1、 初级药师专业实践能力-1-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.大多数药物出现作用由快到慢的顺序为 Ap.o.i.h.i.m.i.v.Bi.h.i.m.i.v.p.o.Ci.m.i.v.p.o.i.h.Di.v.p.o.i.h.i.m.Ei.v.i.m.i.h.p.o.【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：i.v.静脉注射直接注射进入血液循环，吸收快；i.m.肌内注射药物需从组织转入血液循环，吸收比静脉注射稍慢；皮下血管分别没有肌肉丰富，i.h.皮下注射吸收要比 i.m.慢；p.o.口服给药要经过
2、崩解、溶解等过程，吸收最慢。2.具有身体依赖性的药物是 A阿司匹林 B地塞米松 C哌替啶 D法莫替丁 E氯丙嗪 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：哌替啶是阿片受体激动剂，成瘾性虽比吗啡轻，但连续应用亦能成瘾，长期应用会产生躯体依赖性。3.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用 A静注氟美松 B静注肾上腺素 C静注 50%葡萄糖 D静注葡萄糖酸钙 E口服 10%氯化钾 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：咦岛素过量引起的低血糖症的抢救应快速补充高浓度葡萄糖，迅速纠正血中的低血糖、一般静脉注射 50%
3、或 25%葡倚糖液。4.易进入乳汁的药物 A分子量大 B溶解度低 C脂溶性低 D呈弱酸性 E呈弱碱性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：正常乳汁的 pH 低于血浆，分子量小、脂溶性高而又呈弱碱性的药物，易进入乳汁在乳汁中含量较高。5.普通胰岛素口服无效的原因 A水中难溶 B在胃肠道中沉淀 C首过作用失效 D与血中蛋白高度结合 E易被消化酶破坏 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：普通胰岛素胃肠道给药无效，易被消化酶破坏，必须注射给药。6.不属于哺乳期用药原则的是 A应建议母亲在万不得已的情况下再服
4、用药物 B婴儿一旦发生不良反应，应及时向医生报告，在明确不良反应的原因前，应暂停哺乳 C应告知母亲可能发生的不良反应 D哺乳期允许使用的药物，也应掌握适应证、疗程和剂量 E哺乳期确需用药物时，服药时间应选在婴儿哺乳之前 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：哺乳期确需用药时，服药时间应选在婴儿哺乳之后，以免药物随乳汁进入婴儿体内。7.不符合妊娠期用药原则的是 A尽量联合用药 B小剂量有效，则避免大剂量 C妊娠早期避免用 C 类 D 类药物 D宜选用疗效肯定的老药，避免应用对胎儿影响未肯定的新药 E确实需用对胎儿有危害的药物时，应先终止妊娠再用药 【
5、score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：妊娠期用药为避免对胎儿产生毒性，单药有效则避免联合用药，小剂量有效则避免用大剂量，有疗效肯定的老药则避免用新药，妊娠早期药物影响较大，应避免应用 C 类、D 类药物。8.青霉素仅适宜治疗下列哪种细菌引起的感染 A肺炎杆菌 B破伤风杆菌 C大肠杆菌 D绿脓杆菌 E变形杆菌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.阿片属于 A麻醉药品 B毒性药品 C第二类精神药品 D放射性药品 E戒毒药品 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思
6、路：阿片易成瘾，长期应用会产生躯体依赖性，层麻醉药品管理范围。10.一般急诊处方的限量为 A2 日量 B3 日量 C5 日量 D7 日量 E15 日量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：急诊处方限量为 3 日量；门诊处方普通药最多不超过 7 日量。11.氰化物中毒最佳治疗方案是 A单用亚硝酸钠 B单用大剂量美蓝 C单用硫代硫酸钠 D先用硫代硫酸钠，后用亚硝酸化合物 E先用亚硝酸化合物，后用硫代硫酸钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：亚硝酸化合物可将血红蛋白迅速氧化成能与氰化物结合的变性高铁血红
7、蛋白，夺取与细胞色素氧化酶中高铁离子结合的氰离子，从而恢复细胞色素氧化酶的活性。但此结合并不牢固，必须随即注射硫代硫酸钠，使氰化物变为毒性相对较低的硫氰化物排出体外。12.盐酸小檗碱片的正常外观是 A白色片 B黄色片 C绿色片 D红色片 E棕色片 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：盐酸小檗碱片含黄连素，为黄色片。13.处方左上角写有 cito!的含义是 A为麻醉处方，只限开一日量 B为普通处方 C为协议处方 D为急诊处方，应优先调配 E为法定处方 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：cito!表示
8、“急速地”，处方左上方写有cito!则表示该处方为急诊处方。14.皮下注射的外文缩写词是 Ai.h Bi.m Ci.v.Di.v.gtt Ep.o 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：i.h.表示“皮下注射”、i.m 表示“肌内注射”、i.v 表示“静脉注射”、i.v.gtt 表示“静脉滴注”、p.o.表示“口服”。15.错误的老年人用药原则是 A应用最少药物治疗原则 B从最低有效剂量开始治疗原则 C选择最少不良反应药物治疗原则 D简化治疗方案原则 E最大剂量治疗原则 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题
9、思路：老年人对药物敏感性高，且个体差异很大，肝肾等功能衰退，需从小剂量开始缓慢增加，用小剂量有效就不用大剂量。16.阿托品对有机磷酸酯中毒的哪一项中毒症状无效 A流涎 B瞳孔缩小 C肌震颤 D大小便失禁 E腹痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：阿托品为 M 胆碱受体阻断药，能解除平滑肌的痉挛；抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；但对肌震颤这个 N 样作用症状无定文。17.对蛔虫无效的药物 A甲苯咪唑 B噻嘧啶 C哌嗪 D左旋咪唑 E扑蛲灵 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正
10、确答案】本题思路：扑蛲灵主要用于蛲虫病、粪类园线虫病，对蛔虫无效。18.阿司匹林可用于下列疾病，但除外 A肌肉痛 B类风湿关节炎 C急性风湿热 D胃溃疡疼痛 E冠心病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：阿司匹林为乙酰水杨酸，属酸性物质，服用后会直接刺激胃黏膜引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，用于胃溃疡会加剧病症。19.属于阿片生物碱类药的是 A可待因 B芬太尼 C潘他佐辛(镇痛新)D哌替啶 E美沙酮 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：可待因为甲基吗啡，能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作
11、用强度为吗啡的四分之一，主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合，约 15%经脱甲基变为吗啡，为阿片生物碱类药。20.口服地西泮的临床应用错误的是 A治疗焦虑症 B治疗癫痫 C手术麻醉 D治疗失眠症 E夜惊和夜游症 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：口服地西泮临床用于治疗焦虑症及各种精神官能症、失眠、癫痫、各种原因引起的惊厥等。21.格列吡嗪又名 A达美康 B糖适平 C克糖利 D优降糖 E美吡达 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：格列吡嗪商品名为美吡达。22.弱酸性药物在碱性尿液中 A解离度，重吸收量，排泄量
12、 B解离度，重吸收量，排泄量 C解离度，重吸收量，排泄量 D解离度，重吸收量，排泄量 E解离度，重吸收量，排泄量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：弱酸性药物在碱性尿液中易解离，多以离子状态存在，不易被机体吸收，因此重吸收量减少，排泄量增多。23.头孢菌素类药物是 A抗菌谱较广的抗生素 B治疗非典型肺炎的药物 C抗真菌药 D抗结核病药 E抗病毒药 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：头孢菌素类药物是抗菌谱较广的抗生素。24.盐酸肾上腺素注射剂的正常外观是 A橙黄色的澄明液体 B无色澄明液体 C淡黄
13、色澄明油状液 D红色澄明液体 E黄色液体 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：盐酸肾上腺素注射剂正常为无色或几乎五色的澄明液体，受日光照射或与空气接触易氧化变质而带有颜色。25.第一个开发的钙拮抗药是 A硝苯地平 B氨氯地平 C维拉帕米 D尼莫地平 E地尔硫 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.治疗心源性哮喘可选用 A异丙肾上腺素 B阿托晶 C哌替啶 D去甲肾上腺素 E肾上腺素肾上腺素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：哌替啶可治疗心源性哮喘，
