1、 临床医学检验技术初级【士】【临床血液学】-试卷25(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.下列 属于 骨髓检查适应证的是【score:2 分】【A】血友病 【B】弥散性血管内凝血 【C】不明原因的肝、脾、淋巴结肿大【此项为本题正确答案】【D】凝血障碍 【E】出凝血性疾病 本题思路：2.碱性磷酸酶主要存在于【score:2 分】【A】幼红细胞 【B】单核细胞 【C】成熟中性粒细胞【此项为本题正确答案】【D】嗜碱性粒细胞 【E】淋巴细胞 本题思路：3.病毒感染时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值【score:2 分】【A】常为“0”【B】
2、一般大于 200 分 【C】一般无明显变化或略低【此项为本题正确答案】【D】明显增高 【E】常大于 100 分 本题思路：4.红细胞大小不一最常见于【score:2 分】【A】缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【B】溶血性贫血 【C】失血性贫血 【D】再生障碍性贫血 【E】感染性贫血 本题思路：5.通常情况下，与铁结合的运铁蛋白仅为其总量的【score:2 分】【A】12 【B】13【此项为本题正确答案】【C】14 【D】15 【E】16 本题思路：6.转铁蛋白降低见于【score:2 分】【A】血红蛋白病 【B】妊娠 【C】巨幼细胞性贫血 【D】再生障碍性贫血 【E】恶性肿瘤【此项为本题正确答
3、案】本题思路：7.急性白血病骨髓象最主要特征是【score:2 分】【A】有核细胞增生极度活跃 【B】红细胞系统显著减少 【C】未找到巨核细胞 【D】原始+早幼(幼稚)细胞 I30【此项为本题正确答案】【E】粒细胞增多 本题思路：8.目前认为检测 T 一 ALL 的最敏感免疫学指标是【score:2 分】【A】cyCD3、CD5 【B】CD7、cyCD3【此项为本题正确答案】【C】CDl9、CD7 【D】CD20、CD19 【E】CD5、CD25 本题思路：9.目前认为检测 B 细胞敏感而特异的免疫学指标是【score:2 分】【A】CD3 【B】CDIO 【C】CDl9【此项为本题正确答案】
4、【D】CDl3 【E】CD33 本题思路：10.关于中枢神经系统白血病描述 错误 的是【score:2 分】【A】颅内压196kPa 【B】白细胞数00110 9 L 【C】涂片不一定见到白血病细胞【此项为本题正确答案】【D】蛋白045gL，或潘氏试验阳性 【E】葡萄糖含量降低 本题思路：11.确诊白血病的最重要的实验手段是【score:2 分】【A】外周血白细胞计数 【B】骨髓细胞形态学检查【此项为本题正确答案】【C】浆膜腔穿刺 【D】外周血白细胞分类 【E】淋巴结穿刺 本题思路：12.下列 不是 急性白血病的临床特征的是【score:2 分】【A】贫血 【B】出血 【C】发热 【D】肝、脾
5、及淋巴结肿大 【E】哮喘【此项为本题正确答案】本题思路：13.急性淋巴细胞白血病细胞化学染色正确的是【score:2 分】【A】POX(一)【此项为本题正确答案】【B】SB(+)【C】PAS(+)【D】POX(+)【E】NAE(+)本题思路：14.关于急性淋巴细胞白血病-L 1 的 FAB 分型描述正确的是【score:2 分】【A】以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆量少【此项为本题正确答案】【B】以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆量少 【C】大小不等，染色质较粗，核仁可见，浆量少 【D】以小细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒 【
6、E】以大细胞为主，大小较一致，染色质较粗，核仁可见，浆内可见大量蜂窝状颗粒 本题思路：15.骨髓原始细胞过氧化物酶染色呈阴性反应的是【score:2 分】【A】急性粒细胞白血病 【B】急性单核细胞白血病 【C】急性淋巴细胞白血病【此项为本题正确答案】【D】慢性粒细胞白血病 【E】慢性粒单核细胞白血病 本题思路：16.急性 T 淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是【score:2 分】【A】CD10、CDl9 【B】CD33、CD34 【C】CD5、CD7【此项为本题正确答案】【D】CD20、HLADR 【E】CD14、CD64 本题思路：17.关于 AMLM 2a 的骨髓象描述 不正确 的是【sc
7、ore:2 分】【A】原始粒细胞可50 【B】早幼粒以下阶段10 【C】原始粒细胞 POX(+)3 【D】单核细胞可增多20【此项为本题正确答案】【E】原始粒细胞中可见 Auer 小体 本题思路：18.绿色瘤最常见于【score:2 分】【A】急性淋巴细胞白血病 【B】急性粒细胞白血病【此项为本题正确答案】【C】急性单核细胞白血病 【D】颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病 【E】浆细胞白血病 本题思路：19.全血细胞减少最常见的白血病是【score:2 分】【A】M 1 【B】M 2a 【C】M 3a【此项为本题正确答案】【D】M 4 【E】ALL 本题思路：20.M 3 的典型的染色体改变为【s
8、core:2 分】【A】t(15；17)(q22；q1112)【此项为本题正确答案】【B】t(8；21)(q22；q22)【C】t(6；9)(p23；q34)【D】t(9；22)(q34；q11)【E】t(11；17)(q13；q21)本题思路：21.典型的红白血病发展一般依次经过以下三个阶段【score:2 分】【A】红血病期、红白血病期、白血病期【此项为本题正确答案】【B】白血病期、红血病期、红白血病期 【C】红血病期、白血病期、红白血病期 【D】红白血病期、白血病期、红血病期 【E】白血病期、红白血病期、红血病期 本题思路：22.诊断 M 6 常用的细胞化学染色为【score:2 分】【
9、A】POX 【B】SB 【C】PAS【此项为本题正确答案】【D】ACP 【E】仅一 NBE 本题思路：23.下列关于急性红白血病的描述 不正确 的是【score:2 分】【A】外周血可见幼红和幼粒细胞 【B】血清中可检出内因子抗体【此项为本题正确答案】【C】幼红细胞有巨幼样变 【D】幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高 【E】骨髓中原始粒细胞增多 本题思路：24.为了鉴别小原始粒细胞白血病与急淋，下列首选试验是【score:2 分】【A】POX 染色【此项为本题正确答案】【B】PAS 染色 【C】ALP 染色 【D】ASD：NCE 染色 【E】-NAE 染色 本题思路：25.诊断急性早幼粒细胞白血
10、病最重要的指标是【score:2 分】【A】Auer 小体 【B】巨核细胞系受抑制 【C】PMLRARA 融合基因【此项为本题正确答案】【D】红细胞系受抑制 【E】血小板减少 本题思路：二、B1 型题(总题数：2，score:12 分)A骨髓中原始细胞30B中性粒细胞减少 C中性粒细胞增多 D异型淋巴细胞增多 E骨髓中出现RS 细胞【score:6 分】(1).霍奇金病【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).急性白血病【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).传染性单核细胞增多症【score:
11、2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A原始细胞 CD41 阳性30B淋巴结病理组织学检查可见 RS 细胞 C骨髓病理组织学检查可见正常组织被纤维组织所替代 D骨髓中环铁幼粒细胞20，原始粒细胞 4，并伴粒、红两系病态造血E骨髓中病理浆细胞增多占 30，血免疫球蛋白增高【score:6 分】(1).多发性骨髓瘤【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).骨髓纤维化【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).巨核细胞白血病【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
