1、 初级护师专业实践能力-68(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：29，score:58 分)1.大量输入库血后容易出现【score:2 分】【A】低血钾和低血钠 【B】酸中毒和低血钾 【C】碱中毒和高血钾 【D】酸中毒和高血钾【此项为本题正确答案】【E】碱中毒和低血钾 本题思路：2.若血库备血不够时，需临时找献血员，下列情况可做献血员的是【score:2 分】【A】正在服用可致敏的药物 【B】肝功能异常 【C】10 年前患过疟疾【此项为本题正确答案】【D】年龄 65 岁 【E】有黄疸史 本题思路：3.肛门坐浴的水温是【score:2 分】【A】2030 【B】3040 【C
2、】4045【此项为本题正确答案】【D】5060 【E】6070 本题思路：4.牙痛使用冷疗减轻疼痛的机理是【score:2 分】【A】局部血管收缩，神经末梢敏感性降低【此项为本题正确答案】【B】局部血管收缩，神经末梢敏感性提高 【C】局部血管扩张，神经末梢敏感性降低 【D】局部血管扩张，神经末梢敏感性提高 【E】刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张 本题思路：5.胸腹部禁用冷疗的原因是【score:2 分】【A】使呼吸节律发生异常改变 【B】引起心动过速 【C】局部微循环障碍 【D】引起反射性的心率减慢和腹泻【此项为本题正确答案】【E】使体温骤减 本题思路：6.护士为病人实施吸痰后，吸痰管
3、的处理是【score:2 分】【A】每次使用后消毒【此项为本题正确答案】【B】每 4 小时消毒一次 【C】每 8 小时消毒一次 【D】每 12 小时消毒一次 【E】每 24 小时消毒一次 本题思路：7.为危重病人进行肢体活动的主要目的是【score:2 分】【A】促进运动的协调性 【B】降低肌肉张力 【C】加强皮肤的抵抗力 【D】预防静脉血栓形成【此项为本题正确答案】【E】增加舒适感 本题思路：8.持续吸入 70%以上高浓度的氧几天，会发生氧中毒【score:2 分】【A】12 天【此项为本题正确答案】【B】23 天 【C】34 天 【D】45 天 【E】710 天 本题思路：9.实施人工呼吸
4、前首要的护理措施是【score:2 分】【A】将病人安置在空气新鲜的地方 【B】密切观察病人胸部的起伏情况 【C】清除口腔内的分泌物、呕吐物【此项为本题正确答案】【D】取下活动假牙，用开口器打开口腔 【E】为病人取侧卧位并松开领口 本题思路：10.吸痰方法中不正确的是【score:2 分】【A】先清除口腔分泌物 【B】从深部向上提拉，左右旋转 【C】一次吸引不宜超过 15s 【D】吸痰负压宜40kPa 【E】痰液未吸净时，立即再行吸痰【此项为本题正确答案】本题思路：11.心脏骤停早期诊断的最重要指标是【score:2 分】【A】意识丧失、瞳孔散大 【B】意识丧失、测不到血压 【C】意识丧失、呼
5、吸停止 【D】意识丧失、面色苍白、口唇发绀 【E】意识丧失、颈动脉搏动消失【此项为本题正确答案】本题思路：12.胸外心脏按压时手掌的正确部位是【score:2 分】【A】左锁骨中线第 4 肋间 【B】两侧肋弓交界处 【C】胸骨中下 1/3 交界处【此项为本题正确答案】【D】胸骨下端 【E】心前区 本题思路：13.为防止谵妄病人发生意外，应立即【score:2 分】【A】报告医生 【B】注射镇静剂 【C】送监护病房 【D】采用保护具【此项为本题正确答案】【E】请家属陪住 本题思路：14.为中毒较重患者洗胃应取【score:2 分】【A】半坐位 【B】左侧卧位【此项为本题正确答案】【C】坐位 【D
6、】右侧卧位 【E】去枕仰卧位 本题思路：15.幽门梗阻患者的呕吐物呈【score:2 分】【A】腐臭味【此项为本题正确答案】【B】苦味 【C】碱味 【D】粪臭味 【E】酸味 本题思路：16.瞳孔缩小见于【score:2 分】【A】有机磷中毒【此项为本题正确答案】【B】阿托品中毒 【C】脑外伤 【D】脑肿瘤 【E】脑疝 本题思路：17.在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点不包括【score:2 分】【A】眼的保护 【B】口腔护理 【C】头发护理【此项为本题正确答案】【D】皮肤护理 【E】肢体被动锻炼 本题思路：18.胸外心脏按压的有效指标不包括【score:2 分】【A】大动脉可扪及搏动
7、 【B】自主呼吸恢复 【C】收缩压在 8kPa(60mmHg)以上 【D】呼吸未恢复【此项为本题正确答案】【E】皮肤、黏膜色泽转为红润 本题思路：19.尸僵缓解出现的时间是在患者死亡【score:2 分】【A】4 小时后 【B】6 小时后 【C】8 小时后 【D】12 小时后 【E】24 小时后【此项为本题正确答案】本题思路：20.临终患者心理反应协议期的表现有【score:2 分】【A】怀疑诊断错误 【B】宣泄内心不快 【C】默默流泪 【D】同意医生的治疗方案并试图配合【此项为本题正确答案】【E】愿意努力配合治疗 本题思路：21.护士李某，在 ICU 工作，目前正在对多功能震荡排痰机与人工为
8、病人翻身、叩背促进病人排痰效果进行观察与研究，护士此时的角色是【score:2 分】【A】管理者 【B】协调者 【C】研究者【此项为本题正确答案】【D】教育者 【E】健康照顾者 本题思路：22.患儿，女，3 岁，咳嗽、咳痰、发热两天，体温39.8，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音，PaO 2 7.6kPa，PaCO 2 8kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是【score:2 分】【A】体温过高 【B】营养不足 【C】气体交换受损【此项为本题正确答案】【D】清理呼吸道无效 【E】潜在并发症：心力衰竭 本题思路：23.患者郭某，男性，12 岁，因急性病毒性心肌炎入院，护士收集的资料中
9、属于主观资料的是【score:2 分】【A】心动过速、发热 【B】心悸、疲乏、周身不适【此项为本题正确答案】【C】感觉心慌、发热、疲乏 【D】气促、心动过速、发热 【E】气促、感觉心慌、心率快 本题思路：24.患者刘某，56 岁，发热、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难，无法平卧，只能端坐在床上，其卧位的性质属于【score:2 分】【A】习惯卧位 【B】特殊卧位 【C】主动卧位 【D】被动卧位 【E】被迫卧位【此项为本题正确答案】本题思路：25.张某，女性，35 岁，确诊为白血病，行骨髓移植，对其应采取【score:2 分】【A】呼吸道隔离 【B】昆虫隔离 【C】保护性隔离【此项为本题正确答案】【D
10、】消化道隔离 【E】接触性隔离 本题思路：26.患者肖某，男，55 岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是【score:2 分】【A】保持肢体功能位 【B】预防泌尿系感染 【C】预防压疮和肺炎 【D】鼓励多饮水 【E】避免患肢活动【此项为本题正确答案】本题思路：27.患者孙某，女，60 岁，晚上输液时突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸 34 次/分，心率 130 次/分，诊断循环负荷过重。护理时给予病人用 20%30%乙醇湿化吸氧，作用是【score:2 分】【A】增加迷走神经兴奋性 【B】增加外周阻力 【C】降低肺泡内泡沫表面张力【此项为本题正确答案】【D】降低肺泡表面张力 【E】降低吸入
11、气体的细菌密度 本题思路：28.患儿张某，男，8 岁小孩在河边玩耍不慎溺水窒息，心跳骤停，急救时首先要【score:2 分】【A】口对口人工呼吸 【B】胸外心脏按压 【C】清理呼吸道异物及分泌物【此项为本题正确答案】【D】加压给氧 【E】挤压简易呼吸器 本题思路：29.患者钱某，男，75 岁，糖尿病 20 年，现出现代谢性酸中毒，其呼吸表现为【score:2 分】【A】蝉鸣音 【B】叹息音 【C】深而规则的大呼吸【此项为本题正确答案】【D】费力呼吸 【E】呼吸和呼吸暂停交替出现 本题思路：二、(总题数：3，score:18 分)病人，男，28 岁，因车祸而致骨盆粉碎性骨折，尿道损伤。因不能自行
12、排尿，行导尿术。【score:6分】(1).插管时的手法是【score:2 分】【A】提起阴茎和腹壁呈 90角 【B】提起阴茎和腹壁呈 60角【此项为本题正确答案】【C】提起阴茎和腹壁呈 40角 【D】提起阴茎和腹壁呈 30角 【E】不提起阴茎直接插管 本题思路：(2).其目的可使【score:2 分】【A】耻骨下弯消失 【B】耻骨前弯消失【此项为本题正确答案】【C】耻骨下弯和耻骨前弯均消失 【D】尿道膜部扩张 【E】尿道三个狭窄都消失 本题思路：(3).插入导尿管的长度是【score:2 分】【A】46cm 【B】68cm 【C】1016m 【D】1820cm 【E】2022cm【此项为本题
13、正确答案】本题思路：病人李某，因外伤而导致大量失血，给予输血治疗。当输入 15ml 后，病人出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。【score:8分】(1).此病人输血的目的是【score:2 分】【A】补充血容量【此项为本题正确答案】【B】增加血红蛋白 【C】纠正低蛋白血症 【D】补充凝血因子 【E】补充抗体 本题思路：(2).在输血过程中发生了【score:2 分】【A】发热反应 【B】过敏反应 【C】溶血反应【此项为本题正确答案】【D】枸橼酸钠中毒反应 【E】出血反应 本题思路：(3).病人尿液中可能会有【score:2 分】【A】红细胞 【B】大量白细胞 【C】
14、酮体 【D】淋巴液 【E】血红蛋白【此项为本题正确答案】本题思路：(4).护士可用热水袋热敷，热水袋应放置在【score:2 分】【A】背部 【B】胸前 【C】肾区【此项为本题正确答案】【D】腹部 【E】足底 本题思路：病人徐某，36 岁，男，高热，咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。医嘱：青霉素抗炎治疗【score:4 分】(1).青霉素皮试皮内注射的剂量是【score:2 分】【A】0.01ml 【B】0.02ml 【C】0.1ml【此项为本题正确答案】【D】0.5ml 【E】1ml 本题思路：(2).青霉素皮试液每毫升含青霉素的标准是【score:2 分】【A】10001500u 【B】300800
15、u 【C】100500u【此项为本题正确答案】【D】1050u 【E】15u 本题思路：三、(总题数：5，score:24 分)【A】护理从属于医疗，护士是医生的助手 【B】强调以病人为中心，运用护理程序为病人提供整体护理 【C】护理工作的内容是满足病人的生理需要 【D】护士承担部分常见病的诊治 【E】护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题反应的能力【score:4 分】(1).以病人为中心的护理特点是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).以人的健康为中心的护理特点是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正
16、确答案】本题思路：【A】全补偿系统 【B】部分补偿系统 【C】支持教育系统 【D】预防系统 【E】帮助系统【score:4 分】(1).根据自理模式理论，对剖宫产术后第三天病人的护理应使用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).根据自理模式，对昏迷病人进行护理时应使用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 【B】低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐饮食 【C】高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食 【D】低盐、高维生素、低蛋白饮食 【E】高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白
17、饮食【score:6 分】(1).肝硬化病人选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).肠结核病人选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).肝性脑病病人选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】3035 【B】3538 【C】38 【D】3941 【E】4145【score:4 分】(1).大量不保留灌肠溶液温度一般为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).小量不保留灌肠溶液温度一般为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】2%4%碳酸氢钠溶液 【B】硫酸镁 【C】温开水或等渗盐水 【D】硫酸钠 【E】0.1%硫酸铜【score:6 分】(1).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).安眠药中毒病人导泻时，应选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
