1、 中级口腔主治医师口腔修复学-15(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、BA1/A2 型题/B(总题数：40，score:80分)1.某病人左下 6 缺失，要求作固定义齿修复，经检查：左下 57 牙冠、牙根、牙髓、位置和牙周组织情况均良好，选左下 57 基牙作固定桥修复时，桥体应恢复该牙原面大小的 【A】100%【B】95%左右 【C】90%左右 【D】85%左右 【E】80%左右 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.某女性患者左上 5 缺失，做金属烤瓷桥修复，一年左右回访，左上 5 龈端黏膜呈红肿现象，造成菌斑附着，导致黏膜炎症最
2、有可能的原因是 【A】桥体显露金属 【B】金属烤瓷桥桥体与牙槽嵴接触面积过小 【C】金属烤瓷桥桥体与牙槽嵴接触面积稍大 【D】金属烤瓷桥体的龈端粗糙 【E】金属烤瓷桥桥体与龈端无接触 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.某病人缺失，面有一龋洞，经口内治疗后，要求修复。行固定义齿修复时，最佳的选择方案为 【A】双端固定桥 【B】单端固定桥 【C】半固定桥 【D】粘接固定桥 【E】复合固定桥 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：4.男，58 岁，右侧下颌中切牙、第一前磨牙、第二磨牙、左侧下颌侧切牙、
3、第一磨牙缺失，可摘局部义齿修复，选择就位道的方法是 【A】模型尽量向前倾斜，选择从前向后斜向戴入 【B】模型平放，选择平行戴入方向 【C】模型尽量向后倾斜，选择由后向前斜向戴入 【D】模型尽量向左倾斜，选择由后向前就位 【E】模型尽量向右倾斜，选择由前向后就位 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.男，58 岁，右侧上颌第一、二前磨牙、左侧上颌第二前磨牙缺失，余牙正常，医师设计为铸造支架中腭杆，右侧上颌尖牙、第一磨牙、左侧上颌第一前磨牙、第一磨牙作基牙带模铸造的中腭杆常位于 【A】上颌第一前磨牙与第一磨牙近中之间 【B】上颌尖牙部位 【C】上颌
4、第一磨牙与第二磨牙之间 【D】上颌第二磨牙之后 【E】上颌尖牙与第一前磨牙之间 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.男，48 岁，双侧下颌第一、二、三磨牙缺失，可摘局部义齿修复，确定义齿就位道的方向是 【A】模型向前倾斜，选择从后向前就位 【B】模型向后倾斜，选择从后向前就位 【C】模型向后倾斜，选择从前向后就位 【D】模型向左倾斜，选择从前向后就位 【E】模型向右倾斜，选择从前向后就位 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.男，50 岁，右侧下颌第一、二、三磨牙缺失，余牙正常，基牙右侧下颌第
5、二前磨牙设计 RPI 卡环时，右侧下颌第二前磨牙的邻面板的最佳厚度是 【A】1.82.0mm 【B】2.03.0mm 【C】0.20.4mm 【D】0.81.0mm 【E】越厚越好 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.男，58 岁，右侧下颌第一、二磨牙，左侧下颌第二前磨牙缺失，可摘局部义齿修复，基牙右侧下颌第一、二前磨牙、第三磨牙，左侧下颌第一前磨牙、第一磨牙，其中右侧下颌第二前磨牙松动度，设计双臂卡环，下列哪项不是双臂卡环的特点 A用于松动牙或牙周组织健康差，可又能保留的基牙 B用于咬合紧，不能取得支托位置的基牙 C颊舌两个卡环臂 D由于有
6、支托，故支持和稳定作用都较好 E无支持作用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：9.女，46 岁，右侧上颌中切牙、侧切牙、左侧上颌中切牙缺失，余牙正常，医生设计双侧上颌第一前磨牙隙卡铸造前腭杆连接，其前腭杆与余留前牙龈缘的位置关系应是 【A】距离龈缘至少 3.0mm 【B】距离龈缘至少 4.0mm 【C】距离龈缘至少 0.5mm 【D】距离龈缘至少 1.0mm 【E】距离龈缘越近越好 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.患者，男，73 岁，双侧上颌第二前磨牙、第一、二、三磨牙、右侧下颌第一、二、
