢性肾炎 D肾病综合征 E妊娠后期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.尿中何种细胞数量增多，提示有肾实质病变()A嗜酸性粒细胞 B中性粒细胞 C肾小管上皮细胞 D鳞状上皮细胞 E移行上皮细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确
4、答案】【D】【E】本题思路：9.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而完整，可见巨噬细胞，最可能为()A急性肠炎 B慢性肠炎 C细菌性痢疾 D阿米巴痢疾 E溃疡性结肠炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.尿沉渣镜检，白细胞的参考值为()A无 B1 个/HP C5 个/HP D10 个/HP E20 个/HP 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.成人尿沉渣中红细胞的参考值为()A无 B1 个/HP C2 个/HP D3 个/HP E4 个/HP 【score:1 分】【A】【B】【C
5、】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.下列不属于真性蛋白尿的是()A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿 C溢出性蛋白尿 D混合性蛋白尿 E尿道炎症性蛋白尿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.尿管型基质中含有的主要成分是()A1-球蛋白 B2-球蛋白 CT-H 糖蛋白 D2-微球蛋白 E核蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.尿蛋白试带法蛋白测定，主要对何种蛋白敏感()A2-微球蛋 E BIgG C粘蛋白 D白蛋白 E糖蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】
6、【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.女性，30 岁，突然呕血、黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查 Hb70g/L，RBC 2.31012/L，WBC25109/L，PLT 18109/L。此病人首选检查是()A骨髓涂片检查 B染色体检查 CHam 试验 DCoombs 试验 E毛细血管脆性试验 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.患者：PT15 秒/对照 13 秒，APTT33 秒/对照 35秒。临床有出血症状，提示可能缺乏()AF BF CF DF EF 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确
7、答案】【E】本题思路：17.女性，20 岁，发热、咽痛、牙龈肿胀，鼻黏膜出血 10 天，浅表淋巴结和肝脾肿大，胸骨压痛(+)。化验检查：Hb80g/L，WBC2109/L，PLT 22109/L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞 80%，部分细胞胞质中可见 Auer 小体，原始细胞 POX 染色()，-NAE 染色(+)且能被 NaF 抑制，该病最可能的诊断是()AAML-M1 BAML-M2 CAML-M6 DAML-M3 EAML-M5 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.患者，男性，28 岁，有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血
8、液检查：RBC 2.51012/L，Hb 40g/L。该患者的贫血程度应为()A轻度 B中度 C重度 D极重度 E无贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息。在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。(总题数：1，score:1 分)男，58 岁，发现血压升高 18 年，反复发作胸痛 3年。心电图检查示心肌缺血，半年前行冠状动脉移动造影示左前降支中段狭窄 72%，并做 PTCA。血压150/100mmHg，心率 68 次/分，节律齐，无心脏杂音，未发现
9、任何黄色瘤。血脂测定结果 4 年前为：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C 1.1mmol/L，现在为：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症，死于中风。有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。【score:1 分】(1).如按 WHO 的分型标准，该患者可诊断为何种高脂血症()【score:0.50】【A】型或型 【B】a 型 【C】b 型【此项为本题正确答案】【D】型 【E】型 本题思路：(2).如结合症状、家庭史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为()【score:0.50】【A】家族性高胆固醇血症 【B
10、】家族性高甘油三酯血症 【C】家族性混合型高脂血症【此项为本题正确答案】【D】家族性异常 B 脂蛋白血症 【E】家族性载脂蛋白 B100 缺陷症 本题思路：三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。(总题数：5，score:9 分)A骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞 B幼红细胞 PAS 染色呈粗颗粒或块状阳性 C原始细胞电镜 PPO 阳性 D骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞 E临床上浸润症状较为明显 【score:1.50】(1).AML-M2b()【score
11、:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).AML-M7()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).AML-M6()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A血小板减少，BT 延长，束臂试验阳性，PAIgG 增高 B血小板计数正常，BT 延长，束臂试验阳性 CAPPT 延长，PT 正常 DAPTT 延长，PT 延长 EAPTT 正常，PT 延长 【score:1 分】(1).内源性凝血因子缺陷()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案
