1、 药学专业知识-8-2(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:0,score:0 分)二、A 型题(总题数:30,score:30 分)1.局部作用是指()。A外用药在用药部位所呈现的作用 B药物被吸收前在用药部位所呈现的作用 C药物随血液循环分布到组织器官所产生的作用 D药物被吸收后在机体局部所呈现的作用 E药物被吸收后在皮肤表面所呈现的作用 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:局部作用是指药物吸收入血之前,在用药部位呈现的作用。2.下列属于新药的是()。A已生产的药品改变包装形式的 B必须凭执业医师或执业助理医师处方
2、才可调配、购买和使用的药品 C用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人的生理机能的物质 D更改生产批号的药品 E已生产的药品改变给药途径、改变剂型 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:新药系指未曾在中国境内上市销售的药品。对已上市的改变剂型、改变给药途径、增加新适应证的药品注册,按照新药申请的程序申报,但改变剂型不改变给药途径,以及增加新适应证的注册申请获得批准后不发给新药证书(靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊剂型除外)。3.肺炎链球菌的主要致病物质是()。A溶血素 B自溶酶 C荚膜 D内毒素 EM 蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【
3、此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:肺炎链球菌为 G+菌,菌体为矛头状,多呈双或短链排列,在体内或含血清的培养基中,能形成较厚的荚膜,具有抗吞噬作用。致病物质有荚膜、溶血素、神经氨酸酶等,其中荚膜为致病的物质基础,是主要的致病物质。4.药物鉴别的目的是()。A鉴别未知药物 B测定有效成分含量 C辨别药物真伪 D评价药物纯度 E检查杂质限量 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:药物鉴别的主要目的是判断药物的真伪,有时通过鉴别也能检查药物的纯度。鉴别的主要内容包括外观性状、物理常数的测定及鉴别试验(化学鉴别法、光谱鉴别法和色谱鉴别法等)。5.治
4、疗血吸虫病疗效高、疗程短、毒性低的药物是()。A吡喹酮 B氯喹 C酒石酸锑钾 D葡萄糖酸锑钠 E青蒿素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:吡喹酮是一种广谱驱虫药,它具有毒性低、疗效高、疗程短、副作用小等优点,是当前治疗血吸虫病比较理想的药物。6.下列解热镇痛药适宜于儿童应用的是()。A阿司匹林 B吲哚美辛 C保泰松 D甲芬那酸 E对乙酰氨基酚 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:对乙酰氨基酚又名扑热息痛,可用于解热镇痛,无抗炎、抗风湿作用,毒性较阿司匹林低,适合儿童应用。7.下列哪项与阿司匹林引起
5、的反应无关?()A上腹不适、恶心、呕吐 B出血时间延长 C荨麻疹 D头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E口干、出汗、心悸 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后,有发生瑞夷综合征的危险。8.剂型是一种给药系统或可看作药物释放系统,它可借各种不同的
6、给药途径应用于临床。在口服剂型中,其吸收速度的顺序大致为()。A混悬液散剂胶囊剂片剂包衣片剂水溶液 B水溶液混悬液片剂包衣片剂散剂胶囊剂 C水溶液包衣片剂混悬液散剂胶囊剂片剂 D散剂胶囊剂片剂包衣片剂水溶液混悬液 E水溶液混悬液散剂胶囊剂片剂包衣片剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:一般认为,在口服剂型中,药物的吸收速度顺序大致为:水溶液混悬液散剂胶囊剂片剂包衣片剂。9.普通胰岛素的给药途径是()。A口服 B注射 C吸入 D舌下含化 E直肠给药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:胰岛素作为糖尿
7、病治疗的药物,临床上一直采用皮下注射给药;重症糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷者,严重外伤、感染等合并外科手术前、中、后不能进食者,多采用静脉注射给药。10.下列关于维生素 B2的理化性质,叙述不正确的是()。A本品为橙黄色结晶性粉末 B微臭,味微苦 C在碱性溶液中易分解 D在酸性溶液中不稳定 E在光照下稳定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:维生素 B2又名核黄素。本品为橙黄色结晶性粉末,微臭,味微苦,极微溶于水。本品为两性物质,可溶于酸和碱。本品的饱和水溶液显淡黄绿色 荧光,加入无机酸或碱液,荧光消失。本品对光照极不稳定,在碱性溶液
