1、 西药执业药师-常用医学检查指标及其临床意义(总分：15 分，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：6，score:6 分)1.下列诊断高脂血症的主要实验室指标中，不包括 A高于 TC 正常参考范围 B高于 TG 正常参考范围 C高于 HDL-ch 正常参考范围 D高于 VLDL-ch 正常参考范围 E高于 LDL-ch 正常参考范围 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考察重点是对高脂血症的实验室指标结果的临床意义的掌握。因为 HDL-ch 水平动脉硬化及冠心病的发生、发展呈负相关，备选答案C“高于 HDL-ch 正常参考范围”一
2、般不是病症。2.以下有关淀粉酶(AMY)检查结果的临床意义中，最正确的是 A用于诊断胃炎 B用于诊断胰腺炎 C用于诊断高脂血症 D用于诊断乙型肝炎 E用于诊断急性胰腺炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考察重点是对淀粉酶检查结果的临床意义的掌握。淀粉酶主要由胰腺分泌，因此能够“用于诊断急性胰腺炎”。3.以下有关乙型肝炎血清学检查项目中，表明“大三阳”的是 AHBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBc(+)BHBsAg(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)CHBsAg(+)，抗-HBs(+)，抗-HBc(+)DHBsAg(+)，H
3、BeAg(+)，抗-HBs(+)EHBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBe(+)【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考察重点是对乙型肝炎血清学检查项目的临床意义的掌握。备选答案 B 是表明“小三阳”，C、D、E 是不可能出现的结果。C 中 HBsAg(+)与抗-HBs(+)不可能同时出现。D 中 HBsAg(+)与抗-HBs(+)不可能同时出现。E 中 HBeAg(+)与抗-HBe(+)不可能同时出现。4.以下所列药物中，可能引起血小板减少的是 A呋塞米 B硝酸甘油 C维生素 E D噻氯匹定 E对乙酰氨基酚 【score:1 分】【A
4、】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考察重点是对可能引起血小板减少的药物的掌握。备选答案 ABCE 四种药物一般不会引起血小板减少。5.以下有关粪便细胞显微镜检查出“真菌”的临床意义的叙述中，最正确的是 A肠壁炎症 B消化道溃疡 C消化道肿瘤 D急性肠炎和痢疾 E大量或长期应用广谱抗生素引起的二重感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考察重点是对粪便细胞显微镜检查的临床意义的掌握。备选答案 B、C 均可出现“粪隐血”，A、D 则检出“上皮细胞”、“吞噬细胞”。6.以下所列具有肝毒性的药物中，不正确的是 A氟康
5、唑 B四环素 C红霉素 D伐昔洛韦 E辛伐他汀 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考察重点是对具有肝毒性的药物的掌握。红霉素未列入有肝毒性的药物之列。红霉素酯类具有肝毒性。二、配伍选择题(总题数：1，score:2 分)肝功能检查与乙型肝炎血清学检查项目外文缩写 AALT BALP CWBC D抗-HBc EHBsAg 【score:2 分】(1).碱性磷酸酶【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).丙氨酸氨基转移酶【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【
6、E】本题思路：(3).乙型肝炎病毒表面抗原【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).乙型肝炎病毒核心抗体【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考察重点是对肝功能检查与乙型肝炎血清学检查项目外文缩写的掌握。1碱性磷酸酶(ALP)，选 B。2丙氨酸氨基转移酶(ALT)，选 A。3乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，选 E。4乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)，选 D。WBC 是白细胞计数，是干扰答案。三、多项选择题(总题数：7，score:7 分)7.以下所列药物中，可能引起白细胞减少的是 【
7、score:1 分】【A】利尿药 【B】磺胺药【此项为本题正确答案】【C】抗肿瘤药【此项为本题正确答案】【D】阿司匹林【此项为本题正确答案】【E】苯二氮革类药【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考察重点是对可能引起白细胞减少的实例的掌握。备选答案 A“利尿药”一般不会引起白细胞减少。8.以下所列肾功能检查项目与结果中，能够判断肾脏疾病的是 【score:1 分】【A】血肌酐(Cr)增高【此项为本题正确答案】【B】血清尿素氮(BUN)增高【此项为本题正确答案】【C】血清碱性磷酸酶(ALP)【D】血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高 【E】增高血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高 本题思路：解析
8、 考察重点是对肾功能检查项目与结果判断的掌握。备选答案 C、D、E 均为肝功能检查项目。9.下列具有肝毒性的药物中，不正确的是 【score:1 分】【A】氯丙嗪 【B】利福平 【C】青霉素【此项为本题正确答案】【D】阿卡波糖【此项为本题正确答案】【E】他汀类血脂调节药 本题思路：解析 考察重点是对具有肝毒性的药物的熟知。备选答案 C“青霉素”、D 阿卡波糖一般不会产生肝毒性。10.以下所列疾病中，可能引起血清中的磷酸激酶升高的是 【score:1 分】【A】急慢性白血病 【B】多发性肌炎【此项为本题正确答案】【C】病毒性心肌炎【此项为本题正确答案】【D】急性心肌梗死【此项为本题正确答案】【E
9、】多发性骨髓瘤 本题思路：解析 考察重点是对血清磷酸激酶检查结果的临床意义的掌握。急慢性白血病、多发性骨髓瘤往往引起血尿酸升高，AE 不准确。11.以下所列药物中，具有肝毒性的药物是 【score:1 分】【A】利福平【此项为本题正确答案】【B】异烟肼【此项为本题正确答案】【C】氯丙嗪【此项为本题正确答案】【D】氨苄西林【此项为本题正确答案】【E】依托红霉素【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考察重点是对肝毒性的药物的掌握。12.以下所列药物中，可能引起尿液酸碱度变化的是 【score:1 分】【A】氯化铵【此项为本题正确答案】【B】乳酸钠【此项为本题正确答案】【C】氯化钠 【D】维生素 C【此项为本题正确答案】【E】氨丁三醇【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考察重点是对引起尿液酸碱度变化的药物的掌握。维生素 C、氯化铵为酸性药物，乳酸钠、氨丁三醇为碱性药物，都可以引起尿液酸碱度变化。13.以下所列药物中，可能引起尿液检查异常的是 【score:1 分】【A】庆大霉素【此项为本题正确答案】【B】吲哚美辛【此项为本题正确答案】【C】甲氨蝶呤【此项为本题正确答案】【D】格列喹酮 【E】肾上腺糖皮质激素【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考察重点是对用药可引起尿液检查异常实例的掌握。备选答案 D“格列喹酮”只有 5%经过肾排泄，不会引起尿液检查异常。
