1、 临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】-试卷 5(总分：54 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，score:20 分)1.标记免疫技术的根本特点是【score:2 分】【A】用放射性核素对免疫反应进行标记 【B】标记技术与免疫技术的结合 【C】高灵敏性与高特异性的有机结合【此项为本题正确答案】【D】免疫反应的生物放大作用 【E】核素只能标记抗体 本题思路：标记免疫技术的主要特点就是高灵敏性与高特异性。2.标记免疫技术实际应用时测定的是【score:2 分】【A】待测抗原与抗体结合后形成的结合物 【B】待测抗体与抗原结合形成的复合物 【C】标记物在抗原抗体复合物的
2、信号【此项为本题正确答案】【D】直接测定样品中抗原的含量 【E】直接测定样品中抗体的含量 本题思路：一种定性、定量甚至定位测定技术。即用荧光素、放射性核素、酶、发光剂或电子致密物质(胶体金、铁蛋白)作为示踪剂标记抗体或抗原，通过抗原-抗体反应而检测相应抗原和抗体。3.以下不属于目前 RIA 常用分离方法的是【score:2 分】【A】第二抗体沉淀法 【B】聚乙二醇(PEG)沉淀法 【C】PR 试剂法 【D】活性炭吸附法 【E】氯仿抽提法【此项为本题正确答案】本题思路：目前 RIA 常用分离方法有以下几种：第二抗体沉淀法、聚乙二醇(PEG)沉淀法、PR 试剂法和活性炭吸附法。4.以下哪种特点仅属
3、于碘标记放射免疫分析技术【score:2 分】【A】灵敏度高、特异性强 【B】测定重复性好、标本及试剂用量少 【C】操作简便，易于标准化 【D】测量信号不易被屏蔽【此项为本题正确答案】【E】安全、不污染环境 本题思路：碘标记放射免疫分析技术是将具有极高灵敏度的放射性示踪技术与高度特异性的免疫化学技术方法相结合，具有特异性强、灵敏度高、准确性和精密度好等优点，操作简便，易于标准化，灵敏度可达纳克(ng)至皮克(pg)水平。5.关于放射免疫分析的缺点有【score:2 分】【A】灵敏度差 【B】特异性低 【C】重复性差 【D】样品及试剂用量大 【E】核素有放射性污染【此项为本题正确答案】本题思路：
4、放射免疫分析最大的缺点就是放射性污染。6.在用 RIA 检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明【score:2 分】【A】该激素在血清中的浓度越低【此项为本题正确答案】【B】该激素在血清中的浓度越高 【C】游离的标记激素的浓度越高 【D】对这种激素的特异性抗体浓度越高 【E】A+D 本题思路：RIA 的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应，抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。7.免疫放射分析(IRMA)的最大特点是【score:2 分】【A】应用过量标记抗体【此项为本题正确答案】【B】应用过量标记抗原 【C】有分离步
5、骤 【D】无分离步骤 【E】应用放射标记物 本题思路：免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应，是将放射性核素标记抗体，用过量的标记抗体与待测抗原反应，待充分反应后，除去游离的标记抗体，抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。8.常见放射免疫分析用的碘同位素为【score:2 分】【A】123 I 【B】124 I 【C】125 I【此项为本题正确答案】【D】126 I 【E】127 I 本题思路：放射免疫分析常用的放射性核素为 125 I、130 I、3 H、14 C 等。9.放射免疫诊断试剂盒不能久置的主要原因是【score:2 分】【A】抗原变化 【B】抗体失活 【C】放射化学纯度降
6、低【此项为本题正确答案】【D】细菌污染 【E】超过半衰期 本题思路：放射免疫诊断盒购置后不能久置的主要原因：125 I 的半衰期为 60 天左右，随着时间延长计数率下降；125 I 可以从标记抗原上脱落。10.放射免疫分析不能测定的是【score:2 分】【A】激素 【B】细菌【此项为本题正确答案】【C】微量蛋白质 【D】肿瘤标志物 【E】药物 本题思路：放射免疫分析由于灵敏度高、特异性强、精密度高，并可测定小分子量和大分子量物质，常用于测定各种激素、微量蛋白质、肿瘤标志物和药物等。二、A2 型题(总题数：1，score:2 分)11.患女，53 岁，多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查：空
7、腹血糖增高，尿糖阳性。初诊：代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清 C-肽及胰岛素测定，选择以下最佳的测定方法是【score:2 分】【A】免疫放射分析 【B】放射免疫分析【此项为本题正确答案】【C】荧光免疫技术 【D】免疫电泳技术 【E】酶免疫技术 本题思路：放射免疫分析抗体限量，定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析，其敏感性高、特异性强、精密度要高于酶免疫技术，常用于各种激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。三、B1 型题(总题数：4，score:32 分)A琼脂糖 B琼脂糖珠 4BC聚乙二醇 D硫酸铵E聚丙烯酰胺【score:8 分】(1).制备亲和层析柱用【
8、score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).增加沉淀反应的浊度用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).双向免疫扩散试验选择【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).抗体的纯度鉴定选择【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：制备亲和层析柱选择琼脂糖珠 4B；聚乙二醇是增浊剂；琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物；常用 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。A免疫电泳 B免疫固定电泳 C交叉免疫电
9、泳D对流免疫电泳 E火箭免疫电泳【score:8 分】(1).将双向扩散试验与电泳相结合的技术【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).将单向扩散实验与电泳相结合的技术【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).将区带电泳与免疫双扩散相结合的技术【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).将区带电泳和火箭电泳相结合的技术【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免
10、疫扩散技术；火箭免疫电泳是将单向扩散实验与电泳相结合的一项定量检测技术；免疫电泳是将区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术；免疫固定电泳是一项具有实用价值的电泳加沉淀反应技术，可用于各种蛋白质的鉴定；交叉免疫电泳是将区带电泳和火箭电泳相结合的免疫电泳分析技术。A核素标记抗原 B核素标记抗体 C限量 D等量E过量【score:8 分】(1).放射免疫分析的标记物是用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).免疫放射分析的标记物是用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).放射免疫分析中标记物
11、的使用为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).免疫放射分析中标记物的使用为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：放射免疫分析使用核素标记抗原，标记物为限量使用；免疫放射分析使用核素标记抗体，标记物为过量使用。A竞争抑制 B非竞争结合 C针对多克隆抗体特异性较低 D针对单克隆抗体特异性较强 E与两种抗体无关【score:8 分】(1).放射免疫分析的反应模式【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).免疫放射分析的反应模式【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).放射免疫分析的特异性【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).免疫放射分析的特异性【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：放射免疫分析反应模式为竞争抑制，反应针对多克隆抗体特异性较低；免疫放射分析反应模式为非竞争结合，反应针对单克隆抗体特异性较强。