8、、酸性或中性溶液中均分解。本品具氧化性,在体内氧化还原过程中起传递氢的作用。11.下列氨基酸中,属于人体必需氨基酸的是()。A组氨酸 B甘氨酸 C苏氨酸 D脯氨酸 E丝氨酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:营养必需氨基酸指机体需要而又不能自身合成,必须由食物供给的氨基酸,共有八种,分别是缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。12.目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高?()A溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C肺炎球菌 D淋球菌 E脑膜炎球菌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】
9、本题思路:13.下列药物中,哪项是-内酰胺酶抑制剂?()A阿莫西林 B头孢噻吩钠 C阿米卡星 D克拉维酸 E盐酸米诺环素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:阿莫西林和头孢噻吩钠为-内酰胺类抗生素,阿米卡星为半合成氨基糖苷类抗生素,盐酸米 诺环素为四环素类抗生素,克拉维酸为-内酰胺酶抑制剂。14.药物临床评价是指()。A对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估 B新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估 C新药临床研究在未上市以前进行的临床评估 D药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的评估 E对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估 【scor
10、e:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:药物临床评价是指对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估。15.维生素 B12100g 相当于()。A0.01g B0.1ng C0.1g D10mg E0.1mg 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:1mg=1000g,故 100g 即为 0.1mg。16.M 样作用表现为()。A皮肤、黏膜和内脏血管收缩,瞳孔扩大 B血管扩张、平滑肌舒张、糖原分解、促进去甲肾上腺素释放 C心脏抑制、血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小 D心脏兴奋、脂肪分解 E自主神经节兴奋、肾上
11、腺髓质分泌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:M 受体激动呈现 M 样作用,主要表现为心脏抑制、血管扩张、一般平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小等。17.下列关于氧氟沙星的理化性质,叙述错误的是()。A本品为白色或微黄色结晶性粉末 B具有有机氟化物的反应 C左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的 2 倍 D在稀酸及 0.1mol/L 氢氧化钠溶液中略溶 E在光照下稳定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:18.红霉素属于()。A喹诺酮类 B头孢菌素类 C大环内酯类 D四环素类 E青霉素类 【score:1
12、 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:红霉素是大环内酯类抗生素的典型代表,其抗菌谱类似青霉素 G,且是抗生素中毒副作用较少、在抗感染治疗中具有重要地位的产品。其对革兰 阳性球菌及致非典型肺炎病原体的作用,被广泛用于上、下呼吸道及软组织感染病畜、禽的防治。19.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗药是()。A肾上腺素 B尼可刹米 C地高辛 D葡萄糖酸钙 E碳酸氢钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:硫酸镁注射给药具有中枢抑制、肌肉松弛、降低血压等作用,可用于缓解惊厥,控制高血压 危象,治疗习惯性流产及房颤等疾病。硫酸镁过
13、量时用钙剂抢救。20.治疗闭角型青光眼应选择()。A毛果芸香碱 B新斯的明 C加兰他敏 D阿托品 E去甲肾卜腺素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升 高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。21.氢氯噻嗪属于()。A利尿药 B脱水药 C扩充血容量药 D抗心绞痛药 E抗心律失常药 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:氢氯噻嗪属于中效利尿药,作用于远曲小管近端的钠、氯同向转运系统
14、,属于排钠、排钾利尿药。22.含有强心苷成分的新鲜植物采集后必须及时干燥,是因为()。A防霉解 B防脱脂 C防脱水 D防氧化 E防止植物内各成分起反应 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:23.成人口服阿托品,一次极量为()。A0.5mg B0.1mg C3mg D4mg E1mg 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:一般情况下,阿托品口服极量 1 次 1mg,1 日 3mg;皮下或静脉注射极量 1 次 2mg。用于有机磷中毒及阿斯综合症时,可根据病情决定用量。24.医疗单位对麻醉药品管理实行的“五
15、专”是指()。A专用处方、专用药房、专日开方、专用账册、专柜加锁 B专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记 C专用处方、专柜加锁、专日开方、专用账册、专册登记 D专用处方、专用账册、专用药房、专人负责、专册登记 E专用处方、专用药房、专用账册、专人负责、专柜加锁 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:医疗单位对麻醉药品管理实行“五专”:专人负责、专库(柜)加锁、专用账册、专用处方、专册登记。25.长期反复使用后,病原体对该药的敏感性降低,此现象称为()。A耐药性 B耐受性 C后遗效应 D继发反应 E精神依赖性 【score:1 分】【A】
16、【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:耐药性又称抗药性,是由于病人长期反复使用某种药物如抗生素等,导致病菌的遗传基因发生变异,使该药不能杀死或抑制这种病原体的现象。26.长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时,可出现()。A肾上腺皮质功能低下 B肾上腺皮质功能亢进 C高血压 D高血糖 E高血钾 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时,可出现:(1)撤药综合征,此常与患者对激素从高水平降至低水平不能适应有关;(2)反跳现象,由于过快停药或减量太快,引起原有疾病病情加剧恶化;(3)肾上腺危象,在停用外源性
17、糖皮质激素后,患者肾上腺皮质功能实际上是低下的,如遇不大的应激就有可能诱发危象。27.普鲁卡因为()。A局部麻醉药 B抗心律失常药 C镇静催眠药 D解热镇痛药 E抗精神失常药 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。28.肝肠循环可影响()。A药物作用的强弱 B药物作用的快慢 C药物作用的时间长短 D药物的吸收 E药物的分布 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:肝肠循环可使药物在体内停留时间延长,延长多少取决于进入肝肠循环的药量与给药量的比例。29.对细菌
18、和结核杆菌感染都有效的药物是()。A氨苄西林 B青霉素 C乙胺丁醇 D利福平 E异烟肼 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。30.处方药可以在医学、药学专业刊物上介绍,其刊物必须是()。A国务院药品监督管理部门指定的 B国务院卫生行政管理部门和国务院药品监督管理部门共同指定的 C国务院卫生行政管理部门指定的 D省级卫生行政管理部门
19、和国务院药品监督管理部门共同指定的 E国务院指定的 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:处方药可以在国务院卫生行政管理部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒介发布广告宣传。三、B 型题(总题数:6,score:20 分)A维生素 A 醋酸酯 B维生素 B1 C维生素 K3 D维生素 B2 E维生素 B6 【score:5 分】(1).用于治疗眼干症、夜盲症、皮肤干燥等的是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:维生素 A 醋酸酯临床用于防治维生素 A 缺
20、乏症,如角膜软化症、眼干症、夜盲症、皮肤干燥及皮肤硬化症等。(2).用于治疗新生儿出血症的是()。【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:维生素 K3主要用于凝血酶原过低症,维生素 K 缺乏症和新生儿出血症的防治。(3).用于治疗脚气病、多发性神经炎等的是()。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:维生素 B1临床主要用于脚气病、多发性神经炎和胃肠道疾病的治疗。(4).用于治疗妊娠呕吐、脂溢性皮炎、糙皮病等的是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:维生素
21、B6可治疗妊娠呕吐、放射性呕吐、脂溢性皮炎及糙皮病等。(5).用于治疗唇炎、舌炎、脂溢性皮炎等的是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:维生素 B2用于治疗维生素 B2缺乏症,如唇炎、舌炎、脂溢性皮炎等。A胰岛素 B二甲双胍 C格列本脲 D氯磺丙脲 E甲巯咪唑 【score:2 分】(1).必须注射给药的药物是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:胰岛素易被消化酶(蛋白酶)破坏,口服无效,因此必须注射给药。(2).属于第二代磺脲类口服降血糖药的是()。【score:1 分】【A】【B】【C】
22、【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:A重量差异检查 BpH 检查 C含量均匀度检查 D溶出度检查 E不溶性微粒检查 【score:3 分】(1).对于难溶药物需要进行的检查是()。【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:目前片剂溶出度的测定主要用于一些溶解度小于 0.1%1%的难溶性药物,也可用于治疗量与中毒量接近的、或因制剂工艺造成溶出差异临床疗效不稳定的、口服固体制剂及控制药物缓慢释放的制剂品种。(2).对于小剂量药物需要进行的检查是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:含量均匀度是指小剂
23、量口服固体制剂每片(个)含量偏离标示量的程度。(3).对于静脉滴注用注射液需要的特殊检查是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:A冷溶法 B热溶法 C冷溶法与热溶法 D混合法 E混合法与冷溶法 【score:4 分】(1).在糖浆剂的制备中易污染微生物的是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:不宜加热来制备的糖浆剂,可采用冷溶法,但需要时间长,易在生产过程中受微生物污染。(2).中药糖浆剂的制备多采用()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:混
24、合法是将药物与糖浆均匀混合制备而成的。这种方法适合于制备含药糖浆。一般含药糖浆的含糖量较低,要注意防腐。(3).单糖浆的制备可采用()。【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:单糖浆制备可以采用热溶法,亦可采用冷溶法。(4).无色糖浆剂的制备多采用()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:热溶法因加热过久可致产品颜色变深;而冷溶法转化糖含量小,产品不易变色。故无色糖浆制备多采用冷溶法。A尿激酶 B链激酶 C蝮蛇抗酸酶 D氨甲苯酸 E维生素 K 【score:2 分】(1).溶解刚形成的血栓,对形成已久并
25、已机化的血栓无作用的药物是()。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞、深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。主要溶解刚形成的血栓,对形成已久并已机化的血栓无作用。(2).可直接激活纤维蛋白溶酶原的抗凝血药物是()。【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:尿激酶可直接激活纤维蛋白溶酶原转变为纤溶酶,起到溶栓作用,主要不良反应为出血和过敏,注射部位出现血肿。A对乙酰氨基酚 B肾上腺素 C碳酸氢钠 D维生素 K E吡罗昔康 【score:4 分】(1
26、).防治阿司匹林凝血障碍的药物是()。【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).治疗阿司匹林水杨酸反应的药物是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:应用阿司匹林时,一旦出现水杨酸反应应立即停药,并静脉滴注碳酸氢钠,碱化尿液,加速药物排泄。(3).可用于支气管哮喘,但对“阿司匹林哮喘”无效的药物是()。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:“阿司匹林哮喘”是由于药物抑制了环氧化酶,使 PG 合成受阻,导致脂氧酶途径生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增加
