1、 呼吸内科学练习试卷 25(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，score:90 分)1.下列哪些是治疗结核病时应首先选用的药物【score:2 分】【A】异烟肼【此项为本题正确答案】【B】对氨基水杨酸钠 【C】利福平【此项为本题正确答案】【D】胺丁醇【此项为本题正确答案】【E】氨硫脲 本题思路：2.下列哪些是机械通气的禁忌证【score:2 分】【A】急性肺水肿 【B】巨大肺大疱【此项为本题正确答案】【C】低血容量休克【此项为本题正确答案】【D】哮喘持续状态 【E】慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭 本题思路：3.慢性肺心病患者控制感染常用的药物有【score:2
2、分】【A】氨基糖苷类【此项为本题正确答案】【B】头孢菌素类【此项为本题正确答案】【C】青霉素类【此项为本题正确答案】【D】抗真菌类 【E】喹诺酮类【此项为本题正确答案】本题思路：4.异烟肼和利福乎早期杀菌作用表现为【score:2 分】【A】即在治疗的 48 小时内迅速的杀菌【此项为本题正确答案】【B】对 D 菌群有作用 【C】痰菌转阴【此项为本题正确答案】【D】传染性减少或消失【此项为本题正确答案】【E】使菌群数量减少【此项为本题正确答案】本题思路：5.社区获得性肺炎主要病原菌为【score:2 分】【A】革兰阴性菌 【B】肺炎链球菌【此项为本题正确答案】【C】流感嗜血杆菌【此项为本题正确答
3、案】【D】SARS 冠状病毒 【E】革兰阳性菌 本题思路：6.急性扁桃体炎多由下列哪些病原体引起【score:2 分】【A】冠状病毒 【B】葡萄球菌【此项为本题正确答案】【C】溶血性链球菌【此项为本题正确答案】【D】流感嗜血杆菌【此项为本题正确答案】【E】肺炎链球菌【此项为本题正确答案】本题思路：7.Pancoast 肿瘤患者可发现下列哪些症状【score:2 分】【A】Carpaltunnel 综合征(在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木，有时涉及肘关节)【B】X 线片上肺尖有阴影【此项为本题正确答案】【C】肩胛骨痛 【D】患侧出现 Horner 综合征【此项为本题正确答案】【E】上肢无
4、力 本题思路：8.属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是【score:2 分】【A】先天性异常纤维蛋白原血症【此项为本题正确答案】【B】纤溶酶原缺乏【此项为本题正确答案】【C】蛋白 S 缺乏【此项为本题正确答案】【D】血栓调节因子异常【此项为本题正确答案】【E】抗心磷脂抗体综合征【此项为本题正确答案】本题思路：9.根据疾病严重度 COPD 的分期为【score:2 分】【A】无症状期 【B】危险期【此项为本题正确答案】【C】轻度 COPD【此项为本题正确答案】【D】中度 COPD【此项为本题正确答案】【E】重度 COPD【此项为本题正确答案】本题思路：10.下列哪些是 ARDS 诊断条件的是【s
5、core:2 分】【A】胸片显示两肺浸润影【此项为本题正确答案】【B】低氧血症，氧合指数200【此项为本题正确答案】【C】急性起病，呼吸频数和(或)呼吸窘迫【此项为本题正确答案】【D】有 ARDS 高危因素【此项为本题正确答案】【E】PAWP18mmHg，或除外心源性肺水肿【此项为本题正确答案】本题思路：11.GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球防治创议)对稳定期COPD 药物治疗的论点包括【score:2 分】【A】处理稳定期 COPD，应根据疾病严重程度逐步增加治疗【此项为本题正确答案】【B】现有治疗 COPD 的药物均不能缓解肺功能的下降趋势【此项为本题正确答案】【C】COPD 的药物治疗主要
