1、 中级主管药师基础知识-7(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，score:100 分)1.机体中大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是 【A】K+iK+o 和静息时膜主要对 K+有通透性 【B】K+oNa+i 和静息时膜主要对 Na+有通透性 【C】K+oK+i 和静息时膜主要对 K+有通透性 【D】Na+oK+i 和静息时膜主要对 Na+有通透性 【E】Na+oNa+i 和静息时膜主要对 Na+有通透性 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 静息电位是细胞未受刺激时存在膜内外两侧的电位差。由于细胞内外离子分
2、布不均匀，细胞内液中的 K+比细胞外液多，安静时细胞膜主要对 K+有通透性，因此静息电位主要是由于 K+跨膜扩散而形成。2.正常成年男性红细胞的正常值是 【A】500 万/L 【B】5000 万/L 【C】5.0107/L 【D】5.01012/L 【E】5.01010/L 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 正常成年男性红细胞的正常值是(4.05.5)1012/L；正常成年女性红细胞的正常值是(3.55.0)1012/L。3.心脏的全心舒张期 【A】心室容积最大 【B】房室瓣关闭 【C】心室容积不变 【D】动脉瓣关闭 【E】心房内压力低于
3、心室内压力 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 心脏的全心舒张期心室容积不断增大，房室瓣开放，动脉瓣关闭。4.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是 【A】0.84 【B】0.64 【C】0.56 【D】1 分 【E】0.80 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 通气/血流比值正常值为 0.84。5.下列不属于胃液成分的是 【A】盐酸 【B】内因子 【C】黏液 【D】胃蛋白酶原 【E】羧基肽酶原 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析
4、 胃液是无色酸性液体，主要有盐酸、胃蛋白酶、黏液、*和内因子。羧基肽酶为胰蛋白水解酶的一种，以酶原形式储存于胰腺腺泡细胞内。6.当外界温度低于体表温度时，机体的散热方式是 【A】辐射、传导、对流 【B】辐射、蒸发 【C】传导、蒸发 【D】对流、蒸发 【E】蒸发 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 辐射是指人体以发射红外线的形式将体热传给外界；传导是将机体的热量直接传给予机体接触的温度较低的物体的方式，对流指通过气体进行热量交换的方式。环境温度低于体表温度时，体热可通过皮肤的辐射、传导和对流方式向外界发散。7.糖尿病患者尿量增多的原因是 【A
5、】抗利尿激素分泌减少 【B】渗透性利尿 【C】水利尿 【D】肾小球滤过率增加 【E】醛固酮分泌减少 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 糖尿病患者肾小球滤过的葡萄糖量超过了近端小管对糖的最大运转率，造成小管液渗透压升高，阻碍了水和 NaCl 的重吸收，导致尿量增加。这种情况属于渗透性利尿。8.关于突触传递的叙述正确的是 【A】双向传递 【B】突触延搁 【C】刺激停止后，传出冲动也立即停止 【D】不易疲劳 【E】不能总和 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 突触传递需要递质的释放，这需要时
6、间，是突触传递的特点之一。9.稳定蛋白质多肽链 螺旋构象的化学键是 【A】肽键 【B】氢键 【C】盐键 【D】二硫键 【E】疏水作用力 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 螺旋是蛋白质的二级结构形式之一，维持蛋白质二级结构的化学键是氢键。10.存在于：RNA 中不存在于 DNA 中的碱基是 【A】腺嘌呤 【B】鸟嘌呤 【C】胞嘧啶 【D】尿嘧啶 【E】胸腺嘧啶 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 RNA 的碱基组成有：腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。11.磺胺药对细菌中酶的作用是 【A】
7、激活作用 【B】不可逆抑制作用 【C】竞争性抑制作用 【D】非竞争性抑制作用 【E】反竞争性抑制作用 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 磺胺药与对氨基苯甲酸结构相似，能作为二氢叶酸合成酶的竞争性抑制剂，阻断四氢叶酸的合成。12.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是 【A】酸中毒 【B】氮质血症 【C】循环衰竭 【D】脑出血 【E】神经系统功能障碍 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 低容量性低钠血症(低渗性脱水)时，水分可从低渗的细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而
