1、 口腔医学主管技师【基础知识】模拟试卷 15(总分:200 分,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:68,score:136 分)1.哺乳纲与爬行纲牙齿演化的相同特点是【score:2 分】【A】形状 【B】数目 【C】牙根 【D】牙列多少 【E】附着牙合骨的方式【此项为本题正确答案】本题思路:爬行类动物牙齿为单锥体、同形牙、多牙列,并以侧生和槽生等方式逐渐分布于上、下颌骨上;哺乳类动物牙齿为异形牙、双牙列、牙根发达,深埋于颌骨的牙槽窝内。2.唾液的主要成分中不包括【score:2 分】【A】黏液 【B】白蛋白【此项为本题正确答案】【C】唾液淀粉酶、麦芽糖酶 【D】黏蛋白、溶菌
2、酶 【E】钾、钠、钙、镁 本题思路:唾液中水分约占 994,固体物质约占06(其中有机物约占 04,无机物约占02)。有机物主要为黏蛋白、球蛋白、氨基酸、尿酸和唾液淀粉酶、麦芽糖酶、溶菌酶等,无机物主要有钠、钾、钙、氯化物、碳酸氢盐和无机磷酸盐等,其次为镁、硫酸盐、氰酸盐、碘化物和氟化物等。唾液中的黏液主要是黏蛋白,还可混有脱落的上皮细胞、细菌、白细胞和龈沟液。3.牙的组成部分不包括【score:2 分】【A】牙釉质 【B】牙本质 【C】牙骨质 【D】牙槽骨【此项为本题正确答案】【E】牙髓 本题思路:4.斜嵴的构成是【score:2 分】【A】近中舌尖与远中舌尖三角嵴相连 【B】远中颊尖与远中
3、舌尖三角嵴相连 【C】近中颊尖与远中舌尖三角嵴相连 【D】远中颊尖与近中舌尖三角嵴相连【此项为本题正确答案】【E】近中舌尖与远中舌尖三角嵴相连 本题思路:由远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴相连成嵴,称为斜嵴,为上颌第一磨牙的解剖特征。5.前牙牙合运循环的作用是【score:2 分】【A】切割食物【此项为本题正确答案】【B】穿刺食物 【C】撕裂食物 【D】压碎食物 【E】磨细食物 本题思路:切牙位于口腔前部,主要功能为切断食物。6.造成牙齿邻面磨耗的主要原因是牙齿【score:2 分】【A】远中移动 【B】近中移动【此项为本题正确答案】【C】垂直移动 【D】颊向移动 【E】舌向移动 本题思路:牙齿
4、本身有一定的生理性动度;闭口时在提牙合肌的收缩作用下,下颌向上前方运动,牙合为向上、向前,推动牙弓向前、向近中移动,因此造成牙齿邻面磨耗的主要原因是牙生理性近中移动。7.下牙合神经分支不包括【score:2 分】【A】棘孔神经 【B】耳颞神经 【C】舌神经 【D】上牙槽后神经【此项为本题正确答案】【E】颊神经 本题思路:上牙槽后神经属于上颌神经分支。8.颈鞘由【score:2 分】【A】颈深筋膜浅层形成 【B】颈深筋膜中层形成 【C】颈脏器筋膜的壁层形成【此项为本题正确答案】【D】颈脏器筋膜的脏层形成 【E】颈深筋膜深层形成 本题思路:颈脏器筋膜分为脏、壁两层,脏层贴附于颈部脏器表面,壁层包于
5、全部脏器的外围并形成颈鞘。9.甲状腺上动脉发出的部位在颈外动脉【score:2 分】【A】平舌骨大角稍上方处 【B】平舌骨体部 【C】平甲状软骨上缘处 【D】平舌骨大角尖处 【E】平舌骨大角稍下方处【此项为本题正确答案】本题思路:甲状腺上动脉位于舌骨大角稍下方,发自颈外动脉起始部的前内侧壁,但在高位颈总动脉分叉者,该动脉可起于颈总动脉,偶见甲状腺上动脉与舌动脉共干发出者,称此干为甲舌动脉干。10.当釉质因磨损等遭受破坏,其深部牙本质暴露后,相应髓腔部位产生的牙本质是【score:2 分】【A】前期牙本质 【B】继发性牙本质 【C】透明牙本质 【D】修复性牙本质【此项为本题正确答案】【E】原发性
6、牙本质 本题思路:釉质受到破坏时,深部牙本质暴露,成牙本质细胞受到程度不同的刺激,并发生部分变性。牙髓深层的未分化细胞分化成成牙本质细胞与尚有功能的成牙本质细胞共同分泌牙本质基质,继而矿化形成修复性牙本质。11.釉牙本质界的小弧形凹面【score:2 分】【A】与釉柱平行 【B】向着牙本质 【C】向着釉质【此项为本题正确答案】【D】与釉质生长线平行 【E】与釉板平行 本题思路:釉牙本质界由许多圆弧形小凹所构成,小凹突向牙本质,而凹面正与成釉细胞的 Tomes 突的形态相吻合。12.牙周膜内不含【score:2 分】【A】上皮细胞 【B】成纤维细胞 【C】成骨细胞 【D】成牙本质细胞【此项为本题
7、正确答案】【E】未分化间充质细胞 本题思路:牙周膜中包含成纤维细胞、成牙骨质细胞、上皮剩余、成骨细胞和破骨细胞以及未分化间充质细胞。13.地图舌中受累的舌组织学结构是【score:2 分】【A】叶状乳头 【B】舌肌 【C】轮廓乳头 【D】菌状乳头 【E】丝状乳头【此项为本题正确答案】本题思路:地图舌即良性游走性舌炎,由于丝状乳头剥脱形成红色脱皮区。14.下列部位的口腔黏膜上皮有角化,除了【score:2 分】【A】唇红 【B】硬腭 【C】牙龈 【D】舌腹【此项为本题正确答案】【E】舌背 本题思路:舌腹黏膜属被覆黏膜,表面平滑,粉红色,无角化。唇黏膜分外侧皮肤及唇红,外侧皮肤属于被覆黏膜,无角化
