1、 妇产科主治医师【病理妊娠】模拟试卷 60(总分：70 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分)1.异位妊娠时，子宫的表现哪项不正确【score:2 分】【A】子宫小于停经月份 【B】子宫增大变软 【C】子宫内膜病理有时可见 AS 反应 【D】超声检查显示子宫腔内空虚 【E】子宫大小与停经周数基本相符【此项为本题正确答案】本题思路：2.输卵管妊娠时，受精卵最易着床的部位是【score:2 分】【A】峡部 【B】壶腹部【此项为本题正确答案】【C】间质部 【D】伞部 【E】峡部与壶腹部 本题思路：3.输卵管妊娠占异位妊娠的【score:2 分】【A】92
2、左右 【B】90左右 【C】95左右【此项为本题正确答案】【D】96左右 【E】98左右 本题思路：4.近年来统计我国异位妊娠与正常妊娠的比例为【score:2 分】【A】1：521：83 【B】1：511：83 【C】1：561：93【此项为本题正确答案】【D】1：561：83 【E】1：521：93 本题思路：5.关于流产的概念，下述正确的是【score:2 分】【A】难免流产继续妊娠仅有部分可能性 【B】先兆流产原因消除，妊娠仍能继续者【此项为本题正确答案】【C】流产妊娠24 周，胎儿体重800g 而终止者 【D】不全流产宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者 【E】习惯性流产自然流产连续发生两
3、次以上者 本题思路：6.下面哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点【score:2 分】【A】器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻 【B】外表呈营养不良或过熟儿表现【此项为本题正确答案】【C】体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值 【D】胎盘小，细胞数少 【E】胎儿无缺氧表现 本题思路：7.25 岁孕妇，患妊娠高血压综合征，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是【score:2 分】【A】测血细胞比容 【B】全血黏度及血浆黏度 【C】眼底检查【此项为本题正确答案】【D】血丙氨酸转氨酶(ALT)值 【E】尿肌酐值 本题思路：8.关于子痫，下列哪项是错误的【s
4、core:2 分】【A】子痫抽搐是脑部小血管痉挛，脑水肿 【B】子痫时可引起子宫收缩而发生早产 【C】发生子痫时为去除病因，立即做剖腹产终止妊娠【此项为本题正确答案】【D】子痫发生时，双臂屈曲 【E】子痫病人可给予冬眠合剂治疗 本题思路：9.对于重型胎盘早剥，下列哪项正确【score:2 分】【A】出现无痛性无原因阴道出血 【B】多见于妊娠高血压综合征孕妇【此项为本题正确答案】【C】多发生在分娩期 【D】阴道出血量与贫血程度成正比 【E】胎盘剥离面超过胎盘的 15 本题思路：10.重型胎盘早剥主要表现有【score:2 分】【A】以外出血为主，胎盘剥离面不超过胎盘的 23 【B】以内出血为主，
5、胎盘剥离面不超过胎盘的 13 【C】以外出血为主，胎盘剥离面不超过胎盘的 13 【D】以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的 13【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：11.何谓胎盘早剥【score:2 分】【A】妊娠 28 周后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【B】妊娠后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【C】妊娠 20 周后，胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【D】分娩期胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 【E】以上都不对【此项为本题正确答案】本题思路：12.对于胎盘早期剥离的处理，正确的是【score:2 分】【A】经阴道分娩者不宜破膜 【B】确诊为轻
6、型者，可行期待疗法 【C】纠正休克，大量补液 【D】一旦确诊，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术【此项为本题正确答案】【E】应用肝素治疗凝血功能障碍 本题思路：13.下面哪项不是应用硫酸镁的禁忌证【score:2 分】【A】膝腱反射消失 【B】心率大于 110 次分【此项为本题正确答案】【C】呼吸少于 16 次分 【D】尿量少于 25mlh 【E】尿量少于 600ml24h 本题思路：14.子痫患者的药物治疗不包括【score:2 分】【A】甘露醇 【B】硫酸镁解痉 【C】镇静冬眠 【D】血管收缩药物【此项为本题正确答案】【E】降压药物 本题思路：15.妊娠高血压综合征出现哪项症状不属于先兆
7、子痫【score:2 分】【A】头痛 【B】腹痛【此项为本题正确答案】【C】视力模糊 【D】头晕 【E】呕吐 本题思路：16.28 岁初产妇，孕 30 周。产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及，肢体较多。应对该孕妇首选哪项辅助检查【score:2 分】【A】多普勒胎心线 【B】x 线片 【C】B 超检查【此项为本题正确答案】【D】血甲胎蛋白 【E】以上都不是 本题思路：17.同双胎关系不大的是【score:2 分】【A】产后出血 【B】纸样胎儿 【C】巨幼红细胞性贫血 【D】子宫破裂【此项为本题正确答案】【E】尿促性素 本题思路：18.防止产后出血