7、三磨牙、左侧下颌第一、二磨牙缺失，余牙正常。医生设计双侧上颌第一前磨牙、右侧下颌第二前磨牙 RPI 卡环，左侧下颌第三磨牙圈形卡环，双侧下颌第一前磨牙隙卡，上颌钴铬合金铸造腭板连接，修复技师在制作支架时，RPI 卡环的邻面板的最佳宽度 【A】是基牙颊舌径宽度的 1/2 【B】大于基牙颊舌径宽度的 2/3 【C】与基牙颊舌径宽度相等 【D】是基牙颊舌径宽度的 1/3 【E】是基牙颊舌径宽度的 1/5 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.患者，女，66 岁，右侧下颌第一、二、三磨牙缺失，医生设计右侧下颌第一、二前磨牙 RPI 卡环，左侧下颌第三
8、磨牙圈形卡环。如左侧下颌第三磨牙近中舌侧倾斜，其圈形卡环的末端应位于 【A】左侧下颌第三磨牙的近中舌侧 【B】左侧下颌第三磨牙的远中邻面 【C】左侧下颌第三磨牙的远中颊侧 【D】左侧下颌第三磨牙近中颊侧 【E】左侧下颌第三磨牙的远中面 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.患者，男，64 岁，右侧下颌第一前磨牙、第一磨牙、左侧下颌中切牙、侧切牙第一磨牙缺失，余牙正常，可摘局部义齿修复。基牙常利用哪类卡环 【A】正型卡环 【B】双臂卡环 【C】间隙卡环 【D】下返卡环 【E】对半卡环 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案
9、】【D】【E】本题思路：13.患者，女，55 岁，双侧下颌第一、二、三磨牙缺失，余牙正常。下颌舌侧牙槽骨呈斜坡状，整铸支架、舌杆连接。舌杆与黏膜的接触关系是 【A】与黏膜紧密贴合 【B】离开黏膜 1.52.0mm 【C】舌杆的下缘 1/31/4 离开黏膜 0.20.3mm 【D】离开 2.53.5mm 【E】离开 1.0mm 即可 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.患者，男，82 岁，双侧下颌第二、三磨牙缺失，余牙正常，整铸支架、舌杆连接。当下颌舌杆的长度超过 50mm 时，杆长每增加 10mm，其最厚部位应增加 【A】0.02mm 【B
10、】0.01mm 【C】0.05mm 【D】0.5mm 【E】0.2mm 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.患者，男，78 岁，右侧上颌第一、二前磨牙，第一、二、三磨牙，左侧上颌尖牙、第一、二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失，余牙正常。医生设计上颌整铸腭板修复，技师制作时，上颌整铸腭板的厚度约为 【A】0.3mm 【B】0.5mm 【C】1.0mm 【D】1.5mm 【E】0.8mm 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.患者，女，44 岁，右侧下颌第一磨牙、左侧下颌侧切牙、尖牙、第二磨牙缺失
11、，余牙正常。可摘局部义齿修复，当基牙左侧下颌第一磨牙为类导线，宜利用哪类卡环 【A】单臂卡环 【B】间隙卡环 【C】下返卡环 【D】上返卡环 【E】对半卡环 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.患者，男，右侧下颌中切牙、尖牙、第一前磨牙、第一、二磨牙、左侧下颌中切牙、侧切牙、第二磨牙缺失，余牙正常，可摘局部义齿修复。基牙利用弯制卡环，铸造支托修复。左侧下颌第二前磨牙采用何种卡环效果最佳 【A】单臂卡环 【B】双臂卡环 【C】连续卡环 【D】对半卡环 【E】长臂卡环 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本
