1、 公共卫生主治医师专业实践能力-24(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：15，score:30 分)1.中华人民共和国传染病防治法第二条规定，传染病防治工作方针与原则是【score:2 分】【A】国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众【此项为本题正确答案】【B】应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则 【C】防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众 【D】国家对传染病防治实行预防为主的方针 【E】贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则 本题思路：解析
2、 中华人民共和国传染病防治法第二条规定，国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。2.中华人民共和国传染病防治法第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是【score:2 分】【A】省级以上人民政府卫生行政部门【此项为本题正确答案】【B】县级人民政府卫生行政部门 【C】设区的市人民政府卫生行政部门 【D】国家疾病预防控制机构 【E】省级疾病预防控制机构 本题思路：解析 中华人民共和国传染病防治法第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国
3、务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。具体办法由国务院制定。3.中华人民共和国传染病防治法第三十九条第一款第二项规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及 时采取的措施中，对疑似患者【score:2 分】【A】予以隔离治疗 【B】确诊前在指定场所单独隔离治疗【此项为本题正确答案】【C】予以强制隔离治疗 【D】予以严格隔离治疗 【E】予以医学观察 本题思路：解析 中华人民共和国传染病防治法第三十九条规定医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对
4、疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。4.中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时【score:2 分】【A】县级人民政府决定本辖区的疫区宣布 【B】省级人民政府决定本辖区的疫区宣布 【C】县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区【此项为本题正确答案】【D】乡级人民政府即可决定本辖区内乙类传染病的疫区宣布 【E】国务院卫生行政部门决定疫区宣布 本题思路：解析 中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，甲类、乙类传染病暴发、
5、流行时县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。5.中华人民共和国传染病防治法第四十三条第二款规定，发生哪类传染病暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁【score:2 分】【A】甲类、乙类和丙类 【B】甲类、乙类 【C】发现不明原因的群体性疾病 【D】甲类【此项为本题正确答案】【E】乙类和丙类 本题思路：解析 中华人民共和国传染病防治法第四十三条第二款规定，省、自治区、直辖市人民政府可以决定对本行政区域内的甲类传染病疫区实施封锁。6.突发公共卫生事件应急条例第二十条规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本
6、条例第十九条规定情形之一的，应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是【score:2 分】【A】在 1 小时内 【B】在 2 小时内【此项为本题正确答案】【C】在 6 小时内 【D】在 12 小时内 【E】在 24 小时内 本题思路：解析 突发公共卫生事件应急条例第二十条规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在 2 小时之内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。7.突发公共卫生事件应急条例第五十条规定，医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的，由卫生行政主管部门对其追究法律责任是【score:2 分】【A】处五千元以上三万
7、元以下的罚款 【B】责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证：对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分【此项为本题正确答案】【C】已取得许可证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证 【D】依法暂扣或者吊销许可证 【E】依法追究刑事责任 本题思路：解析 突发公共卫生事件应急条例第五十条规定，医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严
8、重危害后果，构 成犯罪的，依法追究刑事责任：未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；未依照本条例的规定及时采取控制措施的；未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；拒绝接诊患者的；拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。8.水俣病的发病原因是【score:2 分】【A】慢性砷中毒 【B】慢性镉中毒 【C】慢性铅中毒 【D】慢性硒中毒 【E】慢性汞中毒【此项为本题正确答案】本题思路：解析 水俣病实际为有机汞的中毒。患者手足协调失常，甚至步行困难、运动障碍、弱智、听力及言语障碍；重者例如神经错乱、思觉失调、痉挛，最后死亡。9.中华人民共和国传染病防治法第四条规定对乙类传染病中，采取本法
9、所称甲类传染病的预防、控制措施的病种是【score:2 分】【A】艾滋病、传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽 【B】传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感【此项为本题正确答案】【C】传染性非典型肺炎、炭疽和人感染高致病性禽流感 【D】传染性非典型肺炎、炭疽和艾滋病 【E】艾滋病、传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感 本题思路：解析 中华人民共和国传染病防治法第四条规定对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。10.2002 年 11 月起，在我国部分地区发生的非典型肺炎(SARS)，其病原类型为【score:2
10、 分】【A】衣原体 【B】支原体 【C】病毒类【此项为本题正确答案】【D】细菌类 【E】真菌类 本题思路：解析 非典型肺炎(SARS)的病原类型为病毒类(冠状病毒)。11.某部门 80 名职工晚餐聚餐后，后半夜至清晨先后有 57 人就诊，临床表现基本为腹痛、腹泻、发热，白细胞数增高，应首先考虑的是【score:2 分】【A】病毒性食物中毒 【B】病毒性传染病 【C】细菌性食物中毒【此项为本题正确答案】【D】化学性食物中毒 【E】诱导性癔症发作 本题思路：解析 临床表现基本为腹痛、腹泻、发热，白细胞数增高，应首先考虑的是细菌性食物中毒。12.某单位餐厅午饭后 12 小时，多数就餐者出现头晕、恶心
11、、呕吐、皮肤黏膜发黑、腹痛、腹泻等症状，应首先考虑【score:2 分】【A】细菌性食物中毒 【B】急性传染病 【C】病毒性食物中毒【此项为本题正确答案】【D】食物过敏症 【E】化学性食物中毒 本题思路：13.某食物中毒疑似案例在调查处理时无法获得有效的临床标本和食品标本，因而实验室资料不能支持或否定是否为食物中毒，在这种情况下，下列资料最为重要的是【score:2 分】【A】患者临床表现的分析资料 【B】临床治疗效果的分析资料 【C】患者与进食关系的分析资料 【D】流行病学分析资料【此项为本题正确答案】【E】患者病程的分析资料 本题思路：解析 食物中毒疑似案例在调查处理无法获得有效的临床标本
12、和食品标本时，流行病学分析资料比较重要。14.有关儿童肥胖，错误的认识有【score:2 分】【A】与运动过少有关 【B】是身体健康的表现【此项为本题正确答案】【C】是无节制饮食的结果 【D】是饮食结构不合理的结果 【E】与遗传因素有关 本题思路：解析 儿童肥胖并不是身体健康的表现。15.关于体育锻炼对生长发育影响的描述，不正确的是【score:2 分】【A】促进新陈代谢 【B】促进呼吸功能及心血管发育 【C】可减少交感神经张力，提高迷走神经兴奋性，使神经活动更加协调 【D】可使性发育较早发生，发挥更大的生长潜力【此项为本题正确答案】【E】使骨骼增粗、骨髓腔增大，使骨皮质增厚，骨密度增加 本题
13、思路：二、(总题数：8，score:50 分)【A】优质蛋白质 【B】必需脂肪酸 【C】膳食纤维 【D】钙 【E】维生素 A【score:6 分】(1).以上五种营养物质，马铃薯中含量最多的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 以上五种营养物质，马铃薯中含量最多的是膳食纤维；鸡肉中含量最多的营养物质是 优质蛋白质；猪肝中含量最丰富的营养物质是维生素A。(2).以上五种营养物质，鸡肉中含量最多的营养物质是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).以上五种营养物质，猪肝中含量最丰富的营养物质是【
14、score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】佝偻病 【B】贫血 【C】夜盲症 【D】脚气病 【E】坏血病【score:4 分】(1).人体维生素 C 严重缺乏时可引发【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 人体维生素 C 严重缺乏时可引发坏血病；人体维生素 B 1 严重缺乏时可引发脚气病。(2).人体维生素 B 1 严重缺乏时可引发【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】0.5Gy 【B】1.0Gy 【C】2.0Gy 【D】4.0Gy 【E】6.OGy【
