1、第三单元生命活动的调节与免疫第14讲人 体 的 稳 态【考纲搜索】(1)内环境、稳态的概念和生理意义;(2)水和无机盐的平衡、水和无机盐平衡的意义;(3)血糖平衡及其意义、血糖平衡的调节、糖尿病及其防治;(4)人的体温及其相对恒定的意义、体温的调节。【分析预测】人体的稳态、水、无机盐、血糖的平衡与调节、体温的调节等与人类的健康和生活实际密切相关，是高考命题的好素材。人体的稳态在近几年高考中很多个知识点被考查过，且考查频率逐年提高，出题方式趋于多样化，在未来的高考中，仍为命题的热点。高考命题时将诸如人体剧烈运动产生的酸性物质的缓冲、人体代谢产生的废物的排出、营养不良引起组织水肿和糖尿糖发病机理与
2、治疗等一些新材料知识与社会现象、医学实际相结合进行综合考查，已成为命题趋势。一、知识概述 1.内环境概念：细胞外液主要包括、血浆和等，构成了体内细胞生活的液体环境，叫做内环境内环境与稳态组织液淋巴各成分间的关系：意义：细胞只有通过，才能与外界环境进行物质交换内环境2.稳态概念：正常机体在和的调节下，通过各器官、系统的协调活动，共同维持的相对稳定状态内容：包括体温、各种化学物质的含量等神经体液内环境pH渗透压血浆pH平衡的维持：正常人血液pH通常在之间，靠多对缓冲物质来维持，如H2CO3/NaHCO3、NaH2PO4/Na2HPO4意义：稳态是机体进行正常生命活动的，如遭到破坏，就会引起细胞紊乱
3、，并导致疾病7.357.45必要条件新陈代谢1.水平衡来源：人体内水的来源是、中的水和产生的水去路：人体内水的排出主要通过肾排出，还可以通过、肺和排出水和无机盐的平衡饮水食物代谢皮肤大肠2.无机盐的平衡Na+：主要来源是，主要经肾脏随排出，还可经和排出，排出特点是，不吃不排K+：主要来源是食物，主要经肾脏随排出，还可经排出，排出特点是，少吃少排，食盐尿液汗液粪便多吃多排少吃少排尿液粪便多吃多排不吃也排3.水和无机盐平衡的意义水在溶解、排出方面具有重要作用钠盐主要维持渗透压钾盐在维持渗透压上起决定作用，还有维持、保持心肌正常等重要作用代谢废物细胞外液细胞内液心肌舒张兴奋性1.血糖的平衡及意义血糖
4、：指人体内血液中的，正常值为血糖的来源和去路来源：食物的、分解、非糖物质转化去路：、合成、转化为脂肪、某些氨基酸等意义：保证人体各种组织和器官的供应，进而保持人体的健康血糖的调节葡萄糖80120mg/dL消化吸收肝糖元氧化分解糖元能量2.血糖平衡的调节激素调节胰岛素：由分泌，唯一能降低血糖的激素。促进血糖进入、肌肉、脂肪等组织细胞，合成，氧化分解或转变成。抑制的分解和非糖物质转化为胰高血糖素：由分泌，主要作用于，能强烈地促进的分解，促进转化为葡萄糖，从而使血糖含量升高胰岛B细胞浓度肝脏糖元脂肪肝糖元葡萄糖胰岛细胞肝脏肝糖元非糖物质神经调节调节中枢：调节机理：作用于和，使它们分别分泌肾上腺素和胰
5、高血糖素，使血糖含量升高；作用于，使其分泌胰岛素，使血糖含量降低肾脏的调节作用：正常情况下，肾小管能将滤过的葡萄糖重吸收回血液，故尿液中不含葡萄糖下丘脑肾上腺胰岛A细胞胰岛B细胞肾小球3.糖尿病及其防治高血糖及糖尿：临床上把空腹时血糖含量超过叫做高血糖。血糖含量高于的范围时，一部分葡萄糖随尿排出叫做糖尿糖尿病病因：病人的胰岛B细胞受损，导致分泌不足，出现高血糖症状：“三多一少”即、多饮、多尿，减轻防治：调节和，配合口服降血糖药物尿糖的测定：用测定130mg/dL160180mg/dL胰岛素多食体重控制饮食班氏试剂1.人的体温及体温恒定的意义概念：人的体温是指人体的温度测量：、和，平均温度分别为
6、：、和人的体温及其调节内部口腔腋窝直肠37.236.837.5变化规律：正常情况下，体温因年龄、等的不同而在小范围内变动；新生儿和儿童的体温于成年人；成年人的体温于老年人；女性的体温平均比男性0.3体温恒定的意义：体温恒定是维持机体稳定，保证等生命活动正常进行的必要条件性别稍高稍高高内环境新陈代谢2.体温的调节体温恒定的原理：机体的产热量和散热量保持动态平衡的结果，是靠完善的体温调节结构和功能来实现的调节中枢：体温调节中枢在下丘脑调节过程如下：人体调节体温的能力是的，在寒冷或高温环境中停留时间过久，会导致体温或，使发生障碍寒冷环境炎热环境刺激寒冷炎热感受器冷觉感受器温觉感受器调节过程增加产热：
7、收缩，骨骼肌战栗，分泌增加，产热量增加减少散热：皮肤收缩增加散热：皮肤毛细血管，汗腺分泌增加结果产热量，维持体温立毛肌肾上腺毛细血管舒张汗液散热量恒定有限降低升高生命活动二、要点归纳与内环境有关的几个问题要点11.体液细胞内液(约占2/3)，包括细胞质基质、细胞器内液体、核液等 血浆细胞外液(约占1/3)组织液内环境 淋巴2.内环境及其与体内细胞的物质交换3.内环境的物质组成(1)血浆的物质组成水和无机盐；血浆蛋白如纤维蛋白原、抗体等；消化吸收的营养物质如葡萄糖、氨基酸等；细胞代谢产物如尿素、尿酸、CO2等。(2)组织液、血浆和淋巴成分的比较组织液和淋巴的成分和含量与血浆相近，但不完全相同，主
8、要差别是血浆中含有较多的蛋白质。淋巴循环能回收组织液中的大分子蛋白质进入血浆。4.几种细胞的具体内环境(1)毛细血管壁细胞的内环境：血浆和组织液。(2)毛细淋巴管壁细胞的内环境：淋巴和组织液。(3)血细胞的内环境：血浆。(4)神经细胞的内环境：组织液。(5)表皮细胞的内环境：组织液。注意：(1)人的呼吸道、消化道、尿道、泪腺、汗腺等有孔道与外界相通，其中的液体不能叫体液，而只能叫外界溶液。(2)血液包括血浆和血细胞，血浆则属于体液中的细胞外液。血浆蛋白一般位于血浆内，是内环境的成分，而血红蛋白位于红细胞内，它不属于内环境的成分。5.体内细胞与外界环境之间的物质交换体内细胞必须通过内环境才能与外
9、界环境进行物质交换。要点2 内环境稳态实例及调节机制1.实例(1)pH：正常人血浆的pH在7.357.45之间。(2)温度：人的体液温度在37.5左右。(3)渗透压：人的血浆渗透压在37时，约为770kPa，相当于生理盐水的渗透压。(4)血糖浓度：人体血糖浓度正常值在80120mg/dL范围内。2.调节机制(1)结构基础：各器官、系统的协调活动。(2)调节方式：神经调节和体液调节。(3)调节机制以血浆pH稳态的调节为例缓冲物质：由一种弱酸（酸式盐）和相应的强碱盐组成，如H2CO3/NaHCO3,NaH2PO4/Na2HPO4等。调节过程a.当血浆中酸性物质如乳酸(HL)增加时：HL+NaHCO
10、3NaL+H2CO3H2O+CO2乳酸 碳酸氢钠 乳酸钠 碳酸 经呼吸系统排出不稳定b.当血浆中碱性物质(如Na2CO3)增加时：Na2CO3+H2CO3 2NaHCO3 过多的NaHCO3可由肾脏排出。这样，经缓冲物质两方面的调节，血液的酸碱度即可维持相对稳定。水和无机盐平衡1.水的平衡(1)原理：摄入量排出量(2)正常成年人水的摄入量与排出量比较肾脏排尿是人体排出水的最主要途径，也是唯一可以由机体调节的排出途径。大肠排出的水由消化液中水和未进入机体内环境的水组成。要点32.无机盐的平衡(1)原理：摄入量排出量(2)肾脏在无机盐平衡中的作用肾脏是排出Na+、K+的主要器官，当血钠降低或血钾升
