1、 临床医学检验技师初级【师】临床化学【治疗药物浓度监测】-试卷 1(总分：54 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，score:26 分)1.单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为【score:2 分】【A】清除率 【B】半寿期 【C】消除速度常数 【D】消除百分数【此项为本题正确答案】【E】AUC 本题思路：本题考查消除百分数的概念。2.药物生物半衰期(t 12)指的是【score:2 分】【A】药效下降一半所需要的时间 【B】吸收药物一半所需要的时间 【C】进入血液循环所需要的时间 【D】服用剂量吸收一半所需要的时间 【E】血药浓度下降一半所需要的时间【此项为本
2、题正确答案】本题思路：本题考查药物半衰期的概念。3.药物动力学是研究下列哪一变化规律的科学【score:2 分】【A】药物在体内生物转化 【B】药物排泄随时间变化 【C】药物代谢随时间变化 【D】体内药量随时间变化【此项为本题正确答案】【E】药物分布随时间变化 本题思路：本题考查药物动力学的研究内容。4.正常人体生物转化过程最重要的作用是【score:2 分】【A】使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外【此项为本题正确答案】【B】使药物失效 【C】使生物活性物质灭活 【D】使毒物毒性增强 【E】使某些药物药性更强或毒性增加 本题思路：生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，
3、有利于药物排出体外。5.若某药在体内各部位(如：肝、肾、脑、血液等)间有较高及相近的转运速率，可在体内迅速达到分布平衡，则该药属于【score:2 分】【A】单室模型【此项为本题正确答案】【B】二室模型 【C】三室模型 【D】四室模型 【E】多室模型 本题思路：单室模型是指药物进入全身循环后，迅速分布到机体各部位，在血浆、组织与体液之间处于动态平衡的“均一”体。6.生物转化的主要部位是【score:2 分】【A】胃肠道 【B】肝脏【此项为本题正确答案】【C】血浆 【D】肺 【E】肾脏 本题思路：生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。7.药物的消除是指【score
4、:2 分】【A】药物的生物转化和排泄【此项为本题正确答案】【B】药物的分布和生物转化 【C】药物的代谢 【D】药物的吸收和生物转化 【E】药物的吸收和分布 本题思路：本题考查药物消除的定义。8.血药浓度存在“治疗窗”的药物是【score:2 分】【A】地高辛 【B】苯妥英钠 【C】利多卡因 【D】庆大霉素 【E】三环类抗抑郁药【此项为本题正确答案】本题思路：三环类抗抑郁药中多数血药浓度存在特殊的“治疗窗”现象，即低于“治疗窗”范围无效，而高于此范围不但毒副作用增强，治疗作用反而下降。9.下列关于环孢素的叙述，正确的是【score:2 分】【A】为免疫激活剂 【B】剂量与血药浓度间存在良好相关性
5、 【C】与血浆蛋白无结合 【D】分布呈单室模型 【E】呈双相消除【此项为本题正确答案】本题思路：环孢素是常用的免疫抑制剂，剂量与血药浓度间无可靠相关性，该药在血液中 95以上与血细胞核血浆蛋白结合，其分布呈多室模型，消除呈双相。10.理想的 TDM 应测定【score:2 分】【A】血中总药物浓度 【B】血中游离药物浓度【此项为本题正确答案】【C】血与血浆蛋白结合的药物浓度 【D】血中与有机酸盐结合的药物浓度 【E】视要求不同而定 本题思路：血液中的药物一部分与血浆蛋白结合，另一部分处于游离状态，游离药物与受体结合发挥药效，因此游离药物的浓度比总药物浓度更能反映药物的作用效果。11.下列对药物
6、表观分布容积的叙述，正确的是【score:2 分】【A】表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积 【B】表观分布容积不可能超过体液量 【C】表观分布容积的计算为 V=CX 【D】表观分布容积具有生理学意义 【E】表观分布容积大，表明药物在体内分布越广【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查药物表观分布容积知识点，选项E 为正确答案。12.进行 TDM 的标本多采用【score:2 分】【A】全血 【B】血清【此项为本题正确答案】【C】尿 【D】唾液 【E】其他体液 本题思路：进行 TDM 的标本多采用血清，防止抗凝剂干扰试验。13.以上药物中临床长期使用的除哪些药物外均需进行 TDM【scor
7、e:2 分】【A】地高辛 【B】苯妥因钠 【C】氨茶碱 【D】青霉素【此项为本题正确答案】【E】环孢素 本题思路：临床上长期使用地高辛、苯妥英钠、氨茶碱及环孢素均需要进行 TDM 检测。二、B1 型题(总题数：2，score:20 分)A排泄 B代谢 C吸收 D生物利用度 E分布【score:10 分】(1).药物由血液向组织脏器转运的过程是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).药物从一种化学结构转变为另一种
8、化学结构的过程【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).体内原型药物或其他代谢产物排出体外的过程是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).药物从给药部位进入体循环的过程是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查药物在体内运转的基本过程。药物吸收是指药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程；药物分布是指药物进入血液循环后，通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程；药物转化是指外来化合物在体内变为另一种不同活性物质的化学过程；药物排泄是指药
9、物分子从组织反扩散到血液循环后，通过肾、肺、皮肤等排泄器官排出体外的。A肾小球滤过率 B生物转化 C肠肝循环 D表观分布容积 E药物脂溶性【score:10 分】(1).与药物吸收相关的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).与药物分布相关的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).与药物代谢相关的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).与药物排泄相关的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路
10、：(5).有效地利用体内物质【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查与药物吸收、利用、分布、代谢、排泄相关的知识点。三、B1 型题(总题数：1，score:8 分)A高效液相色谱法 B免疫化学法 C毛细管电泳技术 D光谱法 E离子选择电极【score:8 分】(1).TDM 的推荐方法是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).现阶段 TDM 最常采用的方法【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).分离效率和灵敏度最高的方法【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).碳酸锂的床旁监测【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查的是不同药物浓度监测方法的应用。
