1、 中级主管护师专业实践能力儿科专业-12(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:25,score:50 分)1.白血病患儿最常见、最危险的并发症是【score:2 分】【A】出血 【B】白血病细胞浸润 【C】感染【此项为本题正确答案】【D】水肿 【E】心力衰竭 本题思路:2.先天性甲状腺功能低下症药物替代治疗达到最佳效力的时间是【score:2 分】【A】5 周左右 【B】4 周左右 【C】3 周左右 【D】2 周左右 【E】1 周左右【此项为本题正确答案】本题思路:3.风湿热急性期卧床休息的时间应该为【score:2 分】【A】1 周 【B】2 周【此项为本题正确答案】【C】
2、3 周 【D】4 周 【E】5 周 本题思路:4.皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是【score:2 分】【A】发热【此项为本题正确答案】【B】皮疹 【C】肢端变化 【D】淋巴结肿大 【E】心血管症状 本题思路:5.风湿热有心肌炎时绝对卧床的时间至少为【score:2 分】【A】2 周 【B】4 周【此项为本题正确答案】【C】6 周 【D】8 周 【E】12 周 本题思路:6.治疗川崎病的首选药物是【score:2 分】【A】肾上腺皮质激素 【B】双嘧达莫(潘生丁)【C】吲哚美辛(消炎痛)【D】阿司匹林【此项为本题正确答案】【E】双氯芬酸(扶他林)本题思路:7.对腹型紫癜最有效的药物是【sc
3、ore:2 分】【A】肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】【B】免疫抑制剂 【C】消炎痛 【D】阿司匹林 【E】扶他林 本题思路:8.光照疗法调节蓝光箱内的温度为【score:2 分】【A】2224 【B】2426 【C】2628 【D】2830 【E】3032【此项为本题正确答案】本题思路:9.小儿补液时将 5%碳酸氢钠配制成等渗液一般需用葡萄糖稀释【score:2 分】【A】2 倍 【B】2.5 倍 【C】3 倍 【D】3.5 倍【此项为本题正确答案】【E】4 倍 本题思路:10.小儿出现便秘时首选的处理措施是【score:2 分】【A】多饮水 【B】饮食调整【此项为本题正确答案】【C】缓
4、泻剂 【D】开塞露 【E】乳酸杆菌 本题思路:11.病毒性脑炎的病程一般为【score:2 分】【A】12 周 【B】23 周【此项为本题正确答案】【C】34 周 【D】45 周 【E】56 周 本题思路:12.注意力缺陷多动症的必备表现为【score:2 分】【A】注意缺陷【此项为本题正确答案】【B】活动过度 【C】任性冲动 【D】学习困难 【E】情绪不稳 本题思路:13.风湿热患儿服用水杨酸制剂期间应注意观察的副作用主要是【score:2 分】【A】感染 【B】胃肠道反应 【C】精神症状 【D】消化道出血【此项为本题正确答案】【E】肝功能损害 本题思路:14.城市发现甲类传染病及时上报的时
5、间为【score:2 分】【A】1 小时以内 【B】2 小时以内【此项为本题正确答案】【C】3 小时以内 【D】4 小时以内 【E】6 小时以内 本题思路:15.麻疹具有早期诊断价值的表现是【score:2 分】【A】发热 【B】结膜充血 【C】柯氏斑【此项为本题正确答案】【D】红色斑丘疹 【E】眼睑水肿 本题思路:16.流行性腮腺炎的易感人群主要是【score:2 分】【A】婴儿 【B】幼儿 【C】学龄前儿童 【D】学龄儿童【此项为本题正确答案】【E】青春期儿童 本题思路:17.患儿,女,14 天,胎龄 38 周,母乳喂养,生后23 天出现黄疸,1 周后黄疸明显加重,目前皮肤黄染仍较明显,患
6、儿一般状态良好,该患儿首先考虑的情况是【score:2 分】【A】新生儿溶血病 【B】新生儿肝炎 【C】母乳性黄疸【此项为本题正确答案】【D】先天性胆道闭锁 【E】新生儿败血症 本题思路:18.按体重估算公式推算 6 岁小儿的体重应为【score:2 分】【A】13kg 【B】15kg 【C】16kg 【D】18kg 【E】20kg【此项为本题正确答案】本题思路:19.小儿,女,体重 9kg,身长 75cm,胸围 46cm,头围 46cm,该小儿年龄可能是【score:2 分】【A】8 个月 【B】9 个月 【C】10 个月 【D】1 岁【此项为本题正确答案】【E】2 岁 本题思路:20.患儿
7、,女,3 个月,头部出现枕秃,患儿烦躁,夜间睡眠不安,出汗较多,血清钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶正常,考虑为【score:2 分】【A】佝偻病潜伏期 【B】佝偻病初期【此项为本题正确答案】【C】佝偻病激期 【D】佝偻病恢复期 【E】佝偻病后遗症期 本题思路:21.患儿,男,8 个月,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液治疗后突然出现抽搐,最可能是【score:2 分】【A】高钠血症 【B】低钠血症 【C】低钾血症 【D】低钙血症【此项为本题正确答案】【E】低磷血症 本题思路:22.患儿,女,2 岁。高热 2 天后出现精神弱,咽部疼痛,眼部畏光流泪。查体:无皮疹,咽部及球结膜充血,颈部及耳后淋巴结肿大
8、,心肺检查(-),最可能的诊断是【score:2 分】【A】上感 【B】疱疹性咽峡炎 【C】咽-结合膜热【此项为本题正确答案】【D】流行性感冒 【E】疱疹性口炎 本题思路:23.患儿,女,1 个月,胎龄 39 周。家长来门诊咨询何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血,护士回答正确的是【score:2 分】【A】生后 2 周 【B】生后 1 个月 【C】生后 2 个月 【D】生后 3 个月 【E】生后 4 个月【此项为本题正确答案】本题思路:24.患儿,男,12 岁,1 个月前出现口渴、多饮、乏力,诊断为糖尿病。1 周前出现恶心、呕吐,呼吸深长,空腹血糖 15mmol/L,尿酮体阳性,尿糖(+),应该
9、考虑出现的问题是【score:2 分】【A】低血糖 【B】酮症酸中毒【此项为本题正确答案】【C】胰岛素剂量不合适 【D】电解质紊乱 【E】脱水 本题思路:25.患儿,男,1 岁。体检时发现小儿血象异常:Hb70g/L,红细胞较小,染色浅。该小儿的情况属于【score:2 分】【A】正常 【B】轻度贫血 【C】中度贫血【此项为本题正确答案】【D】重度贫血 【E】极重度贫血 本题思路:二、(总题数:3,score:22 分)患儿,男,5 个月。腹泻伴呕吐 3 天,每天大便 10余次,呕吐频繁。体格检查:体温 38.5,前囟凹陷明显,皮肤弹性差,口唇干燥。临床诊断为婴儿腹泻、中度脱水。【score:
10、10 分】(1).导致该患儿腹泻的原因首先应该考虑【score:2分】【A】饮食不当 【B】气候因素 【C】肠道外感染 【D】长期使用广谱抗生素 【E】肠道内感染【此项为本题正确答案】本题思路:(2).对该患儿纠正脱水补液的总量为【score:2 分】【A】50100ml/kg 【B】6080ml/kg 【C】100120ml/kg 【D】120150ml/kg【此项为本题正确答案】【E】150180ml/kg 本题思路:(3).对该患儿的护理措施错误的是【score:2 分】【A】补液速度为每小时 5ml/kg【此项为本题正确答案】【B】记录 24 小时出入量 【C】记录第一次排尿时间 【D
11、】观察脱水征变化 【E】观察大便量及性质 本题思路:(4).患儿 4 天后臀部出现皮肤潮红,伴有皮疹,该患儿的臀红程度为【score:2 分】【A】轻度 【B】重度 【C】重度【此项为本题正确答案】【D】重度 【E】重度 本题思路:(5).皮肤护理时保护局部皮肤可选用的药物是【score:2 分】【A】12%甲紫 【B】0.2%碘伏 【C】0.02%高锰酸钾 【D】鱼肝油软膏【此项为本题正确答案】【E】氧化锌软膏 本题思路:患儿,男,8 岁。2 周前曾出现发热、咳嗽、流鼻涕等感冒症状,治愈 1 周后出现眼睑水肿、全身乏力、腰痛、尿少,尿色如茶水。体格检查:心率 80 次/分,血压 120/80
12、mmHg,发育正常,心、肺及腹部检查无异常,眼睑水肿。【score:6 分】(1).该患儿考虑的诊断是【score:2 分】【A】感冒复发 【B】急性肾小球肾炎【此项为本题正确答案】【C】原发性肾病综合征 【D】肾炎性肾病 【E】水中毒 本题思路:(2).应采取主要的护理措施是【score:2 分】【A】卧床休息 2 周【此项为本题正确答案】【B】应用青霉素 710 天 【C】限制蛋白质摄入 【D】给予无盐饮食 【E】注意观察尿量及水肿的变化 本题思路:(3).患儿出院后可以上学的指标是【score:2 分】【A】水肿消退 【B】血压正常 【C】肉眼血尿消失 【D】红细胞沉降率正常【此项为本题
13、正确答案】【E】Addis 计数正常 本题思路:患儿,男,2 岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15 分钟前突然发生昏厥来院就诊。【score:6 分】(1).该患儿可能发生的情况是【score:2 分】【A】脑血栓 【B】癫痫 【C】急性脑缺氧发作【此项为本题正确答案】【D】心力衰竭 【E】低钙惊厥 本题思路:(2).对该患儿采取的处理措施是【score:2 分】【A】给予平卧位 【B】给予普萘洛尔(心得安)【此项为本题正确答案】【C】给予吲哚美辛(消炎痛)【D】口服强心苷类药物 【E】及时补液 本题思路:(3).此类患儿实施根治术的适宜年龄是【scor
14、e:2分】【A】12 岁 【B】16 岁 【C】46 岁 【D】59 岁【此项为本题正确答案】【E】710 岁 本题思路:三、(总题数:5,score:28 分)【A】胎龄满 37 周不足 42 周 【B】胎龄满 26 周不足 37 周 【C】胎龄满 26 周不足 32 周 【D】胎龄满 24 周不足 37 周 【E】胎龄超过 42 周【score:4 分】(1).未成熟儿【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).过期产儿【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:【A】新生儿期 【B】婴儿期 【C】幼儿
15、期 【D】学龄前期 【E】学龄期【score:6 分】(1).发病率高、死亡率最高的时期【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).生长发育速度最快【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).识别危险能力差【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:【A】血清白蛋白降低 【B】高胰岛素血症 【C】血钙稍低,血磷明显降低 【D】钙磷乘积40 【E】碱性磷酸酶降低【score:6 分】(1).营养不良患儿【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C
16、】【D】【E】本题思路:(2).佝偻病早期【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).小儿肥胖症常有【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:【A】生后 30 分钟内 【B】生后 12 小时内 【C】生后 24 小时内 【D】生后 36 小时内 【E】生后 48 小时内【score:6 分】(1).新生儿开始排尿的时间【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).新牛儿开始排便的时间【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).新生儿开始母乳喂养的时间【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:【A】肺炎 【B】脑膜脑炎 【C】风湿热 【D】心肌炎 【E】急性胰腺炎【score:6 分】(1).麻疹最常见的并发症【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).猩红热的并发症【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).流行性腮腺炎最常见的并发症【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路: