1、 中级主管中药师专业实践能力【中药调剂学】-试卷22(总分：42 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，score:30 分)1.临床上不合理用药主要表现不包括【score:2 分】【A】用药指征明确【此项为本题正确答案】【B】违反禁忌证 【C】给药剂量过大 【D】合并用药过多 【E】给药方法不当 本题思路：2.危重、急症病人抢救多选用的给药途径是【score:2 分】【A】口服 【B】静注【此项为本题正确答案】【C】外用 【D】鼻腔 【E】直肠 本题思路：3.七情中属于配伍禁忌的是【score:2 分】【A】相须 【B】相使 【C】相恶【此项为本题正确答案】【D】相畏 【E
2、】相杀 本题思路：4.我国药品不良反应报告和监测管理办法的施行日期是【score:2 分】【A】2009 年 7 月 1 日 【B】2010 年 7 月 1 日 【C】2011 年 1 月 1 日 【D】2011 年 7 月 1 日【此项为本题正确答案】【E】2012 年 1 月 1 日 本题思路：5.药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当报告，时间是【score:2 分】【A】10 日之内 【B】15 日之内【此项为本题正确答案】【C】20 日之内 【D】25 日之内 【E】30 日之内 本题思路：6.设立新药监测期的国产药品，自取得批准证明文件之日起，应当定期
3、提交安全性更新报告直至首次再注册，此处定期时间是【score:2 分】【A】每 30 日 【B】每半年 【C】每 1 年【此项为本题正确答案】【D】每 3 年 【E】每 5 年 本题思路：7.中药不良反应监测方法不包括【score:2 分】【A】志愿报告系统 【B】自愿呈报制度 【C】集中监测系统 【D】一般性全面监测 【E】区域监测【此项为本题正确答案】本题思路：中药不良反应监测方法包括志愿报告系统，也称自愿呈报制度，是一种自愿而有组织的报告制度。医师在诊治病人的过程中，认为患者的某些症状可能为某种药品所致时，即可填写 ADR 报告表，通过一定程序呈报给监测机构。医院集中监测可分一般性全面监
4、测和重点监测。8.引起中药不良反应的原因不包括【score:2 分】【A】剂量过大 【B】疗程过长 【C】个体差异 【D】合理的配伍应用【此项为本题正确答案】【E】制剂质量欠佳 本题思路：9.中西药合用的意义不包括【score:2 分】【A】降低西药的不良反应 【B】产生新的治疗作用【此项为本题正确答案】【C】减少药物剂量，缩短疗程 【D】减少禁忌，扩大适用范围 【E】协同增效作用 本题思路：中药与西药合用可降低西药的不良反应，如中医健脾益肾药与化疗药物合用，可降低化疗药的不良反应；可以减少禁忌，扩大适用范围，如珍珠层粉与氯丙嗪合用；能够减少剂量，缩短疗程，如苓桂术甘汤与地西泮合用；也能协同增
5、效作用，如甘草与氢化可的松。中药与西药合用未见产生新的治疗作用。10.可以减轻或消除链霉素引起的耳鸣、耳聋等不良反应的中药是【score:2 分】【A】骨碎补【此项为本题正确答案】【B】菌陈 【C】三七 【D】白芍 【E】金银花 本题思路：11.有利于庆大霉素进入胆道，增强其抗感染作用的中药是【score:2 分】【A】甘草 【B】黄柏 【C】枳实【此项为本题正确答案】【D】白芍 【E】金银花 本题思路：枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用；甘草与氢化可的松在抗感染抗变态反应时同用，有协同作用；黄柏等具有较强抗菌作用的中药与抗生素类药联用，可减少抗生素的不良反应；白芍等
6、与谷丙胺治消化道溃疡有协同作用；金银花与青霉素协同作用。12.可与含鞣质较多的中药产生沉淀、降低药物疗效的药物不包括【score:2 分】【A】亚铁盐【此项为本题正确答案】【B】糖钙片 【C】氯化钙 【D】硫酸亚铁 【E】氯化钴 本题思路：13.药物经济学的意义不包括【score:2 分】【A】完善药物评价内容 【B】更新用药指导思想 【C】加强新药开发指导 【D】完善药物治疗方案 【E】预防药物不良反应【此项为本题正确答案】本题思路：14.药物经济学的评价方法不包括【score:2 分】【A】最小成本分析 【B】成本效果分析 【C】成本效用分析 【D】成本效益分析 【E】最大成本分析【此项为
7、本题正确答案】本题思路：15.合理用药目的中不包括【score:2 分】【A】发挥药物的最大效能 【B】使患者获得最好的治疗效果 【C】对中药不良反应进行监督和考察【此项为本题正确答案】【D】用药安全、有效、简便、经济 【E】防止或减轻不良反应 本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:12 分)A珍珠层粉与氯丙嗪 B甘草与氢化可的松 C黄柏与四环素 D苓桂术甘汤与地西泮 E金银花与青霉素【score:4 分】(1).能够减少禁忌，扩大适用范围的配伍是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).能够减少剂量，缩短疗程的配伍是【score:
8、2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：氯丙嗪对肝脏有一定的损害，而与珍珠层粉配伍，治疗精神分裂症近期疗效优于单独使用氯丙嗪。两药合用于轻度肝功能异常的患者，珍珠层粉可减轻氯丙嗪所致的肝损害。地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的 13，嗜睡等不良反应也可消除。A意识模糊、识别能力下降、反应迟钝、理解困难B倦怠乏力、头晕心悸、发热、皮肤紫斑 C口干、口苦、恶心、呕吐、食欲不振 D心悸、怔忡、胸闷、发绀 E呼吸急促、咳嗽、咳痰、哮喘【score:4 分】(1).属于造血系统的不良反应及药源性疾病的临床表现是【score:2 分】【A】【B
9、】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于循环系统的不良反应及药源性疾病的临床表现是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A含朱砂的药物与溴化物 B含鞣质的中药与枸橼酸铁 C含钙离子的药物与洋地黄 D黄药子与四环素 E四季青与红霉素【score:4 分】(1).容易产生协同作用、增强毒性的中西药不合理配伍是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).容易产生有毒性沉淀的中西药不合理配伍是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：含钙较多的中药或中成药，如石膏、龙骨、牡蛎、珍珠、蛤蚧及瓦楞子等，不可与洋地黄类药物合用，因钙离子为应激性离子，能增强心肌收缩力，抑制 Na+-K+-ATP 酶活性，从而增强洋地黄类药物的作用和毒性；朱砂与溴化物、碘化物合用，可 生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀，导致药源性肠炎。