11、高时，肾上腺分泌醛固酮增加，肾小管和集合管对钠的重吸收和对钾的分泌均增强。(3)人体易缺盐的判断从需求量上看，人体对钠盐的需求多。从丢失来看，钠盐在细胞外，易丢失。因此，人体易缺钠，正因为如此，人体才有保钠机制。3.水和无机盐平衡的关系(1)原理：摄入量排出量(2)来源相同点：都可从食物和饮水中获得不同点：水可由物质代谢产生(3)去路相同点：都可由肾脏、皮肤、大肠排出不同点：水可由肺以水蒸气形式排出注意：水和无机盐平衡调节的神经中枢在下丘脑，渗透压感受器也在下丘脑，但产生渴觉的神经中枢在大脑皮层。血糖的平衡及调节1.血糖的平衡要点4(1)当血糖含量升高时(如饭后)，多余的葡萄糖可合成肝糖元、肌
12、糖元储存起来，但在血糖含量降低时(如运动状态或饥饿状态)，肝糖元可分解为葡萄糖进入血液，而肌糖元则不能。(2)过程中转化的非糖物质包括所有的氨基酸，而过程转化形成的氨基酸只包含非必需氨基酸。2.血糖平衡的调节注：“+”表示促进，“-”表示抑制由上图可知，人体内血糖调节以体液调节为主，同时又接受神经系统的调节。下丘脑能够控制胰岛B细胞释放胰岛素，同时能够控制胰岛A细胞分泌胰高血糖素、肾上腺分泌肾上腺素，从而调节血糖平衡。注意：(1)胰岛素是唯一能降低血糖的激素，胰岛素的分泌不受垂体的调节。(2)参与血糖平衡调节的器官有肝、肾、胰岛等。(3)血糖平衡的调节中枢位于下丘脑。3.糖尿病的病因、防治及检
13、测(1)糖尿病病人会出现高血糖和糖尿。高血糖：临床指空腹时血糖含量超过130mg/dL的情况；糖 尿：指 空 腹 时 血 糖 含 量 高 于160180mg/dL的范围时，一部分葡萄糖随尿排出的情况。(2)病因：病人的胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足，葡萄糖进入组织细胞和在细胞内的氧化利用发生障碍，而肝脏释放和由非糖物质转化来的葡萄糖增多，因此出现高血糖。(3)病症：“三多一少”，即多饮、多食、多尿，身体消瘦、体重减轻。体温恒定的调节1.体温调节的中枢：下丘脑。2.体温调节的方式：神经调节和体液调节。3.体温调节机制：产热和散热的动态平衡。4.调节过程：要点5寒冷环境中的体温调节炎热环境中的
14、体温炎热环境中的体温调节调节注意：(1)体温的感觉中枢在大脑皮层。(2)寒冷环境中的体温调节既有神经调节，又有体温调节，而炎热环境中只有神经调节。(3)寒冷环境中产热增加的原因是代谢加强，散热减少是相对于调节前；炎热环境中散热增加也是相对于调节前。(2011四川)下列关于人在剧烈运动时生理变化过程的描述，正确的是()A大量失钠，对细胞外液渗透压的影响大于细胞内液B大量乳酸进入血液，血浆由弱碱性变为弱酸性C胰高血糖素分泌量上升，促进肝糖元和肌糖元分解D血液中O2含量下降，刺激了呼吸中枢促进呼吸运动A本题主要考查人体生命活动调节与稳态等知识点。人体中钠盐主要存在于细胞外，对维持细胞外液的渗透压有重
15、要作用，当钠盐大量流失时，细胞外液的渗透压降低；大量乳酸进入血液后，由于血液中存在H2CO3/NaHCO3等缓冲物质，可与乳酸结合，使血液中的pH相对稳定；胰高血糖素可促进肝糖元分解成葡萄糖，促进非糖物质转变为葡萄糖，进而达到升高血糖的目的，但肌糖元不能再分解成为血糖；刺激呼吸中枢促进其呼吸运动的物质主要是CO2。(2011江苏)下列关于人体内环境的叙述，错误的是()A抗原与抗体的特异性结合发生在内环境中B内环境成分中含有CO2、尿素、神经递质等C组织液渗回血浆和渗入淋巴的量相差较大D血浆的成分稳定时，机体达到稳态本题考查的是内环境稳态的知识内容。抗原与抗体的特异性结合属特异性免疫中的体液免疫，是在细胞外进行的；细胞代谢所产生的CO2、尿素等终产物需经内环境再由相应器官排出体外，突触前膜释放的神经递质进入突触间隙，即组织液，然后作用于突触后膜；组织液、血浆和淋巴三者的关系为，在正常生理状态下，血浆和组织液之间处于渗透平衡；稳态是指内环境的每一种成分和理化性质都处于动态平衡的状态。答案：D