8、;但唇红的上皮有角化。15.面突联合异常发生于胚胎【score:2 分】【A】第 1 周和第 2 周 【B】第 3 周和第 4 周 【C】第 6 周和第 7 周【此项为本题正确答案】【D】第 8 周和第 9 周 【E】第 10 周和第 11 周 本题思路:面部的发育畸形主要发生在胚胎第 67周的面突联合期,常见的有唇裂、面裂等。16.口腔细菌种类复杂的主要原因是【score:2 分】【A】适宜的温度 【B】适宜的 pH 【C】丰富的营养【此项为本题正确答案】【D】不同的 Eh 【E】唾液成分多样化 本题思路:口腔中的各种食物和唾液为各种细菌提供了丰富的营养,再加上口腔中适宜的温度、湿度及各种类
9、型的软硬组织提供了复杂的生态环境,适宜于细菌生长。17.在龋病中最多见的变形链球菌血清型是【score:2 分】【A】ab 型 【B】eh 型 【C】cg 型 【D】df 型 【E】cd 型【此项为本题正确答案】本题思路:变形链球菌包含 8 种血清型,分别列为ah 型,在人体内的变形链球菌以 c 血清型为最普遍,其次是 d 血清型。18.与口腔黏膜病有关的最主要的真菌是【score:2 分】【A】酵母菌 【B】白色念珠菌【此项为本题正确答案】【C】热带念珠菌 【D】假热带念珠菌 【E】星形念珠菌 本题思路:白色念珠菌病是口腔念珠菌中最主要、毒力最强的念珠菌。19.深龋充填对牙髓刺激性最小的充填
10、材料是【score:2 分】【A】银汞合金 【B】复合树脂 【C】磷酸锌水门汀 【D】硅水门汀 【E】聚羧酸锌水门汀【此项为本题正确答案】本题思路:该水门汀溶出的酸较少,对牙髓及牙龈的刺激很轻,与氧化锌丁香酚水门汀很相似,但不能用于直接盖髓。20.没有消毒和抑菌作用的根管充填材料是【score:2 分】【A】碘仿糊剂 【B】牙胶【此项为本题正确答案】【C】根充糊剂 【D】氢氧化钙糊剂 【E】酚醛树脂 本题思路:21.固化后的复合树脂热胀系数【score:2 分】【A】高于天然牙【此项为本题正确答案】【B】低于天然牙 【C】等于天然牙 【D】与填料无关 【E】与形成边缘裂缝无关 本题思路:复合树
11、脂由于热膨胀系数比牙齿大,在粘结界面处易产生收缩应力,形成裂隙。22.普鲁卡因加入 120 万肾上腺素后,麻醉时间可延长【score:2 分】【A】5以上 【B】10以上 【C】15以上 【D】20以上【此项为本题正确答案】【E】30以上 本题思路:局麻药内加入 1:20 万肾上腺素,可延长麻醉药效,减低毒性,减少出血和预防血压下降。23.口腔黏膜病局部用药理想剂型的主要条件是【score:2 分】【A】对溃疡病损有镇痛作用 【B】对炎症和充血病损有消炎作用 【C】麻醉作用,促进病损愈合 【D】在病损区保持长时间高浓度作用【此项为本题正确答案】【E】无刺激性味道,口感好 本题思路:药物分散均匀
12、,制剂稳定,有较强的黏附性,能维持局部高浓度和药效是较理想的口腔黏膜用药剂型。24.用于治疗牙周炎的甲硝唑棒的药物载体是【score:2 分】【A】淀粉 【B】羧甲基纤维素钠 【C】凝胶+羧甲基纤维素钠 【D】淀粉+羧甲基纤维素钠【此项为本题正确答案】【E】甘油+羧甲基纤维素钠 本题思路:甲硝唑药棒是国内自行研制生产的一种牙周局部制剂,其载体是淀粉和羧甲基纤维素钠,对牙周脓肿和深牙周袋的治疗效果良好,但牙周袋内有效药物浓度维持时间较短,为 23 天。25.表示一组观察值的平均水平或集中趋势的统计指标是【score:2 分】【A】标准差 【B】平均数【此项为本题正确答案】【C】百分率 【D】构成
13、比 【E】概率 本题思路:26.分析两样本或样本与总体均数(或率)差异的常用统计指标是【score:2 分】【A】可信区间 【B】标准误【此项为本题正确答案】【C】显著性检验 【D】标准差 【E】回归方程 本题思路:27.可以分化形成成牙本质细胞的牙胚结构是【score:2 分】【A】前庭板 【B】牙板 【C】牙囊 【D】牙乳头【此项为本题正确答案】【E】成釉器 本题思路:成釉细胞分化成熟后对牙乳头发生诱导,邻近无细胞区的未分化间充质细胞先分化为前成牙本质细胞,然后分化为成牙本质细胞。28.四环素牙的色素沉着是沿【score:2 分】【A】牙本质小管进行的 【B】釉柱进行的 【C】牙本质生长线
