1、 外科主治医师【小儿外科学】模拟试卷 23(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：14，score:28 分)1.在正常情况下新生儿于出生后排出胎便的时间为【score:2 分】【A】50新生儿 12 小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出【此项为本题正确答案】【B】50新生儿 10 小时内有胎便排出，20 小时内几乎全部有胎便排出 【C】50新生儿 24 小时内有胎便排出，36 小时内几乎全部有胎便排出 【D】50新生儿 8 小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出 【E】50新生儿 24 小对内有胎便排出，48 小时内几乎全部有胎便排出 本题
2、思路：2.小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球一肾小管平衡的年龄为【score:2 分】【A】3 个月 【B】6 个月 【C】1 岁【此项为本题正确答案】【D】2 岁 【E】3 岁 本题思路：3.小儿因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是【score:2 分】【A】基质 【B】骨化中心【此项为本题正确答案】【C】板层结构 【D】骨骺 【E】副骨骺 本题思路：4.新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是【score:2 分】【A】新生儿体表面积相对小 【B】新生儿皮下脂肪较多 【C】新生儿体温调节中枢发育未成熟【此项为本题正确答案】【D】新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 【E
3、】新生儿基础代谢率较高 本题思路：5.新生儿心脏的直径在 X 线片上(球管标准距离下摄影)为胸部宽度的【score:2 分】【A】40 【B】45 【C】50【此项为本题正确答案】【D】55 【E】60 本题思路：6.先天性发育畸形患儿占小儿外科病例 50以上，以下描述哪一项不正确【score:2 分】【A】据统计有 07活产婴伴有畸形且需要治疗【此项为本题正确答案】【B】骨骼系统畸形约占畸形总数 38 【C】皮肤及皮下组织畸形约占畸形总数 20 【D】中枢神经系统畸形约占畸形总数 14 【E】胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统畸形约占畸形总数 28 本题思路：7.关于小儿机体对细菌感染之
4、炎症病理反应，下列哪一项描述正确【score:2 分】【A】分为正应性反应及变应性反应两大类型【此项为本题正确答案】【B】小儿感染多以脓肿形式出现 【C】小儿常见的感染为败血症 【D】一旦发生细菌性感染，常导致多器官功能衰竭 【E】近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽 本题思路：8.关于小儿常见的损伤，以下描述哪项正确【score:2 分】【A】脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 【B】小儿灼伤最常见的原因是玩火或燃放烟花爆竹 【C】儿童骨折较为多见，且常后遗畸形而致残 【D】小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等【此项为本题正确答案】【E】小儿组织娇嫩，损伤不易修复
5、本题思路：9.有关小儿肿瘤的描述，哪一项正确【score:2 分】【A】小儿肿瘤少见 【B】儿童肿瘤以腺癌最为常见 【C】儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主【此项为本题正确答案】【D】小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器 【E】小儿良性肿瘤包膜完整 本题思路：10.以下哪项不属于小儿外科常见的疾病【score:2 分】【A】先天性畸形 【B】感染性疾病 【C】损伤 【D】腺癌【此项为本题正确答案】【E】急腹症 本题思路：11.新生儿体液总量占体重的【score:2 分】【A】60 【B】35 【C】80【此项为本题正确答案】【D】90 【E】50 本题思路：12.脐疝的发病原因是【score:2 分
6、】【A】腹壁外伤 【B】脐部感染 【C】一种发育缺陷【此项为本题正确答案】【D】患儿缺钙 【E】腹压升高 本题思路：13.高渗性脱水的治疗一般用【score:2 分】【A】生理盐水 【B】2：1 液 【C】5葡萄糖盐水 【D】1315 生理盐水【此项为本题正确答案】【E】10葡萄糖溶液 本题思路：14.以下哪项不是脐膨出的病理特点【score:2 分】【A】部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，其上有一层透明的囊膜 【B】囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶胨样组织 【C】是由先天性腹壁发育异常所致 【D】囊膜若破裂可引起内脏脱出、广泛粘连及腹膜炎 【E
7、】脐部正常【此项为本题正确答案】本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：2，score:8 分)1 岁小儿，开水烫伤头面及前胸 8 小时入院，伤后未排尿。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低 钝，脉搏细弱，烧伤面积为 15，受伤处可见大水疱。【score:4 分】(1).该患儿合并【score:2 分】【A】心功能衰竭 【B】早期毒血症 【C】败血症 【D】休克前期 【E】休克【此项为本题正确答案】本题思路：(2).入院后抢救该患儿最首要的措施是【score:2分】【A】注射镇静剂 【B】毛花苷丙强心 【C】抗生素防止感染 【D】补充血容量【此项为本题正确答案】【E】镇痛剂止痛 本题思路：1
8、 岁小儿，开水烫伤头面、胸腹及双上肢 5 天，排血便 1 天，共 3 次，总量约 200ml。查体：精神萎靡，腹胀，无压痛及肌紧张。【score:4 分】(1).考虑可能为【score:2 分】【A】应激性溃疡【此项为本题正确答案】【B】Meckel 憩室 【C】坏死性小肠炎 【D】败血症 【E】肠穿孔 本题思路：(2).对该患儿应采取哪种治疗措施【score:2 分】【A】输血、止血 【B】拍腹部 X 线片，了解有无肠穿孔 【C】禁食、胃肠减压 【D】静滴西咪替丁 【E】以上都正确【此项为本题正确答案】本题思路：三、A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分)男孩，6 岁，打翻热水瓶将
9、头颈部烫伤，有水疱形成，部分表皮脱落，创面呈淡粉色。【score:6 分】(1).烧伤面积为【score:2 分】【A】30 【B】15【此项为本题正确答案】【C】10 【D】25 【E】35 本题思路：(2).烧伤深度为【score:2 分】【A】度+浅度 【B】浅度+度 【C】度+深度【此项为本题正确答案】【D】度+深度 【E】度+深度 本题思路：(3).浅度烧伤创面的一般处理原则是【score:2分】【A】减少瘢痕形成 【B】包扎创面 【C】防止感染，减轻疼痛【此项为本题正确答案】【D】湿敷创面 【E】浸润创面 本题思路：四、B1 型题(总题数：2，score:20 分)A佝偻病 B链球
10、菌感染 C新生儿皮肤娇嫩，白细胞趋化性差，免疫球蛋白不足 D肾上腺皮质激素抑制血细胞功能和抗体形成 E脊柱裂致下肢瘫痪【score:10 分】(1).能加重炎症扩散的病因是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).多汗且易患痱疖的病因是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).易发生慢性溃疡的病因是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).易患皮下坏疽的病因是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5
11、).易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒的病因是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A急性绞窄性肠梗阻 B长期胃肠减压 C中暑D婴儿手足抽搐 E长期肠造瘘【score:10 分】(1).可引发高渗性脱水的病症是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).低钙血症可引发的病症是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).可引发低钾血症的病症是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).可引发低镁血症的病症是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).可引发低渗性脱水、酸中毒的病症是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