27、,内源性支气管收缩物质居于优势,引起支气管痉挛,诱发哮喘。肾上腺素对“阿司匹林哮喘”无效,可用糖皮质激素治疗。(4).强效、长效抗炎镇痛药是()。【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:四、多项选择题(总题数:20,score:20 分)31.下列关于硝苯地平的理化性质,叙述正确的是()。【score:1 分】【A】本品为黄色结晶性粉末【此项为本题正确答案】【B】无臭、无味【此项为本题正确答案】【C】几乎不溶于水【此项为本题正确答案】【D】避光、密封保存【此项为本题正确答案】【E】遇光易发生歧化【此项为本题正确答案】本题思路:硝苯地平又名心痛定,为黄
28、色结晶性粉末,无臭、无味,在水中几乎不溶。本品遇光极不稳定,分子内部发生光化学歧化反应,降解为硝基苯衍生物及亚硝基苯衍生物,对人体有害,故应注意避光、密封贮存。32.维生素 B6的用途是()。【score:1 分】【A】防治异烟肼药物引起的周围神经炎【此项为本题正确答案】【B】放射病、妊娠或抗癌药物所致恶心、呕吐【此项为本题正确答案】【C】脂溢性皮炎【此项为本题正确答案】【D】小儿遗尿症 【E】甲状腺功能亢进 本题思路:维生素 B6用于治疗妊娠呕吐、放射病呕吐、脂溢性皮炎、异烟肼中毒等,应遮光、密闭保存。33.下列药物中,不属于四环素类抗生素的药物有()。【score:1 分】【A】土霉素 【
29、B】链霉素【此项为本题正确答案】【C】多西环素 【D】罗红霉素【此项为本题正确答案】【E】麦迪霉素【此项为本题正确答案】本题思路:四环素类抗生素是一类广谱抗生素。包括土霉素、四环素、多西环素等。链霉素是氨基糖苷类 抗生素,罗红霉素和麦迪霉素都为大环内酯类抗生素。34.“三致”反应包括()。【score:1 分】【A】致残 【B】致突变【此项为本题正确答案】【C】致癌【此项为本题正确答案】【D】致畸【此项为本题正确答案】【E】致死 本题思路:药物毒性反应中的“三致”反应,即致畸、致癌和致突变,属于慢性毒性反应。35.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有()。【score:1 分】【A】服用肠溶片【此项
30、为本题正确答案】【B】同服抗酸药【此项为本题正确答案】【C】空腹服用 【D】饭后服用【此项为本题正确答案】【E】同服抗碱药 本题思路:36.下列药物属于肌肉松弛药的有()。【score:1 分】【A】氯唑沙宗【此项为本题正确答案】【B】泮库溴铵【此项为本题正确答案】【C】维库溴铵【此项为本题正确答案】【D】氯贝丁酯 【E】利多卡因 本题思路:肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的药,分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物,泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递,作用机制与外周性的不同,在化学结构上也不是季铵类,氯唑
31、沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药,又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。37.氯丙嗪在贮存中易变色,防止贮存变质的方法包括()。【score:1 分】【A】在其中加入抗氧化剂【此项为本题正确答案】【B】在其中充入氮气【此项为本题正确答案】【C】不能高压灭菌【此项为本题正确答案】【D】要高压灭菌 【E】遮光、密封保存【此项为本题正确答案】本题思路:盐酸氯丙嗪又名冬眠灵。本品在空气和日光中放置,易被氧化生成红色化合物。故本品注射液中常加入对氢醌、焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等抗氧化剂,并充氮气,遮光、密封保存,但不能高压灭菌,以防止氧化变质。38.下列关于琥乙红霉素的叙述,正确的是(
32、)。【score:1 分】【A】琥乙红霉素为红霉素的琥珀酸乙酯【此项为本题正确答案】【B】无苦味,胃肠道反应较小【此项为本题正确答案】【C】在体内水解后释放出红霉素而起作用【此项为本题正确答案】【D】常制成片剂、颗粒剂供口服【此项为本题正确答案】【E】稳定性差,需制成粉针剂 本题思路:琥乙红霉素为红霉素的琥珀酸乙酯,在水中几乎不溶,到体内水解后释放出红霉素而起作用,因无味,且在胃中稳定,可制成不同的口服剂型,供儿童和成人使用。39.易引起低血钾的药物是()。【score:1 分】【A】呋塞米【此项为本题正确答案】【B】螺内酯 【C】乙酰唑胺 【D】氢氯噻嗪【此项为本题正确答案】【E】氨苯蝶啶
