1、 执业药师药学专业知识二【抗菌药物】模拟试卷 7(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：3，score:24 分)A可发生神经肌肉阻滞现象 B治疗溶血性链球菌感染时，至少需持续 10 日，以防止急性风湿热的发生 C进食后服药可减少吸收，与牛奶同服可增加吸收 D与食物同服不影响其吸收 E需在餐前 1h 或餐后 2h 服用【score:8 分】(1).红霉素()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).罗红霉素()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).克拉霉素()。【
2、score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).阿奇霉素()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的注意事项。红霉素治疗溶血性链球菌感染时，至少需持续 10 日，以防止急性风湿热的发生。罗红霉素进食后服药可减少吸收，与牛奶同服可增加吸收。克拉霉素可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。进食可影响阿奇霉素的吸收，口服用药需在餐前 1h或餐后 2h 服用。A红霉素 B庆大霉素 C头孢噻吩 D头孢美唑E金霉素【score:10 分】(1).属于头霉素类的是()。【score:2
3、 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).属于大环内酯类的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于氨基糖苷类的是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).属于四环素类的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).属于头孢菌素类的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题主要考查药物的分类。红霉素属于第一代大环内酯类药物；庆大霉素属于氨
4、基糖苷类药 物；头孢噻吩属于头孢菌素类药物；金霉素属于四环素类药物；头孢美唑、头孢西丁属于头霉素类药物。A可使前者吸收减少，活性降低 B可形成不溶性络合物，使口服吸收率减少 C可加重肝损害 D增加麦角中毒的风险 E疗效增强【score:6 分】(1).四环素类药与其他肝毒性药【抗肿瘤药】合用时()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).四环素类药与钙剂、镁剂或铁剂合用时()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).麦角生物碱或其衍生物与四环素类同时给药时()。【score:2 分】【A】【
5、B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题主要考查药物的相互作用。与钙剂、镁剂或铁剂合用，可与四环素类药兴成不溶性络合物，使口服吸收率减少。四环素类药与其他肝毒性药【抗肿瘤药】合用时可加重肝损害。麦角生物碱或其衍生物与四环素类同时给药时，会增加麦角中毒的风险。二、A1 型题(总题数：10，score:20 分)1.下列关于大环内酯类药物的作用特点，错误的是()。【score:2 分】【A】该类药物在低浓度时为抑菌剂，高浓度时可有杀菌作用 【B】可用于治疗革兰阳性球菌感染的疾病 【C】红霉素临床一般服用其肠衣片或酯化物 【D】第一代大环内酯类对酸的稳定性较高，口服吸收好，生物利用
6、度高【此项为本题正确答案】【E】是由 1416 个碳骨架的大环内酯部分和 13 个脱氧糖组成的一类抗菌药物 本题思路：本题主要考查药物的作用特点。大环内酯类药物是由 1416 个碳骨架的大环内酯部分和 13个脱氧糖组成的一类抗菌药物。主要与细菌核糖体的50S 亚基结合，从而终止蛋白质的合成。该类药物在低浓度时为抑菌剂，高浓度时可有杀菌作用。其抗菌谱包括革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、部分革兰阴性杆菌、非典型致病原【嗜肺军团菌、肺炎支原体、衣原体】和厌氧消化球菌。红霉素临床一般服用其肠衣片或酯化物，因为该药物易被胃酸破坏，口服吸收少。但是，第二、三代大环内酯类对酸的稳定性较高，口服吸收好，生物利用度
7、高。2.大环内酯类药物在哪一部位分布较低()。【score:2 分】【A】脑组织【此项为本题正确答案】【B】肝 【C】肾 【D】肺 【E】脾 本题思路：本题主要考查药物的作用特点。大环内酯类药物广泛分布于除脑组织和脑脊液外的各种组织和体液中，在肝、肾、肺、脾、胆汁中的药物浓度可高于同期血浆药物浓度。3.属于第一代大环内酯类药物的是()。【score:2 分】【A】红霉素【此项为本题正确答案】【B】克拉霉素 【C】罗红霉素 【D】阿奇霉素 【E】泰利霉素 本题思路：本题主要考查药物的分类。第一代大环内酯类药物包括红霉素：第二代大环内酯类药物包括克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素；第三代大环内酯类药物包
8、括泰利霉素。4.下列关于四环素类药物的作用特点的说法，不正确的是()。【score:2 分】【A】部分患者使用后可导致肠道菌群失调 【B】大剂量或长期使用均可能发生肝毒性 【C】本类药为快速抑菌剂，常规浓度时有抑菌作用，高浓度时对某些细菌呈杀菌作用 【D】抗菌谱窄，只对阴性杆菌有效【此项为本题正确答案】【E】对阳性菌的抑制作用大于阴性菌 本题思路：本题主要考查药物的作用特点。四环素类药物抗菌谱广【革兰阳性、阴性需氧菌和厌氧菌、立克次体、螺旋体、支原体及衣原体、某些原虫等】，对阳性菌的抑制作用大于阴性菌。5.8 岁以下儿童禁用四环素的最主要原因是()。【score:2 分】【A】肝毒性 【B】抑
9、制骨骼发育【此项为本题正确答案】【C】抗生素相关性腹泻 【D】致死性肝功能障碍 【E】心脏毒性 本题思路：本题主要考查药物的禁忌证。本类药可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制骨骼发育，8 岁以下儿童禁用。6.作用于 50S 亚基，来发挥抗菌作用的药物是()。【score:2 分】【A】青霉素 【B】头孢菌素 【C】金霉素 【D】四环素 【E】红霉素【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的作用机制。青霉素、头孢菌素作用于细菌细胞壁，金霉素、四环素作用于30S 亚基发挥抗菌作用，红霉素作用于 50S 亚基发挥抗菌作用。7.不存在光敏现象的药物是()。【score:2 分】【A】四
10、环素【此项为本题正确答案】【B】多西环素 【C】米诺环素 【D】美他环素 【E】地美环素 本题思路：本题主要考查药物的不良反应。存在光敏现象的四环素类药物包括多西环素、米诺环素、美他环素、地美环素。8.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药是()。【score:2 分】【A】阿莫西林 【B】头孢哌酮 【C】四环素 【D】红霉素 【E】克林霉素【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的作用特点。克林霉素是金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。9.克林霉素的抗菌机制是()。【score:2 分】【A】抑制 DNA 旋转酶 【B】阻碍细菌细胞壁的合成 【C】改变细胞
11、膜的通透性 【D】抑制二氢叶酸合成酶 【E】抑制细菌蛋白质的合成【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的作用机制。克林霉素与细菌核糖体的 50S 亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成。10.属于浓度依赖型药物的是()。【score:2 分】【A】替莫西林 【B】氨曲南 【C】红霉素 【D】克林霉素 【E】阿奇霉素【此项为本题正确答案】本题思路：三、X 型题(总题数：7，score:14 分)11.属于氨基糖苷类药物的是()。【score:2 分】【A】链霉素【此项为本题正确答案】【B】庆大霉素【此项为本题正确答案】【C】妥布霉素【此项为本题正确答案】【D】奈替米星【此项为本题正确答案】
12、【E】阿米卡星【此项为本题正确答案】本题思路：12.对于氨基糖苷类药物的描述，正确的是()。【score:2 分】【A】胃肠道吸收差【此项为本题正确答案】【B】大部分药物经肾脏以原形排出【此项为本题正确答案】【C】治疗疗程一般为 714 日【此项为本题正确答案】【D】水溶性及稳定性良好【此项为本题正确答案】【E】在碱性环境中抗菌作用增强【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的作用特点。氨基糖苷类药物胃肠道吸收差，大部分药物经肾脏以原形排出，治疗疗程一般为 714 日，水溶性及稳定性良好，为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对 革兰阳性
13、球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应。13.对于氨基糖苷类药物的不良反应的描述，正确的是()。【score:2 分】【A】过敏【此项为本题正确答案】【B】耳毒性【此项为本题正确答案】【C】肾毒性【此项为本题正确答案】【D】神经肌肉阻断【此项为本题正确答案】【E】心动过速 本题思路：14.属于大环内酯类药物的不良反应的是()。【score:2 分】【A】胃肠道反应【此项为本题正确答案】【B】肝毒性【此项为本题正确答案】【C】心脏毒性【此项为本题正确答案】【D】耳毒性【此项为本题正确答案】【E】神经肌肉阻滞 本题思路：本题主要考查药物的不良反应。长期使用大环内酯类药物可出现胃肠道反应【呕吐、腹
14、胀、腹 痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等】；红霉素、依托红霉素可出现肝毒性；静脉滴注速度过快可发生心脏毒性；老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生耳毒性。15.以下属于时间依赖性药物的是()。【score:2 分】【A】红霉素【此项为本题正确答案】【B】克拉霉素 【C】氨曲南【此项为本题正确答案】【D】头孢唑林【此项为本题正确答案】【E】青霉素【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的作用特点。内酰胺类药物均属于时间依赖型药物，红霉素属于时间依赖型抗菌药物，克拉霉素、阿奇霉素等属于浓度依赖型抗菌药物。16.红霉素的适应证包括()。【score:2 分】【A】军团菌病【此项为本题正确答案
15、】【B】肺炎支原体肺炎【此项为本题正确答案】【C】肺炎衣原体肺炎【此项为本题正确答案】【D】沙眼衣原体结膜炎【此项为本题正确答案】【E】淋球菌感染【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的临床应用。红霉素临床上作为青霉素过敏患者的替代用药。也可以用于军团菌病，肺炎支原体肺炎，肺炎衣原体肺炎，其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染，沙眼衣原体结膜炎，淋球菌感染，厌氧菌所致口腔感染。17.通过作用于 50S 亚基，来发挥抗菌作用的药物是()。【score:2 分】【A】红霉素【此项为本题正确答案】【B】氯霉素【此项为本题正确答案】【C】阿米卡星 【D】克林霉素【此项为本题正确答案】【E】头孢哌酮 本题思路：
