1、 临床医学检验技术初级【士】【临床血液学】-试卷28(总分：70 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.巨幼红细胞主要见于【score:2 分】【A】血友病 【B】缺铁性贫血 【C】巨幼细胞性贫【此项为本题正确答案】【D】血红蛋白病 【E】再生障碍性贫血 本题思路：2.小型原始红细胞直径 812m，主要见于【score:2 分】【A】再生障碍性贫血 【B】溶血性贫血 【C】红白血病 【D】缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【E】巨幼细胞性贫血 本题思路：3.在临床上首选的骨髓穿刺部位是【score:2 分】【A】胫骨 【B】髂骨上棘【此项为本题正确答案
2、】【C】腰椎骨 【D】胸骨 【E】腓骨 本题思路：4.正常骨髓象的骨髓有核细胞增生程度为【score:2 分】【A】极度活跃 【B】明显活跃 【C】活跃【此项为本题正确答案】【D】低下 【E】极度低下 本题思路：5.正常骨髓象的粒细胞系统约占有核细胞的【score:2 分】【A】5060【此项为本题正确答案】【B】2030 【C】3040 【D】4050 【E】1020 本题思路：6.正常骨髓象的幼红细胞约占有核细胞的【score:2 分】【A】10 【B】20【此项为本题正确答案】【C】30 【D】40 【E】50 本题思路：7.正常骨髓象时，单核细胞系统一般 不超过【score:2 分】【
3、A】1 【B】2 【C】3 【D】4【此项为本题正确答案】【E】5 本题思路：8.正常骨髓象时，浆细胞系统一般 不超过【score:2 分】【A】5 【B】4【此项为本题正确答案】【C】3 【D】2 【E】1 本题思路：9.在骨髓涂片检查中，如遇到介于两个阶段之间的细胞，应该【score:2 分】【A】列为“分类不明细胞”【B】按成熟方向的下一阶段计算【此项为本题正确答案】【C】按成熟方向的上一阶段计算 【D】忽略不计 【E】按分裂细胞计算 本题思路：10.下列 不符合 正常骨髓象特征的选项是【score:2 分】【A】有核细胞增生活跃 【B】粒细胞系占 12，以中性晚幼粒、杆状核和分叶核粒细
4、胞占多数 【C】粒红比例为 3：1 【D】淋巴细胞系占 14，以淋巴母细胞和幼淋巴细胞为主【此项为本题正确答案】【E】巨核细胞数平均每张涂片有 7-35 个 本题思路：11.正常血细胞 POX 反应，下述结果 错误 的是【score:2 分】【A】中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强 【B】嗜酸性粒细胞阳性程度最强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应【此项为本题正确答案】【C】原单细胞呈阴性反应，幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应 【D】淋巴细胞系呈阴性反应 【E】巨核细胞系呈阴性反应 本题思路：12.正常情况下，过氧化酶染色(POX)呈弱阳性的细胞是【score:2 分】【A】单核细胞【此项为本题正确答
5、案】【B】淋巴细胞 【C】幼红细胞 【D】嗜酸性粒细胞 【E】巨核细胞 本题思路：13.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的疾病是【score:2 分】【A】再生障碍性贫血【此项为本题正确答案】【B】急性粒细胞白血病 【C】慢性粒细胞白血病 【D】急性单核细胞白血病 【E】骨髓增生异常综合征 本题思路：14.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性减低的疾病是【score:2 分】【A】再生障碍性贫血 【B】化脓性感染 【C】急性淋巴细胞白血病 【D】急性单核细胞白血病【此项为本题正确答案】【E】慢性淋巴细胞白血病 本题思路：15.正常血象中嗜酸性粒细胞过氧化酶反应呈【score:2 分】【A】阴性 【B】
6、弱阳性 【C】强阳性【此项为本题正确答案】【D】阴性或弱阳性 【E】弱阳性或阳性 本题思路：16.正常血象中中性分叶核粒细胞过氧化酶反应呈【score:2 分】【A】阴性 【B】弱阳性 【C】阴性或弱阳性 【D】弱阳性或阳性 【E】强阳性【此项为本题正确答案】本题思路：17.正常血象中嗜碱性粒细胞过氧化酶反应呈【score:2 分】【A】强阳性 【B】阴性【此项为本题正确答案】【C】弱阳性 【D】阴性或弱阳性 【E】弱阳性或阳性 本题思路：18.异常组织细胞的过氧化酶反应呈【score:2 分】【A】阴性【此项为本题正确答案】【B】阴性或弱阳性 【C】弱阳性 【D】强阳性 【E】弱阳性或阳性
7、本题思路：19.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于【score:2 分】【A】真性红细胞增多症 【B】急性粒细胞白血病【此项为本题正确答案】【C】骨髓纤维化 【D】再生障碍性贫血 【E】化脓性球菌感染 本题思路：20.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的疾病是【score:2 分】【A】严重化脓性细菌感染 【B】淋巴瘤 【C】急性淋巴细胞白血病 【D】慢性粒细胞白血病【此项为本题正确答案】【E】再生障碍性贫血 本题思路：21.慢性粒细胞白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值【score:2 分】【A】明显减低【此项为本题正确答案】【B】正常 【C】增高 【D】明显增高 【E】正常或增高
8、 本题思路：22.真性红细胞增多症的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值【score:2 分】【A】明显减低 【B】正常 【C】升高【此项为本题正确答案】【D】增高或减低 【E】正常或减低 本题思路：23.成熟中性粒细胞碱性磷酸酶的积分增高常见于【score:2 分】【A】MDS 【B】恶性组织细胞病 【C】PNH 【D】慢性粒细胞白血病 【E】再生障碍性贫血【此项为本题正确答案】本题思路：24.成熟中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值明显降低，常为“0”的疾病是【score:2 分】【A】真性红细胞增多症 【B】慢性粒细胞白血病【此项为本题正确答案】【C】类白血病反应 【D】再生障碍性贫血 【E】化
9、脓性球菌感染 本题思路：25.妊娠 23 个月的中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值【score:2 分】【A】明显增高 【B】降低 【C】轻度增高【此项为本题正确答案】【D】常为“0”【E】正常 本题思路：二、B1 型题(总题数：2，score:20 分)A中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值常为“0”B中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值增高 C白血病细胞过氧化酶呈弱阳性反应 D白血病细胞酸性磷酸酶染色为阳性且不被 L 一酒石酸抑制 E幼红细胞的过碘酸雪夫反应呈强阳性【score:10 分】(1).红白血病【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).
10、慢性粒细胞白血病【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).再生障碍性贫血【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).急性单核细胞白血病 M 5b 型【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).多毛细胞白血病【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：APOX 阳性 BPOX 阴性 CPOX 弱阳性 D强阳性E随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强【score:10 分】(1).单核细胞【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).早幼粒细胞【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).淋巴细胞【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).粒细胞系统【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).嗜酸性粒细胞【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