14、进行的【此项为本题正确答案】【D】釉质生长线进行的 【E】釉牙本质界进行的 本题思路:在受累牙的磨片上,沿牙本质生长线有黄色的色素条带,紫外线下,条带显示为明亮的黄色荧光。29.维持口腔的酸碱度是唾液的【score:2 分】【A】消化作用 【B】清洁作用 【C】缓冲作用【此项为本题正确答案】【D】保护作用 【E】排泄作用 本题思路:30.过氧化氢溶液作为牙周冲洗液的浓度为【score:2 分】【A】05 【B】10 【C】15 【D】20 【E】30【此项为本题正确答案】本题思路:31.人造石不如超硬石膏性能优越的主要原因是超硬石膏【score:2 分】【A】晶体纯度高【此项为本题正确答案】【
15、B】晶体不变形 【C】晶体表面积大 【D】混水率低 【E】凝固膨胀率大 本题思路:超硬石膏即高强度人造石,是改良的人造石,比人造石纯度高,晶体不变形,表面积小,混水率低,硬度和强度比普通人造石大。32.牙发育时,成釉器下方的球形细胞凝集区将形成【score:2 分】【A】牙板 【B】牙乳头【此项为本题正确答案】【C】牙釉质 【D】牙囊 【E】牙骨质 本题思路:牙胚将形成四种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。33.下牙合第一恒磨牙的解剖特点是【score:2 分】【A】牙合面呈斜方形 【B】颊尖比舌尖长 【C】颊侧缘短于舌缘
16、【D】有五条发育沟【此项为本题正确答案】【E】近中颊尖最小 本题思路:下颌第一恒磨牙牙合面呈长方形,颊尖短而圆,舌尖长而尖,颊牙合边缘嵴长于舌牙合边缘嵴,有 5 条发育沟,远中颊尖最小。34.与面侧深区有关的是【score:2 分】【A】前界为咬肌前缘 【B】后界为翼外板外侧 【C】上界为翼外肌下缘 【D】内侧以翼内板为界 【E】外侧以下牙合支为界【此项为本题正确答案】本题思路:面侧深区前为上颌骨后面,后为腮腺深叶,内为翼外板,外以下颌支为界。35.属于舌下区境界的是【score:2 分】【A】口底黏膜之上 【B】下牙合舌骨肌之上【此项为本题正确答案】【C】颏舌骨肌之上 【D】前界为颏结节 【
17、E】后以舌骨体为界 本题思路:舌下区位于舌和口底黏膜之下,下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上,前及两侧为下颌体的内侧面,后部止于舌根。36.牙本质龋中,小管内有大量钙盐沉积的区域为【score:2 分】【A】坏死崩解层 【B】细菌侵入层 【C】脱矿层 【D】透明层【此项为本题正确答案】【E】脂肪变性层 本题思路:透明层又称硬化层,牙本质龋最深层、最早出现的改变,是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积,使管腔内折光率与周围细胞间质相似造成的。37.以下关于牙周炎发展过程中的早期病变错误的是【score:2 分】【A】破骨细胞活跃,牙槽骨吸收【此项为本题正确答案】【B】结合上皮周围中性粒细胞浸润 【C
18、】大量的中性多形核白细胞移入龈沟内 【D】牙龈固有层胶原变性、破坏 【E】结合上皮增生 本题思路:牙周炎早期病变,在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞外,上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润,大量中性多核白细胞移入龈沟内,胶原变性、破坏,结合上皮开始增生,此期仍为急性期范围。38.角化层内有中性粒细胞浸润,形成微小脓肿最常见于【score:2 分】【A】扁平苔藓 【B】念珠菌病【此项为本题正确答案】【C】肉芽肿性唇炎 【D】天疱疮 【E】红斑 本题思路:口腔念珠菌病的病理特征是增厚的不全角化上皮,其中有白色念珠菌菌丝侵入。用 PAS 染色可见菌丝垂直侵入角化层,其基底处有大量炎细胞聚集,并能形成
19、微脓肿。39.镜下易被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌的是【score:2 分】【A】腺淋巴瘤 【B】急性涎腺炎 【C】慢性涎腺炎 【D】坏死性涎腺化生【此项为本题正确答案】【E】涎腺结核 本题思路:坏死性涎腺化生有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代,易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。40.最易经淋巴道转移的口腔癌是【score:2 分】【A】唇癌 【B】颊癌 【C】牙龈癌 【D】舌癌【此项为本题正确答案】【E】口腔前部癌 本题思路:舌癌常发生早期淋巴结转移,因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械运动频繁,转移率较高。41.以下以 T 淋巴细胞浸润为主的疾病是【score:2