8、使细胞外液进一步减少，血容量进一步减少，可造成外周循环衰竭。13.疾病的概念中下列提法较确切的是 【A】疾病是不健康的生命活动过程 【B】疾病是机体对外界环境的协调发生障碍 【C】“disease原意为“不舒服”，所以疾病即指机体不舒服 【D】细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损的表现 【E】疾病是机体在病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命的活动过程 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤抗损伤斗争的有规律的过程，体内白稳调节紊乱并有一系列功能代谢和形态的改变，临床出现
9、许多不同的症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。14.产生高镁血症重要的原因是 【A】肾脏排镁减少 【B】严重挤压伤 【C】严重糖尿病 【D】严重酸巾毒 【E】摄入镁过多 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 肾排镁减少是高镁血症最重要的原因，可见于肾衰竭、严重脱水伴有少尿等情况。15.临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予 【A】高渗氯化钠 【B】10%葡萄糖液 【C】低渗氯化钠 【D】50%葡萄糖液 【E】等渗氯化钠 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 首先应用等渗氯化钠及时补
10、足血容量。16.某患者溃疡病并发幽门梗阻，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，36mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱的类型是 【A】代谢性酸中毒 【B】代谢性碱中毒 【C】呼吸性酸中毒 【D】呼吸性碱中毒 【E】代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 如为呼吸性碱中毒，因通气过度PaCO2应低于正常，但本病例 PaCO2轻度高于正常，根据 pH 7.49 结合反复呕吐病史，应诊断为代谢性碱中毒。碱中毒时呼吸的代偿可使 PaCO2继发性升高。17.健康者进入高原地区
11、或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是 【A】吸入气的氧分压低 【B】肺部气体交换差 【C】肺循环血流少 【D】血液携氧能力低 【E】组织血流少 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 健康者进入高原、高空飞行或通风不良的矿井，由于空气中氧分压低，所以吸入气的氧分压低，导致肺泡气氧分压降低和动脉血氧分压降低而引起低张性缺氧。18.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于 【A】变态反应 【B】药物的毒性反应 【C】外毒素污染 【D】内毒素污染 【E】真菌污染 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析
12、静脉输入生理盐水、血浆、血液或其他生物制品时，患者有时可出现寒战和高热，多数是由于输入物被污染了细菌性致热原内毒素所致。因为细菌内毒素的耐热性很高，需 160干热 2 小时才能灭活，一般常规灭菌方法难以消除。19.长期大量使用升压药治疗休克可加重休克的原因是 【A】机体对升压药物耐受性增强 【B】血管平滑肌对升压药物失去反应 【C】机体交感神经系统已处于衰竭状态 【D】升压药使微循环障碍加重 【E】机体丧失对应激反应的能力 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 休克时，交感肾上腺髓质系统处于持续强烈兴奋，不适当的长期持续大量使用升压药，使小动
13、、静脉阻力进一步增加，组织缺血缺氧更为加重，局部血管活性物质蓄积过多，可造成微循环淤滞，致使有效循环血量进一步下降，全身血压进行性下降导致休克恶化。20.弥散性血管内凝血时血液凝固失常表现的一般规律是 【A】血液凝固性持续增高 【B】血液纤溶活性明显增高 【C】血液先发生高凝后转为低凝 【D】血液先发生低凝后转为高凝 【E】血液高凝和低凝同时均衡发生 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 在弥散性血管内凝血发病中，早期因凝血过程被激活，大量凝血酶生成，血液处于高凝阶段，形成大量微血栓。随着凝血过程的激活，凝血物质不断地消耗，同时继发性纤溶活性
14、增强，故在弥散性血管内凝血晚期血液又转为低凝状态，临床呈现多器官明显出血。21.心力衰竭患者使用静脉扩张剂可以 【A】增强心肌收缩功能 【B】改善心肌舒张功能 【C】降低心脏后负荷 【D】降低心脏前负荷 【E】控制水肿 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 使用静脉扩张剂可扩张周围静脉适当减少回心血量使右心前负荷下降，有助于减轻心脏容量负荷。22.疾病的发展方向取决于 【A】病因的数量与强度 【B】是否存在诱因 【C】机体的抵抗力 【D】损伤与抗损伤的力量对比 【E】机体自稳调节的能力 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本
15、题正确答案】【E】本题思路：解析 损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终，两者间相互联系又相互斗争，是推动疾病发展的基本动力，它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。23.下列水电解质失衡最容易发生休克的是 【A】低容量性低钠血症(低渗性脱水)【B】低容量性高钠血症(高渗性脱水)【C】水中毒 【D】等渗性脱水 【E】低钾血症 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 当低容量性低钠血症(低渗性脱水)时，抗利尿激素分泌减少，肾小管上皮细胞水分重吸收减少，而导致肾排水增多，可使细胞外液容量减少。低渗透性脱水时，细胞外液呈低渗状态，则水分可以从细胞
16、外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，血容量进一步减少，易发生休克。24.低容量性低钠血症(低渗性脱水)时体液丢失的特点是 【A】细胞内液和细胞外液均明显丢失 【B】细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 【C】细胞内液丢失，细胞外液无丢失 【D】血浆丢失，但组织间液无丢失 【E】腹泻导致失钾过多 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 低容量性低钠血症(低渗性脱水)主要是细胞外液明显减少因细胞外液水分除直接丧失外，还可移向渗透压相对较高的细胞内液，使细胞内液得到补充而有所增多。25.某患者术后禁食 3 天，仅从静脉输入大量的 5%葡萄
17、糖液维持机体需要，此患者最容易发生 【A】高血钾 【B】低血钾 【C】高血钠 【D】低血钠 【E】低血钙 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 术后禁食患者，没有钾摄入而肾仍排钾，加上输入大量葡萄糖，在合成糖原时，细胞外钾进入细胞内，故患者易发生低血钾。26.水肿时产生钠潴留的基本机制是 【A】毛细血管有效流体静水压增加 【B】有效胶体渗透压下降 【C】淋巴回流障碍 【D】毛细血管壁通透性升高 【E】肾小球、肾小管失平衡 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 正常机体水钠的摄入和排出处于动态
18、平衡，这依赖于肾内肾小球、肾小管平衡。若肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能正常；或肾小球滤过率减少，而肾小管重吸收功能增高，均可引起球管失衡，使水钠排出减少，导致水钠潴留而致水肿。27.属于非细胞型微生物的是 【A】支原体 【B】放线菌 【C】衣原体 【D】细菌 【E】病毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：28.医患关系要做到真诚相处，最主要的是 【A】关系和谐 【B】尽职尽责 【C】平等相待 【D】互相尊重 【E】互相信任 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.下列呼吸道病毒中能引起持久
19、免疫的病毒是 【A】呼吸道合胞病毒 【B】麻疹病毒 【C】鼻病毒 【D】流感病毒 【E】巨细胞病毒 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.肠道杆菌的共性是 【A】能发酵乳糖 【B】不产生外毒素 【C】均为人体正常菌群 【D】多数有鞭毛、有动力 【E】革兰阳性杆菌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：31.某沿海城市一饭店发生了以呕吐、水样腹泻为主要症状的食物中毒，调查后认定此食物中毒与食用饭店的海鲜有关，下列最可能的致病菌是 【A】空肠弯曲菌 【B】霍乱弧菌 【C】鼠伤寒沙门菌 【D】肠炎杆菌
20、【E】副溶血性弧菌 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：32.风湿热的辅助诊断应采用 【A】细菌培养 【B】OT 试验 【C】串珠试验 【D】抗 O 试验(ASO)【E】肥达试验 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.经性接触传播疾病的病原体是 【A】普氏立克次体 【B】钩端螺旋体 【C】伯氏疏螺旋体 【D】斑疹伤寒立克次体 【E】梅毒螺旋体 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：34.发生流行性感冒大流行最主要的原因是 【A】气候环境恶劣 【B】病
21、毒抗原结构复杂 【C】表面抗原转变 【D】滥用抗病毒药物 【E】病毒型别较多 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.金黄色葡萄球菌不产生的毒素或酶是 【A】溶血毒素 【B】血浆凝固酶 【C】肠毒素 【D】杀白细胞素 【E】内毒素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.干扰素抗病毒作用的特点是 【A】有种属特异性和病毒特异性 【B】无种属特异性，无病毒特异性 【C】有种属特异性，无病毒特异性 【D】无种属特异性，有病毒特异性 【E】直接杀伤病毒 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为
