1、 口腔内科学专业知识-5(总分：32 分，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：21，score:32 分)患者，男，40 岁，诉刷牙时牙出血 3 个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为 2.5，无牙周袋，无松动。【score:2 分】(1).为明确诊断最需做的辅助检查是 A牙髓活力电测验 B颌位检查 C早接触检查 DX 线片检查 E龈沟液检查【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).若 X 线片示：牙槽骨无吸收，拟诊为 A慢性龈缘炎 B
2、青春期龈炎 C成人牙周炎 D增生性龈炎 E青少年牙周炎【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).正确的治疗方案是 A调治疗 B通过洁治术彻底消除菌斑和结石，并定期复查和洁治 C龈下刮治和根面平整 D牙龈切除术 E服用抗生素【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).预防方法是 A预防性长期服用抗生素 B定期复查和洁治 C注意掌握正确的刷牙方法 D多食精细食物 EB+C【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 题干信息：患者为中年男性，慢性病程，
3、有牙周组织炎症的临床表现，检查发现口腔卫生不良，且无牙周袋。由此判断可能诊断为慢性牙龈炎或牙周炎。有无进行性的附着丧失和骨吸收，是鉴别这两种疾病的关键。通过 X 线片观察牙槽骨有无吸收。如牙槽骨有吸收，可诊断为慢性牙周炎，反之则为慢性龈炎。慢性龈缘炎的治疗原则有两点：去除 病因和防止复发。菌斑控制是慢性龈缘炎预防的关键，即 E 选项。患儿，女，7 岁，下前中切牙替换，六龄牙萌出，家长带其来医院做常规检查。【score:1.50】(1).此儿童的牙列分期是 A乳牙列形成期 B乳牙列期 C混合牙列期 D年轻恒牙列期 E恒牙列期【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【
4、E】本题思路：(2).此阶段应重点保护 A乳磨牙，使其不龋坏 B第一恒磨牙 C下前恒牙的正常萌出 D上前恒牙的正常萌出 E使前牙萌出后不拥挤【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).此儿童的第一恒磨牙出现窝沟可疑龋，应给予的治疗是 A不用治疗 B行窝沟封闭 C预防性充填治疗 D充填治疗 E待出现明显龋损后再行治疗【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5 岁，上前牙外伤 2 小时，要求治疗。【score:1.50】(1).此上前牙的特点中错误的是 A髓角较高 B牙根发育未完成 C髓腔高度较低 D磨
5、耗较少 E临床牙冠较矮【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).首先应给予的措施是 A直接恢复外形 B盖髓后修复 C麻药止痛 D根管治疗 E拍摄 X 线片【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).临床检查露髓点 0.5mm，牙根无异常，应给予的治疗是 A直接恢复外形 B盖髓后修复 C根尖诱导成形术 D根管治疗 E活髓切断术【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：患儿，4 岁半，因前牙外伤 1 天就诊。检查见右上 A冠折，露髓，探痛明显，叩(+)。
6、【score:1.50】(1).如果患儿在治疗时极不合作，应该选择的治疗为 A拔除 B行活髓切断术 C行根管治疗 D直接盖髓 E观察，暂不处理【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 乳牙外伤多在幼儿，多不能合作，不宜进行保守治疗，可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下，影响不大。(2).如果患儿合作，应该选择的治疗为 A拔除 B行活髓切断术 C行 Vitapex 根管充填治疗 D直接盖髓 E观察，暂不处理【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 合作的患儿应该保留患牙。但是因为外伤时间较长，不
7、宜行活髓切断，只能行拔髓后根管治疗。(3).如果前牙已经完全脱位，正确的处理方法是 A行即刻再植，观察 B再植后固定，观察 C口外行 RCT 后再植 D再植后行 RCT E清创，不予再植【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 脱位 2 个小时以上的牙齿一般不能再植成功，况且乳牙脱位后不需要再植。患儿，男，9 岁，上前牙外伤 8 小时后就诊。检查：右上 1 已萌，松动度，叩(+)，纵向冠根折断，露髓，舌侧呈游离状。【score:1 分】(1).正确的处理为 A结扎固定 BRCT C一次性 RCT 后行桩冠修复 D拔除患牙 E拔除冠部断片，保留牙
8、根【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 因为折裂片成游离状，且已经露髓，故应该拔除断片，否则更易感染。9 岁的上前牙牙根尚未发育完成，不能进行永久性 RCT 治疗，但保留牙根对上颌骨的正常发育有利，故应行根尖诱导术，待到牙根和上颌骨发育完成后再选择修复治疗。(2).如果 X 线检查发现左上 1 嵌入，未见骨折线，处理方案为 A即刻复位 B拔除患牙 C定期观察 D正畸牵引复位 E不予处理【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 嵌入的年轻恒牙可能自行萌出，所以不必即刻复位，避免二次感染。患儿，