33、本题思路:40.有抗菌作用的药物是()。【score:1 分】【A】普鲁卡因 【B】青霉素【此项为本题正确答案】【C】链霉素【此项为本题正确答案】【D】红霉素【此项为本题正确答案】【E】环丙沙星【此项为本题正确答案】本题思路:普鲁卡因临床上常用作局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉;其余四项均有抗菌作用。41.药物与血浆蛋白结合具有()。【score:1 分】【A】可逆性【此项为本题正确答案】【B】不可逆性 【C】竞争性抑制现象【此项为本题正确答案】【D】竞争置换现象【此项为本题正确答案】【E】饱和性【此项为本题正确答案】本题思路:药物与血浆蛋白结合的特点:(1)呈可逆性结合;(2)具有饱和性;(3)结
34、合型药物分子量变大,不能跨膜转运,暂时失去药理活性,不被代谢,不被排泄,暂时储存在血液中;游离型药物具有药理活性;(4)有竞争性抑制现象:同时应用两种血浆蛋白结合率都很高的药物时,彼此之间可发生竞争置换现象,结果使血浆蛋白结合率较低药物的游离型浓度增高,药理作用增加,甚至发生中毒。42.下列属于药物的物质有()。【score:1 分】【A】用于诊断疾病的化学物质【此项为本题正确答案】【B】用于治疗疾病的化学物质【此项为本题正确答案】【C】用于缓解疾病的化学物质 【D】用于预防疾病的化学物质【此项为本题正确答案】【E】用于鉴别疾病的化学物质 本题思路:凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者调节人的
35、生理功能等作用的物质均可称为药物,除了已经上市的药品之外,还包括处于研制阶段的药物、民间流通的一些药物等。43.磺胺类药物的不良反应有()。【score:1 分】【A】过敏反应【此项为本题正确答案】【B】肝损伤 【C】胃肠道反应 【D】肾损伤【此项为本题正确答案】【E】粒细胞减少【此项为本题正确答案】本题思路:磺胺类药物不良反应较多,且随个体差异而不同,主要有以下几种。(1)泌尿道损害:旧磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等,SIZ 等溶解性较好的磺胺较少见泌尿道损害。提高尿液 pH,多饮水,可 增加磺胺类药物尿中溶解度。(2)急性溶血性贫血:可因过敏或先天性 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏而引起。(3)
36、造血系统毒性:如粒细胞缺乏症,严重者可因骨髓抑制而出现粒细胞缺乏,血小板减少症,甚至再生障碍性贫血。(4)过敏反应:药热、红斑、荨麻疹、疱疹、紫癜、剥脱性皮炎、光敏性皮炎等,亦可引起血清病样过敏。44.缩宫素静滴速度过快可()。【score:1 分】【A】引起子宫体节律性收缩 【B】导致子宫破裂【此项为本题正确答案】【C】引起子宫颈收缩 【D】引起子宫强直性收缩【此项为本题正确答案】【E】导致胎儿窒息【此项为本题正确答案】本题思路:缩宫素剂量过大或静滴速度过快易致子宫强直性收缩,有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险,应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、3 次妊娠以上的经产妇或有
37、剖宫产史者禁用。45.处方的正文包括()。【score:1 分】【A】药品名称【此项为本题正确答案】【B】药品剂型【此项为本题正确答案】【C】药品规格【此项为本题正确答案】【D】药品数量【此项为本题正确答案】【E】用药方法【此项为本题正确答案】本题思路:处方由一般项目和处方正文两部分组成。处方一般项目包括患者姓名、性别、年龄、病历号、就诊科室、处方日期及医生签名。处方正文包括药名、剂型、单位剂量、领取数量及用法。46.有效期的表示方法有()。【score:1 分】【A】直接标明有效期【此项为本题正确答案】【B】直接标明失效期【此项为本题正确答案】【C】标明有效期年限由批号推算【此项为本题正确答
38、案】【D】用生产批号代替 【E】用批准文号代替 本题思路:药品有效期一般有三种表示方法。(1)有效期:如标签上注明“有效期 2009 年 12 月”,这是指供给药品可用至 2009 年 12 月底。(2)失效期:如药品说明书上印有“失效期 2009 年 12 月”,这是指该药品只能用至 2009 年 11 月底。同一药物若用有效期与失效期两种方法表示,要相差 1 个月。(3)批号:批号是指药品每批生产出来的日期,如药品标签上印有“091212”,即该药品是 2009 年 12 月 12 日生产的,若再印有“有效期两年”的字样,这就是指该药品可用到 2011 年 12 月 11 日止。47.苯胺
39、类药物不具有的作用有()。【score:1 分】【A】解热 【B】镇痛 【C】抗风湿【此项为本题正确答案】【D】抗炎【此项为本题正确答案】【E】抗菌【此项为本题正确答案】本题思路:48.按结构分类,中枢兴奋药有()。【score:1 分】【A】黄嘌呤类【此项为本题正确答案】【B】吡乙酰胺类【此项为本题正确答案】【C】酰胺类【此项为本题正确答案】【D】美解眠类【此项为本题正确答案】【E】生物碱类【此项为本题正确答案】本题思路:中枢神经兴奋药按结构类型可分为黄嘌呤类、酰胺类、吡乙酰胺类、美解眠类、生物碱类及其他类型。49.药理学研究的内容有()。【score:1 分】【A】药物和机体 【B】机体
