1、课时规范练29免疫调节一、基础练1.(2020山东日照三模)下图为人体内几种免疫细胞参与机体免疫的机制的图解,其中表示抗原,表示某种物质,代表某种细胞。据图分析下列叙述不正确的是()A.人体内与细胞具有相似作用的细胞还有吞噬细胞等B.图中细胞分别代表T细胞和B细胞C.将抗原传递给,促使增殖分化出相应的免疫细胞D.患流感以后,机体会产生和两种细胞2.(2021北京东城三模)2019年初,中科院生物化学与细胞生物学研究所陈剑锋研究组的最新研究成果对发烧在机体清除病原体感染中的主要作用及其机制做出了全新阐述。研究发现当机体温度达到高热(38.5 )及以上水平时,热刺激会促使免疫细胞中的热休克蛋白90
2、表达并转移到细胞膜上,该蛋白质与alpha4整合素结合后会加速免疫细胞“运动”到感染部位发挥作用。该发现让人们对发热的作用及退热药的使用有了新的认识。下列说法错误的是()A.热休克蛋白90与alpha4整合素结合并使免疫细胞做出应答,体现了细胞膜的信息交流功能B.退热药可能是作用于下丘脑体温调节中枢从而发挥作用C.该研究提示我们,在病人身体条件许可的情况下,可以让病人体温维持在38.5 及以上一段时间,然后再吃退烧药D.机体清除外来病原体体现了免疫系统的监视和清除功能3.(2020山东淄博三模)皮肤破损后,受损的毛细血管和细胞释放血管舒缓激肽,该物质可引发神经冲动,使人产生痛觉,同时还刺激某些
3、细胞释放组织胺,造成受损部位出现红肿和局部温度升高。下列相关叙述错误的是()A.皮肤是保卫人体的第一道防线,属于非特异性免疫B.血管舒缓激肽能刺激神经,在受损部位产生痛觉C.组织胺使毛细血管的通透性增大,引起皮肤局部红肿D.受损部位温度升高后,可增强白细胞的吞噬作用4.(2020山东日照实验班过程检测)研究发现,帕金森病患者的神经元分泌的-突触核蛋白往往异常纤维化成斑块状,该蛋白会引起机体产生免疫反应,刺激T细胞增殖分化攻击分泌该蛋白的神经元,大脑皮层运动神经中枢在神经元受攻击后,分泌的多巴胺减少,造成患者肌细胞张力增加,出现震颤、僵硬等症状。下列相关分析错误的是()A.异常纤维化的-突触核蛋
4、白作为抗原可引发机体产生免疫反应B.患者通过体液免疫产生抗体,使产生该蛋白的神经元受到损伤C.多巴胺能与肌细胞膜上的特异性受体结合,使细胞膜对离子的通透性改变D.产生该异常蛋白的神经元受到免疫攻击属于自身免疫病5.(2020山东济宁三模)人类免疫缺陷病毒(简称HIV)能够精确地识别人体中的一类免疫细胞CD4+T细胞,这些细胞的表面有一种CCR5基因编码的趋化因子蛋白,这种蛋白是HIV入侵机体细胞的主要辅助受体之一。调查发现人群中有少数个体不易感染HIV。下列叙述错误的是()A.HIV的特异性攻击方式依赖于HIV和CD4+T细胞膜表面所具有的糖蛋白B.CCR5基因突变体可能有效抵抗HIV感染C.
5、HIV特异性识别并入侵CD4+T细胞后以二分裂的方式迅速增殖D.HIV能特异性攻击CD4+T细胞与CD4+T细胞中的基因选择性表达有关6.(2020江苏泰州三模)免疫是人体健康的“守护神”,计划免疫是人体获得免疫力的重要途径之一,计划免疫是指根据某些传染病的发生规律,将有关疫苗,按科学的免疫程序,有计划地给人群接种,使人体获得对这些传染病的免疫力,从而达到控制、消灭传染病的目的。下列有关疫苗的叙述,错误的是()A.疫苗进入人体后,人体识别疫苗主要是识别疫苗的特定抗原B.疫苗进入人体后成为抗原,往往需要经过一系列的处理后才能呈递给B细胞识别C.抗原呈递和识别过程的结构基础主要是糖被D.疫苗进入人
6、体后就不会再发生非特异性免疫7.(2020山东枣庄、临沂模拟)细胞因子风暴(CS)又称炎症风暴,是指人体内因剧烈刺激(如感染、药物等)所引起的体液中多种细胞因子(如白细胞介素、趋化因子等)迅速大量产生的现象。研究人员发现,重症新冠肺炎患者往往不是死于病毒感染,而是死于肺部组织所形成的CS,导致呼吸器官衰竭而死亡。(1)发热是机体被感染的重要表现。当人体被新冠病毒(SARS-CoV-2)感染后,一是由免疫系统通过过程清除病毒,二是由体温调节中枢通过等信号分子调节体温,从而恢复体内理化性质和代谢调节的动态平衡。(2)SARS-CoV-2侵入机体后,受感染的呼吸道上皮细胞和免疫细胞产生多种细胞因子,
7、引起更多的免疫细胞透过毛细血管聚集到病变部位并被激活,激活的免疫细胞则会产生更多的细胞因子,即CS,该过程的调节方式是,由此引发的免疫功能异常病称为。(3)人体被SARS-CoV-2感染后发生的部分免疫反应过程如上图。由图分析可知,在临床上,往往采用糖皮质激素等药物压制人体的CS,原理是,以减轻免疫反应对组织器官的损伤破坏;同时配合抗菌、抗病毒药物进行治疗,防止并发感染出现。治疗CS的糖皮质激素与胰岛素具有拮抗作用,可以推测该激素可能的副作用是。二、提升练1.(2020山东青岛三模)随着人民生活水平的提高,宠物狗越来越多,但由于人们的防护意识薄弱,我国每年狂犬病毒携带者增加五万人,每年约3 0
8、00人死于狂犬病。目前狂犬病只有通过疫苗接种来防止感染,冻干人用狂犬病疫苗是对狂犬病毒灭活后经一系列程序制成,一般对被病犬咬伤严重者的免疫程序是在咬伤部位先注射抗血清,然后于0 d、3 d、7 d、14 d、28 d各注射1剂疫苗。下列相关叙述错误的是()A.给被咬伤者注射的抗血清的主要成分是抗体,可快速结合抗原B.T细胞是由造血干细胞通过增殖和分化形成并在胸腺中发育成熟的C.给被咬伤者持续注射5针疫苗,主要目的是增加B细胞和浆细胞的数量D.注射狂犬疫苗后,若遇到狂犬咬伤而感染病毒,相应的记忆细胞能迅速产生抗体2.(2020山东滨州二模)人体的某种细胞因子(BAFF)能够促进T细胞增殖、分化和
9、成熟,BAFF基因过度表达会使T细胞产生的炎性因子过多,引发胰腺炎症并大量破坏胰岛B细胞,导致型糖尿病;这些炎性因子也会使组织细胞对胰岛素的敏感性降低,导致型糖尿病。下列说法正确的是()A.型糖尿病是免疫功能缺陷导致的自身免疫病B.型糖尿病患者的多尿症状是由多饮引起的C.型糖尿病患者体内的胰岛素含量可能高于正常人D.BAFF基因缺陷会导致机体细胞免疫能力下降3.(2020河北衡水中学模拟)肝移植是治疗晚期肝病的一种常规手段,通过不同途径控制移植物排斥反应,已成为肝移植研究中十分重要的课题。科研人员采用不同的免疫治疗方法对同一品种大鼠肝移植早期免疫排斥反应及细胞因子表达的影响进行了实验研究。实验
10、分四组,统计其中部分受体大鼠的生存时间,得到如表结果。组别供体及受体大鼠受体大鼠免疫处理方案生存时间/dA同基因大鼠无60B异基因大鼠无13.8C异基因大鼠环孢素(CsA)29.8D异基因大鼠环孢素(CsA)+抗CD-40L单克隆抗体60注:环孢素(CsA)可抑制淋巴细胞反应和增生。(1)在大鼠间移植肝脏时,供体肝作为会诱导受体大鼠产生免疫排斥反应。受体大鼠体内T淋巴细胞增殖分化,使供体肝细胞大量裂解,导致受体大鼠死亡。(2)实验显示,在条件下,能实现同种异基因肝移植受体大鼠的长期存活。对比表中的实验结果,说明仅使用环孢素(CsA)可以,但。(3)科研人员将其余受体大鼠在术后7 d处死,测定外
11、周血细胞因子IL-2、IL-10的变化,结果如图所示。据图分析,B组大鼠IL-2的表达量最高与该组大鼠出现反应一致。推测IL-2能够大鼠T淋巴细胞的增殖和分化,而IL-10与其作用相反。CD-40与其受体CD-40L作为共同刺激信号分子,能够传递信号引起T细胞活化,由此分析抗CD-40L单克隆抗体的作用是,而D组大鼠体内IL-10表达量最高,推测环孢素(CsA)与抗CD-40L单克隆抗体联合应用可通过延长移植后受体大鼠的生存时间。(4)根据上述研究及相关的免疫学知识,你认为采用联合免疫治疗在选择联合使用的两种药物时应考虑的因素是。课时规范练29免疫调节1.C图中细胞为树冠状细胞,属于抗原呈递细
12、胞,吞噬细胞也具有吞噬、处理、呈递抗原的作用,A项正确;根据体液免疫和细胞免疫的过程可知,图中细胞分别代表T细胞和B细胞,B项正确;图中表示T细胞,其分泌细胞因子刺激B细胞,促使增殖分化出相应的浆细胞和记忆细胞,C项错误;初次感染病毒时,机体可产生和两种细胞,即记忆细胞,D项正确。2.D热休克蛋白90转移到细胞膜上,与alpha4整合素结合并使免疫细胞做出应答,体现了细胞膜的信息交流功能,A项正确。退热药可能是作用于下丘脑体温调节中枢,从而发挥调节体温作用,B项正确。由题意知:当机体温度达到高热(38.5)及以上水平时,热刺激会促使免疫细胞中的热休克蛋白90表达并转移到细胞膜上,该蛋白质与al
13、pha4整合素结合后会加速免疫细胞“运动”到感染部位发挥作用。故在病人身体条件许可的情况下,可以让病人体温维持在38.5及以上一段时间,然后再吃退烧药,C项正确。免疫系统的监视和清除功能主要针对体内的抗原,机体清除外来病原体体现了免疫系统的防卫功能,D项错误。3.B皮肤和黏膜属于第一道防线,为非特异性免疫,A项正确;痛觉产生于大脑皮层,B项错误;组织胺加大毛细血管通透性,蛋白质外渗,组织液增多,引起皮肤局部红肿,C项正确;分析推知,受损部位温度升高,可增强机体的免疫能力,D项正确。4.B异常纤维化的-突触核蛋白能够引发机体产生免疫反应,说明其为抗原,A项正确;由题干信息可知,患者体内T细胞增殖
14、分化,对分泌-突触核蛋白的神经元进行攻击,该过程属于细胞免疫,B项错误;多巴胺是一种神经递质,能与肌细胞膜上的特异性受体结合,使细胞膜对离子的通透性改变,引起膜电位的变化,C项正确;免疫系统将自身的神经元当成外来异物进行攻击,引起神经元损伤,属于自身免疫病,D项正确。5.C根据分析可知,HIV通过CD4+T细胞表面的趋化因子蛋白进行精准的识别侵染T细胞,即二者的识别依赖于HIV和CD4+T细胞膜表面所具有的糖蛋白,A项正确;若CCR5基因发生突变,不能产生相应的趋化因子蛋白质,则HIV不能识别CD4+T细胞,从而不易感染HIV,B项正确;HIV必须在宿主细胞内进行增殖,其增殖方式不是二分裂,C
15、项错误;HIV能特异性攻击CD4+T细胞与CD4+T细胞中CCR5基因的选择性表达有关,D项正确。6.D人体识别疫苗主要是吞噬细胞识别疫苗的特定抗原,A项正确;疫苗进入人体后成为抗原,先被抗原呈递细胞处理,呈递给辅助性T细胞,之后再呈递给B细胞识别,B项正确;糖被具有识别的功能,C项正确;疫苗进入人体后成为抗原,先被吞噬细胞吞噬,属于非特异性免疫,D项错误。7.答案:(1)特异性免疫和非特异性免疫下丘脑促甲状腺激素释放激素、神经递质(2)正反馈调节自身免疫病(3)利用糖皮质激素抑制免疫系统的作用抑制细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存,导致血糖升高解析:(1)当人体被新冠病毒(SARS-CoV-2)
16、感染后,一方面由免疫系统通过特异性免疫和非特异性免疫过程将病毒清除,另一方面由位于下丘脑的体温调节中枢通过神经体液调节过程调节体温,由分析可知,体温调节过程中涉及下丘脑分泌的信号分子如促甲状腺激素释放激素、神经递质等的作用,从而恢复体内理化性质和代谢调节的动态平衡。(2)SARS-CoV-2侵入机体后,受感染的呼吸道上皮细胞和免疫细胞产生多种细胞因子,引起更多的免疫细胞透过毛细血管聚集到病变部位并被激活,激活的免疫细胞则会产生更多的细胞因子,即CS,进而产生更强的免疫反应,该过程的调节方式为正反馈调节,该免疫功能异常病为自身免疫病。(3)根据图示分析可知,糖皮质激素能抑制免疫系统的作用,而感染
17、新冠病毒后发生的自身免疫是免疫功能过强引起的,因此,在临床上,可采用糖皮质激素等药物压制人体的免疫系统产生更强的CS;同时配合抗菌、抗病毒药物进行治疗,防止并发感染出现。治疗CS的糖皮质激素与胰岛素具有拮抗作用,而胰岛素能促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖,据此可以推测该激素的副作用可能是抑制细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存,从而导致血糖升高。二、提升练1.CD给被咬伤者注射的抗血清的主要成分是抗体,可快速结合抗原,A项正确;T细胞是由造血干细胞通过增殖和分化形成并在胸腺中发育成熟的,B项正确;给被咬伤者持续注射5针疫苗,主要目的是增加记忆细胞和抗体的数量,C项错误;记忆细胞不能产生抗体,应该是
18、记忆细胞迅速增殖分化为浆细胞,浆细胞产生抗体,D项错误。2.ACD型糖尿病是免疫系统对胰岛B细胞破坏的结果,因此属于免疫功能缺陷导致的自身免疫病,A项正确;型糖尿病患者的多尿症状是由糖尿带走大量水分引起的,B项错误;根据型糖尿病的病因可推测患者体内的胰岛素含量可能高于正常人,C项正确;BAFF基因缺陷会使T细胞增殖、分化的能力减弱,进而导致T细胞数量减少,而引起机体细胞免疫能力下降,D项正确。3.答案:(1)抗原(2)环孢素(CsA)与抗CD-40L单克隆抗体联合应用延长同种异基因肝移植受体大鼠的生存时间效果不如环孢素(CsA)与抗CD-40L单克隆抗体联合应用及同基因大鼠间的移植(3)免疫排
19、斥促进与CD-40L结合,阻碍信号的传递,抑制T细胞活化增强IL-10对免疫细胞的抑制效应(4)各种制剂之间具有协同作用;不影响受体大鼠对其他抗原发生免疫应答等解析:(1)器官移植后,细胞免疫会将移植器官中的细胞作为靶细胞进行攻击。所以供体肝作为抗原会诱导大鼠产生大量细胞毒性T细胞,发生免疫排斥。(2)根据表格信息可知,在环孢素(CsA)与抗CD-40L单克隆抗体联合应用条件下,能实现同种异基因肝移植受体大鼠的长期存活。对比表中的实验结果(存活时间29.8d13.8d),说明仅使用环孢素(CsA)可以延长同种异基因肝移植受体大鼠的生存时间,但效果不如环孢素(CsA)与抗CD-40L单克隆抗体联
20、合应用及同基因大鼠间的移植。(3)表格中B组大鼠移植后由于免疫排斥作用个体存活时间最短,而图示中B组大鼠IL-2的表达量最高,可能与该组大鼠出现免疫排斥反应相一致。由于针对移植器官主要发挥作用的是细胞免疫,可推测IL-2能够促进大鼠T淋巴细胞的增殖和分化。而柱形图中同种异基因肝移植个体的存活时间越长,外周血细胞因子IL-10的含量越高,可推测IL-10与IL-2作用相反。抗体与抗原可以发生特异性结合,根据“CD-40与其受体CD-40L作为共同刺激信号分子,能够传递信号引起T细胞活化”可知,抗CD-40L单克隆抗体的作用是与CD-40L结合,阻碍信号的传递,抑制T细胞活化。而D组大鼠体内IL-10表达量最高,推测环孢素(CsA)与抗CD-40L单克隆抗体联合应用可通过增强IL-10对免疫细胞的抑制效应延长移植后受体大鼠的生存时间。(4)为了使药物达到最佳使用效果,使用时应考虑各种制剂之间具有协同作用,以及不影响受体大鼠对其他抗原发生免疫应答等。
