1、 初级临床医学检验技师专业实践能力-1-2(总分：38 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：26，score:26 分)1.荚膜肿胀试验可用于细菌鉴定的是 A大肠埃希菌 B伤寒沙门菌 C痢疾志贺菌 D肺炎克雷伯菌 E产粘变形杆菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.将 ATOC7953 菌片高压灭菌后，以无菌操作取出，置于溴甲酚紫蛋铛胨水培养基中 55孵育 48h，出现哪种结果说明达到灭菌效果 A培养基变黄，外观混浊 B培养基变黄，外观澄清 C培养基变紫，外观澄清 D培养基不变色，外观澄清 E培养基不变色，外观混浊 【score:1 分】
2、【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.荧光显微镜的光源是 A日光灯 B紫外光 C远红外光 D红外光 E荧光 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：荧光显微镜以紫外光或蓝紫光为光源，能激发荧光物质发光使之成为可见光。4.中枢神经系统感染时，标本采集错误的是 A采集标本 23ml B标本盛于无菌试管内 C细菌标本冷藏送检 D病毒标本冷藏送检 E病毒标本 4可保存 72h 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5.适于接种嗜血杆菌、奈瑟菌的培养基是 A血平板 B巧克力平板 C麦康凯
3、平板 DSS 琼脂 ETCBS 琼脂 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：巧克力平板适于接种嗜血杆菌、奈瑟菌等标本的培养基。6.检测抗双链 DNA 最特异最敏感的方法是：AELISA B放免法 C金标法 D印记法 E用短膜虫为抗原的间接免疫荧光法 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.不是血液感染的常见病原菌的是 A脑膜炎奈瑟菌 B大肠埃希菌 C伤寒沙门菌 D福氏志贺菌 E铜绿假单胞菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.霍乱恢复期患者粪标本应先
4、接种 A碱性琼脂 B碱性胆盐琼脂 C4 号琼脂 DTCBS 琼脂 E碱性蛋白胨水 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：9.在立即送检的大便中不可能查到 A肝吸虫卵 B钩虫卵 C感染期蛔虫卵 D带绦虫卵 E血吸虫卵 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.副溶血性弧菌对人类致病性叙述正确的是 A主要引起食物中毒及急性胃肠炎 B主要引起深部组织感染 C主要引起脑膜炎 D主要引起结节性坏死 E主要引起肺部纤维化 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.易
5、发生 ESBL 耐药性变异的是 A人葡萄球菌 B肺炎克雷伯菌 C鲍曼不动杆菌 D宋内志贺菌 E副溶血性弧菌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：耐药性变异是对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物耐受的变异。12.某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查，获得下列结果：血清外观混浊，4过夜后血清外观仍混浊，液面有“奶油样”上层，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带，此病人诊断为 A型高脂蛋白血症 B型高脂蛋白血症 C型高脂蛋白血症 D型高脂蛋白血症 E型高脂蛋白血症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思
6、路：V 型高脂蛋白血症 CM 和 VLDI。增加。13.当怀疑患者患有性联丙种球蛋白缺乏症时应首先测定 Amlg B染色体检测 C血型凝集素 DIg 浓度 ECD 测定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.对气单胞菌属致病性叙述正确的是 A本菌属对人类不致病 B杀鲑气单胞菌引起人类感染 C中间气单胞菌引起人类感染 D嗜水气单胞菌引起人类感染 E本菌属中部分种可引起人类腹泻 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.鞭虫实验诊断的依据为粪中检出 A虫卵 B杆状蚴 C丝状蚴 D微丝蚴 E幼虫 【s
7、core:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.下列菌属常出现 S-R 变异的是 A葡萄球菌属 B链球菌属 C奈瑟菌属 D沙门菌属 E芽胞杆菌属 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：S-R 变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型，经人工培养后菌落呈现粗糙型。常伴有抗原，毒力，某些生化特性的改变。17.用哪种染色方法检查新生隐球菌应采用 A革兰染色 B抗酸染色 C墨汁负染色 D乳酸酚棉兰染色 E瑞氏染色 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.尿液检查可能查到 A
8、阴道毛滴虫，痢疾阿米巴滋养体 B蓝氏贾第鞭毛虫包囊，丝虫的微丝蚴 C丝虫的微丝蚴，阴道毛滴虫 D钩虫的杆状蚴，丝虫的微丝蚴 E阴道毛滴虫，钩虫卵 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：19.符合铜绿假单胞菌的是 A氧化葡萄糖、氧化酶阴性、还原硝酸盐 B发酵葡萄糖、氧化酶阳性、还原硝酸盐 C氧化葡萄糖、氧化酶阳性、还原硝酸盐 D氧化葡萄糖、氧化酶阳性、不还原硝酸盐 E不分解葡萄糖、氧化酶阳性、还原硝酸盐 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.患者女性，65 岁。冠心病心绞痛史 8 年，无高血压史，夜
9、间突发心前区疼痛 6 小时入院，入院时血压150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是 A血清 LDH 水平增高 B血清 AST 水平增高 C血清 ALT 水平增高 D血清 CK-MB 水平增高 E血清肌红蛋白减少 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：CK-MB 主要存在心肌细胞，急性心肌梗死时 CK-MB 升高的时间比其他血清酶都早。21.取水样便制成悬滴或压滴标本，在暗视野见来回穿梭似流星状运动的细菌应疑似为 A产气肠杆菌 B小肠耶尔森菌 C霍乱弧菌 D大肠埃希茵 E铜绿假单胞菌 【score:1 分】
10、【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.能使色氨酸氧化脱氨基的是 A大肠埃希菌 B伤寒沙门菌 C产气肠杆菌 D阴沟肠杆菌 E肺炎克雷伯菌 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.霍乱弧菌直接镜检特点叙述正确的是 A流星或穿梭样运动 B旋转运动 C布朗运动 D未见有运动 E翻转运动 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：24.对于结核杆菌的严重感染应 A联合使用吡嗪酰胺、利福平、异烟肼 B联合使用利福平、异烟肼 C联合使用链霉素、乙胺丁醇、利福平 D联合使用链霉素、乙胺丁醇
11、、异烟肼 E联合使用利福平、吡嗪酰胺 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：25.用于 T 细胞增殖试验的丝裂原为 APHA BLPS CPWM DCon-A ESPA 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：26.属于条件致病菌的是 AMRSA BA 群链球菌 C铜绿假单胞菌 D淋病奈瑟菌 E脑膜炎奈瑟菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、(总题数：2，score:3 分)患者女性，36 岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，来院检查 【score:
12、1 分】(1).不是血红蛋白尿的检测方法的是【score:0.50】【A】邻联甲苯胺法 【B】氨基比林法 【C】免疫比浊法【此项为本题正确答案】【D】试带法 【E】胶体金单克隆抗体法 本题思路：邻联甲苯胺法和氨基比林法属于化学法检查，此法操作简单，但试剂不稳定，特异性低。试带法克服了试剂不稳定的弱点，但容易受尿液中其他物质的影响。胶体金单克隆抗体法灵敏度高、特异性强、操作快速、使用方便，克服了化学法、试带法的缺点。免疫比浊法不用于此试验。(2).尿胆原强阳性、尿胆素阳性、尿胆红素阴性见于【score:0.50】【A】阻塞性黄疸 【B】溶血性黄疽【此项为本题正确答案】【C】肠梗阻 【D】药物性黄
13、疸 【E】肝细胞性黄疸 本题思路：由于大量红细胞的破坏；形成大量的未结合胆红素，虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力，但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素，并且排泄均正常，因而血中并无直接胆红素的存在，故尿胆红素阴性。患者女性，24 岁，月经量多，下肢反复性出现瘀斑一年，肝脾未触及。红细胞 2.971012/L；血红蛋白88g/L，白细胞 4.1109/L，血小板 42109/L，网织红细胞 1.6%。骨髓增生明显活跃，粒系、红系增生活跃，臣核细胞增多，骨髓铁染色细胞内外铁均阳性。酸化血清溶血实验阴性。【score:2 分】(1).该患者首先应考虑诊断为【score:0.50】【A】再生障
14、碍性贫血 【B】缺铁性贫血 【C】PNH 【D】急性白血病 【E】原发性血小板减少性紫癜【此项为本题正确答案】本题思路：(2).该患者的阳性出凝血检查是【score:0.50】【A】出血时向延长【此项为本题正确答案】【B】KPTT 阳性 【C】凝血酶时间 【D】优球蛋白溶解时间 【E】血浆凝血酶原时间 本题思路：(3).该患者最多见血小板抗体为【score:0.50】【A】IgG【此项为本题正确答案】【B】IgA 【C】IgM 【D】IgM+IgA 【E】IgM+IgG 本题思路：(4).诊断该病最有价值得实验是【score:0.50】【A】血小板数量检查 【B】血小板形态检查 【C】骨髓涂片
15、检查 【D】血小板寿命时间测定【此项为本题正确答案】【E】血小板表明相关 Ig 和 C3 测定 本题思路：三、(总题数：7，score:9 分)A尿胆红素+尿胆原 B尿血红蛋白+尿胆原 C尿胆红素+尿血红蛋白 D尿糖+尿蛋白 E尿胆原+尿糖 【score:1 分】(1).以上试验湿化学法和干化学法检测原理相同的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：尿血红蛋白试验根据亚铁血红素具有弱过氧化物酶样活性，可催化过氧化氢和色原反应，使呈颜色反应。尿胆原试验干化学法检测原理基于改良的Ehrlich法。(2).以上试验湿化学法和干化学法检测原理不相同的是【
16、score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：尿糖试带法是葡萄糖氧化酶法，仅与葡萄糖反应；班氏法是利用葡萄糖的还原性设计的。尿蛋白试带法是利用 pH 指示剂的蛋白误差原理。加热乙酸法是根据蛋白变性、凝固的性质，加酸接近蛋白质的等电点，使蛋白质变性下沉；磺柳酸法在酸性环境 下，尿蛋白的氨基带正电荷，与带负电荷的磺基水杨酸根结合，形成不溶性的蛋白盐沉淀。A大细胞高色素性贫血 B正细胞正色素性贫血 C小细胞正色素性贫血 D小细胞低色素性贫血 E大细胞低色素性贫血 【score:1.50】(1).缺铁性贫血【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本
17、题正确答案】【E】本题思路：(2).叶酸缺乏引起的贫血【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).再生障碍性贫血【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：AMD BLD CHK DG6PD EPOD 【score:2 分】(1).ALT 速率法测定时应用的指示酶【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).AST 速率法测定时应用的指示酶【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).CK 速率法测定时应用的
18、指示酶【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).GLU 测定时应用的指示酶【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：AIgG 型 RF BIgA 型 RF CIgM 型 RF DIgD 型 RF EIgE 型 RF 【score:1 分】(1).正常人极少出现【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).RA 临床活动指标【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：AslgA 测定 B血清 IgM 测定 CB
19、细胞表面 mIg 测定 D噬菌体试验 E溶血空斑试验 【score:1 分】(1).导致呼吸道和肠道黏膜局部免疫功能降低，相关指标为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).反映外周血 B 细胞数量的主要实验指标为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A周鞭毛 B脲酶试验阳性 C脲酶试验阴性 DH2S 试验阴性 E触酶试验阳性 【score:1 分】(1).幽门螺杆菌【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).空肠弯曲菌【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：不同的病原菌应采用不同的染色方法 A革兰染色 B抗酸染色 C姬姆萨染色 D镀银染色 E墨汁染色 【score:1.50】(1).脑膜炎奈瑟菌【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).结核分枝杆菌【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).新生隐球菌【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