12、题思路：18.患者右侧上颌中切牙、侧切牙、第一前磨牙、第一磨牙，左侧上颌第一、二前磨牙、第一磨牙缺失，余留牙正常。最恰当的基牙选择 【A】右侧上颌第二磨牙，左侧上颌中切牙、尖牙、第二磨牙 【B】右侧上颌尖牙、第二前磨牙、第二磨牙，左侧上颌第二磨牙 【C】右侧上颌第二前磨牙、第三磨牙，左侧尖牙、第三磨牙 【D】右侧上颌第二前磨牙、第二磨牙，左侧尖牙、第二磨牙 【E】双侧上颌尖牙、第二磨牙 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.患者下颌双侧第一前磨牙、第一、二、三磨牙缺失已半年，要求做义齿修复。检查：余牙牙冠形态正常，无松动。患者适合做哪种修复
13、【A】总义齿 【B】可摘局部义齿 【C】覆盖义齿 【D】固定义齿 【E】即刻义齿 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.患者，女，63 岁。全口义齿戴用一周，舌系带感觉疼痛。检查见，舌系带处有一 1mm 左右小溃疡，引起舌系带疼痛的主要原因是 【A】舌系带过短 【B】舌系带过长 【C】基托在舌系带处缓冲不足 【D】基托在舌系带处不密合 【E】基托在舌系带处过于密合 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.女，30 岁，右侧上颌中切牙、左侧上颌中切牙、侧切牙缺失，唇侧组织倒凹明显，可摘局部义齿修
14、复，在确定就位道时一般将模型倾斜的方向是 【A】向后倾斜 【B】向前倾斜 【C】向左倾斜 【D】向右倾斜 【E】不倾斜 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.患者，男，68 岁，牙列缺失，正中关系位时，上颌严重前突，在进行全口义齿修复时，正确的排牙方法是 【A】将上前牙排拥挤一些 【B】选用较上颌牙大一型号的下前牙 【C】对上前牙进行减数排列 【D】上前牙略向唇侧，下前牙略向舌侧 【E】上前牙略向舌侧，下前牙略向唇侧 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.患者，女，73 岁，全牙列缺失，颌间
15、距离过小，在进行后牙排列时，较难排出的是 A正中关系 B正常的浅覆 C正常的超 D单侧平衡 E补偿曲线和横曲线【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.一年轻女性患者，因为反及釉质发育不全导致多数牙龋坏，拔除全口牙。要求全口义齿修复。在询问病史时了解到因为牙齿问题影响患者婚姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时要特别注意什么 A前牙要排列美观 B义齿固位要好 C要有平衡 D要考虑心理因素 E要选用无尖牙【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.女，49 岁，因牙周病造成全口牙齿脱落，2 年
16、前行全口义齿修复，最近下颌义齿在说话和吃饭时经常脱落，造成此现象的主要原因为 【A】侧向运动有牙尖干扰 【B】基托伸展范围不够 【C】基托过长 【D】垂直距离过低 【E】牙槽嵴吸收，基托与牙槽嵴不密合 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：26.患者，男，63 岁。全口义齿戴用一周后，上牙槽嵴黏膜疼痛，造成此症状的原因，除外 【A】骨突未缓冲 【B】模型牙槽嵴处石膏磨损 【C】垂直距离过高 【D】模型骨突处用磷酸盐粘固粉加厚少许 【E】刮除模型骨突处石膏，以去除倒凹 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路
17、：27.患者，男，71 岁，牙列缺失，全口义齿修复，在无牙颌模型上确定义齿边缘位置时，不宜过度伸展的区域是 【A】远中颊角区 【B】上颌唇侧前庭 【C】后弓区 【D】舌侧翼缘区 【E】颊棚区 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：28.某男性患者，58 岁，上颌牙列缺失 4 年，下颌牙列无缺损，曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年而断裂，要求第三次修复。应选用哪种材料制作基托最佳 【A】甲基丙烯酸甲酯 【B】金属丝增强基托 【C】铜基合金 【D】18-8 铬镍不锈钢 【E】硬质钴铬合金 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】
