1、 临床医学检验技术初级【士】【临床化学】-试卷 47(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，score:48 分)1.反映胆汁淤积、胆管梗阻的敏感指标为【score:2 分】【A】ALT 【B】尿素 【C】GGT【此项为本题正确答案】【D】肌酐 【E】球蛋白 本题思路：2.肝细胞病变时，下列血清蛋白浓度不减少的是【score:2 分】【A】球蛋白 【B】球蛋白【此项为本题正确答案】【C】纤维蛋白原 【D】白蛋白 【E】凝血酶原 本题思路：3.反映胆汁淤积、胆道梗阻的敏感指标为【score:2 分】【A】GGT【此项为本题正确答案】【B】ALT 【C】尿素 【D】肌
2、酐 【E】球蛋白 本题思路：4.能准确反映肾小球滤过率的指标是【score:2 分】【A】内生肌酐清除率 【B】菊粉清除率【此项为本题正确答案】【C】酚红排泌试验 【D】尿素清除率 【E】尿酸的测定 本题思路：5.目前临床普遍应用的测定肾小球滤过率的方法是【score:2 分】【A】内生肌酐清除率【此项为本题正确答案】【B】菊粉清除率 【C】酚红排泌试验 【D】尿素清除率 【E】尿酸的测定 本题思路：6.近端小管排泄功能的粗略指标是【score:2 分】【A】酚红排泄率【此项为本题正确答案】【B】尿酸测定 【C】肾小球滤过率 【D】尿素测定 【E】血肌酐测定 本题思路：7.浓缩一稀释试验测定的
3、是【score:2 分】【A】远端肾单位对水的调节功能【此项为本题正确答案】【B】近曲小管功能实验 【C】肾小管的分泌功能 【D】肾小球的功能 【E】肾血流量 本题思路：8.尿渗量明显降低表明【score:2 分】【A】远端肾单位的浓缩功能减退【此项为本题正确答案】【B】近曲小管的重吸收功能减退 【C】肾小球滤过功能减退 【D】肾小管的分泌功能障碍 【E】肾脏内分泌功能减退 本题思路：9.早期肾损伤的肾小球标记物是【score:2 分】【A】血肌酐 【B】微量清蛋白【此项为本题正确答案】【C】尿酸 【D】尿素 【E】尿中低分子量蛋白质 本题思路：10.早期肾损伤的肾小球标记物【score:2
4、分】【A】血糖 【B】微量清蛋白【此项为本题正确答案】【C】尿中低分子量蛋白质 【D】血清 CK 【E】尿淀粉酶 本题思路：11.多半可以除外急性胰腺炎的指标是【score:2 分】【A】尿胰蛋白酶原一 2 阴性【此项为本题正确答案】【B】对氨基苯甲酸试验 【C】胰糜蛋白酶降低 【D】血清淀粉酶升高而血清脂肪酶不升高 【E】血清脂肪酶升高 本题思路：12.肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性称为【score:2 分】【A】尿渗量 【B】自由水清除率 【C】肾小球滤过率 【D】选择性蛋白尿【此项为本题正确答案】【E】内生肌酐清除率 本题思路：13.尿低分子量蛋白 不包括【score:2
5、分】【A】视黄醇结合蛋白 【B】1 微球蛋白 【C】2 微球蛋白 【D】2 糖蛋白一 1 【E】转铁蛋白【此项为本题正确答案】本题思路：14.临床应用最多的胰腺功能试验是【score:2 分】【A】十二指肠内容物检查 【B】血清酶和尿酶【此项为本题正确答案】【C】促胰酶素一促胰液素试验 【D】木糖吸收试验 【E】粪便脂肪定量 本题思路：15.血清淀粉酶升高最多见于【score:2 分】【A】急性心肌梗死 【B】急性胰腺炎【此项为本题正确答案】【C】急性病毒性肝炎 【D】急性肾小球肾炎 【E】急性肾功能衰竭 本题思路：16.AMI 发病后进行溶栓治疗后，如果 CK 成倍增加，达峰时间提前，表明【
6、score:2 分】【A】病情加重，预后不良 【B】溶栓治疗后出现再灌注【此项为本题正确答案】【C】出现心衰 【D】再次出现心肌梗塞 【E】伴有脑组织损伤 本题思路：17.影响肾脏排钾的主要因素是【score:2 分】【A】糖皮质激素 【B】醛固酮【此项为本题正确答案】【C】肾素 【D】抗利尿激素 【E】甲状腺素 本题思路：18.肾小球滤过功能中能较早反映肾功能损伤的指标是【score:2 分】【A】血肌酐测定 【B】碱性磷酸酶测定 【C】肾小球滤过率【此项为本题正确答案】【D】尿酸测定 【E】肾血流量测定 本题思路：19.内分泌疾病常用的生化诊断方法 不包括【score:2 分】【A】检测血
7、液中激素水平 【B】激素释放刺激试验 【C】检测激素所调节生理过程的生化标志物 【D】激素释放抑制试验 【E】检测激素合成的关键酶【此项为本题正确答案】本题思路：20.原发性甲状腺功能低下时【score:2 分】【A】TSH 升高、T 3 升高、T 4 升高 【B】TSH 降低、T 3 降低、T 4 降低 【C】TSH 降低、T 3 升高、T 4 升高 【D】TSH 无改变、T 3 降低、T 4 降低 【E】TSH 升高、T 3 降低、T 4 降低【此项为本题正确答案】本题思路：21.下列有关血清皮质醇测定的叙述中，不正确 的是【score:2 分】【A】临床实验室常用的检测方法是免疫法 【B
8、】血清皮质醇浓度包括结合和游离两部分的总和 【C】清晨采血检测其谷值，午夜采血检测其峰值【此项为本题正确答案】【D】采血时应避免外界刺激 【E】皮质醇水平存在昼夜节律 本题思路：22.肾上腺皮质功能紊乱的临床生化诊断试验的首选项目是【score:2 分】【A】血皮质醇及 24 小时尿游离皮质醇测定【此项为本题正确答案】【B】血糖皮质激素水平 【C】17 一酮类固醇 【D】17 一羟黄体酮 【E】血浆 ACTH 本题思路：23.嗜铬细胞瘤最好发的部位是【score:2 分】【A】肾上腺髓质【此项为本题正确答案】【B】肾上腺皮质 【C】肾小管 【D】甲状腺 【E】甲状旁腺 本题思路：24.TRH
9、兴奋试验常为强阳性的疾病是【score:2 分】【A】Graves 病 【B】甲状腺线样瘤 【C】垂体性甲减 【D】异源性 TSH 综合征 【E】甲状腺性甲减【此项为本题正确答案】本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:12 分)A尿胰蛋白酶原一 2 阴性 B对氨基苯甲酸试验C胰糜蛋白酶降低 D血清淀粉酶升高而血清脂肪酶不升高 E血清脂肪酶升高【score:4 分】(1).胰腺功能缺损时可出现【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).在急性胰腺炎后期测定更有意义的指标是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正
10、确答案】本题思路：A急性胰腺炎 B慢性肾病 C腮腺炎 D消化性溃疡穿孔 E急性胆囊炎【score:4 分】(1).血清淀粉酶升高最多见于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).血清脂肪酶降低可见于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A尿淀粉酶 B尿低分子量蛋白质 C微量清蛋白D尿酶 E血肌酐【score:4 分】(1).目前糖尿病性肾病早期诊断和监测的首选指标是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).高血压性肾损伤的早期标志物为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：