20、 分】【A】白斑 【B】扁平苔藓【此项为本题正确答案】【C】天疱疮 【D】复发性坏死性黏膜腺周围炎 【E】肉芽肿性唇炎 本题思路:口腔扁平苔藓以上皮不全角化,基底层液化变性及固有层密集的淋巴细胞呈带状浸润为典型病理表现。42.复方氯己定含漱剂的组成是【score:2 分】【A】氯己定+甲硝唑【此项为本题正确答案】【B】氯己定+土霉素 【C】氯己定+金霉素 【D】氯己定+四环素 【E】氯己定+碘仿 本题思路:复方氯己定为复方制剂,由葡萄糖酸氯己定、甲硝唑组成。43.牙髓塑化疗法适用于【score:2 分】【A】乳牙 【B】年轻恒牙 【C】前牙 【D】成人磨牙【此项为本题正确答案】【E】年青人前磨
21、牙 本题思路:牙髓塑化治疗适用于成年人根尖孔己完全形成的患病恒后牙以及根管条件特殊无法完成根管治疗的患牙,乳牙、年轻恒牙、前牙、根尖封闭己破坏的患牙等禁用。44.银汞合金调合 24 小时后产生 00501的膨胀有利与洞壁密合,对膨胀影响最少的因素是【score:2 分】【A】缩短调合时间 【B】锌含量大于 1 【C】减小充填压力 【D】铜含量 2【此项为本题正确答案】【E】适当增大合金粉粒度 本题思路:影响银汞合金压缩强度的因素主要有银合金粉及粒度组成、汞量、充填压力、固化强度与时间的关系等。锌可引起合金的延时膨胀。45.根尖孔的位置比较多见于【score:2 分】【A】根尖【此项为本题正确答
22、案】【B】根尖舌侧 【C】根尖近中侧 【D】根尖远中侧 【E】根尖唇、颊侧 本题思路:根尖孔位于根尖较多(5653);位于旁侧较少(4347),其中以舌侧最多,其余依次为远中、近中、唇颊侧。根管最狭窄处不在根尖孔,而是距根尖孔约 1mm 处。46.下述后牙的牙体长轴在颊舌向的倾斜情况中正确的是【score:2 分】【A】上牙合前磨牙向颊侧倾斜 【B】上牙合前磨牙向舌侧倾斜 【C】下牙合前磨牙略向舌侧倾斜【此项为本题正确答案】【D】下牙合磨牙略向颊侧倾斜 【E】上牙合磨牙向舌侧倾斜 本题思路:口内牙齿的倾斜度有三种情况:即牙体长轴的冠部向唇、颊侧倾斜;向舌侧倾斜;较正。上下切牙的切端均向唇侧约
23、60。上下颌尖牙及上颌前磨牙较正,上颌磨牙略向颊侧倾斜;下颌前磨牙及下颌磨牙则略向舌侧倾斜。47.天然牙的牙合平面是由【score:2 分】【A】上牙合所有后牙的颊尖相连构成 【B】下牙合所有后牙的颊尖相连构成 【C】上牙合中切牙近中切角至上牙合双侧第二磨牙远中颊尖所构成【此项为本题正确答案】【D】下牙合中切牙近中切角至下牙合双侧第二磨牙远中颊尖所构成 【E】下牙合中切牙切缘和尖牙尖项及前磨牙颊尖相连所构成 本题思路:牙合平面为一假想的平面,其定义是从上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面,与鼻翼耳屏线平行,基本上平分颌间距离。48.牙尖交错位可以沿用“正中耠位”的名
24、称是由于【score:2 分】【A】牙尖交错牙合就是正中牙合 【B】多数人的牙尖交错牙合位,下牙合位置处于正中【此项为本题正确答案】【C】牙尖交错位时髁突位于最后、最上、最中的位置 【D】牙尖交错牙合也可称为正中关系牙合 【E】牙尖交错牙合是上、下牙接触最广泛的牙合 本题思路:牙尖交错牙合过去一直被称为正中牙合,其中隐含了这样的内容:在上、下颌牙达到该咬合状态时,下颌的位置相对于颅骨而言是正中的。实际上,下颌对于颅骨是否位于正中,并非这种咬合关系存在的前提。49.下牙合姿势位的生理意义是【score:2 分】【A】升降下牙合骨肌的张力平衡所产生,可使咀嚼肌得到充分休息【此项为本题正确答案】【B
25、】升降下牙合骨肌不收缩,可使咀嚼肌得到充分休息 【C】形成一定的牙合间隙,可使舌位于此间隙内 【D】便于下牙合处于正中关系 【E】便于下牙合由正中关系自如的运动到非正中关系 本题思路:下颌姿势位主要靠肌张力和下颌骨重力的平衡来维持。50.位于上牙合骨的是【score:2 分】【A】关节突 【B】关节窝 【C】翼腭窝【此项为本题正确答案】【D】翼肌窝 【E】尖牙窝 本题思路:上颌骨参与颞下窝及翼腭窝前壁的构成。51.面神经属于【score:2 分】【A】运动神经 【B】交感神经 【C】感觉神经 【D】副交感神经 【E】混合性神经【此项为本题正确答案】本题思路:面神经为一混合性神经,含有运动纤维、
26、副交感纤维及味觉纤维三种纤维。52.囊性型牙源性钙化囊肿的病理特点是【score:2 分】【A】上皮中有淀粉样物质 【B】肿瘤细胞排列成玫瑰花样 【C】多个牙样小体 【D】相似于 Paget 病的表现 【E】影细胞及钙化【此项为本题正确答案】本题思路:本病既具有囊肿的某些特征,又具有实性肿瘤的许多特征,灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,出现在纤维结缔组织内者可出现异物反应。影细胞可钙化。53.下列肿瘤中,间充质为恶性成分的是【score:2 分】【A】恶性成釉细胞瘤 【B】原发性骨内癌【此项为本题正确答案】【C】牙源性囊肿恶变 【D】牙源性钙化上皮瘤恶变 【E】成釉细胞肉瘤 本题思路:
27、其他几种的来源均为外胚层来源,只有 B是来源于间充质。54.以下关于舍格伦综合征组织学表现的叙述错误的是【score:2 分】【A】腺小叶内淋巴滤泡的形成 【B】腺小叶内上皮岛的形成 【C】腺小叶内导管的增生扩张 【D】腺小叶内有明显纤维组织修复【此项为本题正确答案】【E】纤维间质的淋巴细胞浸润 本题思路:舍格伦综合征组织病理改变表现三联征:即腺实质(腺泡)萎缩,间质内淋巴细胞浸润和上皮肌上皮细胞岛形成,可伴有末梢导管扩张。此外,腺小叶内缺乏纤维组织修复。55.基底细胞排列整齐,呈栅栏状排列的囊肿主要见于【score:2 分】【A】牙源性角化囊肿【此项为本题正确答案】【B】含牙囊肿 【C】牙龈
28、囊肿 【D】根尖囊肿 【E】鳃裂囊肿 本题思路:牙源性角化囊肿的主要病理改变是:衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮;基底细胞层界限清楚,呈栅栏状排列;棘层较薄;棘层细胞常呈细胞内水肿;表层的角化主要是不全角化,但也可见正角化;衬里上皮表面常呈波状或皱褶状;纤维性囊壁较薄,一般无炎症。56.钙维他糊剂充填根管具有【score:2 分】【A】消毒根管作用【此项为本题正确答案】【B】镇痛作用 【C】促牙骨质形成作用 【D】渗透作用 【E】易操作性 本题思路:钙维他糊剂中氢氧化钙的强碱性无直接杀菌效果,但可以抑制细菌生长,中和细菌代谢产物,促进组织愈合,通常与耐碱性抗菌药物(磺胺类碘仿等)配伍,是理想的根管
29、充填剂。57.常用麝香草酚酒精的浓度是【score:2 分】【A】15 【B】20 【C】25【此项为本题正确答案】【D】30 【E】35 本题思路:58.舌根部淋巴管引流至【score:2 分】【A】颏下淋巴结 【B】牙合下淋巴结 【C】咽淋巴结 【D】颈深下淋巴结 【E】颈深上淋巴结【此项为本题正确答案】本题思路:舌淋巴引流主要为:舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结,小部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结;舌体边缘或外侧淋巴管部分至颌下淋巴结,另一部分至颈深上淋巴结;舌中央淋巴管汇入颈深上淋巴结,亦有汇入颌下淋巴结者;舌根淋巴管汇入两侧颈深上淋巴结。59.2氯胺-T 溶液主要用于【score:2 分】【A】
30、根管冲洗 【B】牙周冲洗 【C】器皿消毒 【D】黏膜冲洗 【E】皮肤消毒【此项为本题正确答案】本题思路:00004用于饮水消毒,051浓度用于食具和各种器皿的消毒,12浓度可用于一般创口处理,0105浓度可用于眼、耳、鼻腔和口腔等黏膜的冲洗消毒。60.银化合物与碘酊作用后治疗牙本质敏感症的原理是发挥其【score:2 分】【A】抗菌作用 【B】抗牙菌斑作用 【C】机械性阻塞作用【此项为本题正确答案】【D】抑制黏附作用 【E】减少酸产生作用 本题思路:硝酸银能使牙齿硬组织内蛋白质凝固而形成保护层,碘酊与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内,从而阻断了传导。61.以下有关咬合高度与颞牙合关节
31、关系的叙述中正确的是【score:2 分】【A】咬合高度正常,咬合力主要由颞牙合关节承担 【B】咬合高度正常,咬合力由牙周及颞牙合关节共同承担 【C】咬合高度降低,颞牙合关节受力加大【此项为本题正确答案】【D】咬合高度降低,咬合力由牙周及颞牙合关节各承担一半 【E】咬合高度不影响颞牙合关节的受力 本题思路:咬合高度降低是导致 TMD 的主要原因。62.患者,女,45 岁。全口 28 颗牙,智齿均未萌出,咬合关系正常。近期因左下第二磨牙牙周炎,将其拔除。牙列可能出现的继发问题是【score:2 分】【A】下牙合其余牙齿松动 【B】上牙合牙松动 【C】左上牙合第一磨牙过长 【D】左上牙合第二磨牙过
32、长【此项为本题正确答案】【E】左下牙合第一磨牙近中倾斜 本题思路:63.右下第一双尖牙冠缺损面较大,不能充填治疗,采用全冠修复。该牙使用过程中,该牙逐渐颊向移位,分析移位的主要原因是【score:2 分】【A】恢复咬合力过大【此项为本题正确答案】【B】偏侧咀嚼 【C】牙齿外形恢复过大 【D】邻面接触区靠舌侧 13 【E】邻面接触区靠颊侧 13 本题思路:64.患儿,女,7 岁。化脓性中耳炎 2 周,耳上方皮肤红肿、压痛并有可凹性水肿,疑有间隙感染,首先考虑的感染间隙是【score:2 分】【A】翼腭间隙 【B】颞间隙【此项为本题正确答案】【C】颊间隙 【D】咬肌间隙 【E】翼牙合间隙 本题思路
33、:颞间隙位于颧弓上方的颞区,借颞肌分为颞浅与颞深间隙。65.患者,男,40 岁。口腔黏膜多处起疱,疱破后形成结痂。镜下见病变浅层上皮脱落,仅见基底细胞附着于结缔组织上方,呈绒毛状,其上方见个别松散的圆形细胞,胞核圆形,大而肿胀,染色质多,胞核周围有窄的晕。上述表现提示的病理诊断为【score:2 分】【A】疱性扁平苔藓 【B】天疱疮【此项为本题正确答案】【C】良性黏膜类天疱疮 【D】艾滋病的口腔表现 【E】肉芽肿性唇炎 本题思路:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。66.患者,男,25 岁。右下前磨牙区膨胀一年,X 线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检肿物呈实性,肿瘤由多边形上皮
34、细胞组成,细胞间桥清楚,排列成片状;肿瘤细胞核较大、深染,但未见核分裂;肿瘤内可见圆形嗜伊红均质物质,并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是【score:2 分】【A】成釉细胞瘤 【B】牙源性钙化上皮瘤 【C】牙源性钙化囊肿 【D】良性成牙骨质细胞瘤 【E】牙源性腺样瘤【此项为本题正确答案】本题思路:病理学上,牙源性腺样瘤肿瘤上皮形成不同结构:结节状实性细胞巢;腺管状结构;多边形嗜伊红鳞状细胞组成小结节;梁状或筛状结构。67.牙移植最易发生的排斥反应是【score:2 分】【A】牙釉质脱矿 【B】牙本质脱矿 【C】牙周膜吸收 【D】牙根吸收【此项为本题正确答案】【E】牙槽骨吸收 本题思路:68.
35、真核生物和原核生物的基因调控主要发生在【score:2 分】【A】复制水平上 【B】转录水平上【此项为本题正确答案】【C】翻译水平上 【D】识别水平上 【E】反转录水平上 本题思路:基因调控主要发生在转录水平,通过位于基因上游的启动子起作用。二、A3 型题(总题数:3,score:16 分)在口腔印模材料的选择上,需要对印模材料的种类、特点、组成、性能,应用范围有充分了解,才能根据不同修复要求,准确应用印模材料【score:6 分】(1).可以灌注 23 副模型的印模材料是【score:2分】【A】合成橡胶【此项为本题正确答案】【B】印模石膏 【C】藻酸钾 【D】藻酸钠 【E】氧化锌 本题思路
36、:硅橡胶可以灌制 23 副模型。(2).可以反复使用的印模材料是【score:2 分】【A】硅橡胶 【B】藻酸盐 【C】聚醚橡胶 【D】聚硫橡胶 【E】琼脂【此项为本题正确答案】本题思路:琼脂为弹性可逆印模材。(3).制取印模后必须尽快灌注模型的印模材料是【score:2 分】【A】印模膏 【B】硅橡胶 【C】藻酸盐【此项为本题正确答案】【D】聚硫橡胶 【E】印模石膏 本题思路:藻酸盐印模材失水收缩,吸水膨胀,体积不太稳定,故在印模从口中取出后,应及时灌注模型。中年男性,主诉全口牙酸痛,牙合面磨平,咀嚼无力,有耳部疼痛,来院就诊。检查:面下 13 短,牙列完整,全口牙广泛过度磨耗并超过生理范围
37、。牙合面探硬,无变色,多处过敏点,咀嚼肌及关节有压痛,偶有关节弹响。【score:6 分】(1).引起上述过度磨耗的主要原因是【score:2 分】【A】咬合力过大 【B】食物过硬 【C】牙质较差 【D】有磨牙症【此项为本题正确答案】【E】肌功能亢进 本题思路:生理性磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。病理性磨损主要为磨牙症以及一些不良使用习惯。(2).除上述已有的检查外,重点补充检查【score:2分】【A】牙齿活髓测定 【B】牙周组织检查 【C】颞下牙合关节薛氏位 X 线【此项为本题正确答案】【D】牙合间距测定 【E】咀嚼效能测定 本题思路:许勒位片是颞下颌关
38、节常规的检查方法。(3).根据临床症状,最好的治疗措施是【score:2分】【A】脱敏治疗 【B】牙髓治疗 【C】调拾治疗 【D】理疗 【E】牙合升高治疗【此项为本题正确答案】本题思路:咬合高度降低是导致 TMD 的主要原因,牙齿重度磨损患者用咬合板加高其垂直距离后,TMJ 症状迅速缓解。银汞合金是历史悠久的充填修复的材料,具有强度高、可塑性好、操作方便、与牙体组织密合等优点,近年来还在不断改进,提高性能【score:4 分】(1).为改善高铜银汞合金强度,新近产品中铜的含量已达到【score:2 分】【A】10 【B】1 5 【C】20 【D】25 【E】30【此项为本题正确答案】本题思路:
39、(2).高铜银汞合金抗腐蚀性好,强度增加,原因是减少或基本消除了固化物中的【score:2 分】【A】相 【B】1 相 【C】2 相【此项为本题正确答案】【D】相 【E】相 本题思路:汞与混合型合金作用后,自银铜合金和银锡合金中析出的银溶入汞中形成 1,锡又由银锡合金中析出溶入汞形成 2,但由于铜与锡的亲和力大于锡与汞,溶液中的锡又趋向与银铜合金中析出的铜结合形成铜锡相(主要为铜锡相,少量为锡汞相),从而取代 2。三、B1 型题(总题数:7,score:36 分)A棘层松解 A棘层松解 B棘层增生 C溃疡D角化异常 E基底细胞液化变性【score:6 分】(1).上皮异常增生的表现是【scor
40、e:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:上皮异常增生可发生以下变化:上皮基底细胞极性消失;出现一层以上基底样细胞;核浆比例增加;上皮钉突呈滴状;上皮层次紊乱;有丝分裂相增加,可见少数异常有丝分裂;上皮 浅表 12 出现有丝分裂;细胞多形性;细胞核浓染;核仁增大:11 细胞黏着力下降;12 在棘细胞层中单个或成团细胞角化。(2).寻常性天疱疮的表现是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:天疱疮最主要的病理变化是棘层松解所致的棘细胞中间的上皮内疱形成,疱的基底部是上皮的基底层,因此在疱破溃后此区域的表面尚有基底层细胞覆
41、盖,临床上称糜烂面。(3).扁平苔藓的表现是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:口腔扁平苔藓的基本病理变化是上皮过度角化(以不全角化为主),上皮基底细胞液化变性,固有层沿上皮淋巴细胞形成浸润带。此浸润带是与其他口腔黏膜病相鉴别的重要参考,如慢性盘状红斑狼疮的上皮改变与扁平苔藓相似,但固有层的炎症细胞浸润不是带状。A变形链球菌和血链球菌 B牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌 C韦荣氏菌 D乳杆菌、放线菌和优杆菌E消化链球菌【score:6 分】(1).属于革兰阳性的厌氧球菌是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路
42、:变形链球菌和血链球菌为革兰阳性的微需氧球菌,牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌是革兰阴性专性厌氧的产黑色素杆菌,韦荣菌是革兰阴性厌氧球菌,乳杆菌、放线菌和优杆菌为无芽胞革兰阳性杆菌,消化链球菌是革兰阳性厌氧球菌。(2).属于革兰阴性的厌氧球菌是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).属于革兰阳性无芽胞厌氧杆菌是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:A牙冠轴面凸度正常 B牙冠轴面凸度过小 C牙冠轴面凸度过大 D牙冠轴面呈凸面 E牙冠轴面呈凹面【score:4 分】(1).牙龈受到食物的直接撞击而受伤,引起
43、牙龈萎缩是由于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:牙冠的正常突度可使部分咀嚼过的食物擦过牙龈的表面,起按摩作用,促进血液循环,有利于牙龈的健康;若牙冠突度过小或平直,食物可直接撞击牙龈,使牙龈产生创伤性牙龈萎缩;若牙冠突度过大,食物经过该处则不能触及牙龈,长期可造成牙龈失用性萎缩,影响牙龈组织的健康。(2).牙龈失去食物生理性按摩作用,引起牙龈废用性萎缩是因【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:A方圆形 B卵圆形 C尖圆形 D方形 E混合型【score:6 分】(1).切牙连线略为平直,从尖牙的远中才
44、转向后端,这种牙列形态是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:颌弓的大小和形态一般分为方圆形、卵圆形、尖圆形三种,并有大、中、小之分。(2).从上牙合侧切牙的切缘即明显转向后端,这种牙列形态是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).从上牙合侧切牙的远中逐渐转向后端,使前牙所联成的牙列较圆,这种牙列的形态是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:A上牙合第一前磨牙 B上牙合第二前磨牙 C上牙合第一磨牙 D上牙合第二磨牙 E上牙合第三磨牙【score:4 分
