1、 西药执业药师药学综合知识与技能-40(总分：41.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.关于消除速率常数(K)的描述，正确的是()AK 值是药物进入体循环的量与所给剂量的比值 BK 值越大，表明药物从体内消除速度越慢 CK 值大表明药物可能在体内出现了蓄积 DK 值是药物在体内代谢、排泄的速度与体内药量之间的比例常数 EK 值大表明药物在机体中分布广泛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：K 值是药物在体内代谢、排泄的速度与体内药量之间的比例常数，K 值越大表明药物从体内消除速度越快。2.红细胞沉降率
2、(ESR)不加快的疾病是()。A恶性肿瘤 B活动性肺结核 C盆腔炎性包块 D多发性骨髓瘤 E真性红细胞增多症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 血常规检查 3.滥用糖皮质激素，可能导致的药源性疾病是 A夜盲症 B高钙血症 C骨质疏松症 D溶血性贫血 E高脂血症 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是()。A恶性肿瘤 B活动性肺结核 C盆腔炎性包块 D多发性骨髓瘤 E真性红细胞增多症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案
3、】本题思路：解析 血常规检查 5.应用胆碱酯酶复活剂应注意 A切勿两种或三种复活剂同时使用，以免毒性增加 B复活剂对毒蕈碱样作用较强 C复活剂不需稀释，直接注射 D中毒已超过 3 日使用复活剂仍然有效 E与阿托品联合应用无协同作用 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查应用胆碱酯酶复活剂注意事项。应用胆碱酯酶复活剂(如解磷定，以下简称复活剂)注意事项：(1)切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒草碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合
4、用可取得协同效果。(2)复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好；对敌百虫、敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。(3)复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。(4)中毒已超过 3 日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效。6.下列属于不合理用药的是()A降压药与利尿药合用治疗高血压 B利福平与乙胺丁醇合用治疗结核 C青霉素与红霉素合用治疗细菌感染 D异烟肼与维生素
5、B6合用治疗结核 E皮质激素首选治疗风湿性关节炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：风湿性关节炎首选非甾体类抗炎药。7.下列药物治疗沙眼的药物中有致畸作用的是 A磺胺醋酰钠 B硫酸锌 C酞丁安 D米诺环素 E海螵蛸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物()。A地高辛 B茶碱 C卡马西平 D甲氨蝶吟 E雷尼替丁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 血药浓度 9.中性粒细胞计数正常值参考范围为 A0.500.
6、70(50%70%)B0.010.05(1%5%)C 00.01(0%1%)D0.200.40(20%40%)E0.030.08(3%8%)【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用的药品是 A阿司匹林 B布洛芬 C酮咯酸 D对乙酰氨基酚 E安乃近 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查发热的药物治疗。对乙酰氨基酚(扑热息痛)对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠
7、道刺激小，正常剂量下对肝脏无损害，较为安全有效，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。成人一次 0306g，每隔 4 小时 1 次，或一日 4 次，一日量不宜超过 2g；儿童一次 1015mg/kg 或一日 1.5g/m2，分 46 次服用。11.可导致死亡的乙醇浓度为()。A0.35%0.4%B0.25%0.3%C0.3%0.45%D0.4%0.5%E0.45%0.6%【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 乙醇(酒精)中毒 12.提高病人依从性的方法不包括()A简化治疗方案 B改善服务态度 C加强用药指导 D改进药品包装 E提高药品
8、质量 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.药品批准文号编号前注有 F 的为 A体外化学诊断试剂 B化学药品 C辅料 D中药 E进口药 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是()。A二巯基丙醇 B二巯基丁二钠 C依地酸钙钠 D硫代硫酸钠 E青霉胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查要点是“氰化物中毒的解救”。解救氰化物中毒时亚甲蓝应与硫代硫酸钠交替使用，大剂量时可出现全身发蓝。因此，本题的正
9、确答案为 D。15.关于肝功能不全时药动学特点，下列说法错误的是 A主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度降低 B药物的血浆蛋白结合率下降 C口服阿司匹林后血药浓度上升 D口服普萘洛尔后生物利用度增强 E可使可待因的效应降低 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.若某药的成人剂量是每次 500mg，那么一个体重35kg 的儿童按体表面积计算每次服用剂量为()。A350mg B250mg C300mg D400mg E1gomg 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 给药剂量的计算 17.大多数
10、高血压患者为控制血压需采用 A单药治疗 B两种或两种以上药物 C尽量多用药 D无需联合用药 E至多三种药物联合应用 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.有关急性咽炎哪项不确切()。A咽痛是急性咽炎特有的症状 B可为某些传染病的前驱症状 C诊断时应注意除外急性会厌炎 D应与急性喉炎鉴别 E急性炎症者可采用抗菌药物和肾上腺糖皮质激素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 常见疾病的自我药疗 19.下列药品中，易引湿的是 A硫酸阿托品 B明矾 C胃蛋白酶 D维生素 C E地西泮 【score:1
11、 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.预防偏头痛下列药物哪种无效()。A心得安 B阿密替林 C羟甲丙基甲基麦角酰胺 D盐酸塞庚啶 E氧可酮 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 常见症状的自我药疗 二、B 型题(总题数：6，score:11 分)A新霉素 B活性炭 C抗贫血药 D多潘立酮 E氨茶碱 【score:1.50】(1).与四环素同服可生成配伍化合物，影响四环素吸收的是()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).与甲氨蝶呤同时口服，易造成甲氨蝶呤
12、中毒的是()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).与口服药物合用，可起到中毒解救作用的是()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A吸收的相互作用 B分布的相互作用 C代谢的相互作用 D排泄的相互作用 E消除的相互作用 【score:1 分】(1).氨茶碱与碳酸氢钠伍用属于()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 药动学与药效学的药物相互作用(2).葡萄柚汁升高地平类药物水平属于()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本
13、题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 药动学与药效学的药物相互作用 A用于蛔虫病、肠虫病 B用于消化不良 C用于感冒 D用于黏痰不易咳出 E用于支气管哮喘 【score:2 分】(1).多潘立酮()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 非处方药的适应证及其不良反应(2).阿苯达唑()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 非处方药的适应证及其不良反应(3).盐酸溴己新()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 非处方药的适应证及其
14、不良反应(4).硫酸沙丁胺醇()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 非处方药的适应证及其不良反应 A维生素 B12 B酵母片 C氢氧化铝 D复方莪术油栓 E葡萄糖酸钙 【score:1 分】(1).易受光线影响而变质的药品是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).易受湿度影响而变质的药品是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：关于剂型的正确使用 A泡腾片剂 B舌下片 C咀嚼片 D含漱剂 E滴丸 【score:3 分】(1).宜以少量温开
15、水送服，有些可直接含于舌下的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).一般宜用 100150ml 凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).含服时间一般控制在 5min 左右的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).严禁直接服用或口含的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).使用后 30min 内不宜吃东西或饮水的是【score:
16、0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(6).使用时不要吸烟、进食，应保持安静，不宜多说话的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：APV BADR CDDD DDUI EGCP 【score:2.50】(1).药物警戒【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).药品不良反应【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).日规定剂量【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(
17、4).药物利用指数【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).药品临床试验质量管理规范【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：三、X 型题(总题数：10，score:10.50)21.口服氨基甲酸酯类、有机氟类灭鼠药中毒时，共同的解救方法有 【score:1.50】【A】给予硫酸阿托品 【B】洗胃【此项为本题正确答案】【C】导泻【此项为本题正确答案】【D】洗胃后饮用牛奶 【E】口服钙盐 本题思路：22.抗结核化学药物治疗的目的有 【score:1 分】【A】使痰菌迅速转阴【此项为本题正确答案】【B】
18、减少结核病传播【此项为本题正确答案】【C】防止耐药菌株产生【此项为本题正确答案】【D】达到部分治愈 【E】达到完全治愈【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗结核化学药物治疗。抗结核化学药物治疗的目的在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施。其目标是：在最短的时间内使痰菌转阴，减少结核病的传播；防止耐药菌株的产生；达到完全治愈，避免结核复发。23.药物经济学研究中应注意的问题有()。【score:1 分】【A】成本测算【此项为本题正确答案】【B】样本数【此项为本题正确答案】【C】股市行情 【D】依从性【此项为本题正确答案】【E】汇率
19、比 本题思路：解析 药物临床评价 24.医用纱布基本质量要求()。【score:1 分】【A】白度：不低于 80 度【此项为本题正确答案】【B】吸水时间：应在 10 分钟内沉入液面以下 【C】水中可溶物：在 100ml 的供试液中遗留残渣应不得大于 0.3%【此项为本题正确答案】【D】供试液中的表面活性物质泡沫不得超过2mm【此项为本题正确答案】【E】醚中可溶物：在 100ml 的供试液中遗留残渣不得大于 0.5%【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“医用纱布基本质量要求”。医用纱布基本质量要求包括：白度：医用纱布的白度应不低于 80 度；经纬密度：经密(根/10cm)纬密应为
20、明示标称值的5%；水中可溶物：在 100ml 的供试液中遗留残渣应不得大于 0.3%；酸碱度：在 100ml 的供试液中加酚酞指示剂不得显粉红色，加溴甲酚紫指示剂不得显黄色；吸水时间：应在 10 秒内沉入液面以下；醚中可溶物：在 100ml 的供试液中遗留残渣应不得大于0.5%；表面活性物质：供试液中的表面活性物质(泡沫)高度不得超过 2mm。因此，本题的正确答案为ACDE。25.下列关于中草药的保管方法正确的是()。【score:1 分】【A】中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两项更为重要【此项为本题正确答案】【B】对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包【此项为本题正确答案】【C】中药库必须加有
21、防鼠设备【此项为本题正确答案】【D】药材进库前可用杀虫剂进行喷洒【此项为本题正确答案】【E】应该严格控制中药材的水分及库房的温度、湿度【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“中药材的保管方法”。为了使中草药的外部形态和有效成分在储存期间尽量不起变化，必须掌握各种中草药材的性能，摸清各种变化规律，采取各种合理的保管措施，其中以防止霉变及防治虫蛀两项更为重要。中药材防霉，主要应严格控制水分和储存场所的温度、湿度，避免日光和空气的影响，使霉菌不易生长繁殖。易发霉的中药材应选择阴凉干燥通风的库房，垛堆应离地用木条垫高，垛底垫入芦席或油毛毡等隔潮。地面上铺放生石灰、炉灰或木炭、干锯末等防潮
22、剂，使药材保持干燥，以防止霉变。为防虫蛀，药材进库前，应把库内彻底清理，以杜绝虫源，必要时在药材进库前，可用适量的杀虫剂对四壁、地板、垫木以及一切缝隙进行喷洒。防鼠。贮存过程中，为防止真菌、害虫的生长繁殖，应控制室内温度、湿度。对批量大的中药材也可将其干燥后，打成压缩包以减少与空气的接触面积。因此，本题的正确答案为 ABCDE。26.下面关于治疗脑卒中用药的表述错误的是 【score:1 分】【A】噻氯匹定对过敏者禁用 【B】氯吡格雷对肾功能不全或有尿结石者忌用 【C】抗血小板药与茶碱合用时应调整茶碱剂量或进行茶碱 TDM 【D】噻氯匹定与任何血小板聚集抑制药、溶栓药合用可减轻出血的危险【此项
23、为本题正确答案】【E】氯吡格雷或噻氯匹定与阿司匹林合用与这三种药物单独使用相比，不良反应发生率较低【此项为本题正确答案】本题思路：27.处方调配时出现差错的因素包括()。【score:1 分】【A】药品名称相似【此项为本题正确答案】【B】工作时精神不集中【此项为本题正确答案】【C】药品外观相似【此项为本题正确答案】【D】不熟练药品通用名【此项为本题正确答案】【E】处方辨认不清【此项为本题正确答案】本题思路：解析 处方的调配 28.下列可引起血清-谷氨酰转移酶(-GT)增高的有()。【score:1 分】【A】苯妥英钠【此项为本题正确答案】【B】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【C】乙醇【此项为本
24、题正确答案】【D】泛昔洛韦 【E】伊曲康唑 本题思路：解析 肝功能与乙型肝炎血清学检查 29.循证药物信息(EBDI)指的是 【score:1 分】【A】多年来医药学专家临床用药证明有效的 DI 【B】多中心、大样本、随机、双盲、对照试验得到的 DI【此项为本题正确答案】【C】对药物疗效作出客观评估，且有充足证据的DI【此项为本题正确答案】【D】用计算机实现高效、准确数理统计得到的DI【此项为本题正确答案】【E】世界各国传统医药学证明有效的 DI 本题思路：解析 本题考查的是药物信息的特点方面的内容。药物信息的特点中，在市场经济条件下，对待药物信息必须去伪存真。循证药物信息(EBDI)是以多中心、大样本、随机、双盲、对照的临床试验为主体，以计算机/数据库技术实现高效、准确的数理统计为手段，对药物疗效作出客观评估，而得到充足证据的DI。故答案是 BCD。30.药学服务要服务于 【score:1 分】【A】治疗性用药【此项为本题正确答案】【B】兴奋剂的使用 【C】超适应证用药 【D】预防性用药【此项为本题正确答案】【E】保健性用药【此项为本题正确答案】本题思路：
