1、 口腔正畸学【相关专业知识】-试卷 5(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分)1.目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是【score:2 分】【A】饮酒 【B】吸烟【此项为本题正确答案】【C】嚼口香糖 【D】常饮甜饮料 【E】饮茶 本题思路：2.对牙周炎的描述正确的是【score:2 分】【A】牙周炎呈慢性、渐进性破坏 【B】所有的人牙周破坏速度是一样的 【C】牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致 【D】牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现【此项为本题正确答案】【E】牙周炎发病过程中只有破坏没有修复 本题思路：选项 D 即牙周病活
2、动性的概念，A、E 为相反选项，B 选项通过全身因素的影响即可排除，C选项与牙周炎的部位特异性矛盾。3.与牙周炎关系密切的全身因素是【score:2 分】【A】白细胞数目略增高 【B】白细胞趋化功能缺陷【此项为本题正确答案】【C】单核细胞数目略增高 【D】转氨酶水平升高 【E】血压不稳定 本题思路：中性粒细胞是维护牙周组织健康的至关重要的防御细胞，它的数目减少或功能缺陷都与牙周组织的重度破坏有关。4.对牙周组织破坏最大的颌力因素是【score:2 分】【A】垂直向力过大 【B】侧向力过大【此项为本题正确答案】【C】扭力过大 【D】咬合力不均匀 【E】牙周支持力不足 本题思路：5.关于颌创伤下列
3、正确的是【score:2 分】【A】单纯颌创伤会加重牙周炎症 【B】单纯颌创伤会造成骨下袋 【C】治疗牙周炎消除颌创伤是第一位的 【D】颌创伤会增加牙的松动度，所以动度增加是诊断颌创伤的唯一指征 【E】自限性牙松动，没有炎症时不造成牙周组织破坏【此项为本题正确答案】本题思路：单纯颌创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引起或加重牙周炎症；但长期的颌创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。颌创伤会增加牙的松动度，但动度增加不一定是诊断颌创伤的唯一指征。6.与牙周病有关的全身易感因素有【score:2 分】【A】遗传因素 【B】性激素水平 【C】糖尿病 【D】免疫功能缺陷 【E
4、】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：7.对牙周病破坏最大的不良生活习惯是【score:2 分】【A】酗酒 【B】吸烟【此项为本题正确答案】【C】不正确的剔牙 【D】口呼吸 【E】咬硬物 本题思路：8.牙周组织的主要防御机制有【score:2 分】【A】上皮屏障 【B】吞噬细胞 【C】龈沟液 【D】唾液 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：9.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色的时间大约为【score:2 分】【A】2小时 【B】12小时【此项为本题正确答案】【C】9小时 【D】2 天 【E】12 天 本题思路：10.牙周感染对全身疾病的影响可能的机制是【score:
5、2 分】【A】直接感染 【B】细菌进入血液循环扩散 【C】细菌引起机体免疫反应 【D】细菌产物引起机体免疫反应 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：牙周炎作为局部感染疾病，对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。11.牙石中的最主要成分是【score:2 分】【A】有机物 【B】无机盐【此项为本题正确答案】【C】细菌 【D】食物残渣 【E】脱落的上皮细胞和水 本题思路：牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢，成熟的牙石常含7585的无机物。12.牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，除了【score:2 分】【A】终止刷牙可引起实验性龈炎 【
6、B】吸烟与牙周病有关【此项为本题正确答案】【C】氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效 【D】侵袭性牙周炎患者血清中的抗 Aa 抗体滴度增加 【E】根面平整对牙周炎治疗有效 本题思路：13.牙周组织上皮屏障，最主要的是【score:2 分】【A】口腔龈上皮 【B】沟内上皮 【C】结合上皮【此项为本题正确答案】【D】缩余釉上皮 【E】牙龈上皮 本题思路：结合上皮封闭软硬组织的交界处，并通过上皮更新和“传感器”作用参与牙周组织的防御，是最主要的上皮屏障。14.治疗后，牙槽骨新生最易发生在【score:2 分】【A】根分叉病变 【B】环形缺损 【C】三壁骨袋【此项为本题正确答案】【D】二壁骨袋 【E】一壁骨袋
7、 本题思路：三壁骨袋因牙周膜细胞来源丰富，且易于提供牙周膜细胞生长的空间，故易发生骨新生，骨袋 过宽则再生性手术的效果较差。根分叉病变的疗效与病变程度有关。15.用于菌斑控制的用具除了【score:2 分】【A】菌斑染色剂 【B】牙刷、邻面清洁工具 【C】口服抗生素【此项为本题正确答案】【D】牙膏 【E】含漱剂 本题思路：16.控制菌斑最有效的方法是【score:2 分】【A】化学药物含漱剂 【B】正确的刷牙和牙线等邻面清洁措施【此项为本题正确答案】【C】提高机体防御能力 【D】口服抗生素 【E】以上都是 本题思路：菌斑控制的方法很多，但目前仍以机械清除菌斑的效果最为确切，即选项 B。17.平