14、作用和作用机制痛吗啡。27.需作治疗药物监测的药物是 A治疗指数高的药物 B长期使用，病人的顺应性好的药物 C给药后个体间血药浓度差距很小的药物 D肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物 E有效血药浓度低的药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：需作治疗药物监测(TDM)的是治疗指数低、安全范围窄、毒副作用大、个体差异大的药物，具有非线性药物动力学特征的药物，需要长期用药的药物，患者顺应性差的药物，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者。28.第二类精神药品的处方限量为 A3 日常用量 B5 日常用量 C7 日常用量 D10 日常用量 E2 周常用量 【s
15、core:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过 3 日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过 7 日常用量，处方应留 2 年备查。29.治疗感染过分依靠抗生素，不会出现的结果是 A院内感染率会更高 B清除病灶，提高机体免疫力 C导致正常菌群破坏 D增加不良反应 E感染加重 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：治疗感染过分依靠抗生素，会导致正常菌群破坏，增加不良反应(比如二重感染)，使感染加重。30.能较好地解救有机磷酸酯中毒引起的肌颤症状的药物是 A阿托品 B新斯的
16、明 C东莨菪碱 D碘解磷定 E琥珀胆碱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：肌颤症状为 N2受体激动出现的中毒症状，必须用胆碱酯酶复活剂，使胆碱酯酶恢复活性，减少 Ach 含量。碘解磷定就为胆碱酯酶复活剂。31.下列哪个不是氯霉素的不良反应 A二重感染 B灰婴综合征 C贫血 D肝毒性 E胃肠道反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：氯霉素的不良反应有不可逆的再生障碍性贫血、可逆的各类血细胞减少，也可产生胃肠道反应和二重感染，新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征)。32.因老年人胃酸分泌
17、减少影响吸收而造成生效变慢的药物是 A苯巴比妥 B青霉素 G C乙醇 D吗啡 E对乙酰氨基酚 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：33.硫酸镁注射过量中毒时应选用的解救药物为 A尼可刹米 B肾上腺素 C葡萄糖酸钙 D葡萄糖 E碳酸氢钠 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：硫酸镁注射过量中毒时应选用葡萄糖酸钙等钙剂解救。34.q.【D】的含义是 A每天 B每晚 C每 2 小时 D每小时 E每晨 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：q.【D】表示“每天”、
18、q.h.表示“每小时”、q.n.表示“每晚”、q.m 示“每晨”、q.2h表示“每 2 小时”。35.治疗耐药金葡菌所致的脑膜炎应首选 A青霉素 G B复方新诺明 C链霉素 D苯唑青霉素 E林可霉素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：苯唑青霉素主要用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染，如败血症、心内膜炎、烧伤、骨髓炎、呼吸道感染、脑膜炎、软组织感染等。36.在老幼剂量折算表中，60 岁以上老年人用药剂量为 A成人剂量的 1/2 B成人剂量的 1/3 C成人剂量的 1/5 D成人剂量的 2/3 E成人剂量的 3/4 【score:1 分】【A】【B
19、】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：老幼剂量折算表规定一般 18 岁至 60 岁用药量是全量至成人剂量的 3/4；60 岁以上用药量是成人剂量的 3/4。37.注射剂的外文缩写是 ACaps BSol CTab DAmp EInj 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：Caps.表示“胶囊剂”、Inj.表示”注射剂”、Sol表示“溶液剂”、Tab表示“片剂”、Amp.表示“安瓿剂”。38.下列哪一项为新药期临床试验的内容之一 A健康志愿者为受试对象，研究新药的人体耐受性和药动学 B以患病者为受试对象进行随机盲法对照试验，找到最佳治疗
20、方案 C遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效 D药品上市后的临床试验，包括不良反应监察、治疗药物监测、药物相互作用等 E研究药物在正常人和患者体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：期临床试验：即新药上市后临床试验，目的是在实际应用中对新药的有效性、安全性做进一步的社会性考察，了解新药在最初广泛使用期内的药效、适应证、相互作用、不良反应、治疗监测等方面的情况，指导合理用药。39.不实行特殊药品管理制度的是 A麻醉药品 B精神药品 C贵重药品 D医疗用毒性药品 E放射性药品 【score:1 分】【A】【B】【C
21、】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：特殊管理的药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。40.迄今为止，据国家药品不良反应监测中心统计，抗菌药不良反应报告数占监测到的中西药病例报告总数的 A1%B10%C近 30%D近 50%E90%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：国家药品不良反应监测中心监测到的病例报告显示，抗菌药不良反应病例报告数占了所有中西药病例报告总数的近一半，其数量和严重程度都排在各类药品之首。41.青霉素过敏性休克应首选 A肾上腺素 B糖皮质激素 C去甲肾上腺素 D苯海拉明 E色甘酸钠 【score:1 分
22、】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：肾上腺素直接作用于肾上腺素能、受体，对心脏 1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快。同时作用于骨骼肌 2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋 2-受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉 挛。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克。42.表示药物消除快慢的指标是 A血浆半衰期 B药峰时间 C生物利用度 D血药浓度-曲线下面积 E稳态血药浓度 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：血浆半衰期表示血药浓度下降一半所需要的时间，可作为药物消除快慢的指标。
23、43.有关氯丙嚓的药理作用，以下哪一项是正确的 A阻断 受体及拟胆碱作用 B过量可引起低血压，可用肾上腺素治疗 C抗精神病作用，不会产生耐受性 D抑制促性腺素分泌，因而使催乳素分泌增加 E大剂量可引起麻醉 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药 A碘苷 B阿昔洛韦 C利巴韦林 D阿糖腺苷 E金刚烷胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：金刚烷胺除了有抗病毒之外还具有抗震颤麻痹的作用，适用于原发性帕金林病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒后帕金
24、森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。45.关于药物肾排泄影响因素的叙述正确的是 A药物与血浆蛋白结合物不能经肾排泄 B尿液的 pH 大有利于碱性药物排泄 C尿量大不利于排泄 D肾脏疾病时药物排泄量增加 E一般原型药物比其代谢物更易排泄 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：46.阿司匹林片的正常外观是 A白色片 B黄色片 C绿色片 D红色片 E棕色片 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：阿司匹林正常外观为白色片。47.下面权限是药师拥有的是 A开写处方权 B处方修改权 C对滥用药品处方药师
25、有拒绝调配权 D当医师开写处方有错误时，药师有重开处方权 E以上均不符合 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：药师主要是按医师处方调配药品、为患者合理用药服务等，不具有处方权，但对滥用药品的处方有拒绝调配的权利。48.抗焦虑新药丁螺环酮的作用特点哪项除外 A低于镇静剂量既有明显抗焦虑作用 B不明显增强中枢抑制药作用 C不良反应少 D大剂量有抗惊厥作用 E起效慢，但疗效与苯二氮类相当 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：49.少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂，这种现象属于 A药物副作用 B药物依赖性 C药物后遗效应 D特异质反应 E药物毒性作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：特异质反应又称特异性反应，是指个体对某些药物特有的异常敏感性。苯巴比妥是镇静催眠药，服用后引起兴奋、狂躁等现象就属于该种反应。50.选出抗菌谱最广的抗生素 A氨基糖苷类(如庆大霉素)B青霉素类 C林可霉素类 D大环内酯类(如红霉素)E四环素类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
