1、 初级药士专业实践能力-试卷 2(总分：52 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：21，score:42 分)1.INN 的中文名称是【score:2 分】【A】化学名 【B】商品名 【C】国际非专利名【此项为本题正确答案】【D】国际专利名称 【E】专属名 本题思路：国际非专利名称(International Nonpropri-etary Names for Pharmaceutical Substances，INN)是由 WHO 制定的一种原料药或活性成分的唯一名称，INN 已被全球公认且属公共财产，也称之为通用名称(Generic Names)。2.危险药物的危险性主要表现
2、在【score:2 分】【A】过敏反应 【B】后遗效应 【C】致突变、致癌、致畸【此项为本题正确答案】【D】首剂效应 【E】停药反应 本题思路：危险药物是指能产生职业暴露危险或危害的药物，主要包括肿瘤化疗药物，还包括一些杀细胞药物。其特点是遗传毒性(如致基因突变、基因断裂)、致癌性、致畸作用或生育损害，在低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性。3.维生素 C 性质不稳定，产生颜色变化的原因是【score:2 分】【A】水解 【B】氧化【此项为本题正确答案】【C】聚合 【D】挥发 【E】还原 本题思路：氧化是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构密切相关，烯醇类(如维生素 C)氧化后，
3、效价降低，产生颜色变化。4.不适宜含氯的药品灭菌的是【score:2 分】【A】热压灭菌法 【B】环氧乙烷灭菌【此项为本题正确答案】【C】湿热灭菌法 【D】紫外线灭菌法 【E】75乙醇表面灭菌 本题思路：环氧乙烷能够与含氯的药品或物品发生作用，灭菌后可能变性。5.发表在期刊上的论文属于【score:2 分】【A】零次文献 【B】一次文献【此项为本题正确答案】【C】二次文献 【D】三次文献 【E】专著 本题思路：一次文献即原始文献，指直接记录蟹究工作者首创的理论、实验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献，最常见的是发表在期刊上论文、学术会议宣读的报告等。6.下列哪个行为违反了药物治疗一般原赠
4、【score:2 分】【A】保证患者用药安全 【B】追求新药【此项为本题正确答案】【C】考虑患者年龄 【D】考虑药物给药途径 【E】药物治疗是权衡利弊 本题思路：药物治疗时需要控制药物需求的不合理增加，盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济情况来决定药物治疗方案。7.下列属于药物特异质反应的是【score:2 分】【A】患者服用异烟肼后出现多发性神经炎【此项为本题正确答案】【B】应用抗肿瘤药物引起机体免疫力下降 【C】停用高血压药物出现血压反跳 【D】青霉素引起全身性变态反应 【E】沙利度胺导致“海豹胎”本题思路：特异质反应指的是因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的
5、有害反 应。患者服用异烟肼后出现多发性神经炎属于特异质反应。8.以下哪个不是结合型药物的特性【score:2 分】【A】不能通过血管壁 【B】不被肾排泄 【C】不能被置换出来【此项为本题正确答案】【D】不呈现药理活性 【E】不被肝脏代谢 本题思路：结合性药物有以下特性：不呈现药理活性；不能通过血管壁；不被肝脏代谢；不被肾排泄。结合性药物是可以被竞争蛋白同一结合部位的其他药物置换下来的。9.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是【score:2 分】【A】红霉素 【B】青霉素 【C】林可霉素 【D】四环素【此项为本题正确答案】【E】庆大霉素 本题思路：四环素类药物能与形成期牙及骨骼中的沉积钙结合
6、，造成恒齿永久性棕色色素，使牙齿黄染，牙釉质发育不全，生长抑制。10.治疗支原体肺炎应首选【score:2 分】【A】青霉素 【B】氨苄西林 【C】妥布霉素 【D】红霉素【此项为本题正确答案】【E】链霉素 本题思路：红霉素属大环内酯类抗生素。抗菌谱与青霉素相似，对军团菌、衣原体、支原体、空肠弯曲菌有较好的抑制作用。其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。用于适用于青霉素的轻症感染，耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和青霉素过敏的患者；是军团菌病、白喉带菌者，沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎，支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。11.耳毒性、肾毒性最严重的氨基苷类的药物是【score:2 分】【A】卡那霉
7、素 【B】庆大霉素 【C】链霉素 【D】阿米卡星 【E】新霉素【此项为本题正确答案】本题思路：新霉素是氨基糖苷类抗生素中耳、肾毒性最大的。12.可引起周围神经炎的药物是【score:2 分】【A】利福平 【B】异烟肼【此项为本题正确答案】【C】阿昔洛韦 【D】吡嗪酰胺 【E】卡那霉素 本题思路：异烟肼不良反应：神经系统毒性周围神经炎(继发于维生素缺乏，同服维生素可以预防)；中枢神经系统毒性(常因用药过量所致，可出现昏迷、惊厥，偶致中毒性脑病和中毒性精神病等)。肝脏毒性：多见于 35 岁以上、快代谢型患者，可致转氨酶升高，停药后可恢复。13.二氢吡啶类钙通道阻滞剂与下列哪一类药合用具有协同降压作
8、用【score:2 分】【A】利尿剂 【B】受体阻滞剂 【C】仅受体阻滞剂 【D】噻吩并吡啶类 【E】ACEI 或 ARB【此项为本题正确答案】本题思路：二氢吡啶类钙通道阻滞剂具有直接扩张动脉的作用，ACEI 或 ARB 通过阻断 RAAS，既扩张动脉，又扩张静脉，故两药有协同降压作用。14.氟奋乃静的特点正确的是【score:2 分】【A】抗精神病作用较强，锥体外系反应较少 【B】抗精神病作用较强，锥体外系反应多【此项为本题正确答案】【C】抗精神病，镇静作用都较强 【D】抗精神病，镇静作用都较弱 【E】抗精神病，降压作用都较强 本题思路：氟奋乃静的特点抗精神病作用较强，锥体外系反应多。15.
9、有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是【score:2 分】【A】阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用 【B】阻断中脑-边缘系统的 D 2 受体，抗精神病 【C】阻断结节-漏斗通路的 D 2 受体，抑制垂体生长激素 【D】翻转肾上腺素的升压作用 【E】阻断多巴胺受体，治疗帕金森症【此项为本题正确答案】本题思路：16.易人乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是【score:2 分】【A】甲睾酮 【B】甲巯咪唑【此项为本题正确答案】【C】甲苯磺丁脲 【D】甲硝唑 【E】甲基多巴 本题思路：甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物，可抑制甲状腺的功能，可同时用于妊娠及哺乳期用药。17.下列情况中可导致白细胞增多的是【
10、score:2 分】【A】流行性感冒 【B】有机磷农药中毒【此项为本题正确答案】【C】再生障碍性贫血 【D】心脏病 【E】磺胺药物使用 本题思路：生理性增多：见于新生儿、妊娠、剧烈运动、寒冷刺激等。病理性增多：急性感染、严重创伤、急性出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤等。急性感染、严重创伤、急性出血、急性中毒、白血病、恶性肿瘤等可以引起。在血液中外周血中自细胞总数或某一类型的白细胞绝对数超过正常值。18.某红斑狼疮患者，发现肝功能损害，不宜选用【score:2 分】【A】泼尼松【此项为本题正确答案】【B】氢化可的松 【C】地塞米松 【D】倍他米松 【E】泼尼松龙 本题思路：可的松和泼尼松在体内经
11、肝脏代谢为氢化可的松和泼尼松龙才具有活性，其他药物均有活性。19.肾绞痛时，宜选用的治疗药物是【score:2 分】【A】颠茄片 【B】山莨菪碱 【C】吗啡 【D】哌替啶 【E】阿托品和哌替啶【此项为本题正确答案】本题思路：阿托品阻断 M 受体，松弛内脏平滑肌产生解痉作用，但对输尿管作用较弱，需联合中枢镇痛药哌替啶才能缓解输尿管痉挛所致肾绞痛。20.以下不属于阿司匹林使用时的副作用的是【score:2 分】【A】恶心、呕吐 【B】凝血障碍 【C】皮疹、荨麻疹 【D】头痛、眩晕 【E】机体脱水【此项为本题正确答案】本题思路：阿司匹林的不良反应包括：胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应、瑞夷
12、综合征等。不包括机体脱水。21.食入性中毒的药物导泻常用【score:2 分】【A】硫酸钙 【B】氯化钾 【C】硫酸钠【此项为本题正确答案】【D】碳酸钠 【E】碳酸钙 本题思路：对食人性中毒患者，除催吐及洗胃外，尚需导泻及灌肠，使已进入肠道的毒物尽快捧出，常用泻剂为 25硫酸钠 3060ml 或 50的硫酸镁 4050ml，洗胃后由胃管注入。有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁。不宜用油类泻剂，因为油类可增强斑蝥、酚类、磷和碘等溶解度，促进毒物吸收。当毒物已引起严重腹泻时，则不必再导泻。二、B1 型题(总题数：2，score:10 分)化学药物治疗是治愈肺结核的重要措施，化学治疗分为强化和巩固两个阶
13、段。【score:6 分】(1).治疗肺结核遵循早期的原则主要原因是【score:2 分】【A】减少或防止耐药产生 【B】避免耐药菌的产生 【C】杀灭结核菌株以减少传染性【此项为本题正确答案】【D】减少复发率 【E】提高治愈率 本题思路：早期治疗肺结核的主要作用是杀灭结核菌株、减少传染性；适量治疗肺结核的主要作用是发挥药物最大疗效、呈现最小副作用；联合治疗肺结核的主要作用是增强和确保疗效、减少或防止耐药产生。(2).治疗肺结核遵循联合的原则主要原因是【score:2 分】【A】提高治愈率 【B】杀灭结核菌株 【C】促使病变吸收 【D】减少传染性 【E】增强和确保疗效、减少或防止耐药发生【此项为
14、本题正确答案】本题思路：早期治疗肺结核的主要作用是杀灭结核菌株、减少传染性；适量治疗肺结核的主要作用是发挥药物最大疗效、呈现最小副作用；联合治疗肺结核的主要作用是增强和确保疗效、减少或防止耐药产生。(3).治疗肺结核遵循适量的原则主要原因是【score:2 分】【A】杀灭结核菌株以减少传染性 【B】增强和确保疗效 【C】促使病变吸收 【D】减少或防止耐药发生 【E】发挥药物最大疗效、呈现最小副作用【此项为本题正确答案】本题思路：早期治疗肺结核的主要作用是杀灭结核菌株、减少传染性；适量治疗肺结核的主要作用是发挥药物最大疗效、呈现最小副作用；联合治疗肺结核的主要作用是增强和确保疗效、减少或防止耐药
15、产生。某男，皮肤瘙痒，到医院就诊，医生为其开具处方。患者凭处方到药房取药，药品为马来酸氯苯那敏片。【score:4 分】(1).药师发药时，向患者交代的注意事项不包括【score:2 分】【A】服用过量，应立即就医 【B】高空作业者工作时间禁用 【C】车辆驾驶人员工作时间禁用 【D】遮光保存 【E】冰箱保存【此项为本题正确答案】本题思路：马来酸氯苯那敏通过对 H 1 受体的拮抗起到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间禁用本品。如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。本品需遮光、密封保存。(2).患者服用该药的适宜时间是【score:2 分】【A】睡前【此项为本题正确答案】【B】餐前 【C】餐中 【D】餐后 【E】清晨 本题思路：马来酸氯苯那敏通过对 H 1 受体的拮抗起到抗过敏作用，该药还具有一定的中枢抑制作用，因此服药后可出现嗜睡、困倦等不良反应，睡前服用安全并有助于睡眠。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间禁用本品。如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。本品需遮光、密封保存。
