1、糖尿病患者应用糖尿病营养教育对糖代谢的影响洪宗爱【摘 要】目的:分析糖尿病患者应用糖尿病营养教育对糖代谢的影响。方法:收集2015 年 10 月-2016 年 10 月治疗的 70 例糖尿病患者资料,均分为对照组、观察组各 35例,前者以常规治疗干预,后者联合营养教育,比较两组干预效果和并发症。结果:观察组干预后 FBG、PBG、HbAlc 水平较对照组低(P0.05);其并发症率 5.71%较对照组 22.85%低(P0.05)。1.2 方法对照组予以常规药物降糖、控制饮食、皮下注射胰岛素治疗,并辅以生活指导。观察组在其基础予以营养教育,具体措施:制定合理教育方式,分为集体教育、小组教育和单
2、人教育,由营养师、病房护士或兼职护士联合开展,每周进行 2 次,持续 6 次。集体教育以演讲、交流会、讲座和宣传手册的方式为主,邀请患者和家属参与,对其集中宣传糖尿病基础知识和预防措施。小组教育是针对同一病房内糖尿病者的集中教育方式,向其讲解饮食搭配知识和各项指标检查的目的、标准及注意事项。单人教育是“一对一”的指导和监督患者遵医用药,指导饮食搭配和烹调方法,饮食搭配需全面包含谷类、肉类、蔬菜、奶类食物,并告知饮食禁忌,严禁烟酒、辛辣或刺激性食物。1.3 观察指标比较两组空腹血糖(FBG)、餐后 2h 血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平及并发症,并发症有视网膜病变、心血管病、肾病。
3、1.4 统计方法选择 SPSS 20.0 软件统计分析数据,计量资料选用“xs”表示,组间数据比较以 t测定,例数以 n 表示,组间率(%)比较以 x2 测定。P0.05 显示差异有统计意义。2 结果2.1 比较两组干预效果对照组 FBG、PBG、HbAlc 水平均较观察组高(P0.05),见表 1。2.2 比较两组并发症对照组并发症率 22.85%较观察组 5.71%高(P0.05),见表 2。3 讨论糖尿病长期发展可致多种并发症,如视网膜病变、心血管病、肾病,对患者机体健康有严重影响。对此,需及时予以血糖控制,以提高患者生存质量,保障生命安全。目前,临床常以“五驾马车”的方式给予糖尿病患者
4、饮食、教育、用药、监测和运动等多方面防治措施,通过各方面疗法相辅相成,以直接或间接地降低血糖水平,防控糖尿病3。本研究现采用营养教育法辅助降糖药物防控,并对其取得的干预效果进行分析,以期为后续糖尿病者控糖方案选择予以参考依据。由上述结果显示,干预后观察组 FBG、PBG、HbAlc 指标均较对照组各指标下降显著,且对照组并发症率 22.85%较观察组 5.71%高。由此证实,营养教育对糖尿病治疗患者有良好促进作用,能有效降低患者血糖水平,预防并发症。此结果与郭晓微文献4结果相似。医学上制定的营养教育是防治糖尿病的基础措施,能够很好地控制和预防糖尿病所致并发症,尤其对糖尿病所致肥胖患者来说,合理
5、营养摄取有助于肥胖患者体重减轻,进而减少 2 型糖尿病发生风险,为其健康提供安全保障5。观察组采取的营养教育可分为集体、小组和单人教育,其教育内容包括糖尿病发生原因、影响因素、并发症、用药方式、治疗好处和饮食搭配,能够很好地提高患者疾病预防意识,增加糖尿病和健康饮食知识,以帮助患者有效改善饮食习惯,提高控糖效率。其中,在饮食搭配中,需搭配各种营养成分,以确保患者机体营养的均衡补充,提高机体免疫力。受例數和外界环境限制,该研究尚未对治疗干预后患者生活质量作具体了解,还有待深入研讨。综上所述,以营养教育干预能有效提高糖尿病治疗患者控糖效果,降低并发症率,值得临床应用推广。参考文献1李巧云.社区 2 型糖尿病患者营养知识认知水平调查与营养干预J.齐鲁护理杂志,2014,20(1):73-74.2胡新红.二级医院 2 型糖尿病患者营养教育中营养与饮食知-信-行的干预探讨J.哈尔滨医药,2015,35(1):9-10.3张雅钧.糖尿病人应用复合式营养教育的效果观察J.齐齐哈尔医学院学报,2013,34(19):2931-2932.4郭晓微,闰雅更,董凤丽,等.糖尿病营养教育对 2 型糖尿病糖脂及并发症控制的效果评价J.医学综述,2014,20(20):3790-3792.5卢姗,李群,曾珊,等.强化营养干预在 2 型糖尿病患者中的应用J.江苏医药,2014,40(2):177-179.