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得了慢性萎缩性胃炎怎么办?.pdf

上传人:高**** 文档编号:1027381 上传时间:2024-06-04 格式:PDF 页数:3 大小:118.48KB
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资源描述

1、得了慢性萎缩性胃炎,怎么办?廖莉慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,临床表现为腹痛,腹胀,食欲下降,噯气,泛酸,贫血,乏力等,部分人群没有明显症状。随着胃镜检查的普及,萎缩性胃炎已经成为一种常见,多发疾病。同时由于与胃癌密切相关,所以也是危害程度较大的一种疾病。那么,得了萎缩性胃炎。应该怎么办呢?1 慢性萎缩性胃炎有哪些危害慢性萎缩性胃炎是胃癌发展过程中一个重要阶段,尤其是伴有肠化和异型增生的胃黏膜有进展为胃癌的可能。是医学界公认的癌前状态。萎缩性胃炎患者胃会出现黏膜萎缩变薄、粘膜下血管显露、粘膜屏障功能减退,出现粘膜糜烂,溃疡出血。患者若是出现大量血液流失时,患者会产生吐血便血,重者会休克,

2、危及生命。慢性萎缩性胃炎患者胃酸减少,消化功能减退,会导致饭量减少,营养供给不足,此外胃酸分泌减少也导致铁的吸收障碍,患者从而发生缺铁性贫血,出现头晕、乏力、心慌这些症状。严重影响生活学习。慢性萎缩性胃炎还会因为腺体减少导致维生素 B12 缺乏,发生恶性贫血,此种类型萎缩性胃炎(A 型胃炎)发生癌症几率会高出正常人群 20 倍,需要引起患者高度重视。2 为什么会患上慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌感染是公认的慢性萎缩性胃炎最常见原因。世界卫生组织也将其列为一类致癌因子。胆汁反流。胆汁这种碱性液体,可损伤胃黏膜屏障,长期持续损伤,胃黏膜修复功能异常或减退,会导致萎缩发生,甚至发生肠化,异型增生。免疫因

3、素:萎缩性胃炎有 A 型和 B 型萎缩性胃炎。A 型与自身免疫有关。常发生恶性贫血,危害程度较重。维生素,微量元素缺乏;萎缩性胃炎患者由于腺体萎缩,部分患者胃酸,胃蛋白酶,内因子会减少,导致贫血,叶酸,维生素 B12 等缺乏,从而加重胃黏膜萎缩的程度。长期高盐,酗酒,进食腌制,发霉,过期食品,食物中缺乏新鲜蔬菜,水果也是萎缩性胃炎发生的重要原因。此外,随着人口老龄化,慢性萎缩性胃炎在老年人中发病率明显增高,可能本病和血管硬化等相关,也是一种器官老化现象。3 慢性胃萎缩性胃炎治疗方法清除幽门螺旋杆菌:幽门螺旋杆菌感染是萎缩性胃炎的重要原因。根除幽门螺旋杆菌,减轻胃粘膜炎症,是防治萎缩性胃炎的重要

4、途径。增加胃动力,帮助消化:腹胀,嗳气,食欲下降是萎缩性胃炎的常见症状。莫沙必利,伊托必利可以增强胃肠蠕动,消化酶制剂如复方消化酶胶囊等可帮助食物消化,有效改善消化不良症状。老年人,患有心脏病的病人,不建议服用吗丁啉治疗。此外,多种中药也可以有效改善上述症状,如保和丸,枳术丸,摩罗丹等。保护胃粘膜:萎缩性胃炎表现为上腹疼痛,烧心等症状的患者,可以口服铝碳酸镁,膜固思达,硫糖铝等药物保护,修复损伤的胃黏膜。有效缓解腹痛,烧心等上腹部不适症状。多种中药方剂,如荆花胃康胶丸,胃苏颗粒,气滞胃痛颗粒对逆转胃萎缩,减轻上腹痛等症状,也有良好疗效。降低胃酸分泌通常病人有一个误区,认为萎缩性胃炎胃酸分泌一定

5、会减少。从而不顾具体情况,长期饮醋,服用稀盐酸。导致胃黏膜糜烂,出血的情况时有发生。事实上,我国大多数的萎缩性胃炎,只是局灶性的萎缩,并不影响胃酸的分泌,部分甚至表现出胃酸分泌过多的情况。所以仍有部分上腹疼痛的患者需要服用奥美拉唑。雷贝拉唑等抑制胃酸分泌药物。胡萝卜素具有抗氧化、清除自由基、提高淋巴细胞功能,维持人体内部正常细胞运作作用。对萎缩性胃炎有一定疗效。此外,部分叶酸偏低的患者,适量口服叶酸可改善胃粘膜萎缩,维生素 C,硒元素可通过生物活性作用,减少胃癌发生。4 慢性胃萎缩性胃炎患者的定期随访慢性萎缩性胃炎是公认的癌前状态,合并异型增生是公认的癌前病变。所以需要密切随访。一般的慢性胃萎

6、缩性胃炎需要 3 年进行 1 次复查。中度和重度萎缩或伴肠化生者需要每年进行一次随访。轻-中度异型增生患者需要每半年一次到医院进行随访,主要进行胃镜,胃粘膜病理检查和肿瘤标志物,胃功能三项检查。重度异型增生者需要立即进行活检病理检查,及时进行手术治疗。5 慢性萎缩性胃炎有哪些注意事项健康饮食:戒烟,避免长期大量饮酒,饮食规律,进食新鲜蔬菜,水果。不吃过冷,过烫,过咸食物,不喝浓茶和咖啡,不经常食用霉变,腌制,熏烤和油炸食物。稳定情绪:正确面对疾病中医认为“肝郁犯脾”。就是说心情不好,肝气不舒,就会导致脾胃损伤。西医也认为,因为自身情绪若是处于低落、恐惧和紧张等,会影响胃的蠕动和胃酸分泌失调。所以患者要保持良好的情绪,过于担心疾病不利于病情的缓解。生活规律:三餐有时,避免过饥过饱。养成勤洗手、不喝生水、不吃生菜,保持口腔清洁的习惯。每天定时进行身体锻炼,增强自身体质,适应天气变化,劳逸结合,休作有时。

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