1、 口腔内科学专业实践能力-5(总分：19 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：12，score:19 分)A丁香油 B氢氧化钙 C抗生素+激素 D聚羧酸锌水门汀 E氧化锌丁香油糊剂 下列疾病时第一次就诊最好选用的盖髓剂为 【score:1.50】(1).可复性牙髓炎【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 可复性牙髓炎最好选用氧化锌丁香油糊剂，可使充血的牙髓恢复正常。(2).年轻恒牙外伤冠折露髓【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 年轻恒牙外伤冠折露髓最好选用氢氧化钙制剂。(3)
2、.深龋垫底【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 深龋用聚羧酸锌水门汀垫底可使牙髓避免受到刺激。A融合牙 B双生牙 C结合牙 D牙内陷 E多生牙 【score:2 分】(1).由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).有两个正常的牙胚融合而形成的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【
3、D】【E】本题思路：(4).由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中而形成的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 这是一道概念题，区分融合牙、双生牙、结合牙、牙内陷、多生牙的概念。探诊检查引起慢性牙髓炎的深龋洞时，可以发现 A洞底硬，不敏感 B洞内探到穿髓孔，深探痛 C洞内有红色肉芽组织 D探洞底有大量软化腐败 E洞底穿孔至根分叉 【score:1 分】(1).慢性溃疡性牙髓炎时【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).慢性增生性牙髓炎时【score:0.50】【A】【B】【C】
4、【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，去除腐质，可见穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。慢性增生性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，在患牙根尖孔粗大，血运丰富 以及穿髓孔较大时，使形成的红色肉芽组织牙髓息肉可自髓腔突出。A可复性牙髓炎 B急性牙髓炎 C慢性根尖周炎 D残髓炎 E逆行性牙髓炎 【score:1.50】(1).患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除疼痛随即消失，无自发痛，最可能的诊断是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).经牙髓治疗后的患牙出现
5、自发性钝痛，温度刺激痛，伴咬合不适，牙髓活力温度测验表现为迟缓性 痛，X 线示牙髓治疗不完善，根尖无明显病理性改变，可能的诊断是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).患牙无明显自觉症状，颊侧牙龈见一窦道，叩诊不适，牙髓活力测试无反应，X 线示根尖区透射影，最可能的诊断是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 熟悉各类牙髓根尖周病的临床表现有助于疾病的诊断。可复性牙髓炎跟不可复性牙髓炎的鉴别要点是可复性牙髓炎无自发痛，温度测试时表现为一过性敏感。不可复性牙髓炎在温度刺激时疼 痛持续时间较久
6、，病程长者可有轻度叩痛。残髓炎与一般慢性牙髓炎的疼痛特点相似，但是有牙髓治疗的病史，根管器械探查根管至深部时有感觉或疼痛。慢性根尖周炎有时候患牙无不适或仅有轻度咬合不适，有时在患牙附近牙龈发现窦道，可插牙胶尖进窦道内拍片确诊窦道来源及患牙根尖区情况。A直接盖髓术 B间接盖髓术 C活髓切断术 D根尖诱导成形术 E根管治疗术 【score:1.50】(1).8 岁儿童上前牙外伤冠折未露髓应采用哪种治疗方法【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).8 岁儿童上前牙外伤冠折露髓，一周就诊应采用哪种治疗方法【score:0.50】【A】【B】【C】【D
7、】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).13 岁儿童上前牙外伤冠折露髓应用哪种治疗方法【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 年轻恒牙牙本质小管粗大，冠折暴露牙本质，易致牙髓感染，故近期就诊者，应行间接盖髓术保护牙髓。牙冠折断露髓后，年轻恒牙的牙髓组织抵抗力较强，若露髓孔不大且外伤时间短可作 直接盖髓治疗。但临床经验表明，直接盖髓不易成功，可能和牙齿震荡和牙髓损伤的程度有关。因此可在局麻下做活髓切断术，如外伤时间较长，有牙髓炎症甚至有牙髓坏死症状时应及时做去髓治疗。年轻恒牙去根髓时注意不要损伤牙乳头，可做根尖诱导成形术。13 岁儿童上
8、前牙牙根发育完成，冠折露髓应行根管治疗术，保存患牙。A远中导板间隙保持器 B带环丝圈式间隙保持器 C全冠丝圈式间隙保持器 D舌弓式间隙保持器 E可摘功能性间隙保持器 【score:1 分】(1).单侧下第二乳磨牙缺失，第一恒磨牙未萌采用何种间隙保持器【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).双侧上颌乳磨牙缺失采用何种间隙保持器【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 远中导板间隙保持器适于：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中；带环丝圈式间隙保持器适于基牙健全，离替牙时间短的情况；全冠丝