18、【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.患者，女，59 岁，全牙列缺失，全口义齿修复。初戴时检查发现义齿基托边缘未达到唇颊黏膜的转折处，如不修改，造成的主要后果为 【A】患者不适 【B】患者恶心 【C】不利于义齿的稳定 【D】不利于义齿的固位 【E】不利于基托形成磨光面外形 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.患者，男，59 岁，全牙列缺失，全口义齿修复。若缓冲区未作缓冲处理，最可能出现的后果是 【A】疼痛 【B】义齿翘动 【C】义齿咀嚼功能不良 【D】义齿纵折 【E】恶心 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】
19、【D】【E】本题思路：31.患者，男，78 岁，无牙颌，一周前行全口义齿修复。复诊主诉：大张口、进食、说话时义齿碰撞脱落。查患者表情自然，颌位关系正常，造成此症状的最可能的原因为 【A】垂直距离过小 【B】基托不密合 【C】非正中关系位 【D】垂直距离过大 【E】上颌结节颊侧基托过厚 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：32.患者，女，68 岁，全牙列缺失。检查见颧突有明显倒凹，模型处理时错误的是 【A】贴一层胶布缓冲 【B】可以不作处理 【C】用磷酸锌粘固粉加高少许 【D】均匀削除少许石膏 【E】用石膏加厚少许 【score:2 分】【A】【B
20、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.患者，男，74 岁，全牙列缺失。检查见上颌牙槽嵴有不平整的牙槽窝，全口义齿修复，在无牙颌模型上，哪一个解剖结构相对应的基托组织面不需要缓冲 【A】不平整的牙槽窝 【B】上颌隆突 【C】下颌舌骨嵴 【D】舌侧翼缘区 【E】切牙乳突 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.患者，男，55 岁，因患牙周病拔除余留牙，三月后做全口义齿修复。两年后，患者常因说话和吃饭脱落，来院修理，采取的修理方法是 【A】加长基托边缘 【B】全口义齿垫底 【C】缓冲颊、舌、唇系带区基托边缘 【D】调整后牙区人工牙
21、的排列 【E】缓冲硬区 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：35.患者，女，54 岁，下颌左侧第二前磨牙、第一、二磨牙，右侧第一、二前磨牙缺失，设计可摘局部义齿修复。义齿不慎跌断，来院要求修理。若采用自凝塑胶修理，下列操作错误的是 【A】准确拼对复位断裂基托，用蜡固定 【B】涂分离剂，灌注石膏模型 【C】准备基托断裂面，将裂缝两侧的塑料磨成锯齿状 【D】单体溶胀折断区两侧基托，待自凝塑料聚合至丝状期进行涂塑 【E】涂塑完毕，将义齿迅速放入烫水中，加速聚合 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.患
22、者，女，28 岁，下颌右侧第一磨牙缺失，缺失间隙正常，在下颌右侧第二前磨牙、第二磨牙上设计三臂卡环。由一刚参加工作不久的年轻技士制作活动义齿。患者戴义齿后不久，卡环折断。试分析卡环折断最可能的原因 【A】义齿设计不当 【B】咬合不平衡 【C】卡环材料质量不好 【D】技士弯制卡环不熟练，反复弯曲使钢丝的性能遭到破坏 【E】卡环的间隙预备不够 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.患者，男，70 岁，上半口义齿试戴后，在静止、说话、张口时义齿有固位力，而咀嚼食物时义齿发生移动，来院修理，应做的处理为 A基托组织面与黏膜不贴合，采用重衬 B加长基托
23、边缘 C缓冲唇、颊、舌系带区的基托 D选磨调 E总义齿颌位 关系不正确，重新确定咬合关系后制作【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：38.某患者，男，68 岁，全口无牙颌，作全口义齿修复。患者试戴义齿后咬食物疼痛。来我院修改。检查：下颌刃状牙槽嵴且黏膜较薄。最佳的修改方法是 【A】下颌义齿组织面缓冲 【B】重新制作全口义齿 【C】自凝塑胶垫底 【D】自凝软衬材料垫底 【E】采用外科手术方法修整下颌刃状牙槽嵴 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：39.患者，男，55 岁，因患牙周病拔除余留牙，三月后做全