8、滑面菌斑结构包括以下各层，除外【score:2 分】【A】菌斑牙界面层 【B】稠密微生物层 【C】菌斑体部 【D】菌斑下层【此项为本题正确答案】【E】菌斑表层 本题思路：18.患者，女性，16 岁，诊断为青少年牙周炎，X 线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的 12，下列最不可能出现的体征是【score:2 分】【A】牙齿松动度 【B】牙龈退缩 【C】牙龈呈实质性的增生【此项为本题正确答案】【D】颌创伤 【E】根分叉病变 本题思路：根据患者诊断和 X 线表现，A、B、E 选项的体征都可能出现，颌创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为 C。19.患者，男性，25 岁
9、，口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，无坏死，下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是【score:2 分】【A】疱疹性龈口炎 【B】中性粒细胞缺乏引起龈坏死 【C】慢性龈缘炎 【D】慢性坏死性龈炎【此项为本题正确答案】【E】龈乳头炎 本题思路：题干信息：上、下前牙龈乳头消失并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石软垢，牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案应当为 D。20.患儿，2 岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区 2个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发 育正常。该症状是【scor
10、e:2 分】【A】锁骨一颅骨发育不良的表现之一 【B】外胚叶发育不良综合征的表现之一【此项为本题正确答案】【C】创伤的表现之一 【D】掌跖角化综合征的表现之一 【E】眼-牙-指综合征的表现之一 本题思路：21.下列不是乳牙根吸收的特点的是【score:2 分】【A】分活动期和静止期 【B】乳前牙牙根吸收开始于根尖 13 的舌侧面 【C】乳后牙牙根吸收开始于根尖区【此项为本题正确答案】【D】根尖周炎症加速乳牙根吸收 【E】先天继承恒牙缺失影响乳牙根的吸收 本题思路：乳后牙牙根吸收后牙开始于根分歧处。22.下列不是年轻恒牙的特点的是【score:2 分】【A】矿化程度低 【B】髓腔宽大，髓角高 【
11、C】牙根未发育完成，呈喇叭口状 【D】牙根形成 12 时开始萌出【此项为本题正确答案】【E】萌出后 23 年内根尖发育完成 本题思路：牙根形成 23 时，恒牙开始萌出。23.乳牙与恒牙相比，错误的是【score:2 分】【A】矿化程度较低 【B】更易形成修复性牙本质 【C】牙根分叉角度大 【D】乳磨牙近远中径小于继承的前磨牙近远中径【此项为本题正确答案】【E】大小较同类的恒牙小 本题思路：乳磨牙近远中径较继承的前磨牙近远中径大。24.按照世界卫生组织规定的牙位记录方法，53 代表的是【score:2 分】【A】上颌左侧乳尖牙 【B】下颌左侧乳尖牙 【C】上颌左侧尖牙 【D】下颌右侧尖牙 【E】
12、上颌右侧乳尖牙【此项为本题正确答案】本题思路：前面的 5 代表上颌右侧乳牙，3 代表尖牙。25.口腔变态反应性疾病不包括【score:2 分】【A】多形渗出性红斑 【B】天疱疮【此项为本题正确答案】【C】血管神经性水肿 【D】药物过敏性口炎 【E】接触性口炎 本题思路：天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病，出现不易愈合的大疱性损害。26.与口角炎发病无关的因素有【score:2 分】【A】B 族维生素缺乏，致营养不良 【B】感染因素 【C】遗传因素【此项为本题正确答案】【D】创伤因素 【E】变态反应 本题思路：27.地图舌患者可能有的症状是【score:2 分】【A】自发痛 【B】口
13、干 【C】冷热痛 【D】阵发性疼痛 【E】烧灼、刺激痛【此项为本题正确答案】本题思路：病损部位好发于舌背、舌尖、舌缘部。一般等疼痛等不良感觉。但合并真菌、细菌感染伴发沟纹舌继发感染者，有烧灼样疼痛或钝痛。28.一般情况下不需要治疗的疾病是【score:2 分】【A】沟纹舌【此项为本题正确答案】【B】白斑 【C】创伤性溃疡 【D】腺周口疮 【E】多形红斑 本题思路：沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主，可用含漱剂漱口，起到局部清洗和消炎作用；对于正中纵深沟裂疼痛难忍者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。29.下列不属于毛舌病因的是【score:2 分】【A】口腔环境不佳 【B】菌丛变化 【C】缺乏舌运动 【D】食物和唾液酸性增高 【E】不良义齿刺激【此项为本题正确答案】本题思路：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。30.患者，女性，40 岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑【score:2 分】【A】天疱疮【此项为本题正确答案】【B】瘢痕性类天疱疮 【C】多形红斑 【D】扁平苔藓 【E】大疱性天疱疮 本题思路：天疱疮典型临床表现为“三征”阳性。