9、圈式间隙保持器适于：单侧第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙单侧早期丧失、双侧乳磨牙早失用其他间隙保持器装置困难的病例；舌弓式间隙保持器适于两侧第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期内侧方牙即可萌出者、因适时拔除第二乳磨牙并需对其间隙进行保持时、两侧多个牙齿早失，使用活动式间隙保持器患儿 不合作；可摘功能性间隙保持器适于乳磨牙缺失两个以上者，或两侧磨牙缺失，或伴有前牙缺失。A特纳牙 B壳状牙 C哈钦森牙 D诞生牙 E氟牙症 【score:1.50】(1).釉质发育不全的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).牙本质发
10、育不全的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).乳牙早萌的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 特纳牙是指由于乳牙根尖周严重感染导致继承恒牙釉质发育不全，最先由特纳(Turner)发现。壳状牙是牙本质发育不全的一种类型，其釉质发育正常，牙本质菲薄，罩牙本质形成后牙本质停止生成，使牙齿呈空壳状。哈钦森牙是指先天性梅毒牙，在胚胎发育后期和出生后第一年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。诞生牙是乳牙早萌的一种表现，指婴儿出生时口内已有牙齿。氟牙症是慢性氟中毒所导致的釉质
11、发育异常，与釉质发育不全不同，其原因明确，发生于多 个牙，而釉质发育不全原因尚不清楚，多发生于单个牙或一组牙。A急性假膜型念珠菌病 B急性萎缩型念珠菌病 C慢性肥厚型念珠菌病 D慢性红斑型念珠菌病 E念珠菌性口角炎 【score:1.50】(1).在新生儿和免疫力低下的老年人容易患的口腔念珠菌病类型主要是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).长期配戴全口义齿的患者容易患的口腔念珠菌病类型主要是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).大量使用广谱抗生素的情况下容易发生的是【score:0
12、.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A溃疡散在分布呈“满天星”样 B溃疡与刺激因素相吻合，有楔合现象 C针刺反应 D尼氏征阳性 E靶形红斑 【score:2 分】(1).疱疹样口疮的口腔损害表现为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).白塞病的特征性表现为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).创伤性溃疡的临床表现为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).多形性红斑的典型皮损为【score:0.50】
13、【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A平均数 B标准差 C标准误 D率 E构成比 【score:1.50】(1).反映观察值的集中趋势的指标【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).反映抽样误差大小的指标【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).反映观察值间变异程度即离散趋势的指标【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查对概念的理解。平均数是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。标准差是用
14、来说明一组观察值之间的变异程度，即离散度。标准误是用来表示抽样误差的大 小。率是用来说明某种现象发生的频率或者强度。构成比是用来说明某事物内部各构成部分所占的比重。A维持最基本的口腔功能状态，尽可能康复口腔功能 B以帮助刷牙、洁牙的方式保持口腔卫生 C预防第一恒磨牙龋坏 D父母示范，培养儿童建立口腔卫生习惯，掌握刷牙方法 E以无龋及完全保持牙龈健康为口腔健康的目标 【score:2.50】(1).老年人口腔卫生保健的目的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).小学时期口腔卫生保健应特别重视【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为
15、本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).儿童 36 岁时口腔卫生保健【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).婴幼儿期口腔卫生保健【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).残疾人最好的口腔保健措施是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A氯己定 B硝酸钾 C氟化钠+单氟磷酸钠 D氧化剂+高清洁二氧化硅 E三氯羟苯醚+PVM/MA 共聚体+枸橼酸锌 【score:1.50】(1).可减轻牙齿对冷热酸甜敏感的牙膏成分是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).有效减少龈上菌斑与龈炎，减少牙石形成的牙膏成分是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可使牙齿色斑面积减少，染色程度减轻的牙膏成分是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