9、女，9 岁，因玩耍摔倒致前牙外伤 1 周后就诊。就诊时未诉明显不适。检查：右上中切牙冠折2/3，近中达龈下 1mm，露髓处探疼，叩诊(+)，松动度。X 线片示未见根折，根发育接近完成。【score:1.50】(1).此牙处理方法是 AFC 活髓切断术 B氢氧化钙活髓切断术 C根管治疗 D根尖诱导成形术 E塑化治疗【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 牙根未发育完成的年轻恒牙如果牙髓已经感染，不能行保髓治疗，而应该拔除牙髓，行根尖诱导。不能行永久充填，否则牙根容易吸收。(2).如果根管内渗出较多，采用哪项较好 A去除残髓开放 B根管内封 FC
10、 捻 C彻底搔刮根尖区 D根管内封碘仿糊剂 E根管内严密封氧化锌丁香油糊剂【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 如果渗出较多，说明感染严重，应该取出感染牙髓，开放引流，数日后再行进一步治疗。(3).如果 X 线片显示牙齿嵌入牙槽骨，则牵引复位的时机是 A处理完成即刻牵引复位 B处理完成两周后牵引复位 C处理完成 1 个月后牵引复位 D处理完成 2 个月后牵引复位 E无需牵引复位【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 年轻恒牙在发育过程中，可能自行萌出，所以不需要牵引复位。患儿，9 岁，右下
11、后牙肿痛。检查：右下第二乳磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩诊(+)，松动度。颊侧牙龈处有 0.5mm0.5mm 脓肿。X 线片示：牙根吸收 1/3，根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成 2/3。【score:1 分】(1).本病例的诊断是 A慢性根尖炎急性发作 B根尖周脓肿 C根吸收 D深龋 E慢性牙髓炎急性发作【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).如果治疗后，右下第二乳磨牙仍然松动且 X 线发现，右下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破坏，应作的处理是 A开放，定期换药 B完善根管治疗 C拔除，做功能矫治器 D拔除，不需要做保持器 E拔除，做保
12、持器【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 因为颊侧牙龈处有脓肿，X 线片示：根分歧有低密度影，这些病史加上检查可以诊断为根尖周脓肿。如果治疗后，牙囊骨壁有破坏，说明乳牙根尖炎症可能影响到恒牙胚，应当拔除乳牙来保护发育中的恒牙胚。患儿已经 9 岁，第一磨牙已经萌出且基本建立咬合关系，第二乳磨牙的拔除对其向近中移动的幅度已经很小，所以没必要做保持器。患儿，7 岁，近 1 周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感，叩(-)，无松动，龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛(-)，叩(+)。颊侧瘘管溢脓，度松动，左
13、下第一、二乳磨牙残冠，度松动，叩(+)，龈红肿。双侧六龄牙萌出 2/3。X 线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧 处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。【score:2 分】(1).本病例的诊断中不可能的是 A右下第一乳磨牙深龋 B右下第二乳磨牙慢性根尖炎 C左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎 D右下第一乳磨牙慢性牙髓炎 E右下第二乳磨牙牙周脓肿【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答
14、案】本题思路：(2).乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义 A冷热测试 B叩诊 CX 线片 D电活力测试 E诊断性去腐【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).下列治疗设计中不正确的是 A右下第一乳磨牙安抚 B右下第一乳磨牙根管治疗 C左下第一、二乳磨牙拔除 D左下第二乳磨牙拔除 E右下第一乳磨牙活髓切断【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).如果左下第一、二乳磨牙，右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙，下列哪种处理较好 A功能保持器 B下颌舌弓保持器 C暂时不做保持器，观察恒牙萌出情况
15、 D全冠丝圈保持器 E双侧六龄牙丝圈保持器【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本病例中，患儿的症状并未涉及牙周方面。无论温度测试或电测试，乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。乳牙的治疗原则是保牙，恒牙治疗原则是保髓，这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守，也没必要采取安抚治疗。功能性保持器适应证：乳磨牙缺失两个以上，或两侧乳磨牙缺失，或 伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。患儿，8 岁半，诉左上后牙冷热刺激疼 1 周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，
16、叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X 线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成 2/3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。【score:1.50】(1).去腐未净露髓应如何诊断并应采取什么治疗手段 A深龋，活髓切断 B深龋，间接盖髓 C慢性牙髓炎，根管治疗 D慢性牙髓炎急性发作，活髓切断 E慢性牙髓炎，直接盖髓【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填 A氢氧化钙 BVitapex 糊剂 C氧化锌丁香油糊剂和牙胶
17、D聚羧酸水门汀 E牙胶【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).左上第一乳磨牙应行的治疗是 A根管治疗 B干髓治疗 C拔除，观察间隙 D无症状，不做处理 E拔除，做丝圈保持器【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 无典型临床表现的深龋患牙，去尽腐质时发现有露髓孔，或去腐未尽时已经露髓，诊断为“慢性牙髓炎”。根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病的有效方法。乳牙的根管充填材料仅仅可以采用可吸收的，不影响乳恒牙交替的糊剂充填。Vitapex糊剂是目前乳牙根充的理想材料。氢氧化钙稳定性差。左上第一乳磨牙
18、X 线片示：左上第一乳磨牙根分歧大面积病变，左上第一前磨牙磨牙胚牙囊不完整，其上方骨板消失，说明根尖炎症已经波及到下面的牙胚，所以应拔除，第一乳磨牙的拔除对间隙影响不大。患儿，9 岁，主诉为右下后牙疼痛，检查发现右下 6深龋洞，探痛，叩(-)，无松动，牙龈无瘘管。【score:1.50】(1).对诊断右下 6 最有价值的检查项目是 A电测 B冷测 C热测 DX 线片 E碘酊染色法【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).如果发现龋坏已至髓，此时的诊断应该是 A急性牙髓炎 B慢性牙髓炎 C急性根尖周炎 D慢性根尖周炎 E深龋【score:0.5
19、0】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).如果发现根尖未发育完成，应做的最佳处理是 A根管治疗术 B根尖诱导成形术 C干髓术 D活髓切断术 E间接盖髓术【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 六龄牙萌出后 35 年牙根才发育完成。拍 X 线片可以知道牙根的发育情况、龋坏的位置及根尖组织的情况。如果根尖没有发育完成，无论温度测试或电测试，年轻恒牙很难得到确切反应。如果龋坏已经到牙髓了，检查及 X 线片都未发现根尖病变，所以应诊断为慢性牙髓炎。根尖诱导成形术是促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。患儿，11 岁，因
20、右下后牙不能咬物 2 天就诊，1 个月来曾自发痛、持续痛，未作处理。检查：右下 4 萌出，无龋，叩(+)，松动度，龈红肿。X 线片示牙根短、根管粗、根尖孔呈喇叭口状，根尖阴影。【score:1.50】(1).该疾病最可能的正确诊断为 A磨耗 B隐裂 C创伤 D畸形中央尖折断 E逆行性感染【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).正确的治疗方案为 A根管治疗术 B拔除 C活髓切断术 D根尖诱导成形术 E直接盖髓术【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).年轻恒牙的治疗原则为 A不保守 B尽量保
21、留活髓 C尽量保留患牙 DA+B EB+C【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：患儿，7 岁，右下后牙松动近 2 个月。检查：右下第二乳磨牙无龋，松动度，右下第一恒磨牙冠远中萌出。X 线片示右下第二乳磨牙远中根完全吸收，近中根完好，右下第一恒磨牙近中边缘嵴进入吸收区。【score:1 分】(1).右下第二乳磨牙松动的病因为 A牙周炎 B根尖周炎 C右下第一恒磨牙异位萌出 D生理性吸收 E牙髓炎【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 第一恒磨牙近中异位萌出导致第二乳磨牙牙根吸收松动。(2).正确的
22、处理为 A拔除第二乳磨牙 B拔除第一恒磨牙 C不处理，追踪观察 D截冠法诱导第一恒磨牙萌出 E铜丝分离法【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 第一恒磨牙异位进入第二乳磨牙远中吸收区，不能正常萌出，而第二乳磨牙的近中根完好，故采用截冠法诱导第一恒磨牙萌出。患者，男，25 岁，因咽痛服增效联磺片后舌背起疱破溃后疼痛难忍，进食受限来诊，以往曾有类似病 史，并因口服增效联磺片后发生，查舌背黏膜表面可见 0.8cm1.2cm 界限清楚的糜烂面，表面渗出较多。【score:2 分】(1).本病例最可能诊断为 A急性疱疹性龈口炎 B黏膜血疱 C药物过敏性
23、口炎 D多形性红斑 E接触性口炎【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).在采集病史时应特别注意询问 A既往个人健康状况 B吸烟史 C家庭成员发病情况 D既往用药史 E局部有无创伤史【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).对确诊最有帮助的是 A血常规 B血沉 C血清生化 D嗜酸性粒细胞直接计数 E出凝血时间【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).下列治疗措施中最重要的是 A寻找并及时停用可疑药物 B口服或静脉用激素 C口服大量的维生素