8、，下列哪项措施是错误的【score:2 分】【A】以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克 【B】腹部置沙袋 【C】第二个胎儿前肩娩出时，静脉注射麦角新碱02mg 及缩宫素 10U 【D】第二个胎头着冠时，静脉注射麦角新碱02mg 及缩宫素 10U【此项为本题正确答案】【E】当胎盘娩出时，仔细检查胎盘的完整性 本题思路：19.ABO 血型不合主要发生在【score:2 分】【A】孕母 B 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型 【B】孕母 A 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型 【C】孕母 O 型，丈夫 A 型 【D】孕母 O 型，丈夫 AB 型 【E】孕母 O 型，丈夫 A 型、B 型、AB 型【此项
9、为本题正确答案】本题思路：20.29 岁初产妇，妊娠 39 周，中期产前检查无异常。孕 38 周时觉头痛，眼花。检查：BP 160110mmHg，尿蛋白(+)，宫缩不规律。胎心率 134 次分。处理是【score:2 分】【A】温肥皂水灌肠引产 【B】静脉滴注硫酸镁【此项为本题正确答案】【C】门诊治疗随访 【D】人工破膜静点缩宫素 【E】行剖腹产术 本题思路：21.ABO 血型不合约有多少发生在第一胎【score:2 分】【A】40 【B】30 【C】50【此项为本题正确答案】【D】60 【E】70 本题思路：22.24 岁，孕 37 周，既往血压正常，未做产前检查，7 日前突觉头痛。逐渐加重
10、。检查：BP 166112mmHg，尿蛋白(+)，浮肿(+)，血细胞比容040。此时正确处理是【score:2 分】【A】作 CT 【B】行剖腹产术 【C】静脉滴注呋塞米 40mg 【D】呋塞米 40mg 肌注 【E】25MgSO 4 16ml 缓慢静脉滴注后静脉滴注MgSO 4【此项为本题正确答案】本题思路：23.女性，25 岁，孕 26 周，自觉胎动消失 5 周，入院。查血小板 9010 9 L，纤维蛋白原 1.2g/L，则该患者应给予下列哪种治疗【score:2 分】【A】给予抗炎治疗 【B】输入肝素【此项为本题正确答案】【C】引产 【D】输入血小板 【E】输入新鲜血 本题思路：24.下
11、面哪项不是造成死胎最常见的原因【score:2 分】【A】染色体畸变 【B】遗传基因突变 【C】胎儿缺氧【此项为本题正确答案】【D】宫内感染 【E】应用致畸药物 本题思路：25.胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的几率明显增大【score:2 分】【A】23 周 【B】12 周 【C】34 周【此项为本题正确答案】【D】56 周 【E】1 周以内 本题思路：26.治疗胎儿宫内发育迟缓，下述何孕周后治疗疗效差【score:2 分】【A】孕 33 周后 【B】孕 32 周后 【C】孕 34 周后 【D】孕 35 周后 【E】孕 36 周后【此项为本题正确答案】本题思路：27.不是重度妊娠高血压综
12、合征并发症的是【score:2 分】【A】脑出血 【B】急性肾功能衰竭 【C】胎盘早剥 【D】HELLP 综合征 【E】肺炎【此项为本题正确答案】本题思路：28.妊娠 39 周患先兆子痫的初产妇，恰当处理应是【score:2 分】【A】积极治疗至预产期引产 【B】治疗 2448 小时症状改善后引产【此项为本题正确答案】【C】积极治疗等待产程发动 【D】静脉滴注缩宫素引产 【E】行人工破膜引产 本题思路：29.治疗重度妊娠高血压综合征孕妇的药物应是【score:2 分】【A】强镇静药 【B】降压药 【C】解痉药【此项为本题正确答案】【D】利尿药 【E】扩容药 本题思路：30.给予阿司匹林治疗胎儿
13、宫内发育迟缓，下列哪项是正确的【score:2 分】【A】阿司匹林 50mg，bid 【B】阿司匹林 5mg，qd 【C】阿司匹林 100mg，qd 【D】阿司匹林 75mg，bid 【E】阿司匹林 50mgd【此项为本题正确答案】本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：1，score:4 分)32 岁孕妇，孕 32 周，羊水过多，孕妇有自觉症状，B 超未见胎儿畸形，NET 为反应型。【score:4 分】(1).处理原则首选【score:2 分】【A】吲哚美辛治疗，用药 14 周 【B】不予处理，继续妊娠 【C】行人工破膜终止妊娠 【D】羊膜腔穿刺放羊水，同时腔内注射地塞米松10mg【此项为
14、本题正确答案】【E】采用高位破膜 本题思路：(2).穿刺放羊水的过程中需注意【score:2 分】【A】从腹部固定胎儿为纵产式【此项为本题正确答案】【B】口服吲哚美辛 【C】一次放出的羊水量可以达 2000ml 【D】术后必须应用保胎药 【E】禁止重复穿 本题思路：三、B1 型题(总题数：1，score:6 分)A妊娠期高血压 B子痫前期重度 C妊娠合并慢性肾炎 D妊娠合并慢性高血压 E子痫前期轻度【score:6 分】(1).眼底血管痉挛，视网膜水肿，24 小时尿蛋白2g，一般发生在【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).眼底动脉硬化屈曲，视网膜有棉絮状渗出，尿中多量蛋白，有各种管型，一般发生在【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).眼底动脉硬化屈曲，动静脉压迹，尿蛋白常阴性，一般发生在【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