22、本题正确答案】【D】【E】本题思路：37.萜类化合物的生物合成途径是 【A】复合途径 【B】醋酸一丙二酸途径 【C】莽草酸途径 【D】甲戊二羟酸途径 【E】氨基酸途径 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 根据萜类化合物的定义，凡由甲戊二羟酸衍生，分子式符合通式(C5H8)n的衍生物均称为萜类化合物。38.下列化合物中酸性最强的是 【A】7-羟基-二氢黄酮 【B】5-羟基黄酮 【C】黄酮醇 【D】7-羟基黄酮 【E】7-甲氧基黄酮 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 7-羟基黄酮的酸性最强
23、。39.下列化合物中具有强烈天蓝色荧光的是 【A】七叶内酯 【B】大黄素 【C】麻黄碱 【D】甘草 【E】大豆皂苷 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 香豆素大多具有荧光，7-羟基香豆素荧光较强，七叶内酯是 7-羟基香豆素。40.下列类型化合物中，具有内酯结构的是 【A】黄酮苷元 【B】蒽醌苷元 【C】甾体皂苷元 【D】三萜皂苷元 【E】香豆素苷元 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 香豆素具有内酯结构。41.下列几种苷中，最难水解的是 【A】醇苷 【B】酚苷 【C】碳苷 【D】硫苷 【
24、E】氮苷 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 碳苷比氧苷、硫苷、氮苷都难水解。42.提取挥发油最常用的超临界流体是 【A】一氧化氮 【B】二硫化碳 【C】一氧化碳 【D】二氧化碳 【E】甲苯 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 二氧化碳是最常用的超临界流体，其优点是易于操作；不易燃，性质稳定；可防止被萃取物质的氧化；无毒、廉价、来源容易。43.下列反应中，用于鉴别 2去氧糖的反应是 【A】醋酐一浓硫酸反应 【B】三氯醋酸反应 【C】三氯化锑反应 【D】Keller-Kiliani 反应
25、【E】氯仿-浓硫酸 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 Keller-Kiliani 反应可以鉴别 2-去氧糖，反应会使溶液颜色发生改变。44.区别甲型强心苷和乙型强心苷的依据是 【A】甾体母核结构不同 【B】C17位连接的内酯环结构不同 【C】A/B 环的稠合方式不同 【D】C17的构型不同 【E】苷元与糖的连接位置不同 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 甲型强心苷和乙型强心苷的区别是 C17连接的内酯环大小不同。45.下列能用来区别苷和苷元的试剂是 【A】三氯化铁 【B】-萘酚-浓
26、硫酸 【C】茚三酮试剂 【D】盐酸-镁粉 【E】醋酐-浓硫酸 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析-萘酚和浓硫酸是 Molish 反应试剂的组成，可区别苷和苷元。46.组成可水解鞣质的基本单元是 【A】黄烷-3-醇类 【B】没食子酸 【C】异戊二烯 【D】C6-C3 单位 【E】2-苯基色原酮 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 可水解鞣质的基本组成单元是没食子酸。47.某植物水浸液，加三氯化铁呈绿黑色并有沉淀，加明胶有白色沉淀，与稀硫酸共煮，有暗红色沉淀，表明植物可能含的成分是 【A】蛋
27、白质 【B】有机酸 【C】鞣质 【D】黄酮 【E】皂苷 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 鞣质类化合物加三氯化铁呈绿黑色并有沉淀；加明胶将产生白色沉淀；经酸处理，会发生缩合产生暗红色沉淀。48.下列生物碱碱性大小排序正确的是 【A】酰胺生物碱季铵生物碱脂胺生物碱 【B】脂胺生物碱季铵生物碱酰胺生物碱 【C】脂胺生物碱酰胺生物碱季铵生物碱 【D】季铵生物碱脂胺生物碱酰胺生物碱 【E】季铵生物碱酰胺生物碱脂胺生物碱 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 季铵生物碱属于强碱，脂胺生物碱属于中强
28、碱，酰胺生物碱近中性。49.下列是构效关系缩写的是 【A】SBR 【B】SAR 【C】SCR 【D】SUR 【E】SDR 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 构效关系(structure activity relation-ships，SAR)。50.国际非专利药品名称的英文缩写是 【A】INN 【B】INM 【C】IMN 【D】IMM 【E】INI 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 国际非专利药品名称(Internation-al Non Droprietary Names for PharmaceuticalSubstance，INN)。