24、C 及维生素 B D口腔局部给以对症治疗，防止继发感染 E口服扑尔敏等【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：患者，男，50 岁，口底黏膜见白色斑块，表面高低起伏如皱纸，病理检查见上皮不典型增生。【score:1 分】(1).诊断可能是 A盘状红斑狼疮 B扁平苔藓 C白斑 D光化性唇炎 E多形红斑【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).关于防治错误的是 A去除刺激因素 B维 A 酸软膏 C激素治疗 D内服维生素 A、D E定期严密检查【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案
25、】【D】【E】本题思路：患者，女，40 岁，下唇反复糜烂、渗血、结痂 5 年余。体检：下唇红椭圆形损害，被覆痂皮，损害外围短白纹，呈放射状排列，唇红近皮肤侧黑色素沉着，与皮肤界线不清。口内黏膜及皮肤未见损害。【score:1 分】(1).诊断可能是 A盘状红斑狼疮 B多形红斑 C慢性非特异性唇炎 D光化性唇炎 E糜烂型扁平苔藓【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 下唇唇红黏膜是 DLE 的好发部位，初起为暗红色丘疹或斑疹，随后形成红斑样病损，片状糜烂，中心凹下呈盘状，周边有红晕，在红晕外围呈放射状排列的白色短条纹。病变区亦可超出唇红缘累及皮
26、肤，唇红与皮肤界限消失，此为 DLE 特征表现，可用于鉴别唇红部的扁平苔藓和唇炎。(2).当前最恰当的处理措施是 A确炎舒松唇部局部封闭 B大剂量激素冲击疗法 C唇部活检 D唇部湿敷 E揭去痂皮，涂布抗生素软膏【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：患者，女，45 岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱 3 天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞 7.8109/L，中性 62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。【score:2.50】(1).本
27、病例主要病变部位在 A三叉神经第 1 支 B三叉神经第 2 支 C三叉神经第 3 支 D面神经 E颈神经【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于 A病因不同 B前驱症状不同 C病程长短不同 D临床表现不同 E全身症状不同【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).本病例可发生的最严重的并发症为 A肺炎 B脑炎 C结膜炎 D角膜炎 E面瘫【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).你认为此时采取的各项治疗措施
28、中，哪项不合理 A口服抗病毒药物如阿昔洛韦等 B注射聚肌胞 C维生素 B12500g+维生素 B1100mg 肌内注射，隔日1 次 D皮肤病损涂炉甘石洗液 E口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).患者曾在外院给予肌内注射青霉素 3 天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是 A未给予支持治疗 B未注射聚肌胞或转移因子 C诊断不正确 D局部未用消炎含漱液 E未给予卡马西平或肌注维生素 B1+维生素 B12【score:0.50】【A】【B】【C】
29、【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 带状疱疹损害沿三叉神经的三支分布，第一支除额支外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤；第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。对于带状疱疹的镇痛治疗，可用镇痛剂(如水杨酸类药)及维生素 B1内服；维生素 B120.15mg，肌内注射，每日 1 次；卡马西平止痛效果明显。患者，女，32 岁，因口腔黏膜上有白色覆盖物 3 个月就诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血，近3 个月来经常发热和腹泻，体重明显减少。【score:2 分】(1).根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是
30、A艾滋病 B球菌性口炎 C慢性红斑型念珠菌性口炎 D淋病 E梅毒性口炎【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是 A念珠菌 B苍白螺旋体 C人乳头瘤病毒 D变形链球菌 E白喉杆菌【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).此患者结合以下哪项检查可确诊 A人类免疫缺陷病毒抗体检测 B血常规检查 C细菌培养 D真菌培养 E梅毒血清学检测阳性【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).下列哪一项不是该病的口腔表
31、征 AKaposi 肉瘤 B毛状白斑 C雪口病 D苔藓样反应 E口腔疱疹【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：某校六年级(12 岁年龄组)280 名学生中恒牙有龋人数是 120 人，有龋和因龋补牙的人数是 25 人，有龋和因龋失牙的人数为 5 人；未治龋齿数为 350 颗，因龋失牙数为 5 颗，因龋充填牙数为 45 颗。【score:1.50】(1).该年级学生的患龋率为 A43%B45%C52%D54%E56%【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).该年级学生的龋均为 A1.2 B1.3 C
32、1.4 D1.5 E1.6【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).根据 WHO 的评价标准，该群体龋病流行程度属于 A很低 B低 C中 D高 E很高【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查对龋病流行病学的掌握及应用能力。患龋率=(患龋患者数/受检人数)100%，龋均=(龋、失、补牙之和/受检人数)。根据 WHO 对 12 岁儿童龋病流行程度的评价标准：龋均 0.01.1 属“很低”，1.22.6 属“低”，2.74.4 属“中”，4.56.5 属“高”，6.6 以上属“很高”。本题
33、中龋均为 1.4。某山村 8 岁儿童，口腔健康检查发现第一恒磨牙均有浅中龋，决定采用非创伤性修复(ART)治疗。【score:1.50】(1).ART 充填效果，正确的是 A充填效果高于银汞合金 B儿童与成年人修复效果有显著差异 C医生与护士操作修复效果有显著差异 D面充填保留率低于其他面 E单面洞的保留率低于复面洞【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 ART 充填效果略低于银汞合金充填，儿童与成年人修复效果没有显著性差异，医生与护士操作修复效果也没有显著性差异，单面洞的保留率高于复面洞，*面充填保留率低于其他面。所以，正确答案是 D。(2
34、).ART 的优点不包括 A不需要电源 B控制交叉感染方法简单 C患者易接受 D集龋病治疗和预防于一体 E充填后不会产生充填微漏【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 玻璃离子在反应的过程中体积收缩，产生微漏，即便在所有操作都很标准的情况下仍难避免。所以，正确答案是 E。(3).ART 修复后，多长时间内患者不能用修复的牙咀嚼 A修复后即可咀嚼 B修复后 30 分钟内 C修复后 60 分钟内 D修复后 12 小时内 E修复后 24 小时内【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：研究人员准备在某城市
35、开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为 0.3mg/L。【score:1.50】(1).饮水加氟后应定期监测的氟指标为 A尿氟浓度 B血浆氟浓度 C骨氟浓度 D唾液氟浓度 E发氟浓度【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 长期摄入一定量的氟，尿氟排泄量及骨中的浓度可达到稳定的状态，此时，尿氟的日排泄量基本可以反映氟的总摄入量，尿氟水平被广泛看作为监测氟摄入量的最佳指数之一。尿氟与水氟关系密切，当饮水氟浓度很低或为零时，尿氟为 0.20.5mg/L。饮水氟为 1mg/L 时，尿氟常为 0.51.5mg/L，尿氟一般与水氟浓度基本一致。所以
36、，正确答案是 A。(2).饮水加氟的优点不包括 A有效防龋，对恒牙的防龋效果好于乳牙 B饮水氟化费用低 C具有公共卫生特征 D可以在任何地区开展 E因龋治疗费用减少【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 饮水氟化是一种有效、安全、经济、可行的防龋措施。但并不是可以在任何地区开展，只适宜在水氟浓度低于 0.5mg/L，Fci 低于0.6，15 岁儿童的龋均超过 1DMFT 的地区开展。所以，正确答案是 D。(3).饮水氟化后，仍可使用的氟防龋措施是 A氟片 B氟滴剂 C氟化牙膏 D食盐氟化 E饮水加氟后，不能再使用任何氟防龋措施【score:0
37、.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牙膏是自我保健、维护口腔健康的必需用品。含氟牙膏有明显的防龋效果，是通过局部发挥防龋作用，可以与饮水氟化相互补充发挥协同效应。吞咽反射完全建立的儿童及成人，一般很少吞咽，不会造成氟摄入过多，因此饮水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性问题。所以，正确答案是 C。含氟牙膏有明显的防龋效果。含氟牙膏在世界范围的广泛应用是使龋病患病率出现大幅度下降的原因之一。【score:1.50】(1).含氟牙膏常用的氟化物不包括 A单氟磷酸钠 B氟化亚锡 C氟化钠 D氟化钙 E氟化胺【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题
38、正确答案】【E】本题思路：解析 含氟牙膏常用的氟化物包括单氟磷酸钠、氟化亚锡、氟化钠、氟化胺，氟化钙为水不溶性氟化物，不用于含氟牙膏。所以，正确答案是D。(2).儿童含氟牙膏常用氟浓度为 A10ppm B500ppm C1000ppm D10000ppm E1ppm【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 研究表明，儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分，为身体所吸收，其吞咽量可达27%，经常过多使用含氟牙膏的儿童有患氟牙症的可能。因此，从安全性考虑，应生产适合儿童使用、含 氟浓度低的牙膏，专家建议为儿童生产的含氟牙膏中氟含量为 500ppm 较好。所以，正确答案是 B。(3).含氟牙膏常用氟浓度为 A1ppm B10ppm C100ppm D1000ppm E10000ppm【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