15、score:4 分】(1).诊断放射性白内障的累积剂量下限为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 诊断放射性白内障的累积剂量下限为 2.0Gy；诊断轻度骨髓型急性放射病的下限剂量为 1.0Gy。(2).诊断轻度骨髓型急性放射病的下限剂量为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】1mSv 【B】20mSv 【C】50mSv 【D】15mSv 【E】500mSv【score:4 分】(1).根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)，用于公众的 5 年平均剂量限值(有效剂量)为【
16、score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)，实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：年有效剂量 1mSv；特殊情况下，如果 5 个连续年的年平均剂量不超过 1mSv，则某一单一年份的有效剂量可提高到 SmSv。(2).根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)，用于职业照射的年剂量限值(有效剂量)，任何单独一年不超过【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 根据电离辐射防护与辐射源安全基
17、本标准(GB188712002)，应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)20mSv；任何一年中的有效剂量 50mSV。【A】前瞻性调查方法 【B】横断面调查方法 【C】回顾性调查方法 【D】半纵向调查方法 【E】追踪性调查方法【score:6 分】(1).在较短时间内，在一定地区范围，选择有代表性的对象，对几项指标进行一次性大数量调查是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).调查目的是通过观察发育动态，制定生长速度正常值；通过对某一发育全过程的连续观察
18、，揭示生长发育的规律性；系统深入地分析某些内外因素对生长发育的长期影响的调查方法是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).目的是克服调查所需年限太长和观察对象易流失；利用相对较短暂的时间，取得动态变化结果的调查方法是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】单纯随机抽样 【B】系统抽样 【C】分层抽样 【D】整群抽样 【E】分层整群随机抽样【score:6 分】(1).以个体为单位随机抽取，即【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 以个体为单位随
19、机抽取，即单纯随机抽样；按城乡、年龄、性别等分类，再随机抽取，即分层抽样；随机抽取某一人群全部调查，即整群抽样。(2).按城乡、年龄、性别等分类，再随机抽取，即【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).随机抽取某一人群全部调查，即【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】周围神经炎、腹绞痛、贫血 【B】兴奋、激动、情绪不稳定、震颤、口腔炎症等 【C】嗜睡、失眠、头痛、乏力、四肢僵直、动作缓慢、语言含混不清并伴有震颤、不自主哭笑等锥体外系表现 【D】口唇麻木、恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤黏膜呈樱桃色等
20、 【E】毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状【score:10 分】(1).氰化氢中毒的典型临床表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 氰化氢中毒的典型临床表现为口唇麻木、恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤黏膜呈樱桃红色等；慢性锰中毒的典型临床表现为锥体外系表现；慢性汞中毒的典型临床表现为兴奋、激动、情绪不稳定、震颤、口腔炎症等；急性有机磷农药中毒的典型临床表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状：铅中毒的典型临床表现为周围神经炎、腹绞痛、贫血。(2).慢性锰中毒的典型临床表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正
21、确答案】【D】【E】本题思路：(3).慢性汞中毒的典型临床表现为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).急性有机磷农药中毒的典型临床表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).铅中毒的典型临床表现为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】中暑 【B】噪声性耳聋 【C】局部手臂振动病 【D】矽肺病 【E】高原病【score:10 分】(1).铸造清砂、配砂作业可能导致的职业病是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案
22、】【E】本题思路：解析 铸造清砂、配砂作业可能导致的职业病是矽肺病；在青藏铁路施工过程中应当预防的职业病是高原病；使用风铲、风动工具应当预防的职业病是局部手臂振动病；空压站、冲压车间作业应当预防的职业病是噪声性耳聋；夏季室外露天作业应当预防的职业病是中暑。(2).在青藏铁路施工过程中应当预防的职业病是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).使用风铲、风动工具应当预防的职业病是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).空压站、冲压车间作业应当预防的职业病是【score:2 分】【A】【B】【此项
23、为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).夏季室外露天作业应当预防的职业病是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：三、(总题数：10，score:20 分)16.维生素 B 2 的良好食物来源是【score:2 分】【A】小麦 【B】鸡蛋【此项为本题正确答案】【C】牛奶【此项为本题正确答案】【D】苹果 【E】韭菜 本题思路：解析 维生素 B 2 的良好食物来源是动物的肝、肾、心，蛋黄和乳类。17.膳食中铁的良好来源为【score:2 分】【A】猪血【此项为本题正确答案】【B】黄花鱼【此项为本题正确答案】【C】牛肉【此项为本题正确答案】【D
24、】植物油 【E】白糖 本题思路：解析 膳食中铁的良好来源为猪肝、瘦肉、鸡蛋、动物全血、禽类和鱼类。18.在体内具有抗氧化特性的营养素为【score:2 分】【A】.铁 【B】.硒【此项为本题正确答案】【C】.钙 【D】维生素 C【此项为本题正确答案】【E】维生素 E【此项为本题正确答案】本题思路：解析 硒、维生素 C 和维生素 E 均具有抗氧化特性。19.人体热能消耗基础代谢高低的影响因素是【score:2 分】【A】性别【此项为本题正确答案】【B】年龄【此项为本题正确答案】【C】体育运动【此项为本题正确答案】【D】体表面积 【E】疾病【此项为本题正确答案】本题思路：20.平衡膳食应满足的基本
25、要求为【score:2 分】【A】供给必需的能量和营养素【此项为本题正确答案】【B】各种营养素间的比例均衡【此项为本题正确答案】【C】合理的烹调加工【此项为本题正确答案】【D】尽量生食以保留营养素 【E】一日三餐，热能分配比例适宜【此项为本题正确答案】本题思路：21.公共场所卫生监督的目的是【score:2 分】【A】发放公共场所卫生许可证 【B】处罚公共场所经营者违反公共场所卫生管理条例的行为【此项为本题正确答案】【C】消除或者减轻影响人体健康的危险因素【此项为本题正确答案】【D】预防和控制疾病【此项为本题正确答案】【E】保持和增进人体健康 本题思路：解析 公共场所卫生监督的目的是：处罚公共
26、场所经营者违反公共场所卫生管理条例 的行为；消除或者减轻影响人体健康的危险因素；预防和控制疾病。22.公共场所直接为顾客服务的人员，在治愈前不得从事直接为顾客服务工作的疾病有【score:2 分】【A】痢疾【此项为本题正确答案】【B】冠心病 【C】化脓性皮肤病【此项为本题正确答案】【D】病毒性肝炎【此项为本题正确答案】【E】白血病 本题思路：解析 公共场所卫生管理制度规定从业人员每年进行一次体检，患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动期肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病的，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作。23.需要进行化妆品卫生许可的项目有【score:2 分】【A】国产特
27、殊用途化妆品【此项为本题正确答案】【B】进口特殊用途化妆品【此项为本题正确答案】【C】国产普通化妆品【此项为本题正确答案】【D】化妆品经营企业 【E】化妆品生产企业 本题思路：24.化妆品必须具有良好的微生物学质量，化妆品卫生规范规定每克或每毫升产品中不得检出【score:2 分】【A】粪大肠菌群【此项为本题正确答案】【B】真菌 【C】酵母菌 【D】铜绿假单胞菌【此项为本题正确答案】【E】金黄色葡萄球菌【此项为本题正确答案】本题思路：解析 化妆品卫生规范中对化妆品的微生物学质量有下列规定：每克或每毫升产品中不得检出粪大肠菌群、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。25.化妆品经营单位和个人不得销售的化妆品有【score:2 分】【A】未取得化妆品生产企业卫生许可证的企业所生产的化妆品【此项为本题正确答案】【B】未取得批准文号的特殊用途化妆品【此项为本题正确答案】【C】未取得批准文号的普通化妆品【此项为本题正确答案】【D】有可能引起特殊人群不良反应的化妆品 【E】未注明生产日期的化妆品 本题思路：