40、【C】药物 【D】药动学【此项为本题正确答案】【E】药效学【此项为本题正确答案】本题思路:药理学是研究药物与机体(包括病原体)之间相互作用规律及其机制的一门科学,主要包括药物效应动力学(药效学)和药物代谢动力学(药动学)的研究。50.必须注射给药的是()。【score:1 分】【A】地西泮 【B】缩宫素【此项为本题正确答案】【C】头孢唑啉【此项为本题正确答案】【D】肾上腺索【此项为本题正确答案】【E】青霉素【此项为本题正确答案】本题思路:青霉素类药物在干燥状态下稳定,遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效,其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂,严封,在凉、暗干燥处保存。缩宫素口服
41、易被胰蛋白酶、胱氨酸氨基肽酶、缩宫素酶破坏失效,故多采用肌注、静注或鼻黏膜给药。肾上腺素因性质不稳定,故不能口服使用。地西泮几乎不溶于水,可溶于盐酸,遇酸或碱及受热易水解,口服药物在胃酸的作用下开环,进入碱性肠道又重新环化合成原药。因此,不影响药物的生物利用度。五、填空题(总题数:4,score:6 分)51.药物的治疗作用可分为_和_。【score:1 分】填空项 1:_【正确答案:对因治疗 对症治疗】本题思路:52.药物在体内的过程包括_、_、_以及_。【score:2 分】填空项 1:_【正确答案:吸收 分布 生物转化 排泄】本题思路:53.舌下给药适用于剂量小,脂溶性高的药物,是因为其
42、具有_和_的优点。【score:1 分】填空项 1:_【正确答案:避免胃液破坏 避免首关效应的消除】本题思路:54.内源性 PG 对黏膜具有_,阿司匹林抑制胃黏膜_合成,故可诱发_与_。【score:2 分】填空项 1:_【正确答案:保护作用 PG 胃溃疡 胃出血】本题思路:六、名词解释(总题数:4,score:8 分)55.生物利用度 【score:2 分】_ 正确答案:(指药物被机体吸收进入体循环的相对数量和速度。)本题思路:56.耐药性 【score:2 分】_ 正确答案:(在长期或反复用药过程中,特别是滥用 药物后,会使一些化疗药对治疗病原体感染的效果越来越差,甚至无效。)本题思路:5
43、7.四查十对 【score:2 分】_ 正确答案:(即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。)本题思路:58.治疗指数 【score:2 分】_ 正确答案:(药物的半数致死量(LD50)和半数有效量 (ED50)的比值,代表药物的安全性,此数值越大越安全。)本题思路:七、简答题(总题数:4,score:16 分)59.简述血浆半衰期及其临床意义。【score:4 分】_ 正确答案:(血浆半衰期是指血浆中药物的浓度下降一半所需的时间。其临床意义是:(1)表明药物在体内消除的快慢,*大则消除慢;(2)估算一次给药后
44、体内剩余量,如静脉给药需经 5 个*,体内只存留药量的 3.9%;(3)作为制订给药方案的重要依据,当*大时给药量应减少,给药时间延长。)本题思路:60.简述处方中应当使用的法定剂量单位。【score:4 分】_ 正确答案:(剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(mL)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。)本题思路:61.简述对乙酰氨基酚的作用特点、临床应用和不良反应。【score:4 分】_ 正确答案:(对乙酰氨基酚即扑热息痛,其作用特点及临床应用为:具有解热和镇痛作用,其强度与阿司匹林类似,
45、作用缓慢而持久。可用于慢性钝痛和感冒发热等。不能应用阿司匹林的患者可用本药。它的抗 炎作用很弱,无实际治疗价值。其不良反应:治疗量时不良反应较少,偶见皮疹、药热等过敏反应;大剂量可引起肝坏死。)本题思路:62.硝酸甘油治疗心绞痛为何与普萘洛尔合用?【score:4 分】_ 正确答案:(硝酸甘油可扩张容量血管,使静脉回心血量减少,舒张期心室容积缩小,心室壁张力下降;扩张阻力血管,左室射血阻力降低,心室收缩期容积缩小,心室壁张力下降,心肌耗氧降低;扩张冠脉,增加供血、供氧。普萘洛尔通过阻断 受体,使心收缩力减弱,心率减慢,心输出量减少,降低耗氧。合用具有以下优点:(1)从影响耗氧及供氧的各方面发挥作用,包括动脉、静脉血管、冠脉及心肌等,可获得很好的协同作用;(2)减少各自不良反应,硝酸甘油扩张外周血管,反射性使心率加快、心收缩力加 强的作用,可被普萘洛尔抵消;而普萘洛尔阻断心脏 受体,使心收缩力减弱、心室容积增大、射血时间延长,阻断冠脉 2受体使冠脉收缩、冠脉血流减少倾向,均可被硝酸甘油抵消。)本题思路: