1、 中医内科学【心系疾病】-试卷 11(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，score:60 分)1.不寐病位在心,可累及脏腑是【score:2 分】【A】脾、肝、肾【此项为本题正确答案】【B】肝、脾、肾、胃 【C】胆、肝、脾、肾 【D】肺、脾、肾 【E】肺、胃、肾 本题思路：2.下列各项，不属不寐病机的是【score:2 分】【A】胃中不和，痰热内扰 【B】思虑劳倦，内伤心脾 【C】心虚胆怯，心神不安 【D】阴虚火旺，肝阳扰动 【E】气郁痰结，阻闭神明【此项为本题正确答案】本题思路：不寐每因食饮不节，情志失常，劳倦、思虑过度及病后、年迈体虚等因素，导致心神不安，
2、神不守舍。或胃中不和，痰热内扰；或思虑劳倦，内伤心脾；或心虚胆怯，心神不安；或阴虚火旺，肝阳扰动；或肾水亏虚，心肾不交等都可出现不寐。而气郁痰结，阻闭神明则多导致癫证发生。3.下列各项，不属实证不寐的病理因素是【score:2 分】【A】肝郁化火 【B】心肾不交【此项为本题正确答案】【C】饮食积滞 【D】痰浊郁滞 【E】胃腑不和 本题思路：4.老年人夜寐早醒而无虚烦之证的，多属气血不足，治宜【score:2 分】【A】交泰丸 【B】酸枣仁汤 【C】安神定志丸 【D】归脾汤【此项为本题正确答案】【E】养心汤 本题思路：5.下列各项，不属心脾两虚所致不寐的证候是【score:2 分】【A】多梦易惊
3、 【B】心悸胆怯 【C】气短倦怠 【D】苔腻而黄【此项为本题正确答案】【E】小便清长 本题思路：6.下列各项，不属不寐治法的是【score:2 分】【A】疏肝泄热 【B】化痰清热 【C】凉血清热【此项为本题正确答案】【D】滋阴降火 【E】消导和中 本题思路：不寐治疗当补虚泻实，调整阴阳。实证泻其有余，如疏肝泻火、清化痰热、消导和中；虚证补 其不足，如益气养血、滋阴降火、健脾补肝益肾等，在此基础上安神定志。7.下列各项，不属不寐特征的是【score:2 分】【A】入睡困难 【B】寐而不酣 【C】时寐时醒 【D】醒后不能再寐 【E】睡后不醒【此项为本题正确答案】本题思路：8.不寐的病位在【scor
4、e:2 分】【A】肝 【B】心【此项为本题正确答案】【C】脾 【D】肺 【E】肾 本题思路：9.不寐的治疗原则是【score:2 分】【A】疏肝泻火，镇心安神 【B】清化痰热，和中安神 【C】补益心脾，养血安神 【D】补虚泻实，调整阴阳【此项为本题正确答案】【E】滋阴降火，交通心肾 本题思路：不寐的治疗原则是补虚泻实，调整脏腑阴阳。10.将厥证分为尸厥、痰厥、酒厥、气厥、风厥等证出自【score:2 分】【A】金匮要略 【B】伤寒论 【C】诸病源候论 【D】儒门事亲【此项为本题正确答案】【E】景岳全书 本题思路：11.下列各项，不属血厥实证的特点的是【score:2 分】【A】舌质黯红 【B】
5、突然昏仆 【C】脉弦有力 【D】面赤唇紫 【E】头晕头痛【此项为本题正确答案】本题思路：血厥实证多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫色，舌黯红，脉弦而有力。12.下列各项，不是气厥实证的特点的是【score:2 分】【A】面赤唇紫【此项为本题正确答案】【B】头晕头痛 【C】脉沉而弦 【D】呼吸气粗 【E】突然昏仆 本题思路：13.癫狂的病名出自【score:2 分】【A】内经【此项为本题正确答案】【B】难经 【C】金匮要略 【D】丹溪心法 【E】证治准绳 本题思路：14.指出火邪扰心可导致癫狂发病的著作是【score:2 分】【A】内经【此项为本题正确答案】【B】河间六书
6、【C】金匮要略 【D】医林改错 【E】证治准绳 本题思路：15.首创“治癫疾者常与之居”的著作是【score:2 分】【A】金匮要略 【B】难经 【C】内经【此项为本题正确答案】【D】丹溪心法 【E】证治准绳 本题思路：16.提出癫狂与痰的密切关系的医家是【score:2 分】【A】张仲景 【B】秦越人 【C】朱丹溪【此项为本题正确答案】【D】王肯堂 【E】王清任 本题思路：17.开创从瘀治疗癫狂之先河的医家是【score:2 分】【A】张仲景 【B】秦越人 【C】朱丹溪 【D】王肯堂 【E】王清任【此项为本题正确答案】本题思路：18.癫狂多见于【score:2 分】【A】少年 【B】青少年
7、【C】青壮年【此项为本题正确答案】【D】壮年与老年 【E】老年 本题思路：19.癫证与郁病的鉴别点是【score:2 分】【A】心情抑郁、情绪不宁 【B】急躁易怒、心悸失眠 【C】喜怒无常、多语或不语 【D】喃喃独语、语无伦次 【E】自我控制能力【此项为本题正确答案】本题思路：郁病以心情抑郁、情绪不宁、胸胁闷、急躁易怒、心悸失眠、喉中如有异物等自感觉异常为主，或悲伤欲哭，数欠伸，像如神所作，神志清楚，有自制能力，不会自伤或伤他人。癫证亦见喜怒无常、多语或不语等型但一般已失去自我控制力，神明逆乱，神不清。20.癫证多由痰气郁结所致，久则耗伤【score:2 分】【A】心、脾【此项为本题正确答案】
8、【B】肝、肾 【C】心、肾 【D】心、肺 【E】脾、肾 本题思路：癫证多由痰气郁结，蒙蔽心窍，久则心脾耗伤，气血不足。21.气、痰、火、瘀为癫狂的病理因素，四者有因果兼夹的关系，主要因素是【score:2 分】【A】痰 【B】火 【C】气【此项为本题正确答案】【D】瘀 【E】痰火 本题思路：癫狂的病理因素以气、痰、火、瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。肝气郁结，肝失条达，气郁生痰；或心脾气结，郁而生痰，痰气互结，则蒙蔽神机；如气郁化火，炼液为痰，或痰火蓄结阳明，则扰乱神明。22.狂证火盛伤阴证，主要损伤的脏腑是【score:2 分】【A】心、肺 【B】肺、肾 【C】肝、肾 【D】心
9、、肾【此项为本题正确答案】【E】脾、胃 本题思路：狂证为火郁、痰壅、热瘀，久延心肾阴伤，水不济火，而致阴虚火旺。23.下列各项，不属癫狂初期治则的是【score:2 分】【A】理气解郁 【B】畅达神机 【C】降火豁痰 【D】化瘀通窍 【E】滋阴养血【此项为本题正确答案】本题思路：24.癫证痰气郁而化火，可转化为【score:2 分】【A】痫证 【B】厥证 【C】狂证【此项为本题正确答案】【D】郁证 【E】痴呆 本题思路：25.狂证之痰火扰神证，若痰火壅盛蔺舌苔黄垢腻者，首选方剂是【score:2 分】【A】癫狂梦醒汤 【B】生铁落饮 【C】甘麦大枣汤 【D】朱砂安神丸 【E】礞石滚痰丸【此项为
10、本题正确答案】本题思路：26.狂证之火盛阴伤证，若心火亢盛者，可加【score:2 分】【A】孔圣枕中丹 【B】生铁落饮 【C】温胆汤 【D】朱砂安神丸【此项为本题正确答案】【E】礞石滚痰丸 本题思路：27.痫病的主要病理因素是【score:2 分】【A】风 【B】寒 【C】火 【D】痰【此项为本题正确答案】【E】瘀 本题思路：28.强调痰迷心窍引发痫病的医家是【score:2 分】【A】朱丹溪【此项为本题正确答案】【B】王清任 【C】巢元方 【D】陈无择 【E】张仲景 本题思路：29.痫病发作时间的久暂、间歇期的长短，与下列各项程度有密切关系的是【score:2 分】【A】痰聚气逆和蔽阻清窍 【B】痰瘀内阻和蒙蔽清窍 【C】体质的强弱和正气的盛衰 【D】痰瘀阻窍和风痰蔽阻 【E】气机顺逆和痰浊内聚【此项为本题正确答案】本题思路：30.下列各项，不属痫病病因病机的是【score:2 分】【A】先天因素 【B】外感六淫【此项为本题正确答案】【C】七情失调 【D】脏腑失调 【E】脑部外伤 本题思路：外感六淫是诱因。