24、口义齿修复。两年后，患者常因说话和吃饭脱落，来院修理，造成这一现象的主要原因是 【A】义齿基托伸展范围不够 【B】义齿基托伸展范围过长 【C】没有缓冲颊、舌、唇系带区基托边缘 【D】牙槽嵴吸收，基托与口腔组织面不贴合 【E】前伸、侧向运动时，有殆干扰 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：40.某患者，男，54 岁，双侧上颌第二前磨牙、第一磨牙缺失，设计钴铬合金铸造支架，双侧后腭杆连接，义齿初戴时，发现后腭杆离开组织面 2mm，最佳处理方法是 【A】腭杆组织面缓冲，不做任何处理 【B】腭杆组织面加自凝树脂重衬 【C】用技工钳调整后腭杆与腭黏膜贴合
25、【D】将后腭杆切割，调整正确位置后焊接 【E】取印模重新制作支架 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、BA3/A4 型题/B(总题数：3，score:20分)患者，女，45 岁，和缺失，口腔检查可见，间食物嵌塞，缺失牙区牙槽嵴丰满，余牙正常。某医师设计作基牙，三臂卡，间隙卡环。【score:8.01】(1).为了减轻对的扭力，应在其上选用的卡环为 A双臂卡环 B隙卡 CBPI 卡环组 D联合卡环 E延伸卡环【score:2.67】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).此设计义齿最易出现的主要不稳定现象是 A游离
26、端基托沿左侧牙槽嵴纵轴旋转 B游离端基托沿支点摆动 C游离端基托沿支点摆动 D游离 端基托沿支点线翘动 E游离端基托下沉【score:2.67】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).为了增加义齿的固位和稳定，根据患者的口腔情况，需增加的卡环是 【A】右侧下颌尖牙卡环 【B】左侧下颌尖牙卡环 【C】左侧下颌第二前磨牙隙卡 【D】左侧下颌第二磨牙圈形卡环 【E】左侧下颌第一、二磨牙联合卡环【score:2.67】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：患者，女，50 岁，全口义齿修复一周。复诊主诉，恶心且进食、说话时后牙相撞，咀嚼肌疲劳。【sc
27、ore:6 分】(1).造成恶心的原因，除外 【A】上颌义齿基托后缘过长 【B】上颌义齿基托后缘过薄 【C】上颌义齿基托后缘与口腔黏膜不密合 【D】下颌义齿远中舌侧基托过厚 【E】患者处于更年期【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).进食说话时，后牙碰撞的原因是 A基托不密合 B垂直距离过小 C垂直距离过大 D无正中平衡 E无前伸平衡【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).对此病人的最佳处理方案是 A基托重衬 B重新制作 C自凝塑料加高咬合 D前后牙调至适中 E让病人慢慢适应【score:2
28、 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：一患者，缺失 3 个月，残冠，已做根管充填。【score:6 分】(1).如果近中倾斜采用固定桥修复的难点是 【A】获得共同就位道 【B】基牙支持 【C】恢复咬合关系 【D】桥体设计 【E】固定桥的强度【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).如果均近中倾斜并接触良好。的固位体最好设计成 【A】铸造金属全冠 【B】金属烤瓷全冠 【C】嵌体 【D】高嵌体 【E】保留远中邻面的改良 3/4 冠【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).如果向伸长，应采取的措施是 A增加做基牙 B设计半固定桥 C减少桥体颊舌径 D减少桥体厚度 E调磨【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