6、是改善症状和减少并发症【此项为本题正确答案】【D】支气管扩张剂是改善症状的主要措施，可按需给药或规则用药以预防和减轻症状【此项为本题正确答案】【E】规则吸入皮质激素，避免长期应用全身激素【此项为本题正确答案】本题思路：12.属于肺癌伴癌综合征的是【score:2 分】【A】Cushing 综合征【此项为本题正确答案】【B】上腔静脉阻塞综合征 【C】类癌综合征【此项为本题正确答案】【D】抗利尿激素分泌失调综合征【此项为本题正确答案】【E】Homer 综合征 本题思路：13.组织细胞增多症 X 最常见的症状有【score:2 分】【A】胸痛【此项为本题正确答案】【B】合并尿崩症 【C】活动后呼吸困
7、难【此项为本题正确答案】【D】咳白色痰 【E】于咳【此项为本题正确答案】本题思路：14.高碳酸血症对机体的影响包括【score:2 分】【A】二氧化碳麻醉【此项为本题正确答案】【B】兴奋呼吸中枢【此项为本题正确答案】【C】氧离曲线左移 【D】低氯血症【此项为本题正确答案】【E】脑血管扩张【此项为本题正确答案】本题思路：15.肺出血-肾炎综合征的临床特征有【score:2 分】【A】肾小球肾炎【此项为本题正确答案】【B】肺弥散性出血【此项为本题正确答案】【C】贫血 【D】肺泡内纤维素沉着【此项为本题正确答案】【E】发热 本题思路：16.下列哪些病理过程可引起纵隔炎【score:2 分】【A】咽后
8、脓肿【此项为本题正确答案】【B】化脓性结核性肺门淋巴结【此项为本题正确答案】【C】脊柱的寒性脓肿【此项为本题正确答案】【D】食管穿孔【此项为本题正确答案】【E】食管静脉曲张出血 本题思路：17.Horner综合征的表现有【score:2 分】【A】患侧眼睑下垂【此项为本题正确答案】【B】患侧眼球内陷【此项为本题正确答案】【C】同侧额部、胸部无汗、少汗【此项为本题正确答案】【D】患侧瞳孔缩小【此项为本题正确答案】【E】对侧眼睑下垂 本题思路：18.肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别【score:2 分】【A】空洞性肺结核【此项为本题正确答案】【B】肺脓肿继发感染 【C】细菌性肺炎【此项为本题正确答案】
9、【D】慢性支气管炎【此项为本题正确答案】【E】支气管肺癌【此项为本题正确答案】本题思路：19.氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为【score:2 分】【A】PaCO2 升高,刺激素延髓化学感受器,增加通气【此项为本题正确答案】【B】PaO2 降低,刺激主动脉体和和颈动肪窦化学感受,增加通气【此项为本题正确答案】【C】PaO2 降低,刺激延髓化学感受器 【D】PaO2 升高,刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器，增加通气 【E】PaCO2 升高,刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,增加通气 本题思路：20.对存在发生 DVT-PE 危险因素的病例应采用相应的预防措施，主要方法是【score:2 分】【A】
10、小剂量使用尿激酶 【B】扩张血管药 【C】使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵【此项为本题正确答案】【D】预防性使用抗生素 【E】皮下注射小剂量低分子肝素【此项为本题正确答案】本题思路：21.间质性肺疾病最终可发展为【score:2 分】【A】弥漫性肺纤维化【此项为本题正确答案】【B】蜂窝肺【此项为本题正确答案】【C】弥漫性实质性肺疾病 【D】急性间质性肺炎 【E】特发性肺纤维化 本题思路：22.下列哪些 X 线胸片表现提示肺源性心脏病【score:2 分】【A】可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象【此项为本题正确答案】【B】右心室增大【此项为本题正确答案】【C】肺动脉段突出，其高度大于等于
11、 5mm 【D】右下肺动脉干横径大于等于 151mm【此项为本题正确答案】【E】右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07【此项为本题正确答案】本题思路：23.级(极重度)慢性阻塞性肺疾病的标准是【score:2 分】【A】或 FEV150%.预计值伴慢性呼吸衰竭【此项为本题正确答案】【B】FEV150%.【C】FEV130%.预计值【此项为本题正确答案】【D】或无慢性咳嗽、咳痰症状 【E】FEV1/FVC70%.【此项为本题正确答案】本题思路：24.肺脓肿的治疗原则、【score:2 分】【A】脓液引流【此项为本题正确答案】【B】支持疗法 【C】抗生素治疗【此项为本题正确答案】【D】经验
12、性治疗 【E】考虑肺外感染 本题思路：25.纤维支气管镜检查的禁忌证包括【score:2 分】【A】严重呼吸衰竭【此项为本题正确答案】【B】严重呼吸道感染【此项为本题正确答案】【C】频繁心绞痛发作【此项为本题正确答案】【D】近期有哮喘发作【此项为本题正确答案】【E】慢性支气管炎、肺气肿 本题思路：26.栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度后会导致【score:2 分】【A】可诱发心绞痛【此项为本题正确答案】【B】可导致心源性哮喘 【C】肺动脉扩张 【D】肺循环阻力增加、肺动脉高压【此项为本题正确答案】【E】右心室负荷增高【此项为本题正确答案】本题思路：27.D-二聚体测定简便、快速，节约费用。临床
13、上常用于【score:2 分】【A】肺栓塞(PE)和动脉血栓塞的诊断【此项为本题正确答案】【B】肿瘤辅助诊断【此项为本题正确答案】【C】弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断【此项为本题正确答案】【D】血栓形成过程及溶栓治疗的监测【此项为本题正确答案】【E】纤溶作用机制的早期测验血栓前危险评价【此项为本题正确答案】本题思路：28.COPD 分期中 FEV1 的特点为【score:2 分】【A】轻度：FEV180%.预汁值【此项为本题正确答案】【B】中度A：50%.FEV180%.预计值【此项为本题正确答案】【C】中度B：30%.FEV150%.预计值【此项为本题正确答案】【D】重度：FEV130%.
14、预计值【此项为本题正确答案】【E】无变化 本题思路：29.肺癌放射性治疗的并发症包括【score:2 分】【A】放射性肺炎【此项为本题正确答案】【B】胃髓抑制【此项为本题正确答案】【C】肺纤维化【此项为本题正确答案】【D】消化道反应【此项为本题正确答案】【E】全身乏力【此项为本题正确答案】本题思路：30.耐药肺结核主要有哪些因素所致【score:2 分】【A】依据药物敏感检测 【B】不规律用药【此项为本题正确答案】【C】无任何治疗管理措施【此项为本题正确答案】【D】不合理用药【此项为本题正确答案】【E】间歇用药 本题思路：31.支气管扩张剂对 COPD 病理过程的影响有【score:2 分】【
15、A】减少血浆渗出【此项为本题正确答案】【B】抑制细胞炎症介质的释放【此项为本题正确答案】【C】减少神经传导介质的释出【此项为本题正确答案】【D】抑制支气管收缩 【E】减轻呼吸肌疲劳 本题思路：32.抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有【score:2 分】【A】普通肝素【此项为本题正确答案】【B】低分子量肝素【此项为本题正确答案】【C】华法令【此项为本题正确答案】【D】泰能 【E】链激酶【此项为本题正确答案】本题思路：33.引起慢性支气管炎患者静止时或活动时出现肺动脉高压的因素包括【score:2 分】【A】肺小动脉炎症性狭窄、阻塞【此项为本题正确答案】【B】左心室衰竭 【C】肺泡缺氧【此项
16、为本题正确答案】【D】副交感神经张力增高 【E】细支气管破坏，管壁增厚【此项为本题正确答案】本题思路：34.急性肺栓塞常见的一般体征有【score:2 分】【A】发热【此项为本题正确答案】【B】心率增加【此项为本题正确答案】【C】发绀【此项为本题正确答案】【D】咯血【此项为本题正确答案】【E】以上均不是 本题思路：35.支气管癌主要转移到下列哪些部位【score:2 分】【A】脑部【此项为本题正确答案】【B】肝脏【此项为本题正确答案】【C】肾上腺【此项为本题正确答案】【D】性腺 【E】骨骼【此项为本题正确答案】本题思路：36.弥漫性泛细支气管炎的特征包括【score:2 分】【A】肺功能上是一
17、种阻塞性肺疾病【此项为本题正确答案】【B】是影响治疗和预后的慢性气道感染症【此项为本题正确答案】【C】冷凝集效价持续增高【此项为本题正确答案】【D】常合并鼻窦支气管综合征【此项为本题正确答案】【E】与人白细胞抗原(HLA)关联【此项为本题正确答案】本题思路：37.肺结核化学治疗的原则【score:2 分】【A】早期【此项为本题正确答案】【B】适量【此项为本题正确答案】【C】联合【此项为本题正确答案】【D】全程【此项为本题正确答案】【E】规律【此项为本题正确答案】本题思路：38.与活动性结节病有关的免疫学异常包括【score:2 分】【A】血清 IG 水平升高【此项为本题正确答案】【B】迟发型超
18、敏反应抑制【此项为本题正确答案】【C】周围血液内淋巴细胞减少【此项为本题正确答案】【D】免疫接种的血清学反应障碍 【E】OT 试验强阳性 本题思路：39.呼吸衰竭的主要病因有【score:2 分】【A】气道阻塞性疾病【此项为本题正确答案】【B】肺实质浸润性疾病【此项为本题正确答案】【C】肺水肿性疾病【此项为本题正确答案】【D】肺血管性疾病【此项为本题正确答案】【E】神经肌肉系统疾病【此项为本题正确答案】本题思路：40.下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是【score:2 分】【A】治疗以利尿为主 【B】晚期以右心功能不全的表现为主【此项为本题正确答案】【C】比原发性肺动脉高压多见【此项为本题正
19、确答案】【D】其基础疾病常为心脏和呼吸疾病【此项为本题正确答案】【E】早期以基础疾病的临床表现为主【此项为本题正确答案】本题思路：41.肺炎球菌肺炎的主要表现为【score:2 分】【A】寒战高热【此项为本题正确答案】【B】呼吸困难 【C】咳嗽血痰【此项为本题正确答案】【D】胸痛【此项为本题正确答案】【E】X 线胸片急性炎症实变【此项为本题正确答案】本题思路：42.结节病患者的血液检查可见【score:2 分】【A】C 反应蛋白增高【此项为本题正确答案】【B】淋巴细胞中度减少【此项为本题正确答案】【C】血清球蛋白部分增高【此项为本题正确答案】【D】血钙增高【此项为本题正确答案】【E】血沉增快【
20、此项为本题正确答案】本题思路：43.支原体肺炎【score:2 分】【A】常伴有头痛【此项为本题正确答案】【B】易在冬季发生 【C】常伴有咽炎，有时有大疱性鼓膜炎【此项为本题正确答案】【D】常引起双侧肺浸润 【E】治疗首选头孢菌素 本题思路：44.结核性胸膜炎治疗包括【score:2 分】【A】糖皮质激素【此项为本题正确答案】【B】抗结核化疗【此项为本题正确答案】【C】胸腔穿刺抽液【此项为本题正确答案】【D】胸腔内注入抗结核药物 【E】肋间闭式引流 本题思路：45.在肺功能检查中，能够确定气流受限主要客观指标有【score:2 分】【A】VC【此项为本题正确答案】【B】FEV1/FVC【此项为本题正确答案】【C】FRC【此项为本题正确答案】【D】RC【此项为本题正确答案】【E】TLC【此项为本题正确答案】本题思路：
