1、 临床医学检验技术初级【师】临床化学-试卷 6(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，score:20 分)1.临床上引起甲减最常见的病因【score:2 分】【A】垂体肿瘤 【B】先天性甲状腺发育不良 【C】亚急性甲状腺炎 【D】甲状腺酶系异常 【E】慢性淋巴细胞性甲状腺炎【此项为本题正确答案】本题思路：选项 A、B、C、D、E 中所列疾病均可引起甲减，但最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎，是自身免疫甲状腺病的一种。2.下列生物活性物质不属于内分泌的是【score:2 分】【A】肾上腺素 【B】内因子【此项为本题正确答案】【C】胰岛素 【D】前列
2、腺素 【E】甲状腺素 本题思路：3.直接反映甲状腺功能状态的指标是【score:2 分】【A】TT 3、TT 4 【B】rT 3、TT 4 【C】FT 3、FT 4【此项为本题正确答案】【D】rT 4、TSH 【E】TT 3、TT 4、TSH 本题思路：直接反映甲状腺功能状态的指标是 FT 3、FT 4。4.自动生化分析仪的校准方法除线性法外，还包括【score:2 分】【A】非线性法【此项为本题正确答案】【B】参比法 【C】内标法 【D】外标法 【E】K 因素法 本题思路：自动生化分析仪的校准方法包括线性方法和非线性方法。5.以下说法错误的是【score:2 分】【A】干化学分析是用反射式光
3、度计测定的 【B】离心式分析仪的化学反应器装在离心机的转子位置 【C】分立式分析仪按手工操作的方式编排程序，各个样品和试剂在各自的试管中起反应 【D】管道式分析仪测定项目相同的各待测样品于试剂混合后的化学反应，在各自管道中完成【此项为本题正确答案】【E】自动生化分析仪需要做日保养、周保养、月保养和年保养 本题思路：管道式分析仪测定项目相同的各待测样品于试剂混合后的化学反应，在同一管道中完成。6.自动生化分析一点法又称为终点法，是指加入标本和试剂后，何时测定反应混合液吸光度值【score:2 分】【A】当反应达到终点 【B】当反应达到最大速度一半时【此项为本题正确答案】【C】当反应达到最大速度时
4、 【D】当反应处于线性期时 【E】当反应处于延迟期时 本题思路：终点法指加人标本和试剂后，当反应达到一定阶段时(或终点)测定吸光度值计算待测物质浓度的方法。7.分立式生化分析仪与管道式生化分析仪在结构上的主要区别为【score:2 分】【A】前者各个标本和试剂在各自的试管中起反应，后者在同一试管中起反应【此项为本题正确答案】【B】后者各个标本和试剂在各自的试管中起反应，前者在同一试管中起反应 【C】两者吸出血清的方式不同 【D】两者添加试剂的方式不同 【E】计算机数据处理系统不同 本题思路：分立式生化分析仪与管道式生化分析仪在结构上的主要区别为：前者各个标本和试剂在各自的试管中起反应，后者在同
5、一试管中起反应。8.全自动生化分析仪比色杯的材料多用【score:2 分】【A】隔热玻璃 【B】光学玻璃 【C】防爆玻璃 【D】含特殊金属的玻璃 【E】不吸收紫外光的石英玻璃【此项为本题正确答案】本题思路：全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。9.自动生化分析仪常用的检测器是【score:2 分】【A】光电管 【B】蓄电池 【C】硒电池 【D】光电倍增管【此项为本题正确答案】【E】镍氢电池 本题思路：自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增管。10.固定时间法在自动分析仪中的应用，有助于解决【score:2 分】【A】灵敏度问题 【B】精密度问题 【C】重复性问题 【D】准确度问
6、题 【E】特异性问题【此项为本题正确答案】本题思路：固定时间法通过选择合适的反应区间可以避开干扰物质的影响提高反应的特异性。二、A2 型题(总题数：3，score:6 分)11.自动分析仪的类型包括【score:2 分】【A】管道式分析仪【此项为本题正确答案】【B】分立式分析仪【此项为本题正确答案】【C】离心式分析仪【此项为本题正确答案】【D】干化学分析仪【此项为本题正确答案】【E】以上均不对 本题思路：自动分析仪的类型包括管道式分析仪、分立式分析仪、离心式分析仪和干化学分析仪。12.自动分析仪分析方法包括【score:2 分】【A】平衡法【此项为本题正确答案】【B】连续监测法【此项为本题正确
7、答案】【C】固定时间法【此项为本题正确答案】【D】A+B 【E】B+C 本题思路：自动分析仪分析方法包括平衡法、连续监测法和固定时间法。13.自动分析仪的发展方向是【score:2 分】【A】自动化【此项为本题正确答案】【B】一体化【此项为本题正确答案】【C】计算机化【此项为本题正确答案】【D】标准化【此项为本题正确答案】【E】以上都不对 本题思路：自动分析仪的发展方向是自动化、一体化、计算机化和标准化。三、A3 型题(总题数：1，score:6 分)检验科生化室采用日立 7600 型全自动生化仪，2 个反应模块设置，反应速度离子 800 项小时，比色部分 1600 项小时。【score:6
8、分】(1).仪器的标准化发展方向不包括以下哪个方面【score:2 分】【A】校准 【B】双试剂【此项为本题正确答案】【C】测定方法 【D】可比 【E】通用性能 本题思路：自动分析仪的发展方向之一是标准化，包括测定方法、校准、通用性能、可比性。(2).此分析仪属于【score:2 分】【A】干片式分析仪 【B】离心式分析仪 【C】管道式分析仪 【D】血细胞分析仪 【E】分立式分析仪【此项为本题正确答案】本题思路：分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应，是大型生化仪的主流类型。(3).此分析仪的分析方法不可能的是【score:2 分】【A】终点法 【B】两点法 【C】层析法性【此项为本题
9、正确答案】【D】连续监测法 【E】离子选择电极法 本题思路：自动分析仪分析方法有：终点法、连续监测法及两点法，离子部分采用离子选择电极法。四、B1 型题(总题数：4，score:28 分)A 激发光 B 发射光 C 两者均有 D 两者均无下列生化检验技术在检测过程中有哪些光参与：【score:8 分】(1).荧光分析法【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】本题思路：(2).化学发光免疫分析【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】本题思路：(3).紫外-可见分光光度法【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】本题
10、思路：(4).酶免疫法【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】本题思路：A 原子吸收分光光度法 B 散射比浊法 C 荧光分析法 D电化学分析技术 E 电泳技术指出检测下列物质常用的技术：【score:10 分】(1).锌的检测【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).DNA 的检测【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).蛋白质的分离与鉴定【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).血清钠的检测【score:2 分】【A
11、】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).微量蛋白的检测【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A 诊断灵敏度 B 诊断特异性 C 阳性结果的预示值 D 阴性结果的预示值 E 实验的总有效率【score:4 分】(1).用于过筛实验的分析方法，希望有较高的【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).用于确诊实验的分析方法，必须有较高的【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断
12、试验是具有绝对的敏感性和特异性。灵敏度高的诊断试验，常用于拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗；存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；普查或定期健康体检，能筛选某一疾病。特异性高的诊断试验，用于拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊；拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊；拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损害时，需确诊，以免造成患者不必要的损害。A T 3 T 4、TSH、TRH 兴奋试验(-)B T 3 T 4、TSH、TRH 兴奋试验(-)C T 3 T 4、TSH、TRH 兴奋试验(-)D T 3 T 4、TSH、TRH兴奋试
13、验(+)E T 3 T 4、TSH、TRH 兴奋试验(+)【score:6 分】(1).符合原发性甲减的试验结果是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).符合异源性 TSH 综合征的试验结果是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减；TSH 升高最常见于原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性 TSH 综合征；TSH 水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢，TRH 兴奋试验(-)；垂体腺瘤性甲亢 TRH 兴奋试验(+)。