45、】(1).根尖距上牙合窦下壁最近的牙为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:上颌磨牙根尖与上颌窦底壁仅以薄骨质相隔,其根尖感染可能引起牙源性上颌窦炎。(2).腮腺导管开口位于其相对颊黏膜上的牙是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺导管口。A残存的牙板上皮 B缩余釉上皮 C残存的上皮根鞘 D釉小皮 E星网状层【score:6 分】(1).形成牙龈结合上皮的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:当牙齿萌出至口腔时,缩余釉上
46、皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。(2).Serres 上皮的本质是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:在帽状期时牙板与成釉器有广泛的联系,到钟状期末牙板被间充质侵入而断裂,并逐渐退化和消失,成釉器与口腔上皮失去联系。有时残留的牙板上皮,以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中。由于这些上皮细胞团类似于腺体,又称 Serres腺或 Serres 上皮剩余。(3).Malassez 上皮剩余的本质是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:Malassez 上皮剩余来源于牙根发育后残留的 Hertwig 上皮根
47、鞘。A是氧化锌丁香酚水门汀的基质并伴有消毒收敛作用 B可增加氧化锌丁香酚水门汀的粘附性与韧性C可增加氧化锌丁香酚水门汀的强度,促进固化D作为氧化锌丁香酚水门汀的另一类基质材料与氧 化物反应 E能加速氧化锌丁香酚水门汀的固化【score:4 分】(1).丁香油【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:单纯氧化锌与丁香油调合而成的糊剂有安抚、镇痛作用,但凝固时间较长,抗压强度低,可作暂封材料,不宜作垫底使用。加入醋酸锌和硬脂酸锌可加速凝固。松香能减少粘固粉的脆性,增强黏着性和抗压强度。橄榄油能增强丁香油的安抚作用和黏着性。(2).氧化锌【score:2 分
48、】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:四、X 型题(总题数:6,score:12 分)69.面部表情肌的 2 个特点是【score:2 分】【A】位置表浅【此项为本题正确答案】【B】起于骨面或筋膜,止于骨面 【C】数目较多,收缩力较强 【D】协同作用时可表达多种表情【此项为本题正确答案】【E】颊肌、笑肌、咬肌等均为表情肌 本题思路:70.唾液蛋白含有的下列 3 种成分为【score:2 分】【A】血清白蛋白 【B】富脯蛋白、富组蛋白、富酪蛋白【此项为本题正确答案】【C】唾液免疫球蛋白【此项为本题正确答案】【D】磷蛋白 【E】唾液酶类【此项为本题正确答案】本题思路:唾液
49、是由大小唾液腺分泌的混合液体,无色无味近于中性(pH6671),正常成人每日分泌量 1015L,其中水分约占 99,其余成分主要是黏蛋白、球蛋白、尿素、尿酸、唾液淀粉酶、溶菌酶等有机物和少量无机盐。71.下牙合的 3 种基本功能运动有【score:2 分】【A】开闭运动【此项为本题正确答案】【B】前后运动【此项为本题正确答案】【C】侧方运动【此项为本题正确答案】【D】铰链运动 【E】旋转运动 本题思路:72.3 岁幼儿,最多见的 3 个牙合特征有【score:2 分】【A】牙轴向舌侧倾斜 【B】牙列无矢状牙合曲线 【C】覆牙合较深,超牙合较小【此项为本题正确答案】【D】上下第二乳磨牙的远中面平
50、齐【此项为本题正确答案】【E】下牙合第二乳磨牙在上牙合第二乳磨牙的近中 本题思路:乳牙正常牙合有以下四个特征:前牙的牙合关系:覆盖很浅,有较深的覆牙合;前牙部分具有生长间隙及灵长间隙;终末平面以垂直型及近中型较多,对恒牙牙合的建立关系较大;上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。73.颗粒细胞瘤的 3 个病理特点有【score:2 分】【A】肿瘤有完整包膜 【B】表面上皮常有假上皮瘤样增生【此项为本题正确答案】【C】肿瘤细胞有明显异形性 【D】肿瘤细胞浆内有嗜伊红颗粒【此项为本题正确答案】【E】肿瘤细胞可表达 S100 蛋白【此项为本题正确答案】本题思路:该肿瘤属于神经组织性的软组织肿瘤,神经特异性抗体标记 S100,NES 瘤细胞均呈强性表达,胞质呈红色并可见粗大的嗜酸性颗粒,瘤细胞体积较大呈异型性。肿瘤无真正包膜,表面上皮常呈假上皮瘤样增生。74.在细菌粘附和聚集中起作用的 3 个活性因子有【score:2 分】【A】代谢酸 【B】细菌表面蛋白【此项为本题正确答案】【C】蛋白分解酶 【D】多糖【此项为本题正确答案】【E】脂磷壁酸【此项为本题正确答案】本题思路: