初级护师专业实践能力-9.pdf

1、 初级护师专业实践能力-9(总分：42.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:20 分)1.属于美国护理理论家多萝西娅奥伦的著作的是 A护理：实践的概念 B护理学简介：适应模式 C护理人际关系 D护理理论架构：适应模式 E健康新视野 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 护理：实践的概念为奥伦的代表作，其他几部则分别是罗伊佩皮劳等人的著作。2.患者男性，32 岁。某项目总负责人，突发急性心肌缺血收住心内科病室，因担心到期的工程图不能如期上报而违反医嘱不配合治疗，究其原因是 A生理需要未被满足 B安全需要未被满足 C爱与归

2、属的需要未被满足 D自尊的需要未被满足 E自我实现的需要未被满足 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 因为该患者处于事业发展的高级阶段，所以对于充分发挥潜能体验工作快乐有较高的需要，故选 E。3.患者男性，62 岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗，欲输液总量 4000ml，每分钟滴数为 50滴，所用输液器滴系数为 15，所需时间为 A16 小时 B18 小时 C20 小时 D22 小时 E24 小时 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 根据公式：输液时间(小时)一液体总量(ml)滴系

3、数/每分钟滴数60(分钟)计算可得出。4.患者女性，36 岁。接受单侧乳腺癌根治术，住院期间丈夫形影不离周到照顾，可面对医师开具的出院证患者总以身体仍感不适频频推迟离院日期，根据纽曼的健康系统模式论，判断她的行为源于 A个体内的压力源 B个体外的压力源 C人际间的压力源 D角色期望冲突 E病人角色过度 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 因为个体内的压力源指来自于个体内与内环境有关的压力，如悲伤、自我形象改变、自尊紊乱等，本案例中夫妻关系佳，所以不属于人际间的压力所致，故选 A。5.根据弗洛伊德的性心理学说，肛门期固结会产生 A强迫性人格

4、B性别认同困难 C吸烟 D缺乏自我意识 E无安全感 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 因为此期原欲集中在肛门区，健康的解决养成了控制自己和讲卫生有秩序的习惯，所以此期固结造成个体的缺乏自我或自以为是，故选D。6.对肝性脑病病人的护理，不妥的是()。A禁蛋白饮食 B用弱酸溶液灌肠 C保持大便通畅 D烦躁不安时给予巴比妥镇静 E注意观察生命体征改变 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肝性脑病病人的护理 7.胡女士，49 岁，发热、咳嗽，喘憋，不能平卧，只能趴在床上小桌上休息，自述此卧位喘

5、气通畅。其卧位的性质属于_ A习惯卧位 B特异卧位 C主动卧位 D被动卧位 E被迫卧位 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.关于无菌技术观念下列哪项不对 A消毒只能杀灭致病微生物 B消毒不能杀死细菌芽胞 C灭菌能杀死致病微生物 D灭菌还能杀灭芽胞 E消毒与灭菌都能杀灭细菌的芽胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：消毒只能杀灭致病微生物不能杀死细菌芽胞，而灭菌能杀死致病微生物还能杀灭芽胞，这也是两者的区别。9.采集粪便查寄生虫卵时应采集 A边缘部分 B不同部分 C中间部分 D脓血部分 E黏液部分

6、 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：采集便标本查寄生虫虫卵时应留取不同部位的粪便，这样才能提高发现率。10.一般成人插入胃管长度 A4555cm B4060cm C4560cm D5565cm E45G5cm 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 一般成人插入胃管长度为 4555cm。11.在护理程序中，下列不属于信息输出的是 A确定护理诊断 B制订护理计划 C实施护理措施 D评价患者健康状况的变化 E根据需要确定是否需要调整护理计划和措施 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】

7、【此项为本题正确答案】本题思路：解析 经过分析整理资料，确定护理诊断，制定护理计划，实施护理措施，然后评价病人健康状况的变化这是信息的输出。将评价与预期目标比较，根据需要确定是否需要调整护理计划和实施，这是反馈和再输入的过程。12.无痛注射方法中，下列哪项是不正确的()。A解除病人思想顾虑，分散注意力 B进针要快 C推药液慢 D拔针要快 E先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 注射法 13.高钾血症可导致 A病毒性脑炎 B颅脑损伤 C上消化道出血 D心脏骤停 E呼吸衰竭 【score:1 分】【A】

8、【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 严重的电解质紊乱可以直接影响心脏功能。高钾血症的毒性作用主要表现在对心脏和中枢神经系统的影响。可诱发出现心室纤颤，而导致患者死亡。14.张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此时护士应()。A让病人平卧候诊，注意保暖 B给予病人镇痛剂 C请医生加快诊病速度 D安排病人提前就诊 E测量生命体征 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 门诊的护理工作内容 15.独立性护理措施是指 A源于护士独立提出的措施 B源于医嘱的措施 C源于病人意愿的措施

9、 D源于家属建议的措施 E融入其他学科专家意见的措施 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 独立的护理措施：是不依赖医嘱。护士独立提出和采取的措施。16.患者，男性，40 岁。不慎被烧伤，度烧伤面积达 45%。入院后应采用 A严密隔离 B接触隔离 C呼吸道隔离 D消化道隔离 E保护性隔离 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：保护性隔离亦称反向隔离，是指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离，烧伤患者应采取保护性隔离。17.防止血标本溶血下列哪项是错误的 A选用干燥注射器和针头 B采血后

10、去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入 C避免过度震荡血标本 D标本应及时送检 E需全血标本时，应采用抗凝管 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下枕头针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免震荡。18.干烤法杀灭芽胞的条件是 A箱温 80100；时间 30min B箱温 120140；时间 30min C箱温 160170；时间 2030min D箱温 80100；时间 2030min E箱温 180；时间 2030min 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确

11、答案】本题思路：干烤法是将器械放于干烤箱内进行灭菌。灭菌时箱温在 180，时间为 2030min。19.在行阑尾切除术时，急需一把阑尾拉钩，用下列哪种消毒方法能尽快用上 A甲醛熏蒸法 B紫外线照射 C煮沸法 D乳酸熏蒸法 E消毒液浸泡 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：煮沸消毒法将水煮沸后经 510min，可杀灭细菌繁殖体，达到消毒效果，时间很短，拉钩是金属器械完全可采用该法。20.正常腋下温度平均值为 A36 B36.5 C37 D37.5 E37.7 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析

12、正常体温是一个温度范围而不是一个具体的体温点，正常腋下温度的范围为 3637，平均 36.5。二、(总题数：5，score:5.50)外科收治一位烧伤病人，因大量液体外渗，导致休克。【score:1 分】(1).此病人宜采用何种卧位()。A俯卧位 B半坐卧位 C端坐位 D中凹位 E截石位【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 卧位(2).烧伤病人采用暴露治疗时需保暖，可选用何种保护具()。A约束带 B多功能床档 C尼龙搭扣约束带 D宽绷带约束 E支被架【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析

13、保护具的应用 患儿男，5 岁。高热惊厥，遵医嘱给予 10%水合氯醛保留灌肠。【score:1 分】(1).将肛管轻轻插入直肠 A47cm B710cm C1012cm D1215cm E1520cm【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 保留灌肠将肛管轻轻插入直肠120cm。(2).液面距肛门不超过 A10cm B20cm C30cm D40cm E50cm【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 保留灌肠液面距肛门不超过30cm。刘先生，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱

14、给予灌肠。【score:1 分】(1).此种灌肠法称为 A大量不保留灌肠法 B保留灌肠法 C清洁灌肠 D小量不保留灌肠 E以上都不是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：根据患者的年龄和疾病情况，解除便秘不适宜采用大量保留灌肠，最佳是选用小量不保留灌肠。(2).保留溶液的时间为 A1020min B30min C510min D20min 左右 E1h【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：病人保留溶液 1020min 再排便。患者男性，50 岁。高级工程师，既往有高血压、冠心病史 10 年，近日因工

15、作劳累诱发心绞痛急诊入院，护士对该患者进行病情询问中问道：“您上次发病是怎样控制的?”【score:1 分】(1).该护士的询问属于 A封闭式问题 B开放式问题 C证实性提问 D征求意见性提问 E任意性提问【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 封闭式问题答案是限定的，只要做简单的选择即可，省时、效率高。开放式问题不限定问题的回答内容。(2).对于该患者，建立的护患关系属于 A主动-被动型模式 B管理-被管理型模式 C帮助-被帮助型模式 D指导-合作型模式 E共同参与型模式【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确

16、答案】本题思路：解析 美国学者萨斯和苛伦德提出易患关系的三种类型同样适合护患关系，主动一被动型模式主要存在于患者难以表达自己的意见的情况下；指导一合作型模式主要适用于患者病情较重，但在神志清醒的情况下；共同参与型模式见于患慢性疾病和受过良好教育的患者。女性，27 岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白 80g/L，厌食动物性食品，每天摄入热量1000kcal。【score:1.50】(1).病人主要的健康问题是 A疲乏 B活动无耐力 C躯体移动障碍 D营养失调：低机体需要量 E营养失调：潜在低机体需要量【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：根据

17、患者的表现和实验室检查结果发现患者由于偏食，已出现了营养失调了；因此健康问题应该是营养失调；低于机体需要量。(2).导致健康问题的直接病因是 A缺乏紫外线照射 B睡眠不足 C缺乏体力锻炼 D神经性厌食导致营养不良 E偏食【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：患者平时就厌食动物性食品，这是偏食的一种特征。(3).制定护理措施的方向是 A加强锻炼，增加光照时间 B保证睡眠时间 C教育病人改善饮食习惯 D提高烹调技术 E加强用药指导【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：针对偏食的护理措施应该是教育为主，强

18、调饮食均衡的好处和偏食的坏处，从而让患者从思想上明白，行动上才能取得配合。三、(总题数：4，score:7 分)A用物理方法清除物体表面的污垢 B清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽孢 C经灭菌处理的物品 D清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物 E凡未被病原微生物污染的区域 【score:1.50】(1).消毒()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 清洁、消毒、灭菌(2).清洁()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 清洁、消毒、灭菌(3).灭菌()。【score:0.

19、50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 清洁、消毒、灭菌 A卫生保护原则 B预防为主原则 C公平原则 D保障社会健康原则 E病人自主原则 【score:1.50】(1).协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益的行为，属于【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于卫生保护原则；合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于公平原则；协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益

20、的行为，属于保障社会健康原则。(2).健康是一项基本人权，人人享有获得卫生保护的权利，属于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).合理分配卫生资源，协调卫生保健活动，属于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A过氧乙酸、碘酊、糖衣片、酵母片 B疫苗、胎盘球蛋白 C乙醚、乙醇 D青霉素 E地塞米松 【score:3 分】(1).易挥发、潮解、风化的药物_【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).易被热破坏的生物制品_【score:1 分】【A】【B

21、】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).易燃烧的药物_【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A0.5cm B1.0cm C1.5cm D2.0cm E2.5cm 【score:1 分】(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.0cm。(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 破伤风皮内试验阳性时硬结的直

22、径应大于 1.5cm。四、(总题数：10，score:10 分)21.下列药物哪种可用于抗休克升高血压()。【score:1 分】【A】洛贝林 【B】间羟胺(阿拉明)【此项为本题正确答案】【C】去甲肾上腺素【此项为本题正确答案】【D】氨茶碱 【E】利血平 本题思路：解析 抢救室的常用急救药品 22.肛管排气的目的有()。【score:1 分】【A】排出肠腔内的积气【此项为本题正确答案】【B】排除便秘 【C】减轻腹胀【此项为本题正确答案】【D】术前准备 【E】防止腹泻 本题思路：解析 肛管排气 23.应激与适应理论在护理中的应用包括_ 【score:1 分】【A】评估病人的应激原有哪些【此项为本

23、题正确答案】【B】评估病人发生的应激反应，以决定采取何种应对方法【此项为本题正确答案】【C】评估病人的应对方式是否良好【此项为本题正确答案】【D】补偿病人的自理缺陷 【E】发展病人的应对方式，提高其适应能力【此项为本题正确答案】本题思路：24.行心脏按压后的有效指征为()。【score:1 分】【A】皮肤及口唇色泽转红润【此项为本题正确答案】【B】有自主呼吸【此项为本题正确答案】【C】眼球固定【此项为本题正确答案】【D】瞳孔缩小 【E】动脉收缩压8kPa(60mmHg)【此项为本题正确答案】本题思路：解析 胸外心脏按压术 25.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了()。【score:1 分】【A】帮

24、助降温【此项为本题正确答案】【B】防止反射性心率减慢 【C】防止头部充血【此项为本题正确答案】【D】使全身血管扩张，增加散热 【E】病人感觉舒适 本题思路：解析 全身用冷的操作方法 26.下列属于半污染区的是()。【score:1 分】【A】病人用洗手间 【B】护士更衣室 【C】病区内走廊【此项为本题正确答案】【D】病区化验室【此项为本题正确答案】【E】值班室 本题思路：解析 隔离技术 27.痰常规标本检查的目的是()。【score:1 分】【A】检查细菌【此项为本题正确答案】【B】检查虫卵【此项为本题正确答案】【C】检查癌细胞【此项为本题正确答案】【D】培养致病菌 【E】测定痰量 本题思路：

25、解析 痰标本采集 28.高热降温时，冰袋可放置()。【score:1 分】【A】足部 【B】颈部 【C】腋下【此项为本题正确答案】【D】前额【此项为本题正确答案】【E】腹股沟【此项为本题正确答案】本题思路：解析 冷疗法的目的、禁忌和影响因素 29.护士的仪表素质包括()。【score:1 分】【A】风度美【此项为本题正确答案】【B】姿态美【此项为本题正确答案】【C】服饰美【此项为本题正确答案】【D】心灵美 【E】语言美 本题思路：解析 护土的行为规范 30.无机盐缺乏导致疾病的描述中正确的是()。【score:1 分】【A】缺钙可导致婴幼儿的佝偻病【此项为本题正确答案】【B】缺铁可导致缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【C】缺锌可导致生长发育停滞【此项为本题正确答案】【D】缺碘可导致甲状腺肿大【此项为本题正确答案】【E】缺铁可导致老年人骨质软化 本题思路：解析 蛋白质、无机盐和维生素