12、】【D】【E】本题思路：(2).因子缺乏症()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：AGHb 测定 B根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C葡萄糖耐量测定 D尿糖测定 E血浆 C 肽水平测定 【score:2.50】(1).空腹血糖浓度 67mmol/L 之间，而又有糖尿病症状时宜选()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).监控糖尿病的胰岛素治疗效果宜选()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢
13、情况宜选()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).反映测定日前 8 周左右内受试者血糖平均水平，作为糖尿病长期监控的良好指标，宜选()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛细胞功能，宜选()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A30%的原始细胞 CD41阳性 B淋巴结病理组织学检查 C骨髓病理组织学检查 D骨髓中环形铁粒幼细胞 17%，原粒细胞 4%伴红系、粒系病态造血 E血、尿中出现单
14、克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占 25%【score:2.50】(1).符合多发性骨髓瘤的确诊()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).符合恶性淋巴瘤的确诊()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).符合骨髓增生异常综合征-RAS 的确诊()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).符合骨髓纤维化的确诊()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).符合急性巨核细胞白血病的确诊()
15、【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A160fl 以上 B2040fl C3590fl D50150fl E90160fl 与血液分析仪细胞分类相对应的细胞体积大小 【score:1.50】(1).淋巴细胞()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).单个核细胞()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).中性粒细胞()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：四、以下每一道考题下面有 A、B、C、
16、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中的所有正确答案。(总题数：12，score:12 分)19.关于阴离子间隙(AG)，正确的描述是()关于阴离子间隙(AG)，正确的描述是()【score:1 分】【A】AG(mmol/L)=Na+-Cl-+【此项为本题正确答案】【B】成人参考值为 816mool/L【此项为本题正确答案】【C】AG 是指血清中所有未测出的阴离子【此项为本题正确答案】【D】AG 是评价代谢性酸中毒的指标【此项为本题正确答案】【E】血清钾对 AG 的影响轻微【此项为本题正确答案】本题思路：20.肾病综合征的典型表现是()【score:1 分】【A】大量蛋白尿【此项为本题正确
17、答案】【B】血尿 【C】低白蛋白血症【此项为本题正确答案】【D】高脂血症【此项为本题正确答案】【E】水肿【此项为本题正确答案】本题思路：21.下列哪些疾病可出现碱性磷酸酶升高()【score:1 分】【A】变形性骨炎【此项为本题正确答案】【B】骨肿瘤【此项为本题正确答案】【C】恶性贫血 【D】甲状腺功能低下 【E】梗阻性黄疸【此项为本题正确答案】本题思路：22.质量控制图在实验室工作中起到重要作用()【score:1 分】【A】及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性【此项为本题正确答案】【B】及时发现分析中的异常现象和缓慢变异，如用标准偏差和极差控制图，可以估计例行检测过程的变动性【此项为本
18、题正确答案】【C】在常规实验室工作中，它是决定测定结果取舍的标准和依据之一【此项为本题正确答案】【D】能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差，并指出偏差的地方【此项为本题正确答案】【E】为评定实验室分析工作质量提供依据，是检验各实验室间的数据是否一致的有效方法之一【此项为本题正确答案】本题思路：23.关于甲胎蛋白的叙述下列哪项是正确的()【score:1 分】【A】正常人血清中无甲胎蛋白 【B】阴性者即可排除原发性肝癌 【C】阳性者即可诊断原发性肝癌 【D】原发性肝癌病情好转时降低，恶化时增高【此项为本题正确答案】【E】原发性肝癌病人血清甲胎蛋白检查可呈阴性【此项为本题正确答案】本题思路：2
19、4.下列哪些肿瘤中，CEA 一般不会异常增高()【score:1 分】【A】皮肤癌【此项为本题正确答案】【B】结肠癌 【C】胃癌 【D】骨肉瘤【此项为本题正确答案】【E】肺癌 本题思路：25.下列有关 HCV 感染的叙述中错误的是()【score:1 分】【A】HCV 感染早期即可出现抗 HCVIgG 阳性【此项为本题正确答案】【B】少数患者可出现抗 HCV 持续阴性 【C】抗 HCV 是保护性抗体【此项为本题正确答案】【D】抗 HCV 和 HCV-RNA 同时阳性提示活动性 HCV感染 【E】抗 HCV 阳性而 HCV-RNA 阴性提示既往感染 本题思路：26.下列有关斑点金免疫渗滤试验双抗
20、体夹心法的叙述中，正确的是()【score:1 分】【A】以硝酸纤维素膜为载体【此项为本题正确答案】【B】用胶体金标记抗原 【C】首先滴加纯化的抗体试剂【此项为本题正确答案】【D】膜中央出现红色斑点即为阴性反应 【E】斑点颜色的深浅可提示阳性强弱【此项为本题正确答案】本题思路：27.关于酶免疫技术，下列说法正确的是()【score:1 分】【A】酶免疫技术是以酶标记的抗体或抗原为主要试剂的方法【此项为本题正确答案】【B】酶免疫技术可分为酶免疫组化技术和酶免疫测定两大类【此项为本题正确答案】【C】酶免疫技术具有较高特异性和敏感性【此项为本题正确答案】【D】酶免疫技术是标记免疫技术中的一种【此项为
21、本题正确答案】【E】荧光抗体技术为酶免疫技术的一种 本题思路：28.正常骨髓象的特征有()【score:1 分】【A】原粒细胞2%，早幼粒细胞5%【此项为本题正确答案】【B】粒红比例 4:1【此项为本题正确答案】【C】原始淋巴细胞占 8%【D】有核细胞增生活跃【此项为本题正确答案】【E】可见少量网状细胞和肥大细胞【此项为本题正确答案】本题思路：29.急性粒细胞白血病骨髓象常有下列哪些改变()【score:1 分】【A】白血病裂孔现象【此项为本题正确答案】【B】原始或幼稚细胞胞浆中有 Auer 小体【此项为本题正确答案】【C】白血病细胞过氧化物酶染色多呈阳性反应【此项为本题正确答案】【D】常有 Ph 染色体 【E】非特异性酯酶染色阳性可被氟化钠所抑制 本题思路：30.粒细胞白血病非特异性酯酶染色阳性，不能被氟化钠抑制，能引起输血不良反应的是()【score:1 分】【A】红细胞【此项为本题正确答案】【B】白细胞【此项为本题正确答案】【C】血小板【此项为本题正确答案】【D】新鲜血浆【此项为本题正确答案】【E】致热源【此项为本题正确答案】本题思路：
